1、中级临床医学检验技术临床免疫学及检验（临床免疫检验的质量保证、感染性疾病与感染免疫检测）模拟试卷 1 及答案与解析1 精密度与准确度稍低于决定性方法的分析方法为（A）经典方法（B）参考方法（C）决定方法（D）对比方法（E）以上都不是2 运用 Westgard 质控处理规则时，当二份质控材料测定结果有一份超过2SD 时，应采取的措施是（A）整批标本重测（B）进一步检查“失控” 原因（C）检查标准品（D）检查比色计（E）以上都不是3 对检测方法可靠性的要求不包括（A）特异性高（B）检测下限低（C）重复性好（D）定量检测范围宽（E）量值可溯源准确性高4 根据 Westgard 规则，室内质控出现以下
2、情况时，不属于失控的是（A）13s（B） 12s（C） 22s（D）41s（E）R4s5 患者样本占阳性检测样本总数的百分比是以下哪个指标（A）灵敏度（B）特异度（C）阳性预测值（D）阳性似然比（E）Youden 指数6 抗链球菌溶血素“O”(ASO) 临床常用的检测方法是（A）酶联免疫吸附试验（B）免疫层析法（C）免疫散射比浊法（D）免疫荧光检测（E）免疫组化7 诊断结核分支杆菌感染的免疫学方法不包括（A）结核菌素试验（B）分支杆菌抗体检测（C）循环抗原检测（D）全血干扰素测定法（E）以上均不是8 以下关于轮状病毒感染正确的说法是（A）人轮状病毒主要引起成人腹泻，婴幼儿通常为隐性感染（B）用
3、 ELISA 法从患者血清中检测轮状病毒抗原，如结果阳性则可诊断为轮状病毒感染（C）通常轮状病毒感染 15 天后患者血清中可测出 IgM 抗体水平的升高（D）轮状病毒血清 IgM 抗体检测通常不用于早期诊断（E）轮状病毒 IgG 抗体的检测常采用发病早期和恢复期双份血清进行9 以下不属于临床常用的乙型肝炎病毒的免疫学诊断项目是（A）HBsAg（B） HBeAg（C） HBcAg（D）HBeAg（E）以上均不对10 哪项不属于产前诊断“TORCH” 的项目（A）弓形虫感染检测（B）风疹病毒感染检测（C） EB 病毒感染检测（D）单纯疱疹病毒感染检测（E）巨细胞病毒感染检测11 检测新型隐球菌的方
4、法是（A）检测表面抗原甘露聚糖（B）检测胞浆抗原烯醇化酶（C）检测循环荚膜抗原（D）检测半乳糖抗原（E）以上均不是12 对于乙型肝炎病毒核心抗体-IgM 诊断价值的描述错误的是（A）抗-HBc-IgM 是早期 HBV 感染的特异性血清学标志，用于急性乙肝的诊断（B）抗 -HBc-IgM 效价降低提示预后较好，降低缓慢者可能转为慢性乙肝（C）慢性活动性肝炎抗-HBc-IgM 常为阳性，但效价较低（D）急性重型乙肝由于肝细胞大量坏死，影响 HbsAg 生成，故抗-HBc-IgM 常为阴性（E）抗-HBc-IgM 有助于区分慢性活动性或非活动性肝炎13 患者女，28 岁，2006 年 12 月患者因
5、饮食欠佳，恶心呕吐，皮肤发黄，巩膜黄等症前来就医。检查：乙肝大三阳，肝功能重度异常(AST ：560 单位)，HBV-DNA阳性。如要确定是否急性乙肝，需进行下列哪项检查（A）乙型肝炎病毒前 S1 抗原（B）乙型肝炎病毒前 s2 抗原（C）乙型肝炎病毒核心抗体-IgG（D）乙型肝炎病毒核心抗体-IgM（E）以上均不对14 男性患者，自诉时有肝区不适、乏力、失眠多梦等症状，乙肝五项检查结果为HbsAg(+)，其余四项均为阴性，可排除以下哪种情况（A）乙肝急性感染早期（B） HBV 携带者（C）由 “大三阳” 转变而来，提示 HBV 复制趋于停止，传染性小（D）病毒核心部分与人体肝细胞核心部分整合
6、为一体，无传染性（E）感染 HBV 后，病毒已清除，无传染性，且有免疫力14 A一级标准品B二级标准品C三级标准品D四级标准品E五级标准品15 国际标准品属于16 实验室常用的校准品属于16 A愈小愈好B先进设备C室内质控D在允许误差之内E质控试剂17 临床实验室定量分析测定结果的误差应该是18 室间质控应在下列哪项基础上进一步实施18 AHBsAgB抗 -HBsCHBeAgDHBeAbEHBcAg19 为免疫性保护性抗体20 用于乙肝早期诊断和普查21 出现在急性乙肝恢复期患者血清中22 反映血清中 Dane 颗粒的存在22 AIgG 抗体BIgG4 抗体CIgE 抗体DIgM 抗体E循环抗
