1、西医综合（内科学）模拟试卷 14（无答案）一、A1 型题1 与机体止血功能无关的项目为（ ）（A）血管内皮细胞（B）白细胞（C）血小板（D）凝血因子（E）抗凝因子2 针对发热伴出血的病人的护理，下列哪项是错误的（ ）（A）鼓励病人多喝水（B）适当增加液体的输入量（C）必要时遵医嘱药物降温（D）酒精擦浴（E）冰敷3 有效纠正缺铁性贫血和(或)防止病情复发的关键是（ ）（A）迅速补充铁剂（B）有效而彻底的病因治疗（C）首选口服铁剂（D）首选静注铁剂（E）足够疗程的铁剂治疗4 下列哪项最有助于缺铁性贫血的临床判断（ ）（A）疲乏无力（B）心悸气促（C）皮肤黏膜苍门（D）毛发干枯（E）异食癖5 内源性
2、凝血途径异常主要见子（ ）（A）血友病（B）慢性肝病（C）维生素 K 缺乏（D）口服抗凝药物期间（E）血小板减少6 关于过敏性紫癜的描述，错误的是（ ）（A）为一种变态反应性疾病（B）其病理基础为小血管壁的免疫性炎症（C）其紫癜主要对称分布于四肢（D）易合并关节痛、腹痛及血尿（E）出血时间及部分凝血活酶时间延长可以确诊7 治疗过敏性紫癜应优先考虑（ ）（A）查找过敏源并避免接触之（B）应用抗过敏药物（C）应用抗生素（D）应用大剂量糖皮质激素（E）应用大剂量维生素 C8 过敏性紫瘫与特发性血小板减少性紫癜鉴别的关键点是（ ）（A）发病年龄与性别不同（B）紫癜的部位、性质与特点不同（C）合并症不同
3、（D）出、凝血的功能状态不同（E）血小板计数结果不同9 慢性特发性血小板减少性紫癜血小板破坏的主要场所是（ ）（A）血循环中（B）肝脏（C）脾脏（D）肺脏（E）骨髓10 关于出血病人的护理，下列哪项是错误的（ ）（A）避免皮肤的外伤或挤压（B）避免过度疲劳或情绪激动（C）尽量减少注射或各种穿刺（D）注射部位拔针后局部要延长加压时间（E）为了减少皮下出血，不宜经常更换注射部位11 特发性血小板减少性紫瘫的典型骨髓象表现为（ ）（A）有核细胞增生活跃（B）粒、红、巨三系病态造血（C）巨核细胞减少（D）巨核细胞增多（E）巨核细胞数增多伴成熟障碍12 雄激素治疗再障的主要机制是（ ）（A）提高机体免疫
4、力（B）改善骨髓微环境（C）直接刺激骨髓干细胞增生（D）减少出血（E）提高神经细胞的兴奋性13 治疗慢性特发性血小板减少性紫癜首选（ ）（A）糖皮质激素（B）脾切除（C）细胞毒类免疫抑制剂（D）大剂量人体丙种球蛋白（E）大剂量甲波尼龙14 关于再障的发病机制，不包括（ ）（A）造血干细胞缺陷（B）骨髓微循环障碍（C）骨髓基质被破坏（D）造血原料不足（E）自身免疫反应异常15 血友病的筛选试验是（ ）（A）出血时间（B）凝血酶时间（C）血浆凝血酶原时间（D）激活的部分凝血活酶时间（E）尤球蛋白溶解时间16 血小板计数的正常值为（ ）（A）(100 400)10 9/L（B） (100300)10
5、 9/L（C） (200400)10 9/L（D）(200 500)10 9/L（E）(300 600)109/L17 关于溶血性贫血的定义，正确的是（ ）（A）红细胞寿命缩短（B）贫血 +黄疸（C）红细胞破坏增加（D）骨髓造血功能亢进（E）红细胞破坏增加超过骨髓代偿能力18 弥散性血管内凝血病人应用肝素治疗的禁忌证是（ ）（A）临床上出血症状较明显者（B）凝血因子进行性下降者（C）出现顽固性微循环衰竭者（D）有明显多发性栓塞症状者（E）纤溶亢进期在补充足量的凝血因子前19 易栓症患者最易发生血栓的部位是（ ）（A）冠状动脉（B）大脑中动脉（C）四肢大动脉（D）下肢深静脉（E）下肢浅静脉20
