1、西医综合（病理学）模拟试卷 100 及答案与解析0 A肠伤寒B肺结核C急性细菌性痢疾D大叶性肺炎1 上述哪种属假膜性炎2 上述哪种属浆膜纤维蛋白性炎2 A淋巴细胞B浆细胞C中性粒细胞D嗜酸性粒细胞3 在细菌感染的炎症病变中，最常见的炎细胞是4 在寄生虫感染引起的炎症病灶中，最常见的炎细胞是4 A伤寒B纤维蛋白性炎C化脓性炎D急性肝炎5 上述哪项属于增生性炎6 上述哪项属于变质性炎7 金黄色葡萄球菌感染常可引起（A）脓肿（B）蜂窝织炎（C）假膜性炎（D）增生性炎8 肉芽肿主要是由下列哪种细胞增生形成（A）成纤维细胞（B）巨噬细胞（C）淋巴细胞（D）浆细胞9 肉芽肿性炎中上皮样细胞来源于（A）中性
2、粒细胞（B）嗜酸粒细胞（C）巨噬细胞（D）淋巴细胞10 既能直接使血管壁通透性升高，又对白细胞有趋化作用的炎症介质是（A）白细胞三烯（B）前列腺素（C）缓激肽（D）阳离子蛋白11 花生四烯酸代谢产物的作用不包括（A）引起发热（B）引起疼痛（C）加重组织损伤（D）使血管通透性升高12 化脓性炎渗出物的特征性成分是（A）坏死物质（B）中性粒细胞（C）淋巴细胞（D）浆液13 炎症时血管内的血液成分经血管壁进入组织间隙的过程称为（A）渗出（B）转移（C）漏出（D）浸润14 下列哪项最符合炎症的定义（A）是机体血管系统对致炎因子的反应（B）是致炎因子诱发的机体的血管反应（C）是具有血管系统的活体组织发生
3、的防御反应（D）是具有血管系统的活体组织对损伤因子的防御反应15 炎症反应最重要的特征是（A）血管扩张（B）血浆渗出（C）纤维蛋白（纤维素渗出）（D）白细胞游出16 下列哪个部位形成的假膜性炎对人的危险性最大（A）咽喉（B）气管（C）结肠（D）直肠17 关于化脓性炎的叙述，下列哪项是正确的（A）表面化脓是指发生在浆膜、黏膜的化脓性炎（B）黏膜和浆膜的化脓性炎又可称为脓性卡他（C）痈不是多个疖的融合（D）蜂窝织炎是指局限性化脓性炎18 下列哪项最能反映脓肿的本质（A）是局限性化脓性炎，局部有组织坏死液化和脓腔形成（B）发病部位为皮下和肌肉（C）致病菌为金黄色葡萄球菌（D）愈合后局部常有瘢痕形成1
4、9 脓细胞是指变性、坏死的（A）淋巴细胞（B）浆细胞（C）中性粒细胞（D）嗜酸粒细胞20 泡沫细胞来源于（A）淋巴细胞（B）浆细胞（C）中性粒细胞（D）单核一吞噬细胞21 下列哪种病变中有 Langhans 巨细胞存在（A）新月体（B）伤寒小体（C） Aschoff 小体（D）结核结节22 炎症的变质是指局部发生（A）萎缩和变性（B）萎缩和坏死（C）变性和坏死（D）变性和再生23 关于脓肿的叙述，下列哪项是正确的（A）为弥漫性化脓性炎（B）发生于黏膜和浆膜表现（C）一定有脓腔形成（D）中性粒细胞弥漫浸润24 炎症最常见的病因是（A）物理性因子（B）化学性因子（C）免疫反应（D）生物性因子25
5、急性纤维蛋白性炎时病灶中不见（A）大量成纤维细胞（B）中性粒细胞（C）坏死的细胞碎屑（D）病原体26 常可发生蜂窝织炎的部位是（A）心（B）肝、脾（C）阑尾（D）肾27 关于单纯性甲状腺肿，下列的描述哪一项是正确的（A）男性显著多于女性（B）年龄越大发病者越多（C）甲状腺多呈结节性肿大（D）一般不伴有功能亢进或功能低下西医综合（病理学）模拟试卷 100 答案与解析【知识模块】 病理学1 【正确答案】 C【知识模块】 病理学2 【正确答案】 D【试题解析】 纤维素性炎是以纤维蛋白原渗出为特点，并形成纤维素。发生在黏膜，可形成假膜，黏膜的纤维素性炎又称为假膜性炎。急性细菌性痢疾是发生在肠黏膜的纤维
