1、西医综合（内科学）模拟试卷 89 及答案与解析1 下列疾病中出现波状热的是（A）布氏杆菌病（B）霍奇金病（C）疟疾（D）斑疹伤寒2 水肿首先出现于身体下垂部位，多见于（A）心源性水肿（B）肝源性水肿（C）肾源性水肿（D）黏液性水肿3 吸气性呼吸困难最常见于（A）支气管哮喘（B）气管异物（C）慢性支气管炎（D）阻塞性肺气肿4 胸痛随深呼吸而加重的情况最常见于（A）心肌梗死（B）带状疱疹（C）胸膜炎（D）肺栓塞5 男性，72 岁。2 天来上腹疼痛，1 天来发热，最高达 38，在下列疾病中可排除的是（A）胆囊炎（B）十二指肠溃疡穿孔（C）急性心肌梗死（D）右下大叶性肺炎6 引起咯血最常见的支气管-肺
2、部疾病是（A）肺梗死（B）肺寄生虫病（C）支气管扩张症（D）良性支气管肿瘤7 咳粉红色泡沫样痰的疾病是（A）急性左心衰竭（B）支气管扩张（C）肺炎球菌肺炎（D）支气管肺癌8 辗转体位见于（A）肠蛔虫症、慢性胃炎（B）胆道蛔虫症、肠绞痛（C）急性胰腺炎（D）急性肝炎9 出现落日现象的头颅畸形是（A）巨颅（B）方颅（C）尖颅（D）小颅10 蛙状鼻见于（A）肥大的鼻息肉（B）鼻骨骨折（C）麻风病（D）先天性梅毒11 气管拉向患侧见于（A）肺不张（B）胸腔积液（C）单侧甲状腺肿大（D）大叶性肺炎12 语音震颤减弱的情况见于（A）肺实变（B）阻塞性肺不张（C）肺内巨大空洞（D）周围型肺癌13 下列疾病出
3、现胸腔积液，最可能出现渗出液的是（A）心力衰竭（B）肾病（C）肝硬化（D）肺癌14 湿性啰音随体位变化的情况见于（A）充血性心力衰竭（B）支气管扩张（C）肺炎（D）慢性支气管炎15 心包摩擦感触诊的特点错误的是（A）胸骨左缘第 4 肋间最明显（B）心包积液增多时，摩擦感可消失（C）收缩期和舒张期均可触及（D）吸气末较为明显16 第一心音减弱最常见于下列哪种情况（A）阵发性室上性心动过速（B）二尖瓣关闭不全（C）主动脉硬化（D）贫血17 心包叩击音常见于（A）缩窄性心包炎（B）大量心包积液（C）二尖瓣狭窄（D）扩张型心肌病18 Valsalva 动作时，下列哪项改变是正确的（A）二尖瓣关闭不全的
4、杂音增强（B）第二心音分裂明显（C）肺动脉瓣狭窄杂音增强（D）肥厚型梗阻性心肌病的杂音增强19 Cullen 征可见于（A）晚期妊娠（B）消化道内大量积血（C）坏死性胰腺炎（D）卵巢囊肿20 下述哪项不是门脉高压症的主要表现（A）腹水（B）肝大（C）脾大（D）静脉侧支循环21 尺压试验用于鉴别（A）卵巢囊肿与腹水（B）膀胱尿潴留与腹水（C）肠梗阻与腹水（D）妊娠与腹水22 腰椎前凸不见于（A）大量腹腔积液（B）腹腔巨大肿瘤（C）骨关节结核（D）大量胸腔积液23 急性脑膜炎患者，体格检查时最重要的体征是（A）Kernig 征阳性（B）动眼神经麻痹（C） Babinski 征阳性（D）共济失调24
5、 骨髓细胞外铁(+ +)可见于下列疾病，除了（A）铁粒幼细胞性贫血（B）再生障碍性贫血（C）缺铁性贫血（D）骨髓增生异常综合征25 成人 24 小时尿蛋白定量超过多少称为蛋白尿（A）50mg（B） 100mg（C） 150mg（D）500mg26 结核性积液下列哪项指标可明显增高（A）LDH（B）淀粉酶（C） ALP（D）溶菌酶27 血清前白蛋白升高见于（A）甲状腺功能亢进（B）肾病综合征（C）肝硬化（D）淋巴瘤28 下面哪项指标和患者呼吸困难的相关性最强（A）肺总量（B）肺活量（C）最大通气量（D）弥散功能29 有关激发试验的检查，错误的是（A）一般使用乙酰甲胆碱（B）激发试验阳性可以确诊哮