6、生理性止血过程中作用最重要的物质是（ ）（A）血小板（B）血管（C）组织因子（D）抗凝物质（E）维生素 K21 鉴别再障与白血病最有价值的是（ ）（A）贫血的程度（B）感染的种类（C）出血的部位（D）浸润症状（E）白细胞数目22 急性再障早期最突出的表现为（ ）（A）重度贫血（B）感染与出血（C）头痛头晕（D）疲乏无力（E）心悸、呼吸困难23 再障的典型血象特点为（ ）（A）全血细胞减少（B）淋巴细胞比例减少（C）网织红细胞1.05（D）细胞比例增多（E）形态学上属于大细胞性贫血24 下列哪一型白血病最常引起中枢神经系统白血病（ ）（A）急性淋巴细胞白血病（B）慢性淋巴细胞白血病（C）急性单核
7、细胞白血病（D）急性粒细胞白血病（E）慢性粒细胞白血病25 诊断再障的必备条件为（ ）（A）全血细胞减少（B）网织红细胞绝对值1510 9/L（C）骨髓有核细胞增生低下（D）骨髓非造血细胞增多（E）骨髓巨核细胞数量明显减少26 下列选项中与再障关系最密切的疾病为（ ）（A）恶性组织细胞增生症（B）骨髓增生异常综合征（C）巨幼细胞性贫血（D）脾功能亢进（E）阵发性睡眠性血红蛋白尿27 贫血最主要以哪项指标来判断（ ）（A）红细胞比容（B）血容量（C）血红蛋白量（D）红细胞计数（E）白细胞计数28 再障治疗有效时首先表现为（ ）（A）网织红细胞上升（B）红细胞上升（C）血红蛋白上升（D）白细胞上升
8、（E）血小板上升29 在全球范围内，发病率最高的贫血为（ ）（A）海洋性贫血（B）缺铁性贫血（C）镰状红细胞贫血（D）巨幼细胞性贫血（E）再生障碍性贫血30 关于铁吸收，错误的为（ ）（A）主要在十二指肠和空肠上段吸收（B）以亚铁的形式吸收（C）饮茶有利于铁的吸收（D）动物源性食物中的铁吸收率较高（E）铁的吸收受机体铁饱和状态的调节31 在我国引起缺铁性贫血的主要原因是（ ）（A）营养不良（B）慢性失血（C）慢性腹泻（D）吸收障碍（E）需要增多32 下列哪一型白血病最易引起皮肤黏膜浸润（ ）（A）急性淋巴细胞白血病（B）急性早幼粒细胞白血病（C）急性单核细胞白血病（D）急性红白血病（E）急性巨
9、核细胞白血病33 最常见的小细胞低色素性贫血是（ ）（A）再生障碍性贫血（B）缺铁性贫血（C）慢性病性贫血（D）溶血性贫血（E）急性失血性贫血34 ITP 的免疫抑制治疗中，最常用的免疫抑制剂为（ ）（A）长春新碱（B）环磷酰胺（C）硫唑嘌呤（D）环孢素（E）甲氨蝶呤35 下列哪种药物可以拮抗甲氨蝶呤（ ）（A）鱼精蛋白（B）全反式维甲酸（C）四氢叶酸钙（D）亚砷酸（E）泼尼松36 与缺铁性贫血无关的表现是（ ）（A）舌炎与口角炎（B）吞咽困难（C）黄疸（D）小儿行为异常（E）反甲现象37 测定血清铁(SI)、血清铁蛋白(SF)、总铁结合力(TIBC)及转铁蛋白饱和度(TS)可了解机体铁代谢情
10、况，缺铁性贫血时（ ）（A）SI，SF，TIBC，TS（B） SI，SF，TIBC，TS（C） SI，SF，TIBC，TS（D）SI，SF，TIBC，TS（E）SI，SF，TIBC，TS38 急性与慢性白血病的主要鉴别依据是（ ）（A）病程长短（B）贫血程度（C）有无肝脾淋巴结肿大（D）血白细胞数剧增程度（E）骨髓幼稚白细胞的成熟程度39 缺铁性贫血治疗的目标为（ ）（A）病人自觉症状改善（B）红细胞数及血红蛋白量恢复正常（C）红细胞形态恢复正常（D）血清铁恢复正常（E）血清铁蛋白恢复正常40 应选择注射铁剂治疗的患者为（ ）（A）重度缺铁性贫血患者（B）强烈要求使用注射铁剂者（C）胃次全切除后发生缺铁性贫血者（D）妊娠中期患缺铁性贫血的患者（E）婴幼儿缺铁性贫血患者41 巨幼细胞性贫血发病的本质为（ ）（A）DNA 代谢障碍（B）能量代谢障碍（C）磷脂代谢障碍（D）血红蛋白合成障碍（E）细胞凋亡过度
