1、西医综合（内分泌）模拟试卷 3 及答案与解析1 低血糖可以促进下列哪些激素的释放（A）胰高血糖素（B）生长激素（C）胰多肽（D）糖皮质激素2 醛固酮保钠的主要机制是（A）增加肾血流量（B）提高肾小管上皮细胞对钠的通透性（C）降低中枢渗透压感受器的敏感性（D）加强钠泵运转3 促进蛋白质合成的激素包括（A）生长激素（B）胰岛素（C）雌激素（D）大剂量的甲状腺激素4 可促进生长发育的激素包括（A）生长激素（B）胰岛素（C）甲状腺激素（D）糖皮质激素5 糖皮质激素对血细胞的作用有（A）红细胞数目增加（B）中性粒细胞数目增加（C）淋巴细胞数目减少（D）血小板数目减少6 在生理状态下，可影响水盐代谢的激素
2、是（A）醛固酮（B）雌激素（C）糖皮质激素（D）甲状腺激素7 胰高血糖素升高血糖的机制是（A）促进肝糖原分解（B）促进氨基酸异生为糖（C）促进小肠吸收葡萄糖（D）抑制糖酵解和糖氧化8 调节肾上腺髓质激素分泌的因素有（A）交感神经（B） ACTH 和糖皮质激素（C）反馈机制（D）肾素一血管紧张素9 血容量减少可使（A）心肺感受器受到的刺激增强（B）迷走神经传人冲动增加（C）血管升压素释放增加（D）醛固酮分泌增加10 消化道平滑肌的电活动有（A）慢波（B）静息电位（C）局部电位（D）动作电位11 下列关于胃蠕动的叙述，正确的包括（A）蠕动从胃底开始（B）每分钟约发生 3 次（C）每次蠕动约需 1
3、分钟到达幽门（D）不受体液因素的影响12 胃容受性舒张是通过迷走-迷走反射调节的，其节后神经递质是（A）NO（B） VP（C） VIP（D）CCK13 酸性食糜进入十二指肠可引起（A）胃运动及分泌抑制（B）胰液、胆汁和小肠液分泌增加（C）促进钙和铁吸收（D）小肠运动抑制14 缩胆囊素的主要生理作用有（A）促进胰液分泌（B）促进胃排空（C）促进小肠运动（D）促进结肠运动15 蛋白质的吸收方式包括（A）单纯扩散（B）继发性主动转运（C）易化扩散（D）入胞和出胞16 下列哪些物质伴随 Na+的同向转运而被吸收（A）脂肪酸（B）葡萄糖（C）氨基酸（D）大多数水溶性维生素17 胆汁中的主要固体成分是（A
4、）胆周醇（B）胆红素（C）胆盐（D）磷脂18 引起促胰液素释放作用最强的是（A）蛋白质消化产物（B）盐酸（C）脂肪（D）胆盐19 引起促胃液素释放的主要因素是（A）蛋白质消化产物（B）盐酸（C）脂肪（D）胆盐20 引起缩胆囊素释放作用最强的是（A）蛋白质消化产物（B）盐酸（C）脂肪（D）胆盐21 刺激肝细胞分泌胆汁的是（A）蛋白质消化产物（B）盐酸（C）脂肪（D）胆盐22 引起抑胃肽释放的主要因素是（A）蛋白质消化产物（B）盐酸（C）脂肪（D）胆盐23 胃肠道共有的运动形式为（A）蠕动（B）分节运动（C）集团蠕动（D）容受性舒张24 胃特有的运动形式为（A）蠕动（B）分节运动（C）集团蠕动（D
5、）容受性舒张25 小肠特有的运动形式为（A）蠕动（B）分节运动（C）集团蠕动（D）容受性舒张26 大肠特有的运动形式为（A）蠕动（B）分节运动（C）集团蠕动（D）容受性舒张27 当某一恒定刺激持续作用于感受器时，其传人神经纤维的动作电位频率会逐渐下降的现象，称为感受器的（A）适应（B）传导阻滞（C）抑制（D）疲劳28 各种感受器在功能上的共同点是（A）感受器的换能作用（B）能产生感受器电位（C）能产生发生器电位（D）都能产生局部电位29 下列对感受器电位的描述，正确的是（A）大小与刺激强度无关（B）具有 “全或无” 的性质（C）以电紧张的形式扩布（D）呈不衰减性传导30 下列关于感觉器官特性的
6、描述，错误的是（A）对适宜刺激敏感（B）均有换能作用（C）传入冲动都能引起主观感觉（D）均有编码作用31 眼的折光系统包括（A）角膜、房水、晶状体和视网膜（B）角膜、房水、晶状体和玻璃体（C）房水、晶状体、玻璃体和视网膜（D）角膜、房水、玻璃体和视网膜32 人眼入射光线的折射主要发生在（A）角膜（B）房水（C）晶状体（D）玻璃体33 下列关于正常人眼调节的叙述，正确的是（A）视远物时需调节才能清晰地成像于视网膜上（B）晶状体变凸使物像后移而成像于视网膜上（C）近点距离越近，眼的调节能力越差（D）眼视近物时晶状体形状的改变通过反射实现34 下列关于眼调节的叙述，错误的是（A）正常人眼视近物时需调
