1、西医诊断学基础练习试卷 26 及答案与解析1 肝脏触诊方法不正确的是（A）主要以示指前外侧指腹接触肝脏（B）右手置于腹直肌外缘稍外处向上触诊（C）于受检者呼气时手指上抬（D）遇腹水患者，可用浮沉触诊法（E）双手触诊时，可用左手托住受检者右腰部，拇指张开置于肋部2 受检者仰卧位，检查者以一耳凑近上腹部，同时以冲击触诊法振动胃部，可听到气、液撞击的声音，称为（A）液波震颤（B）移动性浊音（C）振水音（D）肠鸣音（E）搔弹音3 心尖搏动向左移位见于（A）左室增大（B）右室增大（C）左房增大（D）右房增大（E）心肌炎4 匀称体型者的正常肝上界在（A）右锁骨中线上第 4 肋间（B）右锁骨中线上第 5 肋
2、间（C）右锁骨中线上第 6 肋间（D）右锁骨中线上第 7 肋间（E）右锁骨中线上第 8 肋间5 有关肝硬化者的体征错误的是（A）皮肤、巩膜多有黄疸（B）蜘蛛痣（C）肝掌（D）肝大质软（E）脾肿大6 关于湿性哕音的描述哪项错误（A）湿哕音系由于气管、支气管或细支气管狭窄或部分阻塞，空气吸入或呼出时发生湍流所产生的声音（B）湿哕音为呼吸音以外的附加音（C）湿哕音分为响亮性和非响亮性（D）湿哕音分粗、中、细湿哕音（E）捻发音是一种极细而均匀一致的湿哕音7 肋脊点压痛常见于（A）急性肾炎（B）急性肾盂肾炎（C）急性胰腺炎（D）急性胆囊炎（E）急性腹膜炎8 下述哪项不是主动脉瓣关闭不全的体征（A）心浊音
3、界呈靴形（B）主动脉瓣区或主动脉瓣第二听诊区可闻及叹气样杂音，向心尖传导（C）水冲脉（D）毛细血管搏动（E）GrahamSteell 杂音9 腹壁静脉曲张，以脐为中心，血流方向与正常解剖回流方向相同，提示（A）上腔静脉回流受阻（B）脐静脉梗阻（C）下腔静脉回流受阻（D）门静脉高压（E）脾静脉梗阻10 受检者仰卧，中腹部叩诊呈鼓音，两侧呈浊音；转成左侧卧位，左侧腹部浊音区增大，而右侧腹部转为鼓音；再向右侧卧时，左侧腹转为鼓音，右侧腹转为浊音，此现象称为（A）液波震颤（B）移动性浊音阳性（C）搔弹音（D）振水音（E）水坑征11 下述哪项不是二尖瓣关闭不全的体征（A）心尖部可触及舒张期震颤（B）心尖
4、搏动向左下移位（C）心浊音界向左下扩大（D）心尖部 Sl 减弱（E）心尖部可闻及响亮粗糙 3/6 级以上全收缩期吹风样杂音向左腋下传导12 下列哪项检查对缺铁性贫血的诊断最有意义（A）血红蛋白减少（B）血清铁减少（C）总铁结合力增高（D）骨髓染色铁，内外铁阴性（E）小细胞低色素性贫血13 脾脏触诊方法不正确的是（A）受检者取仰卧位，两腿稍屈曲（B）检查者左手绕过受检者腹前方，手掌置于其左腰部第 710 肋处（C）检查者右手平放于上腹部，与肋弓大致垂直（D）配合呼吸，以手指弯曲的力量下压腹壁（E）脾轻度肿大而仰卧位不易触到时，可嘱受检查者取左侧卧位，左下肢伸直，右下肢屈曲触诊14 黏连性心包炎时
