1、西医综合（内科学）模拟试卷 92 及答案与解析1 发热患者伴口唇疱疹，不应出现于下列哪一种疾病（A）大叶性肺炎（B）流行性脑脊髓膜炎（C）间日疟（D）风湿热2 下列有助于肾源性水肿与心源性水肿的鉴别，除了（A）水肿开始部位（B）水肿发展快慢（C）水肿性质（D）水肿严重程度3 突发呼吸困难患者一侧胸部叩诊呈实音见于下述哪种情况（A）一侧肺不张（B）肺栓塞（C）结核性胸膜炎（D）肺炎4 胸痛后双上肢血压差别悬殊的情况见于（A）心肌梗死（B）主动脉夹层（C）心包炎（D）大动脉炎5 呕血伴黄疸见于（A）胃黏膜脱垂症（B）胆道疾病（C）幽门撕裂伤（D）消化性溃疡6 肝硬化失代偿期患者发生大呕血后出现的体
2、征变化，正确的是（A）肝缩小（B）脾缩小（C）腹水量明显减少（D）腹壁静脉曲张加重7 诊断浅昏迷最有价值的体征是（A）Babinski 征阳性（B）腱反射消失（C）对痛觉刺激尚有反应（D）瞳孔对光反应消失8 深部触诊法主要用于诊察（A）浅部动静脉、腹壁（B）脾、腹腔淋巴结（C）软组织、腹肌紧张度（D）腹内脏器大小、腹部包块9 在病理情况下，瞳孔扩大见于（A）青光眼绝对期（B）虹膜炎症（C）毛果芸香碱（D）氯丙嗪10 正常情况下不会出现颈静脉搏动，颈静脉搏动见于（A）主动脉瓣关闭不全（B）三尖瓣关闭不全伴颈静脉怒张（C）高血压病（D）甲状腺功能亢进症11 下列情况下出现胸式呼吸减弱的是（A）胸膜
3、炎（B）腹膜炎（C）腹水（D）妊娠12 肺部叩诊呈鼓音的情况最常见于（A）肺实变（B）肺气肿（C）肺不张（D）气胸13 下列体征符合大量胸腔积液的是（A）呼吸音减弱（B）语颤增强（C）叩诊浊音（D）气管向健侧移位14 心尖搏动向左而不向下移位最常见于（A）右心室增大（B）左心房增大（C）左心室增大（D）右心房增大15 临床听诊可有心律不齐的是（A）完全性右束支传导阻滞（B）一度房室传导阻滞（C）二度房室传导阻滞（D）三度房室传导阻滞16 第二心音分裂最常见于（A）完全性右束支传导阻滞（B）心肌病（C）二尖瓣关闭不全（D）二尖瓣狭窄17 心尖部闻及粗糙的隆隆样舒张期杂音时，应考虑最大的可能是（A
4、）二尖瓣关闭不全（B）主动脉瓣关闭不全（C）二尖瓣狭窄（D）肺动脉瓣狭窄18 板状腹见于（A）急性胃肠炎（B）结核性腹膜炎（C）急性胃肠穿孔（D）急性胆囊炎19 移动性浊音阳性提示腹水量至少为（A）300ml（B） 500ml（C） 1000ml（D）2000ml 以上20 肝硬化导致全血细胞减少的最常见原因是（A）并发上消化道大出血（B）脾功能亢进（C）内毒素血症（D）肝性脑病21 Budd-Chiari 综合征不会出现的体征是（A）肝肿大（B）脾肿大（C）门静脉高压（D）肝-颈静脉回流征阳性22 面部感觉障碍提示有损害的神经是（A）迷走神经（B）面神经（C）滑车神经（D）三叉神经23 棒状
5、小体(Auer 小体)不会出现于下列哪种白血病细胞中（A）急性粒细胞白血病（B）急性单核细胞白血病（C）急性淋巴细胞白血病（D）急性早幼粒细胞白血病24 骨髓红系细胞增生程度与外周血网织红细胞数不一致的是（A）急性白血病（B）再生障碍性贫血（C）骨髓增生异常综合征（D）溶血性贫血25 血管内溶血，尿检可为（A）血尿（B）尿中红细胞管型（C）尿含铁血黄素阳性（D）尿中大量影子红细胞26 以下不符合渗出液者为（A）能自凝（B）呈现不同颜色或混浊（C） Rivalta 试验(-)（D）比重110827 需了解慢性肝病肝功能受损程度时应选择（A）异常凝血酶原和甲胎蛋白（B）血白蛋白电泳与 AG（C）
6、ALT 与 AST（D）碱性磷酸酶(ALP)28 下列结果中符合限制性通气功能障碍的是（A）V-V 曲线降支呈向下凹陷曲线（B） FRC 增加（C） FVC 增加（D）FEV 10 FVC 增加29 下列检查结果中不符合代谢性碱中毒的是（A）低钾、低氯多见（B）常常伴有 PaCO2 的降低（C） BE 增加（D）常伴有低钠血症30 下列哪项提示房室交界性期前收缩（A）提前出现一逆行 P 波（B）提前出现宽大畸形 QRS 波群（C）提前出现 P-QRS-T 波群（D）T 波与 QRS 波群主波方向相反31 变异型心绞痛时，心电图的典型改变是（A）ST 段改变005mV（B） T 波低平、双相或倒
