1、中级临床医学检验技术微生物学及检验（肠杆菌、不发酵革兰阴性菌属）模拟试卷 1 及答案与解析1 一细菌可发酵葡萄糖、还原硝酸盐、氧化酶阴性、触酶阳性，需氧或兼性厌氧生长，可能为（A）肠杆菌（B）非发酵菌（C）不动杆菌（D）葡萄球菌（E）肠球菌2 29 岁女性，发热 1 周，食欲缺乏、乏力、腹胀、腹泻、脾大。外周血白细胞偏低，起病后曾服退热药及磺胺药，发热仍不退，临床怀疑为伤寒病。为进一步确诊，首选应做的检查是（A）肥达反应（B）血培养（C）尿培养（D）粪便培养（E）骨髓培养3 由大肠埃希菌导致的最常见的肠外感染是（A）烧伤创面感染（B）肺炎（C）泌尿系统感染（D）败血症（E）腹膜炎4 在初步鉴别
2、肠道致病菌和非致病菌上具有重要意义的试验是（A）葡萄糖发酵试验（B）乳糖发酵试验（C）菊糖发酵试验（D）甘露醇发酵试验（E）吲哚试验5 鼠疫耶尔森菌的生物学性状描述正确的是（A）25动力阴性， 37动力阳性（B）无荚膜、鞭毛、芽孢（C）生长迅速，繁殖快（D）陈旧培养物上细菌形态呈现多样性（E）在液体培养物上细菌形态呈现多形性6 志贺菌引起中毒性菌痢的主要致病物质是（A）痉挛毒素（B）肠毒素（C）溶血毒素（D）内毒素（E）侵袭性酶7 沙雷菌属与克雷伯菌属、肠杆菌属的主要鉴别试验是（A）DNA 酶试验（B）鸟氨酸脱羧酶试验（C）赖氨酸脱羧酶试验（D）明胶液化试验（E）精氨酸脱羧酶试验8 从尿路感染
3、患者尿中分离到革兰阴性杆菌，以下哪一项试验可区分该菌为大肠埃希菌或普通变形杆菌（A）动力试验（B）葡萄糖发酵试验（C）脲酶试验（D）吲哚试验（E）甲基红试验9 下列可用来区分产气肠杆菌与阴沟肠杆菌的试验是（A）动力试验（B）赖氨酸脱羧酶试验（C）鸟氨酸脱羧酶试验（D）V-P 试验（E）甲基红试验10 鉴定肠道致病菌的最确切根据是（A）菌体的形态（B）革兰染色反应（C）生化反应（D）菌落特征（E）血清学反应11 ESBLs 常由下列哪种细菌产生（A）痢疾志贺菌（B）肺炎链球菌（C）肺炎克雷伯菌（D）阴沟肠杆菌（E）金黄色葡萄球菌12 变形杆菌属在普通培养基上菌落特点为（A）常扩散生长，出现迁徙生
4、长现象（B）菌落大，呈黏液状，相互融合，以接种环挑之易拉成丝（C）中等大小、圆形、凸起、灰白色、湿润、光滑菌落（D）圆形、隆起、光滑、湿润、不透明，菌落初呈白色，随后因种不同发展成黄色、白色或柠檬色（E）扁平粗糙型菌落13 有关耶尔森菌属的特点中，哪一项不正确（A）动力 25阳性，37 阴性（B）动力 25阴性，37 阳性（C）革兰阴性直或球杆菌（D）最适生长温度为 2829（E）氧化酶阴性，触酶阳性14 空肠弯曲菌选择性培养最适宜的温度是（A）30（B） 35（C） 37（D）40（E）4215 下列可用来作为 O157：H7 鉴别培养基的是（A）TCBS（B）麦康凯平板（C） SS 培养基
