1、西医综合（内科学）模拟试卷 18 及答案与解析一、A1 型题1 肾脏病发生尿路刺激征的原因是（ ）（A）前尿道受刺激（B）输尿管受刺激（C）肾盂受刺激（D）膀胱受刺激（E）肾小球受刺激2 肾性尿少或无尿是由于（ ）（A）食钠太少（B）饮水太少（C）休克（D）肾衰竭（E）心力衰竭3 离心后尿沉渣每高倍视野红细胞在几个以上称为血尿（ ）（A）2 个（B） 3 个（C） 4 个（D）5 个（E）6 个4 肾实质性高血压 80%以上由何所引起（ ）（A）血钾过少（B）水钠潴留（C）血钾过多（D）血磷过多（E）血钙过少5 关于急性肾盂肾炎临床表现，下列哪项是错误的（ ）（A）常有全身感染症状(发热、白细
2、胞增多)（B）尿路刺激征（C）大量蛋白尿（D）有脓尿或血尿（E）肾区叩击痛与压痛6 为了改善急性肾炎病人的肾血流量，促进病人身体恢复，护士首先应采取的护理措施是（ ）（A）卧床休息（B）低盐饮食（C）定时测血压（D）记录 24 小时出入量（E）观察药物的副作用7 急性肾小球肾炎病人在病情稳定后仍应避免重体力活动（ ）（A）1 个月（B） 3 个月（C） 36 个月（D）612 个月（E）12 年8 急性肾炎的病因绝大多数与下列哪种微生感染有关（ ）（A）乙肝病毒（B）巨细胞病毒（C） -溶血性链球菌（D）沙眼衣原体（E）葡萄球菌9 急性肾炎与急进性肾小球肾炎临床相似之为（ ）（A）预后欠佳（B
3、）中度贫血（C）肾功能急剧恶化（D）急性肾炎综合征（E）早期出现少尿或无尿10 急性肾小球肾炎水肿的主要机制为（ ）（A）肾小球滤过率下降，水钠潴留（B）大量蛋白尿引起低蛋白血症（C）继发性醛固酮增多症（D）抗利尿激素增加（E）心功能不全11 急性肾炎的发病机制是（ ）（A）抗基底膜抗体介导（B）沉积的循环免疫复合物介导（C）细胞免疫介导（D）其他炎症介导（E）以上都不是12 急进性肾小球肾炎区别于急性肾小球肾炎的临床特点是（ ）（A）高热（B）肉眼血尿（C）大量尿蛋白（D）重度水肿（E）短期内出现急性肾衰竭13 急性肾盂肾炎正确的治疗措施是（ ）（A）口服环丙沙星 3 天（B）口服复方磺胺甲
4、基异嗯唑 7 天（C）根据细菌药物敏感试验选用有效的抗生素治疗 2 周（D）联合应用 2 种以上抗生素进行治疗（E）应用中药治疗14 急性肾小球肾炎治疗原则应除外（ ）（A）对症治疗（B）休息（C）不用细胞毒药（D）可用糖皮质激素治疗（E）急性肾功能衰竭可透析15 急性肾小球肾炎前驱感染潜伏期（ ）（A）12 周（B） 13 周（C） 23 周（D）24 周（E）34 周16 肾小球疾病的发生机制主要为（ ）（A）感染性炎症疾病（B）细胞免疫异常（C）与体液免疫无关（D）非免疫非炎症性疾病（E）免疫介导性炎症疾病二、X 型题17 下列关于肝肾综合症的叙述正确的是（ ）（A）是功能性肾衰竭（B）