5、心尖搏动（A）正常（B）向上移位（C）向下移位（D）呈负性心尖搏动（E）向左下移位15 肝脏呈扩张性搏动常见于（A）三尖瓣关闭不全（B）二尖瓣关闭不全（C）肝硬化（D）肝瘀血（E）脂肪肝16 下列何种疾病可使心界移向病侧（A）慢性阻塞性肺气肿（B）气胸（C）大量胸水（D）大量腹水（E）肺不张17 心脏听诊时，听到下列哪项属病理性（A）第一心音（B）第二心音（C）第三心音（D）第四心音（E）以上都不是18 下列哪项不是肝脏弥漫性肿大的原因（A）肝脓肿（B）肝炎（C）肝瘀血（D）脂肪肝（E）早期肝硬化19 机械性肠梗阻时腹部检查可出现（A）肠鸣音减弱（B）肠鸣音明显亢进，呈金属音调（C）肠鸣音消失
6、（D）肠鸣音正常（E）肠鸣音活跃20 出现脊柱压痛与叩击痛的是（A）脊椎结核（B）佝偻病（C）脊椎退行性变（D）胸膜肥厚（E）胸膜粘连21 肾脏触诊法不正确的是（A）一般用双手触诊（B）受检者取平卧位或立位（C）检查者以左手掌托住其右腰部向上推起，右手掌子放在右上腹部，手指方向大致平行于右肋缘而稍横向（D）于受检者呼气时双手夹触肾脏（E）触左肾时，检查者左手越过受检者前方而托住左腰部，右手掌横置左上腹部22 肝-颈静脉回流征阳性见于（A）门脉性肝硬化（B）脂肪肝（C）右心衰竭引起肝瘀血肿大（D）肝下移（E）肝炎23 第一心音强弱不等常见于（A）高血压病（B）心房颤动（C）心力衰竭（D）心包积液
7、（E）窦性心律不齐24 耻骨上方叩诊呈圆形浊音区，弧形上缘凸向脐部，排尿后浊音区转为鼓音见于（A）子宫增大（B）子宫肌瘤（C）卵巢囊肿（D）腹水（E）膀胱内有尿液充盈胀大时25 左心室增大时叩诊心浊音界呈（A）普大形（B）球形（C）靴形（D）三角烧瓶形（E）梨形26 哪项不是肺气肿的体征（A）桶状胸（B）呼吸动度两侧减弱（C）两侧语颤增强（D）过清音（E）两侧呼吸音减弱27 心尖搏动在左第六肋间锁骨中线外 2cm，其原因为（A）右室增大（B）左室增大（C）左房增大（D）右房增大（E）左肺不张28 作 ValSalVa 动作时哪种杂音增强（A）二尖瓣狭窄（B）肥厚型梗阻性心肌病（C）二尖瓣关闭不
8、全（D）主动脉瓣狭窄（E）主动脉瓣关闭不全29 正常成人心脏相对浊音界描述错误的是（A）第二肋间右界距前正中线 23cm（B）第二肋间左界距前正中线 23cm（C）第三肋间左界距前正中线 34cm（D）第四肋间左界距前正中线 56cm（E）第五肋间左界距前正中线 79cm30 以下哪项体征有助气胸和大量胸水的鉴别（A）患侧叩诊鼓音（B）患侧饱满（C）气管移向健侧（D）患侧语颤减弱（E）患侧呼吸音减弱或消失31 心尖搏动减弱的原因下列哪项错误（A）左室增大（B）心包积液（C）肺气肿（D）左侧大量胸腔积液（E）左侧气胸32 第一心音减弱不常见于（A）二尖瓣关闭不全（B）主动脉瓣关闭不全（C）二尖瓣
9、狭窄（D）心肌炎（E）心肌梗死33 心脏杂音产生的机制为（A）心肌张力减低（B）心室顺应性减退（C）血流呈湍流状态（D）血流呈层流状态（E）心室排血时间延长34 哪项不是湿哕音的听诊特点（A）于吸气时或吸气终末较为明显，有时也出现于呼气早期（B）部位较恒定（C）性质易变（D）中、小水泡音可同时存在（E）咳嗽后可减轻或消失35 下列哪项不是引起脾肿大的感染性疾病（A）白血病（B）病毒性肝炎（C）伤寒（D）钩端螺旋体病（E）疟疾36 急性阑尾炎最有诊断意义的体征为（A）上腹部不固定压痛（B）脐周不固定压痛（C） McBurney 点固定的压痛和反跳痛（D）腹肌紧张（E）T 37.537 正常心尖搏