5、（D）中国蓝培养基（E）山梨醇麦康凯培养基16 诊断伤寒沙门菌感染中，整个病程中哪一类标本分离培养细菌的阳性率高（A）粪便（B）尿液（C）静脉血（D）骨髓（E）十二指肠引流液17 对全部氨基青霉素、一代二代头孢菌素和一代喹诺酮类抗生素呈天然耐药的细菌是（A）大肠埃希菌（B）恶臭假单胞菌（C）粪产碱杆菌（D）鲍曼不动杆菌（E）铜绿假单胞菌18 关于嗜水气单胞菌生物学特征性描述正确的是（A）兼性厌氧，无动力（B）营养要求高，在普通培养基上不能生长（C）主要致病物质为鞭毛（D）可引起皮肤和软组织感染（E）氧化酶阴性，具有端鞭毛的革兰阴性杆菌19 沙门菌的抗原容易发生变异，变异的种类有（A）H-O 变
6、异（B） S-R 变异（C） V-W 变异（D）位相变异（E）以上都是20 关于假单胞菌属共性描述正确的是（A）兼性厌氧（B）对外界抵抗力弱，对各种抗生素敏感（C）可产生各种水溶性色素（D）缺乏鞭毛，动力阴性（E）无荚膜，已形成芽孢21 对铜绿假单胞菌特征的描述不正确的是（A）菌体一端有鞭毛（B）氧化酶试验阳性（C）可产生绿色脂溶性色素（D）抵抗力强且对多种抗生素耐药（E）主要通过接触引起医源性感染22 医院感染的重要细菌是（A）肺炎克雷伯菌（B）铜绿假单胞菌（C）金黄色葡萄球菌（D）真菌（E）以上都是23 下列特征与鲍曼不动杆菌无关的是（A）无芽孢（B）氧化酶阴性（C）无鞭毛（D）硝酸还原试
7、验阳性（E）动力阴性24 不动杆菌属中分离率最高的是（A）醋酸钙不动杆菌（B）洛菲不动杆菌（C）溶血不动杆菌（D）鲍曼不动杆菌（E）琼氏不动杆菌24 A产青脓素和绿脓素B氧化酶阴性C不分解任何糖类D营养要求苛刻E动力阴性25 铜绿假单胞菌26 产碱杆菌27 嗜肺军团菌中级临床医学检验技术微生物学及检验（肠杆菌、不发酵革兰阴性菌属）模拟试卷 1 答案与解析1 【正确答案】 A【试题解析】 肠杆菌科的主要性状为发酵葡萄糖、还原硝酸盐、氧化酶阴性、触酶阳性，需氧或兼性厌氧生长。【知识模块】 肠杆菌2 【正确答案】 E【试题解析】 肠热症 12 周采血液，23 周采尿便，整个病程骨髓分离细菌阳性率较高
8、；食物中毒采食物与粪便。【知识模块】 肠杆菌3 【正确答案】 C【试题解析】 本题考查大肠埃希菌致病特征。大肠埃希菌是临床分离到的革兰阴性杆菌中最常见的菌种，常引起各种类型的感染，肠外感染中以泌尿系感染最常见，引起泌尿系感染的菌株以血清型 01、2、6、7、11、25 及 75 为多见，大多有 K 抗原和 MR，菌毛。【知识模块】 肠杆菌4 【正确答案】 B【试题解析】 肠杆菌科中的致病菌一般不分解乳糖，而非致病菌多分解乳糖。【知识模块】 肠杆菌5 【正确答案】 D【试题解析】 鼠疫耶尔森菌在陈旧培养物上呈明显多样性。【知识模块】 肠杆菌6 【正确答案】 D【试题解析】 志贺菌可以产生内毒素，
9、内毒素能破坏肠黏膜上皮，造成黏膜下层炎症，并有毛细血管血栓形成，以至坏死、脱落、形成溃疡、出现黏液脓血便。【知识模块】 肠杆菌7 【正确答案】 A【试题解析】 肠杆菌科中的沙雷菌和变形杆菌可产生 DNA 酶，而其他菌属 DNA酶阴性。【知识模块】 肠杆菌8 【正确答案】 C【试题解析】 埃希菌属尿素酶试验阴性，而变形杆菌属为阳性。【知识模块】 肠杆菌9 【正确答案】 B【试题解析】 赖氨酸脱羧酶试验阴沟肠杆菌阴性，而产气肠杆菌阳性。【知识模块】 肠杆菌10 【正确答案】 E【试题解析】 鉴定肠道致病菌最确切的根据是血清学免疫反应，血清学反应具有高度特异性。由于抗原决定簇的组成、结构以及排列不同