6、喘（C）阳性说明患者存在气道高反应性（D）FEV 10 较基础值小于 20时终止试验30 动态心电图检查对评价心律失常的临床价值最小的是（A）心率变异性（B）心律失常类型（C）心律失常性质（D）心律失常病因31 心电图上完全性右束支传导阻滞最具有特征性的表现是（A）V 1 导联 QRS 波群呈 rsR型（B） V1 导联 ST-T 改变与 QRS 波群主波方向相反（C） QRS 波群时限0 12 秒（D）、V 5、V 6 导联 S 波增宽并有切迹32 高血钾时最早出现的心电图改变是（A）P 波与 QRS 波群振幅减低（B） ST 段下移（C） T 波高尖（D）可出现窦性心动过缓33 下列何种检
7、查可以获取组织学标本（A）支气管黏膜刷检（B）支气管冲洗液（C） TBLB（D）透支气管壁针吸活检33 A胸痛伴吞咽困难B胸痛伴呼吸困难C胸痛呈阵发性伴重压窒息感D胸痛于咳嗽时加剧34 自发性气胸可见35 心绞痛可见35 A咯血伴胸痛B咯血伴脓痰C咯血伴呛咳D咳粉红色泡沫样血痰36 肺梗死可表现为37 支气管肺癌可表现为38 急性左心衰竭可表现为38 A睑内翻B睑外翻C上睑下垂D眼睑闭合障碍39 重症肌无力出现40 面神经麻痹出现40 A室性期前收缩B预激综合征C右室肥大D心肌梗死41 QRS 波起始部宽钝见于42 病理性 Q 波见于43 QRS 波宽大畸形见于43 A房室分离B房室传导阻滞C
8、窦房传导阻滞D室性逸搏心律44 心电图示：P 波及 QRS 波时限、形态正常，P-P 及 R-R 各自成规律，P 波与QRS 波无关，P 波频率 54 次分，QRS 波频率 62 次分，应诊断为45 心电图示：P 波形态、时限正常，下传的 P-R 间期正常。部分 P 波后无 QRS 波，出现一长间隙，长间隙时间与窦性 P-P 间距成整倍数关系，应诊断为45 男性，50 岁。1 个月来气短、呼吸困难，1 周来发热、咳嗽，B 超发现“右侧大量胸腔积液” 。近半年日渐消瘦。查体： T375，R21 次分，轻度贫血貌，高枕右侧卧位。46 该患者胸部叩诊不可能出现的体征是（A）右肺叩诊呈实音（B）右肺肝
9、界下移（C）右侧肺底移动度消失（D）心界叩诊向左侧移位47 该患者胸部听诊不可能出现的体征是（A）左上肺可闻及支气管肺泡呼吸音（B）右上肺可闻及支气管呼吸音（C）右下腋前线部可闻及胸膜摩擦音（D）右中下肺语音共振消失48 心源性呼吸困难可表现为（A）夜间阵发性呼吸困难（B）呼气相延长（C）劳力性呼吸困难（D）端坐呼吸49 胸痛合并咯血的情况见于（A）Goodpasture 综合征（B）特发性肺含铁血黄素沉着症（C）肺炎（D）肺梗死50 颈动脉明显搏动见于（A）主动脉瓣关闭不全（B）三尖瓣关闭不全（C）甲状腺功能亢进症（D）严重贫血51 呼气相延长常见于下列哪些情况（A）肺炎（B）阻塞性肺不张（
10、C）支气管哮喘（D）肺气肿52 下列哪些情况下可有心尖搏动增强（A）高血压（B）心肌炎（C）甲状腺功能亢进（D）肺气肿53 主动脉喷射音可见于（A）肥厚型梗阻性心肌病（B）原发性高血压（C）主动脉扩张（D）主动脉缩窄54 下列哪些情况时能够触及胆囊（A）胆囊癌（B）胆囊结石（C）急性胆囊炎（D）胰头癌55 脑膜刺激征包括（A）Brtldzinski 征阳性（B） Kernig 征阳性（C）颈项强直（D）膝反射亢进56 下列引起单核细胞增多的是（A）疟疾（B）恶性组织细胞病（C）恶性淋巴瘤（D）MDS57 脑脊液压力升高见于（A）脑膜炎（B）脑水肿（C）神经性头痛（D）脱水58 尿液中出现 2-
11、微球蛋白明显增高的病变是（A）肾小球肾炎（B）药物引起的肾损害（C）肾盂肾炎（D）单纯膀胱炎59 下列哪些情况是代谢性碱中毒的病因（A）补充碱性药物过量（B）利尿剂使用过量造成低钾、低氯（C）补充氯化钾过量（D）细胞外液量显著减少60 下列哪些是主动性异位心律（A）室性早搏（B）房性早搏（C）心房颤动（D）交界区性早搏61 下列哪些是二尖瓣狭窄的超声所见（A）二尖瓣增厚粘连（B）左房右室扩大（C）二尖瓣前叶曲线呈城垛样改变（D）二尖瓣口面积缩小62 胃镜检查的适应证包括（A）上消化道出血（B）怀疑消化性溃疡穿孔（C）萎缩性胃炎随访（D）腐蚀性食管炎63 以下属于萎缩性胃炎典型内镜下表现的是（A