5、此时肾有重要病理改变（C）由于肾小球滤过率降低，可导致少尿和无尿（D）由于有效循环血容量不足，发生器质性肾衰竭（E）此时肾无重要病理改变18 上消化道出血的特征性表现是（ ）（A）呕血（B）发热（C）黑便（D）氮质血症（E）失血性周围循环衰竭19 给肝性脑病的病人灌肠是一般应使用（ ）（A）石蜡油（B）肥皂水（C）弱酸溶液（D）新霉素液（E）生理盐水20 根除幽门螺杆菌时须联合用药，下列哪些药物可用于该方案（ ）（A）奥美拉唑（B）西咪替丁（C）硫糖铝（D）雷尼替丁（E）克拉霉素21 胃癌病人胃液分析的结果为（ ）（A）游离酸：低或无（B）隐血实验：+（C）总酸度：低（D）最大胃酸排泌量：低（
6、E）基础胃酸排泌量：低22 食管静脉曲张硬化剂治疗的主要作用包括（ ）（A）释放凝血因子（B）增厚静脉管壁（C）压迫静脉血管而止血（D）静脉内血栓形成（E）静脉周围黏膜凝固坏死形成纤维化23 对于萎缩性胃窦胃炎，下列哪几项恰当（ ）（A）可伴有浅表性胃炎（B）胃固有腺体(幽门腺或泌酸腺)数量增加（C）可能与幽门螺杆菌相关（D）可能与胆汁反流有关（E）可同时伴有胃体黏膜灶性萎缩24 胃酸缺乏常见于（ ）（A）胃癌（B）胃溃疡（C）浅表性胃炎（D）慢性胃体胃炎（E）慢性胃窦胃炎25 肝性昏迷的可能发生原因为（ ）（A）血氨升高（B）假性递质的生成（C）血锰浓度的升高（D）中、短链脂肪酸减少（E）肝
7、糖原储存少，血糖降低26 正常胰腺不发生自身消化，是因胰腺有完善的防御机制，有（ ）（A）胰酶以酶原形式存在（B）胰蛋白酶处于活性状态（C）胰管内压小于胆管内压（D）胰腺本身的黏膜屏障作用（E）胰腺分泌胰蛋白酶抑制物27 下列关于肝性脑病的叙述，哪些是不恰当的（ ）（A）治疗时可静脉输注芳香族氨基酸（B）肝硬化发生肝性脑病可达 70%（C）根据原因可将肝性脑病分为两种类型（D）血吸虫病性肝纤维化因有侧支循环，较易发生肝性脑病（E）上消化道出血是门体分流性脑病的常见诱因28 肝硬化病人容易出现鼻出血和牙龈出血，其主要原因是（ ）（A）肝脏合成凝血因子减少（B）毛细血管脆性增加（C）雌激素水平过高
8、（D）脾功能亢进（E）门脉高压29 消化性溃疡的并发症有（ ）（A）电解质紊乱（B）穿孔（C）出血（D）癌变（E）幽门梗阻30 肝性脑病期(昏迷前期)的临床表现叙述不正确的（ ）（A）腱反射亢进（B）可出现阵发性惊厥、踝阵挛和过度换气（C）定向力和理解力均减退（D）吐词不清或缓慢（E）锥体束征常呈阳性31 下列哪些检验项目数值增高提示上消化道出血的病人还在继续出血（ ）（A）血尿素氮测定（B）血红细胞计数（C）血细胞比容测定（D）网织红细胞计数（E）血红蛋白测定32 急性胰腺炎的护理诊断有（ ）（A）疼痛（B）恐惧（C）知识缺乏（D）体液不足（E）潜在并发症休克33 五肽胃泌素试验对下列哪些情
9、况的诊断有参考价值（ ）（A）诊断胃泌素瘤（B）急性与慢性胃炎的鉴别（C）胃炎与胃溃疡的鉴别（D）区别胃溃疡是良性还是恶性（E）估价胃手术前后迷走神经切断情况34 消化性溃疡的临床表现是（ ）（A）反酸（B）慢性过程（C）周期性发作（D）恶心、呕吐（E）节律性疼痛35 胃癌的主要护理措施（ ）（A）保持口腔、皮肤护理（B）保持舒适安静的环境（C）疼痛的护理（D）精神上的支持（E）低蛋白、低热量、易消化的食物36 胃食管反流病的治疗目的为（ ）（A）减少复发（B）控制症状（C）避免上消化道出血（D）防止食管狭窄（E）避免食管穿孔37 哪项属于中晚期食管痛的病理范畴（ ）（A）糜烂型（B）溃疡型（