10、，所诱导产生的抗体也不同。抗原只能与相应抗体结合，而不能与其他抗体相结合。【知识模块】 肠杆菌11 【正确答案】 C【试题解析】 超广谱 内酰胺酶常见于肺炎克雷伯菌、产酸克雷伯菌及大肠埃希菌。【知识模块】 肠杆菌12 【正确答案】 A【试题解析】 变形杆菌属在普通培养基上可呈迁徙扩散生长现象。【知识模块】 肠杆菌13 【正确答案】 B【试题解析】 耶尔森菌属(除鼠疫耶尔森菌外)25培养时呈周鞭毛，动力阳性，37无动力。【知识模块】 肠杆菌14 【正确答案】 E【试题解析】 空肠弯曲菌选择性培养最适宜的温度是 4243。【知识模块】 肠杆菌15 【正确答案】 E【试题解析】 O157：H7 绝大
11、多数在 2 日内不发酵山梨醇和含 H7 抗原，而其他大肠杆菌 95发酵山梨醇和 10含 H7。【知识模块】 肠杆菌16 【正确答案】 D【试题解析】 沙门菌感染中，根据不同疾病时期采取不同的标本进行分离培养。肠热症的第 1、2 周采集血液。第 2、3 周采集粪便与尿液。整个病程中骨髓分离细菌阳性率较高。【知识模块】 肠杆菌17 【正确答案】 D【试题解析】 鲍曼不动杆菌对全部氨基青霉素、一代二二代头孢菌素和一代喹诺酮类抗生素呈天然耐药。【知识模块】 肠杆菌18 【正确答案】 D【知识模块】 肠杆菌19 【正确答案】 E【试题解析】 沙门菌数变异包括：H-O 变异，S-R 变异，V-W 变异，位
12、相变异。【知识模块】 肠杆菌20 【正确答案】 C【试题解析】 假单胞菌属是专性需氧菌，无芽孢，无荚膜的革兰阴性杆菌；多有极端鞭毛或丛鞭毛，营养要求不高，能在普通琼脂上生长；许多菌株能产生水溶性色素和多种胞外酶。【知识模块】 不发酵革兰阴性菌属21 【正确答案】 C【试题解析】 铜绿假单胞菌可产生绿色水溶性色素(青脓菌素和绿脓菌素)。【知识模块】 不发酵革兰阴性菌属22 【正确答案】 E【试题解析】 医院感染常见病原体以革兰阴性菌为主，其中以铜绿假单胞菌、肺炎克雷伯菌、大肠埃希菌、金黄色葡萄球菌、真菌等。【知识模块】 不发酵革兰阴性菌属23 【正确答案】 D【试题解析】 鲍曼不动杆菌生物学特征为“三阴”，即氧化酶阴性，硝酸还原试验阴性和动力阴性。【知识模块】 不发酵革兰阴性菌属24 【正确答案】 D【试题解析】 在不动杆菌属中，鲍曼不动杆菌的分离最高。【知识模块】 不发酵革兰阴性菌属【知识模块】 不发酵革兰阴性菌属25 【正确答案】 A【知识模块】 不发酵革兰阴性菌属26 【正确答案】 C【知识模块】 不发酵革兰阴性菌属27 【正确答案】 D【试题解析】 铜绿假单胞菌产青脓素和绿脓素，产碱杆菌不分解糖类的革兰阴性杆菌，嗜肺军团菌营养要求苛刻。【知识模块】 不发酵革兰阴性菌属
