1、中级主管护师专业知识(儿科护理学)模拟试卷 1 及答案与解析1 新生儿出生两周后应口服维生素 D,预防佝偻病,剂量为每日(A)100IU(B) 200IU(C) 300IU(D)400IU(E)800IU2 关于新生儿肺透明膜病描述正确的是(A)主要是由于缺乏型肺泡细胞引起的(B)出生时即可出现窒息(C)呼吸困难进行性加重(D)X 线显示双肺透亮度增高(E)胃液震荡试验阳性可确诊3 某患儿,生后 2 天,出现吃奶少、反应差,皮肤、巩膜有黄染;查体:T35 ,精神萎靡、麻木,心肺(一),脐部可见少量脓性分泌物,产前孕母有胎膜早破史。该患儿可能的诊断是(A)新生儿化脓性脑膜炎(B)新生儿破伤风(C
2、)新生儿黄疸(D)新生儿败血症(E)新生儿硬肿症4 一 Rh 溶血患儿,出现嗜睡、尖声哭叫、肌张力下降,胆红素上升至342mol L,该患儿可能发生了(A)颅内出血(B)呼吸衰竭(C)胆红素脑病(D)新生儿化脓性脑膜炎(E)低血糖5 患儿 34 周早产,生后 6 小时出现呼吸性呻吟,三凹症,鼻翼扇动,发绀,X 线检查可见两肺透亮度降低,支气管充气征。该患儿可能患有(A)新生儿肺炎(B)肺透明膜病(C)呼吸衰竭(D)新生儿化脓性脑膜炎(E)缺血缺氧性脑病6 足月新生儿,出生 6 天。生后第 3 天出现皮肤黄染,无发热,精神状态好,心肺(一),血清胆红素 171molL。正确的处理为(A)光照疗法
3、(B)给予苯巴比妥(C)输白蛋白(D)应用抗生素(E)暂不需要治疗7 足月儿,臀位,吸引器助产,生后 1 天,出现嗜睡、呼吸不规则、肌张力低下,最可能的诊断是(A)新生儿化脓性脑膜炎(B)新生儿破伤风(C)新生儿颅内出血(D)新生儿吸入性肺炎(E)新生儿败血症8 早产儿治疗用氧的目的是维持(A)PaO 2 为 5060mmHg,TcSO 2 在 9095(B) PaO2 为 5080mmHg,TcSO 2 在 9095(C) PaO2 为 7080mmHg,TcSO 2 在 95以上(D)PaO 2 为 5080mmHg TcSO 2 在 95以上(E)PaO 2 为 80mmHg 以上,Tc
4、SO 2 在 90959 光疗最常见的副作用是(A)腹泻(B)发热(C)皮疹(D)溶血(E)青铜症10 蓝光疗法的适应证为(A)新生儿硬肿症(B)新生儿破伤风(C)新生儿颅内出血(D)新生儿败血症(E)新生儿高胆红素血症11 人体最主要的供能营养素是(A)蛋白质(B)脂肪(C)碳水化合物(D)水(E)维生素12 小儿肥胖症的正确饮食结构是(A)以蛋白为主(B)以碳水化合物为主(C)以脂肪为主(D)以纤维素为主(E)以维生素和矿物质为主13 关于营养不良的治疗最重要的是(A)预防感染(B)去除病因,调整饮食(C)促进消化功能(D)促进代谢功能(E)治疗并发症14 小儿营养不良的血清学检查的特征性
5、改变是(A)血清酶活性降低(B)血清胆固醇升高(C)血清胆固醇降低(D)血糖降低(E)血清白蛋白浓度降低15 中度营养不良患儿的治疗措施不合适的是(A)口服胃蛋白酶助消化(B)补充维生素和微量元素(C)做好皮肤清洁(D)预防低血糖(E)尽快给予正常饮食16 预防小儿佝偻病,应口服维生素 D 剂量为每日(A)100IU(B) 200IU(C) 300IU(D)400IU(E)900IU17 目前治疗支气管哮喘最有效的药物是(A)肾上腺素(B)肾上腺糖皮质激素(C)氨茶碱(D)抗生素(E)抗胆碱药物18 目前治疗支气管哮喘首选的给药方法是(A)吸入疗法(B)静脉注射(C)口服(D)肌内注射(E)皮
6、下注射19 对于肺炎患儿,病室适宜的温度和相对湿度是(A)1618,40(B) 1822 ,5560(C) 2022 ,70(D)2224,80(E)2426,9020 支原体肺炎治疗应选择的抗生素是(A)青霉素(B)氨苄西林(C)头孢塞肟(D)庆大霉素(E)红霉素21 为改善呼吸道分泌物黏稠所致的缺氧症状最好采取(A)鼻导管间歇给氧(B)氧气帐给氧(C)气管插管给氧(D)正压给氧(E)超声雾化给氧22 肺炎患儿鼻导管给氧,氧流量和氧浓度的选择是(A)氧流量 1Lmin,氧浓度150mmolL(D)血钾55mmolL25 在应用 ORS 液的过程中,错误的做法是(A)多用于中度以下的脱水(B)