10、动范围直径约为（A）0.51.0cm（B） 1.01.5cm（C） 1.52.0cm（D）2.02.5cm（E）2.53.0cm38 有关肠梗阻的体征错误的是（A）呈重症病容（B）绞窄性肠梗阻有反跳痛（C）机械性肠梗阻可见肠型、蠕动波（D）机械性肠梗阻肠鸣音减弱（E）麻痹性肠梗阻无肠型，肠鸣音消失39 第一心音增强常见下列哪种情况（A）二尖瓣狭窄（B）二尖瓣关闭不全（C）主动脉瓣关闭不全（D）心肌炎（E）心肌病40 关于腹部血管杂音不正确的是（A）门静脉高压时可在脐周或剑突下听到静脉营营音（B）腹中部的舒张期血管杂音常提示腹主动脉瘤（C）腹中部的收缩期血管杂音常提示腹主动脉狭窄（D）左、右上腹
11、的收缩期血管杂音提示肾动脉狭窄（E）左叶肝癌压迫肝动脉或腹主动脉时可在包块部位听到吹风样杂音41 有关肝肿大病因的描述不正确的是（A）病毒感染可引起肝肿大（B）中毒性、药物性肝炎可引起肝肿大（C）肺气肿、右侧胸腔积液可导致肝肿大（D）各种原因的肝内、外胆汁瘀滞可引起肝肿大（E）血液病可使肝肿大42 心脏听诊的内容不包括（A）心率、心律（B）心音、额外心音（C） Duroziez 双重杂音（D）心脏杂音（E）心包摩擦音43 关于第二心音的形成原因错误的是（A）第二心音由四种成分组成（B）第二心音第二成分可分为二个成分：肺动脉瓣关闭在前，形成该音的肺动脉瓣成分；主动脉瓣关闭在后，形成该音的主动脉瓣
12、成分（C）第二成分是第二心音可听到的成分（D）第二成分为较高频率和较高振幅的振动（E）第二成分的产生原因通常认为是血流在主动脉与肺动脉内突然减速和半月瓣突然关闭引起瓣膜振动所致44 腹壁静脉曲张，脐以上的静脉血流向上，脐以下的静脉血流向上，提示（A）下腔静脉回流受阻（B）上腔静脉回流受阻（C）脐静脉梗阻（D）门静脉高压（E）脾静脉梗阻45 小肠梗阻所致的蠕动波多见于（A）上腹部（B）左上腹部（C）右上腹部（D）脐部（E）腹部周边46 九区分法各区脏器分布错误的是（A）左上腹部：脾、胃、结肠左曲、胰头、左肾（B）左侧腹部：降结肠、空肠或回肠、左肾（C）右上腹部：肝右叶、胆囊、结肠右曲、右肾、右肾
13、上腺（D）右侧腹部：升结肠、空肠、右肾（E）下腹部：回肠、乙状结肠、输尿管、胀大的膀胱或增大的子宫47 正常成人心率范围为（A）5080 次/min（B） 60100 次/min（C） 70100 次/min（D）60120 次/min（E）6080 次/min48 心界叩诊方法哪项不规范（A）受检者取坐位时检查者板指与肋间垂直（B）受检者为平卧位则检查者板指与肋间平行（C）先叩右界后左界，自下而上，由外向内（D）左界在心尖搏动外 23cm 处开始，逐个肋间向上叩诊，直至第 2 肋间（E）右界先叩出肝上界，然后于其上一肋间由外向内，逐一肋间向上叩诊，直至第 2 肋间49 正常心尖搏动位于（A）