7、节才能清晰成像于视网膜（B）晶状体弹性减弱时，眼的调节能力降低（C）主要靠改变晶状体的折光力来实现（D）瞳孔缩小时增大球面像差和色像差35 近视发生的原因是（A）眼球前后径过长或折光系统折光能力过弱（B）眼球前后径过短或折光系统折光能力过弱（C）眼球前后径过长或折光系统折光能力过强（D）眼球前后径过短或折光系统折光能力过强36 老视的原因主要是（A）房水减少（B）睫状肌松弛（C）角膜弹性降低（D）晶状体弹性降低西医综合（内分泌）模拟试卷 3 答案与解析1 【正确答案】 A，B，C【试题解析】 低血糖可以抑制胰岛素释放，促进胰高血糖素的释放。低血糖时，下丘脑 GHRH 神经元兴奋性增高，GHRH
8、 分泌增多，引起腺垂体生长激素分泌增多，低血糖是刺激生长激素分泌最有效的因素。低血糖时，胰多肽分泌增加。糖皮质激素主要通过下丘脑-垂体-肾上腺皮质系统来调节分泌低血糖不能促进糖皮质激素的分泌。【知识模块】 内分泌2 【正确答案】 B，D【知识模块】 内分泌3 【正确答案】 A，B，C【试题解析】 生长激素能促进蛋白质合成：胰岛素通过参与蛋白质合成的各个环节，来促进蛋白质合成，抑制蛋白质分解，是蛋白质合成和储存不可缺少的激素。雌激素能加速蛋白质合成，促进生长发育。【知识模块】 内分泌4 【正确答案】 A，B，C【试题解析】 胰岛素能增强蛋白质的合成，故对机体的生长发育有促进作用。甲状腺激素是维持
9、机体生长发育不可缺少的激素，特别是对骨和脑的发育尤其重要。糖皮质激素可使蛋白质分解加强，出现肌肉消瘦和骨质疏松等现象，不能促进生长发育。【知识模块】 内分泌5 【正确答案】 A，B，C【试题解析】 糖皮质激素可通过增强骨髓造血功能，使血液中红细胞和血小板数量增加；同时动员附着在血管边缘的中性粒细胞进入血液循环，引起血液中的中性粒细胞增多。此外，糖皮质激素还可抑制胸腺和淋巴组织细胞的有丝分裂，使淋巴细胞和嗜酸性粒细胞减少。【知识模块】 内分泌6 【正确答案】 A，B，C【试题解析】 醛固酮主要作用于远曲小管和集合管，增加 Na+、水的重吸收和 K+的排泄。高浓度的雌激素可使醛固酮分泌增多，导致水
10、钠潴留。糖皮质激素具有较弱的保钠排水排钾的作用。甲状腺激素对水盐代谢无明显影响。【知识模块】 内分泌7 【正确答案】 A，B【试题解析】 胰高血糖素可促进肝糖原分解，促使氨基酸转化为葡萄糖(糖异生)，导致血糖升高。【知识模块】 内分泌8 【正确答案】 A，B，C【试题解析】 肾上腺髓质受交感神经胆碱能节前纤维支配，其末梢释放 ACh，作用于嗜铬细胞上的 N 受体，引起肾上腺素和去甲肾上腺素的释放。 ACTH 与糖皮质激素也可间接或直接地促进髓质激素的合成。当细胞内儿茶酚胺浓度增加到一定程度时，可抑制某些合成酶的活性，使儿茶酚胺合成减少。反之，当胞质中儿茶酚胺减少时，即解除了上述负反馈抑制，使儿
11、茶酚胺合成增多。【知识模块】 内分泌9 【正确答案】 C，D【试题解析】 大量失血，血容量减少，心肺感受器受到的刺激减弱，经迷走神经传入至下丘脑的信号减少，时血管加压素释放的抑制作用减弱。故血管加压素释放增加。血容量减少使交感神经兴奋，通过交感-肾素-血管紧张素-醛固酮系统使醛固酮分泌增加。【知识模块】 内分泌10 【正确答案】 A，B，C，D【试题解析】 胃肠道平滑肌细胞的静息电位为-50-60mV；慢波(局部电位)是胃肠道平滑肌细胞的基本电节律，当慢波去极化达阈电位水平时，可引起动作电位。【知识模块】 内分泌11 【正确答案】 B，C【试题解析】 胃蠕动从胃的中部开始，有节律地向幽门方向推
12、进。胃蠕动受胃平滑肌的慢波控制，也受神经和体液因素的影响，迷走神经兴奋、促胃液素和促胃动素可增强胃的蠕动收缩；交感神经兴奋、促胰液素、生长抑素和抑胃肽的作用则相反。【知识模块】 内分泌12 【正确答案】 A，C【试题解析】 胃容受性舒张的传出和传入神经都是迷走神经，其末梢释放的神经递质是血管活性肠肽(VIP)或 NO。【知识模块】 内分泌13 【正确答案】 A，B，C【试题解析】 酸性食糜进入十二指肠可引起小肠运动增强。【知识模块】 内分泌14 【正确答案】 A，C，D【试题解析】 缩胆囊素由十二指肠 I 细胞分泌，能刺激胰液分泌和胆囊收缩，增强小肠和结肠运动，抑制胃排空，促进胰腺外分泌部的生