7、置（C） ST 段抬高伴 T 波高耸（D）ST 段下移32 对肥厚型心肌病最有诊断价值的辅助检查是（A）心电图（B） Holter（C）胸部 X 线检查（D）超声心动图33 胃镜检查时，患者体位（A）左侧卧位（B）右侧卧位（C）仰卧位（D）俯卧位33 AAustin-Flint 杂音BGraham-Steell 杂音C胸骨左缘第 2 肋间连续性杂音D突然出现的胸骨左缘第 4 肋间的舒张期杂音34 重度二尖瓣狭窄35 亚急性感染性心内膜炎36 主动脉瓣关闭不全37 动脉导管未闭37 A奇脉B交替脉C水冲脉D短绌脉38 提示左心衰竭39 提示脉压增大40 提示心包填塞41 提示房颤41 A肾上腺皮
8、质功能减退BCullen 征C多发性神经纤维瘤DGrey-Turner 征42 左腰部皮肤呈蓝色43 脐周围或下腹壁发蓝43 女性，32 岁，因心悸 1 个月就诊。查体：脉率 78 次分，血压13085mmHg，心界向左扩大，心律不齐，心率 96 次分，心尖部可闻及 36级收缩期吹风样杂音及舒张期隆隆样杂音，P 2 亢进，胸骨左缘第二肋间可闻及柔和的舒张期杂音。44 该患者最可能的心脏器质性疾病诊断是（A）二尖瓣狭窄伴肺动脉瓣关闭不全（B）二尖瓣狭窄伴二尖瓣关闭不全（C）二尖瓣关闭不全伴肺动脉瓣关闭不全（D）二尖瓣狭窄及关闭不全，伴肺动脉瓣关闭不全45 该患者听诊不可能出现的心音特点是（A）心
9、尖部第一心音强弱不等（B）心尖部可闻舒张早期开瓣音（C）心尖部可闻及第四心音（D）P 2 分裂西医综合（内科学）模拟试卷 92 答案与解析1 【正确答案】 D【知识模块】 诊断学2 【正确答案】 D【知识模块】 诊断学3 【正确答案】 A【知识模块】 诊断学4 【正确答案】 B【知识模块】 诊断学5 【正确答案】 B【知识模块】 诊断学6 【正确答案】 B【知识模块】 诊断学7 【正确答案】 C【知识模块】 诊断学8 【正确答案】 D【知识模块】 诊断学9 【正确答案】 A【知识模块】 诊断学10 【正确答案】 B【知识模块】 诊断学11 【正确答案】 A【知识模块】 诊断学12 【正确答案】
10、 D【知识模块】 诊断学13 【正确答案】 D【知识模块】 诊断学14 【正确答案】 A【知识模块】 诊断学15 【正确答案】 C【知识模块】 诊断学16 【正确答案】 D【知识模块】 诊断学17 【正确答案】 C【知识模块】 诊断学18 【正确答案】 C【知识模块】 诊断学19 【正确答案】 C【知识模块】 诊断学20 【正确答案】 B【知识模块】 诊断学21 【正确答案】 D【知识模块】 诊断学22 【正确答案】 D【知识模块】 诊断学23 【正确答案】 C【知识模块】 诊断学24 【正确答案】 C【知识模块】 诊断学25 【正确答案】 C【知识模块】 诊断学26 【正确答案】 C【知识模
11、块】 诊断学27 【正确答案】 B【知识模块】 诊断学28 【正确答案】 D【知识模块】 诊断学29 【正确答案】 D【知识模块】 诊断学30 【正确答案】 A【知识模块】 诊断学31 【正确答案】 C【知识模块】 诊断学32 【正确答案】 D【知识模块】 诊断学33 【正确答案】 A【知识模块】 诊断学【知识模块】 诊断学34 【正确答案】 B【知识模块】 诊断学35 【正确答案】 D【知识模块】 诊断学36 【正确答案】 A【知识模块】 诊断学37 【正确答案】 C【知识模块】 诊断学【知识模块】 诊断学38 【正确答案】 B【知识模块】 诊断学39 【正确答案】 C【知识模块】 诊断学40 【正确答案】 A【知识模块】 诊断学41 【正确答案】 D【知识模块】 诊断学【知识模块】 诊断学42 【正确答案】 D【知识模块】 诊断学43 【正确答案】 B【知识模块】 诊断学【知识模块】 诊断学44 【正确答案】 B【知识模块】 诊断学45 【正确答案】 C【知识模块】 诊断学