14、第五肋间，左锁骨中线内 0.51.Ocm（B）第五肋间，左锁骨中线外 0.51.Ocm（C）第五肋间，左锁骨中线内 1.01.5cm（D）第五肋间，左锁骨中线内 1.52.Ocm（E）第五肋间，左锁骨中线内 2.02.5cm50 以下哪种疾病不出现胸膜摩擦音（A）慢性阻塞性肺气肿（B）纤维素性胸膜炎（C）肺梗死（D）胸膜肿瘤（E）尿毒症西医诊断学基础练习试卷 26 答案与解析1 【正确答案】 C【知识模块】 西医诊断学基础2 【正确答案】 C【知识模块】 西医诊断学基础3 【正确答案】 B【知识模块】 西医诊断学基础4 【正确答案】 B【知识模块】 西医诊断学基础5 【正确答案】 D【知识模块
15、】 西医诊断学基础6 【正确答案】 A【知识模块】 西医诊断学基础7 【正确答案】 B【知识模块】 西医诊断学基础8 【正确答案】 E【知识模块】 西医诊断学基础9 【正确答案】 D【知识模块】 西医诊断学基础10 【正确答案】 B【知识模块】 西医诊断学基础11 【正确答案】 A【知识模块】 西医诊断学基础12 【正确答案】 D【知识模块】 西医诊断学基础13 【正确答案】 E【知识模块】 西医诊断学基础14 【正确答案】 D【知识模块】 西医诊断学基础15 【正确答案】 A【知识模块】 西医诊断学基础16 【正确答案】 E【知识模块】 西医诊断学基础17 【正确答案】 D【知识模块】 西医
16、诊断学基础18 【正确答案】 A【知识模块】 西医诊断学基础19 【正确答案】 B【知识模块】 西医诊断学基础20 【正确答案】 A【知识模块】 西医诊断学基础21 【正确答案】 D【知识模块】 西医诊断学基础22 【正确答案】 C【知识模块】 西医诊断学基础23 【正确答案】 B【知识模块】 西医诊断学基础24 【正确答案】 E【知识模块】 西医诊断学基础25 【正确答案】 C【知识模块】 西医诊断学基础26 【正确答案】 C【知识模块】 西医诊断学基础27 【正确答案】 B【知识模块】 西医诊断学基础28 【正确答案】 B【知识模块】 西医诊断学基础29 【正确答案】 C【知识模块】 西医
17、诊断学基础30 【正确答案】 A【知识模块】 西医诊断学基础31 【正确答案】 A【知识模块】 西医诊断学基础32 【正确答案】 C【知识模块】 西医诊断学基础33 【正确答案】 C【知识模块】 西医诊断学基础34 【正确答案】 C【知识模块】 西医诊断学基础35 【正确答案】 A【知识模块】 西医诊断学基础36 【正确答案】 C【知识模块】 西医诊断学基础37 【正确答案】 D【知识模块】 西医诊断学基础38 【正确答案】 D【知识模块】 西医诊断学基础39 【正确答案】 A【知识模块】 西医诊断学基础40 【正确答案】 B【知识模块】 西医诊断学基础41 【正确答案】 C【知识模块】 西医诊断学基础42 【正确答案】 C【知识模块】 西医诊断学基础43 【正确答案】 B【知识模块】 西医诊断学基础44 【正确答案】 A【知识模块】 西医诊断学基础45 【正确答案】 D【知识模块】 西医诊断学基础46 【正确答案】 A【知识模块】 西医诊断学基础47 【正确答案】 B【知识模块】 西医诊断学基础48 【正确答案】 C【知识模块】 西医诊断学基础49 【正确答案】 A【知识模块】 西医诊断学基础50 【正确答案】 A【知识模块】 西医诊断学基础