13、长。【知识模块】 内分泌15 【正确答案】 B，C ，D【试题解析】 蛋白质分子是大分子物质，因此不能进行单纯扩散。蛋白质的分解产物，如二肽、三肽及氨基酸等，可通过继发性主动转运而被吸收。少数氨基酸的吸收不依赖 Na+，可通过易化扩散的方式进入肠上皮细胞。婴儿的肠上皮细胞可通过入胞和出胞方式吸收适量的未经消化的蛋白质。【知识模块】 内分泌16 【正确答案】 B，C ，D【试题解析】 葡萄糖、半乳糖及大多数氨基酸的吸收都是伴随 Na+的同向转运而被吸收的。【知识模块】 内分泌17 【正确答案】 C【试题解析】 经肠肝循环进入肝脏的胆盐可刺激胆汁的分泌，是一种重要的利胆剂。胆汁中固体成分主要为胆盐
14、(约占 50)、磷脂(占 3040)、胆固醇(占4)和胆色素( 占 2)等。【知识模块】 内分泌18 【正确答案】 B【知识模块】 内分泌19 【正确答案】 A【知识模块】 内分泌20 【正确答案】 A【知识模块】 内分泌21 【正确答案】 D【知识模块】 内分泌22 【正确答案】 C【知识模块】 内分泌23 【正确答案】 A【知识模块】 内分泌24 【正确答案】 D【知识模块】 内分泌25 【正确答案】 B【知识模块】 内分泌26 【正确答案】 C【知识模块】 内分泌27 【正确答案】 A【知识模块】 内分泌28 【正确答案】 A【试题解析】 选项 B、C、D 都是感受器的生理特性，而不是功
15、能上的共同点。【知识模块】 内分泌29 【正确答案】 C【试题解析】 感受器电位与终板电位一样，是一种慢电位，具有局部兴奋的性质，即非“全或无”式的，可以发生总和，并以电紧张的形式沿所在的细胞膜作短距离衰减性扩布，感受器电位大小与刺激强度成正相关，可通过其幅度、持续时间和波动方向的改变真实地反映和转换外界刺激信号所携带的信息。【知识模块】 内分泌30 【正确答案】 C【试题解析】 一些感受器的传入冲动通常都能引起主观感觉，但也有一些感受器一般只是向中枢神经系统提供内、外环境中某些因素改变的信息，引起各种调节性反射，在主观上并不产生特定的感觉。【知识模块】 内分泌31 【正确答案】 B【试题解析
16、】 眼内与产生视觉直接有关的结构是眼的折光系统和视网膜，来自外界物体的光线，透过眼的折光系统成像在视网膜上。【知识模块】 内分泌32 【正确答案】 A【试题解析】 角膜、房水、晶状体和玻璃体这四种介质的折射率不同，其中入射光线的折射主要发生在角膜的前表面。晶状体是人眼调节能力最强的结构。【知识模块】 内分泌33 【正确答案】 D【试题解析】 当眼视远物(6m 以外)时，从物体发出而进入眼内的光线可认为是平行光线，对正常眼来说，不需任何调节即可在视网膜上形成清晰的像；当眼看近物(6m 以内)时，从物体发出而进入眼内的光线呈不同程度的辐射状，像将成于视网膜之后。为使像能清晰成于视网膜上，需通过眼的
17、调节来实现。人眼的调节主要靠改变晶状体的折光力来实现。晶状体变凸能使物像前移而成像在视网膜上。此外，瞳孔的调节及两眼球的会聚也起重要作用。视近物时晶状体形状的改变，是通过反射实现的，晶状体的最大调节能力用眼能看清物体的最近距离即近点来表示，近点距眼越近，说明晶状体的弹性越好，即眼的调节能力愈强。【知识模块】 内分泌34 【正确答案】 D【试题解析】 当视近物时，眼的调节包括晶状体变凸、双侧瞳孔缩小和双眼球会聚。瞳孔缩小可减少折光系统的球面像差和色像差，使像更清晰。【知识模块】 内分泌35 【正确答案】 C【试题解析】 近视的发生是由于眼球前后径过长(轴性近视)或折光系统的折光能力过强(屈光性近视) 。故远处物体发出的平行光线被聚焦在视网膜的前方，在视网膜上形成模糊的图像。【知识模块】 内分泌36 【正确答案】 D【试题解析】 老视的发生是由于随着年龄的增长，晶状体的弹性逐渐减弱，导致眼的调节能力降低。【知识模块】 内分泌
