1、西医综合（内科学）模拟试卷 93 及答案与解析1 与幽门螺杆菌感染无关的疾病是（A）胃炎（B）胃溃疡（C）十二指肠溃疡（D）胃食管反流病2 下列哪种药物一般不宜用于治疗反流性食管炎（A）雷尼替丁（B） 654-2（C）奥美拉唑（D）考来烯胺3 区别慢性活动性胃炎和非活动性胃炎的主要依据是（A）淋巴细胞浸润的多少（B）浆细胞浸润的多少（C）中性粒细胞浸润的多少（D）淋巴细胞浸润的深度4 男性，60 岁，3 个月来持续上腹隐痛。多次大便外观黄色，隐血阳性。食欲不振，消瘦。查体：面色苍白，上腹部压痛，未触及包块，肝、脾未及。首先作哪项检查对确诊最有帮助（A）B 超检查（B）纤维胃镜（C）胃酸测定（D
2、）血清胃泌素测定5 消化性溃疡的主要症状为（A）厌食、消瘦（B）恶心、呕吐（C）嗳气、反酸（D）上腹疼痛6 下列哪项不符合由胃泌素瘤引起的消化性溃疡（A）多发生在球后十二指肠降段和横段，或空肠近端（B）常规胃手术后不易复发（C）易并发出血、穿孔和梗阻（D）常伴腹泻7 对诊断溃疡穿孔最有价值的是（A）有溃疡病史（B）右上腹痛（C）肝浊音界消失（D）腹式呼吸消失8 下列药物治疗消化性溃疡，能有效抑制胃酸分泌和促进黏液分泌的是（A）西咪替丁（B）阿托品（C）硫糖铝（D）前列腺素 E9 初次诊断活动期十二指肠溃疡，下列治疗中最适合的是（A）联合应用两种黏膜保护剂（B）促动力剂+H 2 受体拮抗剂（C）
3、质子泵抑制剂+ 黏膜保护剂（D）质子泵抑制剂+两种抗生素10 男性，30 岁，患消化性溃疡 2 年余，经常反复发作，曾用过多种药物治疗。下列用过的治疗药物中，属于保护胃黏膜的药物是（A）法莫替丁（B）奥美拉唑（C）米索前列醇（D）西沙必利11 溃疡性肠结核的 X 线钡剂跳跃征是指（A）病变黏膜皱襞粗乱（B）肠腔变窄、肠段收缩、回盲肠正常角度消失（C）病变肠段呈激惹征象，钡剂排空快，充盈不佳，而病变的上、下肠段则充盈良好（D）肠间有瘘管形成12 关于结核性腹膜炎，下列哪项是错误的（A）常见原发灶是肠结核（B）可长期发热（C）腹壁柔韧感可确诊（D）腹水分枝杆菌培养的阳性率很低13 结核性腹膜炎最常
4、见的并发症是（A）肠梗阻（B）肠穿孔（C）肠粘连（D）肠扭转14 引起肠易激综合征发病的最重要因素是（A）急性肠道感染（B）精神心理障碍（C）内脏感知异常（D）对某些食物不耐受15 溃疡性结肠炎腹痛的规律为（A）腹痛一便意一便后缓解（B）腹痛一进餐一缓解（C）腹痛一便意一便后加剧（D）腹痛多遍及全腹16 治疗溃疡性结肠炎，下列哪种情况不宜使用糖皮质激素（A）急性发作期（B）暴发型患者（C）并发腹腔内脓肿（D）病情较重、范围较广者17 对 Crohn 病的治疗，下列错误的是（A）糖皮质激素是目前控制病情活动最有效的药物（B）对糖皮质激素治疗效果不佳的慢性活动性病例宜用免疫抑制剂（C）甲硝唑、环丙
5、沙星对本病有一定疗效（D）柳氮磺吡啶主要适用于病变在结肠和回肠者18 小结节性肝硬化的特征错误的是（A）起病多隐匿（B）进展较缓慢（C）多由血吸虫病引起（D）结节大小均匀，最大不超过 10cm19 肝硬化患者全血细胞减少最主要原因是（A）营养吸收障碍（B）脾功能亢进（C）肝肾综合征（D）上消化道出血20 区别肝肾综合征和肝病合并肾小管坏死最有意义的是（A）病史（B）氮质血症（C）尿蛋白测定（D）尿钠测定21 肝硬化食管静脉曲张破裂大出血后发生的变化，下述哪项不正确（A）BUN 增高（B）脾缩小（C）腹水减少（D）诱发肝性昏迷22 肝硬化腹水患者应用利尿剂，应首选（A）甘露醇（B）利尿酸钠（C）
