1、西医诊断学基础练习试卷 23 及答案与解析1 以下为穿刺液化学检查内容，但应除哪项外（A）总蛋白测定（B）黏蛋白测定（C）同工酶分析（D）葡萄糖测定（E）酶活性测定2 血三酰甘油增高不常见于以下哪种疾病（A）动脉粥样硬化性心脏病（B）原发性高脂血症（C）严重肝衰竭（D）肾病综合征（E）糖尿病3 脑脊液静置 1224h 后出现薄膜见于下列何种疾病（A）化脓性脑膜炎（B）结核性脑膜炎（C）蛛网膜下腔梗阻（D）流行性乙型脑炎（E）病毒性脑膜炎4 关于尿胆红素测定，下列叙述哪项正确（A）正常可出现阳性反应（B）肝细胞黄疸时，胆红素中度增高（C）阻塞性黄疸时，尿胆红素阳性（D）溶血性黄疸，尿胆红素明显增
2、高（E）严重肾衰时，尿胆红素明显增高5 脑脊液采集的第一管用做下列哪项检查（A）细菌培养（B）化学分析（C）免疫学检查（D）一般性状检查（E）显微镜检查6 在治疗甲状腺功能亢进时为随访疗效，下列哪项检查不能作为判断疗效的指标（A）FT3、FT4（B） 131I 吸收率（C）安静时心率（D）基础代谢率（E）T4/TBG7 甲状腺素分泌过少时（A）组织耗氧量增加（B）促进细胞发育、分化（C）出现呆小症或粘液性水肿（D）神经系统兴奋性增加（E）食欲增加8 红斑狼疮患者的补体含量变化中，下述哪项是错误的（A）大多数情况总补体活性均降低（B）补体组份的降低早于临床症状的加重（C） C4 的降低先于 C3
3、 及其它补体成分（D）当症状缓解时，所有补体组分转为正常（E）疾病呈活动期时补体 C4 明显下降9 关于脑脊液检查的正常参考值，下列哪项是错误的（A）蛋白定量成人 0.150.45g/L（B）蛋白电泳 l球蛋白为 3%8%（C） IgG 0.010.04g/L（D）氯化物定量 119129mmol/L（E）乳酸脱氢酶总活性 08mlU/L10 以下哪项是乙型肝炎病毒核心抗体（A）HBsAg（B） HBeAb（C） HBcAb（D）HBeAg（E）HBsAb11 下述造影目前已基本淘汰，除了（A）静脉胆道造影（B）气腹造影（C）腹膜后充气造影（D）气脑造影（E）口服胆囊造影12 含有总胆固醇最多
4、的脂蛋白是（A）CM（B） VLDL（C） LDL（D）ApoA（E）HDL13 正常人昼夜最高尿比重与最低尿比重之差为（A）不应少于 0.001（B）不应少于 0.005（C）不应少于 0.007（D）不应少于 0.009（E）不应少于 0.01514 内生肌酐清除率测定是反映（A）近端肾小管排泄功能（B）远端肾小管排泄功能（C）肾小球滤过功能测定（D）肾脏浓缩稀释功能（E）肾血流量15 脑脊液呈红色改变常见于（A）结核性脑膜炎（B）化脓性脑膜炎（C）蛛网膜下腔陈旧性出血（D）脑出血（E）病毒性脑膜炎16 血清总胆固醇降低见于（A）甲状腺功能亢进（B）甲状腺功能减退（C）动脉硬化（D）糖尿病
5、（E）肾病综合征17 甲状腺功能亢进初步诊断，应首选下列哪项检查（A）胸片、腹部 B 超（B）心电图（C）大便常规及血常规（D）骨穿刺（E）T3、T4、FT3 、TSH 测定18 影响尿液渗透压的主要因素是（A）葡萄糖（B）菊粉（C）蛋白质（D）氯化钠（E）造影剂19 酚红排泌试验是检测（A）远端肾小管排泄功能（B）近端肾小管排泄功能（C）肾小球滤过功能（D）肾小管最大吸收能力（E）肾血流量20 用 ELISA 法检测乙型肝炎抗原、抗体系统结果：HBsAg(+)、HBeAg(+)、抗HBs(-)、抗 HBc(-)及抗 HBe(-)，说明（A）HBV 复制活跃，血清具有高度传染性（B） HBV
6、复制，血清无传染性（C） HBV 停止复制，血清已无传染性（D）HBV 停止复制，以往曾经感染过乙肝病毒（E）接种乙肝疫苗后21 下列哪项是诊断原发性肝癌最敏感的检查指标（A）ALT(丙氨酸氨基转移酶)（B） AFP(甲胎蛋白)（C） AST(天门冬酸氨基转氨酶)（D）-GT( 谷氨酰转移酶 )（E）ALP( 碱性磷酸酶)22 能更好地反映肾脏浓缩稀释功能的指标是（A）尿比重（B）夜间尿量（C）尿渗透压（D）白天尿量（E）24 小时尿量23 以下哪项不是引起高钠血症的常见原因（A）摄水不多（B）呕吐、腹泻（C）排尿过多（D）高热（E）长期应用 ACTH 或糖皮质醇激素24 由强到弱，X 线穿透