7、原23 表明体内有活猪囊尾蚴存在的检查是24 囊虫病患者体内升高最显著的抗体是25 囊虫病皮内试验检测的抗体是26 与治疗反应有相关性的抗体是中级临床医学检验技术临床免疫学及检验（临床免疫检验的质量保证、感染性疾病与感染免疫检测）模拟试卷 1 答案与解析1 【正确答案】 B【试题解析】 精密度与准确度稍低于决定性方法的分析方法是参考方法。【知识模块】 临床免疫检验的质量保证2 【正确答案】 B【试题解析】 运用 Westgard 质控处理规则时，当二份质控材料测定结果有一份超过2SD 时，应采取的措施是进一步检查“失控”原因。【知识模块】 临床免疫检验的质量保证3 【正确答案】 E【试题解析】
8、 对检测方法可靠性的要求：特异性高；检测下限低；重复性好；定量检测范围宽，量值可溯源准确性高是对标准品的要求。【知识模块】 临床免疫检验的质量保证4 【正确答案】 B【试题解析】 12s 为警告规则，不是失控规则。若本批检验有一个控制结果超出2s 限值线，表示本批结果可能有问题，符合 12s 规则。要检查一下，是一个警告，但不是失控。【知识模块】 临床免疫检验的质量保证5 【正确答案】 C【试题解析】 患者样本占阳性检测样本总数的百分比是阳性预测值。【知识模块】 临床免疫检验的质量保证6 【正确答案】 C【试题解析】 ASO 临床常用的检测方法是胶乳凝集试验和免疫散射比浊法。【知识模块】 感染
9、性疾病与感染免疫检测7 【正确答案】 C【试题解析】 循环抗原检测是目前念珠菌病血清学诊断的主要手段，不用于结核杆菌检测，其余 3 个选项均是诊断结核分支杆菌感染的免疫学方法。【知识模块】 感染性疾病与感染免疫检测8 【正确答案】 E【试题解析】 人轮状病毒是引起婴幼儿胃肠炎和腹泻的主要病原体，轮状病毒抗原只能从粪便中检测到，血清中无法检测，轮状病毒感染 1 天后患者血清中可测出IgM 抗体水平的升高，可用于轮状病毒早期诊断，故正确答案为 E。【知识模块】 感染性疾病与感染免疫检测9 【正确答案】 C【试题解析】 血清中无游离的乙肝核心抗原 HBcAg，只存在肝细胞核中，所以血清中一般测不出，
10、故该项目不作为常规检测乙肝的项目。【知识模块】 感染性疾病与感染免疫检测10 【正确答案】 C【试题解析】 TORCH 不包括 EB 病毒检测。【知识模块】 感染性疾病与感染免疫检测11 【正确答案】 C【试题解析】 表面抗原甘露聚糖和胞浆抗原烯醇化酶是检测念珠菌感染的方法，半乳糖抗原是检测曲霉菌的方法，循环荚膜抗原是检测隐球菌的方法。【知识模块】 感染性疾病与感染免疫检测12 【正确答案】 D【试题解析】 急性重型乙肝由于肝细胞大量坏死，影响 HbsAg 生成，故 HbsAg常为阴性，但抗-HBc-IgM 具有早期诊断价值。【知识模块】 感染性疾病与感染免疫检测13 【正确答案】 D【试题解
11、析】 乙型肝炎病毒核心抗体-IgM 可用于急性乙肝的诊断。【知识模块】 感染性疾病与感染免疫检测14 【正确答案】 E【试题解析】 答案 E 为 HbsAg(+)的临床意义。【知识模块】 感染性疾病与感染免疫检测【知识模块】 临床免疫检验的质量保证15 【正确答案】 A【知识模块】 临床免疫检验的质量保证16 【正确答案】 C【试题解析】 标准品可分为一、二、三 3 个等级，国际标准品为一级标准品，国家标准品为二级标准品，商品校准品为三级标准品。【知识模块】 临床免疫检验的质量保证【知识模块】 临床免疫检验的质量保证17 【正确答案】 D【知识模块】 临床免疫检验的质量保证18 【正确答案】
12、C【试题解析】 临床实验室定量分析测定结果的误差应该在允许误差之内；室间质控应在室内质控基础上进一步实施。【知识模块】 临床免疫检验的质量保证【知识模块】 感染性疾病与感染免疫检测19 【正确答案】 B【知识模块】 感染性疾病与感染免疫检测20 【正确答案】 A【知识模块】 感染性疾病与感染免疫检测21 【正确答案】 D【知识模块】 感染性疾病与感染免疫检测22 【正确答案】 E【试题解析】 乙肝感染免疫学诊断项目的意义。【知识模块】 感染性疾病与感染免疫检测【知识模块】 感染性疾病与感染免疫检测23 【正确答案】 E【试题解析】 抗体检测只能证明机体曾经感染过囊尾蚴，循环抗原是现症患者的依据。【知识模块】 感染性疾病与感染免疫检测24 【正确答案】 A【试题解析】 IgG 抗体增高最显著，感染 10 天可检测到抗体，可持续 160 天以上。【知识模块】 感染性疾病与感染免疫检测25 【正确答案】 C【试题解析】 IgE 在脑囊虫病因学中起一定作用，皮内试验即检测 IgE。【知识模块】 感染性疾病与感染免疫检测26 【正确答案】 B【试题解析】 IgG4 抗体在脑囊虫患者起主导作用，与治疗反应有一定的相关性。【知识模块】 感染性疾病与感染免疫检测