6、呋塞米（D）螺内酯23 我国原发性肝癌的最主要原因是（A）黄曲霉素（B）酒精性肝硬化（C）乙型肝炎病毒（D）丙型肝炎病毒24 原发性肝癌肝外血行转移最常见的部位是（A）脑（B）肾（C）肺（D）骨骼25 门脉性肝硬化并伴有上消化道出血时，可诱发肝性脑病的是（A）静脉点滴支链氨基酸（B）肥皂水灌肠清除积血（C）硫酸镁导泻（D）静脉输入止血芳酸26 减少肝性脑病患者肠道有毒物质的产生，首选的抗菌药物是（A）青霉素（B）小檗碱（C）新霉素（D）磺胺嘧啶27 男性，54 岁，长期饮白酒，近一周来出现情绪异常，狂躁不安。查体肝脏肋下可及，脑电图为三相波，每秒 6 次。可以应用的药物是（A）苯巴比妥（B）地
7、西泮（C）氯苯那敏（D）氯丙嗪28 急性胰腺炎不会引起下列改变的是（A）假性囊肿（B）糖尿病（C）痢疾样大便（D）血性腹水29 急性胰腺炎出现下列哪种情况应考虑为重症（A）血淀粉酶明显升高（B）低血钙（C）高血糖（D）白细胞数明显增高30 男性，45 岁，上腹疼痛 5 年余，平卧时加重，弯腰可减轻，查体上腹轻度压痛，X 线腹部摄片有胰区钙化，可能的诊断是（A）慢性浅表性胃炎（B）慢性萎缩性胃炎（C）慢性胆囊炎（D）慢性胰腺炎31 对口服中毒患者的处理中正确的是（A）敌百虫口服中毒时可用 2碳酸氢钠溶液反复洗胃（B）对硫磷口服中毒时可用 1：5000 高锰酸钾溶液反复洗胃（C）汽油口服中毒时可用
8、大量清水反复洗胃（D）浓硝酸口服中毒时避免洗胃，可饮氢氧化铝凝胶32 有机磷中毒的诊断，有确诊意义的是（A）有机磷毒物接触史（B）呼出气有蒜味（C）有毒蕈碱和烟碱样症状（D）全血胆碱酯酶活力降低32 A血淀粉酶B尿淀粉酶C血脂肪酶DC-反应蛋白33 急性胰腺炎患者起病早期(48 小时内)进行哪项检查最有临床价值34 急性胰腺炎患者病程 510 天进行哪项检查最有临床价值34 A烧伤患者出现黑便B剧烈恶心、呕吐后出现呕血、黑便C因腰痛自服芬必得后出现黑便D肝硬化患者用力解大便后出现呕血、黑便35 急性胃黏膜病变的出血是36 Curling 溃疡的出血是36 A依地酸二钠钙B亚甲蓝C二巯基丁二酸D
9、纳洛酮37 阿片类麻醉药的解毒药是38 亚硝酸盐中毒的解毒药是38 A1：5000 高锰酸钾B2碳酸氢钠C0 3H2 02D5硫酸钠39 有机磷(对硫磷) 农药中毒的洗胃液是40 镇静药物中毒的洗胃液是40 A生物毒类中毒B乙二醇中毒C氯酸盐中毒D短效巴比妥类中毒41 血液透析治疗急性中毒的首选指征是42 最适于血浆置换治疗的中毒是42 A甲胺磷B乐果C敌百虫D对硫磷43 忌用碳酸氢钠溶液洗胃的是44 忌用高锰酸钾溶液洗胃的是45 胃食管反流病患者中，由反流物引起的临床表现有（A）癔球症（B）咽喉炎、声嘶（C）非季节性哮喘（D）反复发生肺炎46 关于多灶萎缩性胃炎，下列哪项正确（A）发病与免疫
10、有关（B）可发生癌变（C）泌酸障碍较轻（D）多与 Hp 感染有关47 五肽胃泌素试验对下列哪些情况的诊断有参考价值（A）区别胃溃疡是良性还是恶性（B）诊断胃泌素瘤（C）胃炎与胃溃疡的鉴别（D）估价胃手术前后迷走神经切断情况48 增生型肠结核的临床表现是（A）可有腹部包块（B）一般局限在盲肠（C）肠外结核少见（D）全身状况一般较好49 关于溃疡性结肠炎腹痛的描述，正确的是（A）均有不同程度的腹痛（B）多为左下腹或下腹阵痛（C）可有疼痛一便意一便后缓解的规律（D）可有持续性剧烈腹痛50 失代偿期肝硬化的常见临床表现为（A）肝功能减退的临床表现（B）上消化道大出血（C）肝质地较硬，表面有结节（D）脾