7、力依次为（A）气体、脂肪、液体、软组织（B）气体、液体、软组织、脂肪（C）骨骼、脂肪、液体、软组织（D）液体、软组织、骨骼、脂肪（E）脂肪、气体、骨骼、液体、软组织25 在漏出液形成的原因中应除外以下哪项（A）血管内胶体渗透压下降（B）毛细血管流体静压升高（C）淋巴回流受阻（D）水钠潴留引起细胞外液增多（E）血管通透性增加26 空腹血糖增高不常见于以下哪种疾病（A）I 和型糖尿病（B）甲状腺功能亢进症（C）胰岛 细胞瘤（D）剧烈运动、情绪紧张时（E）口服避孕药27 正常脑脊液蛋白电泳含量最高的是（A）l 球蛋白（B） 2球蛋白（C） 球蛋白（D） 球蛋白（E）白蛋白28 描述肾小球滤过率用下列
8、哪种单位表示（A）%（B） mg/L（C） mmol/L（D）m1/min（E）L/24h29 关于 CEA 的描述哪项是不正确的（A）CEA 是一种糖蛋白（B）正常人血清含量是 2.55g/m1（C）含量20/Ig/m1，97%为癌症患者（D）被视为结、直肠癌的标志物（E）是非特异性肿瘤标志物30 下列与胆碱酯酶有关的叙述中，哪项是错误的（A）全血胆碱酯酶称特异性胆碱酯酶（B）血清胆碱酯酶称非特异型胆碱酯酶（C）全血胆碱酯酶存在于肝脏（D）血清胆碱酯酶降低提示肝脏损害（E）两种胆碱酯酶都下降提示有机磷中毒31 关于肝细胞性黄疸患者的胆红素代谢检查，下列哪些是错误的（A）总胆红素增加（B）结合
9、胆红素中度增加（C）非结合胆红素中度增加（D）尿胆红素阴性（E）尿胆原多为中度增高32 下列哪一种情况下最易引起高血钾（A）食入较多钾盐（B）蛋白质及糖代谢增强（C）输入钾盐过多（D）长期不能进食由静脉补充营养（E）严重呕吐33 右侧膈下游离气体主要需与下列哪项鉴别（A）胃泡（B）间位结肠（C）先天性巨结肠（D）气胸（E）气肿性胆囊炎34 慢性酒精中毒病人有诊断意义的酶学检查是（A）谷丙转氨酶（B）谷草转氨酶（C）碱性磷酸酶（D） 谷氨酰转肽酶（E）淀粉酶35 关于口服糖耐量试验的叙述错误的是（A）用于诊断型糖尿病（B）糖耐量减低常见于肾上腺皮质功能减退症（C）空腹血糖7.8mmol/L，2
10、小时血糖在 7.8 11.1mmol/L 之间，称为糖耐量减低（D）空腹血糖减低，服糖后血糖上升不明显，2 小时后仍处于低水平，称为葡萄糖耐量曲线低平（E）空腹血糖低于正常，口服糖后血糖高峰提前出现并超过正常，2 小时后不能降至正常，尿糖出现阳性，常见于肝源性低血糖36 葡萄糖耐量试验主要用于（A）糖尿病的预后诊断（B）确诊可疑的隐匿性糖尿病患者（C）诊断是否发生糖尿病酸中毒（D）了解糖尿病是否得以控制（E）指导糖尿病用药37 关于肾功能检查叙述，下列哪项是错误的（A）内生肌酐清除率测定反映肾小球滤过功能（B） PSP 试验可大致反映近曲小管的重吸收功能（C）莫氏试验反映远曲小管及集合管的浓缩
11、稀释功能（D）血清尿素氮及血清肌酐测定主要反映肾小球滤过功能（E）血液 pH 测定可准确反映肾小管酸碱平衡功能38 血清中能催化 L-丙氨酸与 -酮戊二酸氨基转移的酶是（A）ALT（B） AST（C）磷脂酶（D）脂肪酰转移酶（E）-GT39 关于溶血性黄疸患者的胆红素代谢检查，下列哪项是错误的（A）总胆红素增加（B）非结合胆红素明显减少（C）结合胆红素轻度增加（D）尿胆原明显增高（E）尿胆红素阴性40 下列哪项提示早期肾功能不全（A）血清尿素氮 605mmol/L（B）血清肌酐 980mmol/L（C）夜间尿量750ml（D）酚红排泌试验 2 小时总排泌量 70%（E）内生肌酐清除率 60mL
12、/min41 腹部平片，对下列哪一种病变价值最低（A）尿路结石（B）肾结核（C）肾萎缩（D）膀胱肿瘤（E）了解节育环的位置42 孕妇需避免 X 线检查，是因为（A）X 线的光化学作用（B） X 线的荧光作用（C） X 线的生物作用（D）X 线的感光作用（E）以上都不是43 空腹血糖及糖耐量正常，尿糖阳性，应考虑（A）药物性糖尿（B）应激性糖尿（C）肾性糖尿（D）肝病性糖尿（E）甲状腺功能亢进44 正常人内生肌酐清除率为（A）7050ml/min（B） 3050ml/min（C） 7080mL/min（D）80120ml/min（E）50ml/min45 吸收 X 线能力最强的组织结构是（A）肌