6、素性炎，属于假膜性炎。发生在浆膜的纤维素性炎有：风湿性心包炎，肺炎球菌引起的胸膜炎，大叶性肺炎的红色和灰色肝样变期。【知识模块】 病理学【知识模块】 病理学3 【正确答案】 C【知识模块】 病理学4 【正确答案】 D【试题解析】 炎症主要以炎性细胞的浸润为主，如急性炎症主要以中性粒细胞浸润为主，慢性炎症主要以淋巴细胞和单核细胞浸润为主。细菌性感染时，以中性粒细胞浸润为主，病毒感染时，以淋巴细胞浸润为主，寄生虫感染时，以嗜酸性粒细胞浸润为主。【知识模块】 病理学【知识模块】 病理学5 【正确答案】 A【知识模块】 病理学6 【正确答案】 D【试题解析】 以变质为主的炎是变质性炎，如急性肝炎，主要
7、表现为肝细胞坏死。以渗出为主的炎是渗出性炎，根据渗出物成分不同，分为纤维素性炎、化脓性炎、浆液性炎和出血性炎等。以增生为主的炎是增生性炎，如伤寒、息肉等是典型的增生性炎。【知识模块】 病理学7 【正确答案】 A【试题解析】 渗出物的主要成分是急性炎症的分类依据：浆液性炎以浆液性渗出物，一般较轻，易于消退。纤维素性炎以纤维蛋白原渗出为主。纤维素性炎易发生于黏膜、浆膜和肺组织。化脓性炎以中性粒细胞渗出为主，并伴有不同程度的组织坏死和脓液形成。根据发生部位不同分为表面化脓和积脓、蜂窝织炎、脓肿。出血性炎血管损伤严重，渗出物中含有大量红细胞。金黄色葡萄球菌感染以中性粒细胞渗出为主，引起化脓性炎。【知识
8、模块】 病理学8 【正确答案】 B【试题解析】 炎性肉芽肿指炎症局部以巨噬细胞及其衍生细胞增生为主，形成境界清楚的结节状病灶。主要由巨噬细胞增生形成。【知识模块】 病理学9 【正确答案】 C【试题解析】 肉芽肿性炎以巨噬细胞及其衍生细胞增生为主，形成境界清楚的结节状病灶。其中巨噬细胞吞噬坏死物质，并伸出伪足，形成上皮样细胞。【知识模块】 病理学10 【正确答案】 A【试题解析】 【知识模块】 病理学11 【正确答案】 C【试题解析】 花生四烯酸是重要的炎性介质，有多种作用，可以引起发热、疼痛，血管通透性升高，从而有利于白细胞游出。【知识模块】 病理学12 【正确答案】 B【试题解析】 纤维素炎
9、的特征是纤维蛋白原的渗出，后形成纤维素，多发生于黏膜，浆膜和肺组织。发生于黏膜者渗出的纤维蛋白、坏死组织和中性粒细胞共同形成假膜，称假膜性炎。因此假膜性炎属纤维素性炎，其病理特点是纤维蛋白渗出。以浆液渗出为特点的是浆液性炎。 化脓性炎的特征为以中性粒细胞渗出为主，伴不同程度的组织坏死和脓液形成。【知识模块】 病理学13 【正确答案】 A【试题解析】 炎症的基本病理变化包括变质、渗出和增生，其中渗出是炎症最具特征性的变化。炎症局部组织血管内的液体成分、纤维素等蛋白质和各种炎细胞通过血管壁进入组织间隙、体腔、体表和黏膜表面的过程叫渗出。白细胞的游出和趋化是炎症反应最重要的特征。因此白细胞渗出最支持
10、炎症的诊断。毛细血壁扩张充血是炎症过程中血流动力学的改变之一。炎症主要以炎性细胞的浸润为主，如急性炎症主要以中性粒细胞浸润为主，慢性炎症主要以淋巴细胞和单核细胞浸润为主。纤维组织细胞和实质细胞增生是慢性增生性炎的病理改变。 细胞变性坏死是坏死性炎的表现，如干酪样坏死。【知识模块】 病理学14 【正确答案】 E【试题解析】 炎症是具有血管系统的活体组织对损伤因子所发生的防御反应。主要是血管的反应，无血管系统的没有炎症反应。【知识模块】 病理学15 【正确答案】 D【试题解析】 炎症的基本病理变化是变质、渗出和增生，这三种变化在不同时期炎症侧重点不同。而产生这三种病理变化的主要作用因素就是血管内的