11、大、腹水和腹壁静脉曲张51 原发性肝癌患者出现腹水，其性质多为（A）漏出液（B）草黄色渗出液（C）血性（D）渗出液52 减少肠道氨的生成或吸收的药物有（A）新霉素（B）精氨酸（C）左旋多巴（D）乳果糖53 支持急性重症胰腺炎诊断的是（A）血钙降低（B）血氧降低（C）胰腺脓肿（D）淀粉酶升高西医综合（内科学）模拟试卷 93 答案与解析1 【正确答案】 D【知识模块】 消化系统疾病和中毒2 【正确答案】 B【知识模块】 消化系统疾病和中毒3 【正确答案】 C【知识模块】 消化系统疾病和中毒4 【正确答案】 B【知识模块】 消化系统疾病和中毒5 【正确答案】 D【知识模块】 消化系统疾病和中毒6 【
12、正确答案】 B【知识模块】 消化系统疾病和中毒7 【正确答案】 C【知识模块】 消化系统疾病和中毒8 【正确答案】 A【知识模块】 消化系统疾病和中毒9 【正确答案】 D【知识模块】 消化系统疾病和中毒10 【正确答案】 C【知识模块】 消化系统疾病和中毒11 【正确答案】 C【知识模块】 消化系统疾病和中毒12 【正确答案】 C【知识模块】 消化系统疾病和中毒13 【正确答案】 A【知识模块】 消化系统疾病和中毒14 【正确答案】 B【知识模块】 消化系统疾病和中毒15 【正确答案】 A【知识模块】 消化系统疾病和中毒16 【正确答案】 C【知识模块】 消化系统疾病和中毒17 【正确答案】
13、D【知识模块】 消化系统疾病和中毒18 【正确答案】 C【知识模块】 消化系统疾病和中毒19 【正确答案】 B【知识模块】 消化系统疾病和中毒20 【正确答案】 D【知识模块】 消化系统疾病和中毒21 【正确答案】 C【知识模块】 消化系统疾病和中毒22 【正确答案】 D【知识模块】 消化系统疾病和中毒23 【正确答案】 C【知识模块】 消化系统疾病和中毒24 【正确答案】 C【知识模块】 消化系统疾病和中毒25 【正确答案】 B【知识模块】 消化系统疾病和中毒26 【正确答案】 C【知识模块】 消化系统疾病和中毒27 【正确答案】 C【知识模块】 消化系统疾病和中毒28 【正确答案】 C【知
14、识模块】 消化系统疾病和中毒29 【正确答案】 B【知识模块】 消化系统疾病和中毒30 【正确答案】 D【知识模块】 消化系统疾病和中毒31 【正确答案】 D【知识模块】 消化系统疾病和中毒32 【正确答案】 D【知识模块】 消化系统疾病和中毒【知识模块】 消化系统疾病和中毒33 【正确答案】 A【知识模块】 消化系统疾病和中毒34 【正确答案】 C【知识模块】 消化系统疾病和中毒【知识模块】 消化系统疾病和中毒35 【正确答案】 C【知识模块】 消化系统疾病和中毒36 【正确答案】 A【知识模块】 消化系统疾病和中毒【知识模块】 消化系统疾病和中毒37 【正确答案】 D【知识模块】 消化系统
15、疾病和中毒38 【正确答案】 B【知识模块】 消化系统疾病和中毒【知识模块】 消化系统疾病和中毒39 【正确答案】 B【知识模块】 消化系统疾病和中毒40 【正确答案】 A【知识模块】 消化系统疾病和中毒【知识模块】 消化系统疾病和中毒41 【正确答案】 C【知识模块】 消化系统疾病和中毒42 【正确答案】 A【知识模块】 消化系统疾病和中毒【知识模块】 消化系统疾病和中毒43 【正确答案】 C【知识模块】 消化系统疾病和中毒44 【正确答案】 D【知识模块】 消化系统疾病和中毒45 【正确答案】 A,B,C,D【知识模块】 消化系统疾病和中毒46 【正确答案】 B,C,D【知识模块】 消化系统疾病和中毒47 【正确答案】 A,B,D【知识模块】 消化系统疾病和中毒48 【正确答案】 A,B,C,D【知识模块】 消化系统疾病和中毒49 【正确答案】 B,C,D【知识模块】 消化系统疾病和中毒50 【正确答案】 A,C,D【知识模块】 消化系统疾病和中毒51 【正确答案】 A,C【知识模块】 消化系统疾病和中毒52 【正确答案】 A,D【知识模块】 消化系统疾病和中毒53 【正确答案】 A,B,C【知识模块】 消化系统疾病和中毒
