1、西医综合（内科学）模拟试卷 46 及答案与解析一、A1 型题1 急性心肌梗死出现下列哪种心律失常时最需要紧急处理（ ）（A）室颤（B）心房颤动（C）房性过早搏动（D）窦性心动过缓（E）度型房室传导阻滞2 急性左心功能不全时，下面哪项治疗措施是不正确的（ ）（A）平卧并将下肢抬高（B）镇静剂用吗啡（C）应用强心甙治疗（D）通过鼻导管给氧（E）使用利尿剂3 电击复律前正确的护理准备措施是（ ）（A）停服洋地黄 5d（B）禁食 6h，排空大小便（C）忌用镇静剂（D）暂时拔除吸氧导管（E）床上平整无硬物4 电击复律后的护理措施，以下哪项不正确（ ）（A）卧床休息 12d（B）高热量、高维生素的饮食（C
2、）注意有无气急（D）测心率、血压每小时 1 次（E）心电监护至少 24h5 安装体外携带式心脏起搏器后，正确的选择是（ ）（A）指针在红线内摆动为无效起搏（B）导线引出处伤口应每周换敷料一次（C）不宜接近高压电磁场和接受各种电疗（D）指针在黑线内摆动为有效起搏（E）应在发现故障后开始心电图随访6 同步电复律前一天服用药物可预防心律失常再发，以下哪项正确（ ）（A）奎尼丁（B）西地兰（C）利多卡因（D）普萘洛尔（E）普鲁卡因酰胺7 直接引起左心后负荷加重的瓣膜病变是（ ）（A）主动脉瓣狭窄（B）主动脉瓣关闭不全（C）二尖瓣狭窄（D）肺动脉瓣狭窄（E）二尖瓣关闭不全8 引起右室后负荷增加的原因是（
3、 ）（A）体循环阻力增高（B）肺循环阻力增高（C）回心血流量增多（D）房间隔缺损（E）三尖瓣关闭不全9 对急性肺水肿诊断最特异的是（ ）（A）肺部有哮鸣音（B）咳粉红色泡沫痰（C）气粗、发绀、烦躁不安（D）肺动脉瓣第二心音亢进（E）心尖区有奔马律、心率增快二、B1 型题9 A、脑出血B、心律失常C、心力衰竭D、心源性休克E、尿毒症10 慢性风湿性心瓣膜病主要致死原因（ ）11 一般高血压病常见致死原因（ ）12 急进性高血压病多见的死亡原因（ ）13 急性心肌梗死 24h 内主要死因（ ）13 A、室前负荷加重B、右心室后负荷加重C、左心室前负荷加重D、左心室后负荷加重E、两心室前负荷加重14
4、 并发性高血压（ ）15 肺气肿（ ）16 主动脉瓣关闭不全（ ）17 二尖瓣狭窄（ ）18 输液过多过快（ ）18 A、胸骨后压榨样痛伴紧缩感B、尖锐的心前区痛C、乳头下持续性隐痛或短促针刺样痛D、心前区闷痛E、胸骨后持续性隐痛阵发加剧19 病毒性心肌炎（ ）20 急性非特异性心包炎（ ）21 心脏神经官能症（ ）22 急性心肌梗死（ ）22 A、高流量吸氧B、绝对卧床休息C、使用硝酸甘油制剂D、降低颅内压、制止抽搐E、限制钠盐的摄入23 高血压危象和高血压脑病紧急处理中最关键的是（ ）24 心绞痛的首要处理措施（ ）25 急性左心衰竭的护理首选（ ）25 A、心率力口快B、低血钾、低血钠C
5、、血压降低D、呼吸抑制E、心率缓慢26 血管扩张剂治疗心力衰竭最通常发生的严重副作用是（ ）27 病人每天尿量2000ml，应注意观察有无（ ）28 急性心肌梗死病人出现哪种情况，不能用吗啡（ ）29 高血压病病人出现哪种情况，不宜用 受体阻滞剂（ ）29 A、滑膜炎B、灶性淋巴细胞浸润C、灶性白细胞浸润D、类风湿结节E、血管炎30 类风湿性关节炎的关节病理特征是（ ）31 类风湿性关节炎关节外的主要病理基础是（ ）三、X 型题32 安装永久性人工心脏起搏器的病人，下列哪项护理正确（ ）（A）卧床 24h（B） 48h 后适当的床上活动（C）禁止术侧卧位（D）术侧上肢不宜过度活动（E）咳嗽时用