13、肉（B）脂肪（C）骨骼（D）肺组织（E）肝脏46 下列哪些酶是血清中不存在的（A）脂肪酶（B） 葡萄糖醛酸酶（C）尿素酶（D）磷酸酶（E）-GT47 下列影响 ALP 的生理因素中哪项不正确（A）在肝脏中含量最高（B）高脂肪饮食时 ALP 降低（C）临产前 1 个月的孕妇含量明显增高（D）骨骼疾病 ALP 升高（E）儿童含量明显高于成人48 维持人体血浆胶体渗透压的蛋白质是（A）总蛋白（B）白蛋白（C）白蛋白和 球蛋白（D） 球蛋白（E）白蛋白和 、 球蛋白49 血清钠增高见于（A）胃肠造瘘后（B）大面积烧伤（C）大量放腹水（D）糖尿病酮症酸中毒（E）原发性醛固酮增多症50 尿常规中尿红细胞(
14、+)/Hp，提示红细胞数为（A）3 个/Hp（B） 5 个/Hp（C） 10 个/Hp（D）1520 个/Hp（E）20 个/Hp西医诊断学基础练习试卷 23 答案与解析1 【正确答案】 C【知识模块】 西医诊断学基础2 【正确答案】 C【知识模块】 西医诊断学基础3 【正确答案】 B【知识模块】 西医诊断学基础4 【正确答案】 B【知识模块】 西医诊断学基础5 【正确答案】 A【知识模块】 西医诊断学基础6 【正确答案】 B【知识模块】 西医诊断学基础7 【正确答案】 C【知识模块】 西医诊断学基础8 【正确答案】 A【知识模块】 西医诊断学基础9 【正确答案】 E【知识模块】 西医诊断学基
15、础10 【正确答案】 C【知识模块】 西医诊断学基础11 【正确答案】 E【知识模块】 西医诊断学基础12 【正确答案】 C【知识模块】 西医诊断学基础13 【正确答案】 D【知识模块】 西医诊断学基础14 【正确答案】 C【知识模块】 西医诊断学基础15 【正确答案】 D【知识模块】 西医诊断学基础16 【正确答案】 A【知识模块】 西医诊断学基础17 【正确答案】 E【知识模块】 西医诊断学基础18 【正确答案】 D【知识模块】 西医诊断学基础19 【正确答案】 B【知识模块】 西医诊断学基础20 【正确答案】 A【知识模块】 西医诊断学基础21 【正确答案】 B【知识模块】 西医诊断学基
16、础22 【正确答案】 C【知识模块】 西医诊断学基础23 【正确答案】 B【知识模块】 西医诊断学基础24 【正确答案】 A【知识模块】 西医诊断学基础25 【正确答案】 E【知识模块】 西医诊断学基础26 【正确答案】 C【知识模块】 西医诊断学基础27 【正确答案】 E【知识模块】 西医诊断学基础28 【正确答案】 D【知识模块】 西医诊断学基础29 【正确答案】 C【知识模块】 西医诊断学基础30 【正确答案】 C【知识模块】 西医诊断学基础31 【正确答案】 D【知识模块】 西医诊断学基础32 【正确答案】 C【知识模块】 西医诊断学基础33 【正确答案】 B【知识模块】 西医诊断学基
17、础34 【正确答案】 D【知识模块】 西医诊断学基础35 【正确答案】 B【知识模块】 西医诊断学基础36 【正确答案】 B【知识模块】 西医诊断学基础37 【正确答案】 E【知识模块】 西医诊断学基础38 【正确答案】 A【知识模块】 西医诊断学基础39 【正确答案】 B【知识模块】 西医诊断学基础40 【正确答案】 E【知识模块】 西医诊断学基础41 【正确答案】 D【知识模块】 西医诊断学基础42 【正确答案】 C【知识模块】 西医诊断学基础43 【正确答案】 C【知识模块】 西医诊断学基础44 【正确答案】 D【知识模块】 西医诊断学基础45 【正确答案】 C【知识模块】 西医诊断学基础46 【正确答案】 C【知识模块】 西医诊断学基础47 【正确答案】 B【知识模块】 西医诊断学基础48 【正确答案】 B【知识模块】 西医诊断学基础49 【正确答案】 E【知识模块】 西医诊断学基础50 【正确答案】 D【知识模块】 西医诊断学基础