10、C）髓质型（D）缩窄型（E）乳头型38 肝性脑病的常见诱因有（ ）（A）感染（B）高血钾（C）上消化道出血（D）高蛋白饮食（E）高血容量与缺氧39 出血坏死型胰腺炎产生休克主要与下列哪些酶有关（ ）（A）激肽酶（B）淀粉酶（C）弹力纤维酶（D）胰蛋白酶（E）磷脂酶 A40 有关溃疡性结肠炎的用药护理，正确的叙述（ ）（A）5-ASA 灌肠剂最好在使用前新鲜配制（B）重症病人应用抗胆碱药有诱发中毒性结肠扩张的可能（C）免疫抑制剂有胃肠道反应、白细胞减少等副作用（D）柳氮磺吡啶消化道不良反应与过敏相关（E）糖皮质激素使用停药时要注意迅速减量41 结核杆菌侵犯肠道途径有（ ）（A）呼吸道感染（B）血
11、型播散（C）胃肠感染（D）体液感染（E）直接蔓延西医综合（内科学）模拟试卷 18 答案与解析一、A1 型题1 【正确答案】 D【知识模块】 内科学2 【正确答案】 D【知识模块】 内科学3 【正确答案】 B【知识模块】 内科学4 【正确答案】 B【知识模块】 内科学5 【正确答案】 C【知识模块】 内科学6 【正确答案】 A【知识模块】 内科学7 【正确答案】 E【知识模块】 内科学8 【正确答案】 C【知识模块】 内科学9 【正确答案】 D【知识模块】 内科学10 【正确答案】 A【知识模块】 内科学11 【正确答案】 B【知识模块】 内科学12 【正确答案】 E【知识模块】 内科学13 【
12、正确答案】 C【知识模块】 内科学14 【正确答案】 D【知识模块】 内科学15 【正确答案】 B【知识模块】 内科学16 【正确答案】 E【知识模块】 内科学二、X 型题17 【正确答案】 A，C，E【知识模块】 内科学18 【正确答案】 A，C【知识模块】 内科学19 【正确答案】 C，E【知识模块】 内科学20 【正确答案】 A，B，E【知识模块】 内科学21 【正确答案】 A，B，C，D，E【知识模块】 内科学22 【正确答案】 B，D，E【知识模块】 内科学23 【正确答案】 A，C，D，E【知识模块】 内科学24 【正确答案】 A，D【知识模块】 内科学25 【正确答案】 A，B，
13、C，E【知识模块】 内科学26 【正确答案】 A，D，E【知识模块】 内科学27 【正确答案】 A，C，D【知识模块】 内科学28 【正确答案】 A，D【知识模块】 内科学29 【正确答案】 B，C ，D，E【知识模块】 内科学30 【正确答案】 B，D，E【知识模块】 内科学31 【正确答案】 A，D【知识模块】 内科学32 【正确答案】 A，B，C，D，E【知识模块】 内科学33 【正确答案】 A，D，E【知识模块】 内科学34 【正确答案】 B，C ，E【知识模块】 内科学35 【正确答案】 A，B，C，D，E【知识模块】 内科学36 【正确答案】 A，B，C，D【知识模块】 内科学37 【正确答案】 B，C ，D【知识模块】 内科学38 【正确答案】 A，C，D【知识模块】 内科学39 【正确答案】 A，C，E【知识模块】 内科学40 【正确答案】 A，B，C【知识模块】 内科学41 【正确答案】 B，C ，E【知识模块】 内科学