12、）黏膜苍白或呈花斑样（B）黏膜变薄（C）黏膜充血，可见大小不同的黏膜破损（D）分泌物少，黏膜下血管透见西医综合（内科学）模拟试卷 89 答案与解析1 【正确答案】 A【知识模块】 诊断学2 【正确答案】 A【知识模块】 诊断学3 【正确答案】 B【知识模块】 诊断学4 【正确答案】 C【知识模块】 诊断学5 【正确答案】 D【知识模块】 诊断学6 【正确答案】 C【知识模块】 诊断学7 【正确答案】 A【知识模块】 诊断学8 【正确答案】 B【知识模块】 诊断学9 【正确答案】 A【知识模块】 诊断学10 【正确答案】 A【知识模块】 诊断学11 【正确答案】 A【知识模块】 诊断学12 【正
13、确答案】 B【知识模块】 诊断学13 【正确答案】 D【知识模块】 诊断学14 【正确答案】 A【知识模块】 诊断学15 【正确答案】 D【知识模块】 诊断学16 【正确答案】 B【知识模块】 诊断学17 【正确答案】 A【知识模块】 诊断学18 【正确答案】 D【知识模块】 诊断学19 【正确答案】 C【知识模块】 诊断学20 【正确答案】 B【知识模块】 诊断学21 【正确答案】 A【知识模块】 诊断学22 【正确答案】 D【知识模块】 诊断学23 【正确答案】 A【知识模块】 诊断学24 【正确答案】 C【知识模块】 诊断学25 【正确答案】 C【知识模块】 诊断学26 【正确答案】 D
14、【知识模块】 诊断学27 【正确答案】 D【知识模块】 诊断学28 【正确答案】 C【知识模块】 诊断学29 【正确答案】 B【知识模块】 诊断学30 【正确答案】 D【知识模块】 诊断学31 【正确答案】 A【知识模块】 诊断学32 【正确答案】 C【知识模块】 诊断学33 【正确答案】 C【知识模块】 诊断学【知识模块】 诊断学34 【正确答案】 B【知识模块】 诊断学35 【正确答案】 C【知识模块】 诊断学【知识模块】 诊断学36 【正确答案】 A【知识模块】 诊断学37 【正确答案】 C【知识模块】 诊断学38 【正确答案】 D【知识模块】 诊断学【知识模块】 诊断学39 【正确答案
15、】 C【知识模块】 诊断学40 【正确答案】 D【知识模块】 诊断学【知识模块】 诊断学41 【正确答案】 B【知识模块】 诊断学42 【正确答案】 D【知识模块】 诊断学43 【正确答案】 A【知识模块】 诊断学【知识模块】 诊断学44 【正确答案】 A【知识模块】 诊断学45 【正确答案】 B【知识模块】 诊断学【知识模块】 诊断学46 【正确答案】 B【知识模块】 诊断学47 【正确答案】 C【知识模块】 诊断学48 【正确答案】 A,C,D【知识模块】 诊断学49 【正确答案】 C,D【知识模块】 诊断学50 【正确答案】 A,C,D【知识模块】 诊断学51 【正确答案】 C,D【知识
16、模块】 诊断学52 【正确答案】 A,C【知识模块】 诊断学53 【正确答案】 B,C,D【知识模块】 诊断学54 【正确答案】 A,B,C,D【知识模块】 诊断学55 【正确答案】 A,B,C【知识模块】 诊断学56 【正确答案】 A,B,C,D【知识模块】 诊断学57 【正确答案】 A,B【知识模块】 诊断学58 【正确答案】 B,C,D【知识模块】 诊断学59 【正确答案】 A,B,D【知识模块】 诊断学60 【正确答案】 A,B,C,D【知识模块】 诊断学61 【正确答案】 A,B,C,D【知识模块】 诊断学62 【正确答案】 A,C【知识模块】 诊断学63 【正确答案】 A,B,D【知识模块】 诊断学