11、白细胞。【知识模块】 病理学16 【正确答案】 B【试题解析】 纤维素性炎以纤维蛋白原渗出为特点，并形成纤维素。发生在黏膜，可形成假膜，黏膜的纤维素性炎又称为假膜性炎，如白喉。其中发生在气管的与组织结合疏松，易剥离，可引起窒息，危险性最大。【知识模块】 病理学17 【正确答案】 A【试题解析】 化脓性炎以大量中性粒细胞的渗出为特点，伴有不同程度的组织坏死和脓液形成。包括：表面化脓和积脓：如化脓性尿道炎和化脓性支气管炎，浆膜腔、胆囊和输卵管腔内积脓。蜂窝织炎：疏松组织中弥漫性化脓称为蜂窝织炎，常见于皮肤、肌肉、阑尾如化脓性阑尾炎。脓肿：为局限性化脓性炎症，主要特征为组织发生坏死溶解，形成充满脓液
12、的腔，常见于皮下和内脏。【知识模块】 病理学18 【正确答案】 A【试题解析】 脓肿为局限性化脓性炎症，主要特征为组织发生坏死溶解，形成充满脓液的腔，常见于皮下和内脏。【知识模块】 病理学19 【正确答案】 C【试题解析】 化脓性炎是细菌感染时，中性粒细胞浸润，吞噬坏死物质、细菌等，形成脓肿，此时的中性粒细胞叫作脓细胞。【知识模块】 病理学20 【正确答案】 D【试题解析】 动脉粥样硬化中，单核一吞噬细胞吞噬脂质，形成泡沫细胞。【知识模块】 病理学21 【正确答案】 D【试题解析】 Langhans 巨细胞是结核结节的特征性细胞，结核结节中浸润的巨噬细胞吞噬坏死物质，相互融合，形成 Langh
13、ans 巨细胞。新月体形成是急进性肾小球肾炎的特征性病变。【知识模块】 病理学22 【正确答案】 C【试题解析】 炎症的主要病理变化是变质、渗出和增生，这三种变化在不同时期炎症侧重点不同。早期炎症以变质、渗出为主，后期以增生为主；急性炎症以渗出为主，慢性炎症以增生为主。炎症局部组织发生的变性和坏死称为变质。变质既可发生于实质细胞，也可见于间质细胞。【知识模块】 病理学23 【正确答案】 D【试题解析】 化脓性炎以大量中性粒细胞的渗出为特点，伴有不同程度的组织坏死和脓液形成。脓肿为局限性化脓性炎症，主要特征为组织发生坏死溶解，形成充满脓液的腔，常见于皮下和内脏。【知识模块】 病理学24 【正确答
14、案】 D【试题解析】 炎症的原因包括生物因子（D）、物理因子（ A）、化学因子（B）、组织坏死、变态反应或异常免疫反应（C），其中以生物因子最常见，也就是我们常说的细菌、病毒等感染。答案为 D。在炎症的 5 大原因中，无机械性因子。【知识模块】 病理学25 【正确答案】 A【试题解析】 纤维性炎症以纤维蛋白原渗出为特点，并形成纤维素。可发生在黏膜，也可发生在浆膜。急性纤维蛋白性炎时病灶中可见大量纤维蛋白，也伴有中性粒细胞、坏死的细胞碎片及病原菌等，但不会有大量成纤维细胞。【知识模块】 病理学26 【正确答案】 C【试题解析】 化脓性炎以大量中性粒细胞的渗出为特点，疏松结缔组织中弥漫性化脓称为蜂窝织炎，常见于皮肤、肌肉、阑尾如化脓性阑尾炎。【知识模块】 病理学27 【正确答案】 D【试题解析】 单纯性甲状腺肿多发生在缺碘地区，又称地方性甲状腺肿。女性多于男性，只有少数患者可伴有甲状腺功能亢进或低下等症状。【知识模块】 病理学