6、手轻按伤口33 扩张型心肌病的宣教包括（ ）（A）普食（B）低钠饮食（C）限制活动量（D）长期随访（E）症状加重时才用药34 高血压所致的病理改变，正确的有（ ）（A）肾动脉粥样硬化引起肾衰（B）肾小球细动脉玻璃样变引起肾单位损失（C）微小动脉瘤破裂引起脑出血（D）高血压加速动脉粥样硬化，冠心病发病率增加（E）高血压病人脑血栓发病增加35 心肌梗死的特征改变（ ）（A）胸痛持续小于 15min（B）胸痛持续长于数小时（C）血清肌酸磷酸激酶升高（D）心电图 ST 段弓背向下抬高（E）发热36 心肌梗死时心电图改变是（ ）（A）ST 段弓背向下抬高（B） ST 段弓背向上抬高（C） T 波倒置（D
7、）病理性 Q 波（E）发热与胸痛同时出现37 典型心绞痛发作（ ）（A）胸骨体上段或中段（B）闷痛、紧缩性（C）胸痛部位明确局限（D）含服硝酸甘油数分钟缓解（E）胸痛发作在疲劳过后38 心绞痛发作时含服硝酸甘油延迟见效或无效的原因可能是（ ）（A）耐药（B）诊断错误（C）心肌梗死（D）药物失效（E）药物未溶解39 下列哪些情况一般禁用洋地黄药物（ ）（A）心房扑动（B）预激合并房颤（C）阵发性室上速（D）肥厚型心肌病（E）中度心功能不全西医综合（内科学）模拟试卷 46 答案与解析一、A1 型题1 【正确答案】 A【知识模块】 内科学2 【正确答案】 A【知识模块】 内科学3 【正确答案】 B【
8、知识模块】 内科学4 【正确答案】 D【知识模块】 内科学5 【正确答案】 C【知识模块】 内科学6 【正确答案】 A【知识模块】 内科学7 【正确答案】 A【知识模块】 内科学8 【正确答案】 B【知识模块】 内科学9 【正确答案】 B【知识模块】 内科学二、B1 型题【知识模块】 内科学10 【正确答案】 C【知识模块】 内科学11 【正确答案】 A【知识模块】 内科学12 【正确答案】 E【知识模块】 内科学13 【正确答案】 B【知识模块】 内科学【知识模块】 内科学14 【正确答案】 D【知识模块】 内科学15 【正确答案】 B【知识模块】 内科学16 【正确答案】 C【知识模块】
9、内科学17 【正确答案】 B【知识模块】 内科学18 【正确答案】 E【知识模块】 内科学【知识模块】 内科学19 【正确答案】 D【知识模块】 内科学20 【正确答案】 A【知识模块】 内科学21 【正确答案】 C【知识模块】 内科学22 【正确答案】 A【知识模块】 内科学【知识模块】 内科学23 【正确答案】 D【知识模块】 内科学24 【正确答案】 C【知识模块】 内科学25 【正确答案】 A【知识模块】 内科学【知识模块】 内科学26 【正确答案】 C【知识模块】 内科学27 【正确答案】 B【知识模块】 内科学28 【正确答案】 D【知识模块】 内科学29 【正确答案】 E【知识模块】 内科学【知识模块】 内科学30 【正确答案】 A【知识模块】 内科学31 【正确答案】 E【知识模块】 内科学三、X 型题32 【正确答案】 A，B，C，D，E【知识模块】 内科学33 【正确答案】 B，C ，D【知识模块】 内科学34 【正确答案】 B，C ，D，E【知识模块】 内科学35 【正确答案】 B，C ，E【知识模块】 内科学36 【正确答案】 B，C ，D【知识模块】 内科学37 【正确答案】 A，B，D【知识模块】 内科学38 【正确答案】 A，B，C，D，E【知识模块】 内科学39 【正确答案】 B，D【知识模块】 内科学