7、服用 ORS 液期间不要饮白开水(C)出现水肿时应停服 ORS 液(D)新生儿不宜用 ORS 液(E)明显腹胀者不宜用 ORS 液26 关于小儿腹泻的治疗措施,叙述不正确的是(A)调整饮食(B)控制肠道内、外感染(C)尽早使用止泻剂(D)纠正水和电解质紊乱(E)加强护理,防止臀红27 腹泻脱水患儿补液后排尿,此时输液瓶中尚有不含钾液体 300ml,此液体中最多可加入 10氯化钾(A)6ml(B) 9ml(C) 10ml(D)12ml(E)16ml27 健康男婴,出生体重为 35kg,身长为 50cm,头围 34cm,现在年龄为 6 个月,来医院做健康体检。28 预计该婴儿的体重应当为(A)55
8、kg(B) 60kg(C) 66kg(D)70kg(E)77kg29 预计该婴儿 1 岁时的身长约为(A)55cm(B) 65cm(C) 75cm(D)85cm(E)112cm30 预计该婴儿的头围应当为(A)58cm(B) 50cm(C) 48cm(D)44cm(E)34cm31 预计该婴儿可以完成的动作是(A)会坐(B)会滚(C)会爬(D)会站(E)会走32 目前该婴儿处于语言准备阶段,预计他刚刚能够(A)发出“爸爸 ”、“妈妈”的音节(B)发出元音(C)发出辅音(D)发出喉音(E)用哭叫表达意思33 在感知觉发育上,预计该婴儿可以(A)能听懂自己的名字(B)两手会传递玩具(C)能够与人合
9、作游戏(D)能辨别熟人和陌生人(E)对人有喜憎之分33 患儿,男,8 个月,突然发生四肢抽动,持续 2 分钟,该小儿人工喂养,未加辅食,查:T 375,颈软,前囟 2cm2cm,枕部按压有乒乓感,神经系统检查未见异常。34 该患儿的初步诊断为(A)化脓性脑膜炎(B)癫痫(C)高热惊厥(D)维生素 D 缺乏性手足搐搦症(E)低血糖35 首选的处理方法为(A)静脉滴注 10葡萄糖溶液(B)立即用 10葡萄糖酸钙 510ml 加 10葡萄糖稀释后缓慢静脉推注(C)立即静脉滴注地西泮,再用 10葡萄糖酸钙 510ml 加 10葡萄糖稀释后缓慢静脉推注(D)立即肌内注射维生素 D320 万单位(E)给予
10、 20甘露醇降颅压35 A氨茶碱 B氯霉素 C维生素 K3 D链霉素 E肾上腺皮质激素36 可影响小儿生长发育的药物是37 会造成“灰婴综合征 ”的药物是38 有耳毒性的药物是38 A吗啡B泻药C止泻药D祛痰药E肾上腺皮质激素39 水痘患儿禁用40 婴幼儿腹泻不宜首选40 A50100mlkgB100 120mlkgC120 150mlkgD150180mlkgE180200mlkg41 中度脱水入院第一天应供给的液体总量为(在禁食情况下)42 重度脱水入院第一天应供给的液体总量为 (在禁食情况下)中级主管护师专业知识(儿科护理学)模拟试卷 1 答案与解析1 【正确答案】 D【试题解析】 新生
11、儿出生两周后应口服维生素 D,预防佝偻病,剂量为每日400IU;如果是早产儿或双胎,或是北方冬季可以增至 800IU。【知识模块】 儿科护理学2 【正确答案】 C【试题解析】 新生儿肺透明膜病主要是由于缺乏型肺泡细胞产生的肺泡表面活性物质引起的;出生时可无窒息,在生后 612 小时内出现进行性呼吸困难;X 线显示双肺透亮度降低;胃液震荡试验阳性可排除此病。【知识模块】 儿科护理学3 【正确答案】 D【试题解析】 该患儿的临床表现符合新生儿败血症的特点,且脐部存在感染灶,产妇有胎膜早破史,是可能的感染病因。【知识模块】 儿科护理学4 【正确答案】 C【试题解析】 胆红素上升至 342molL,高
12、浓度的胆红素容易通过血一脑屏障,易引起核黄疸。该患儿为 Rh 溶血患儿,并出现了嗜睡、尖声哭叫、肌张力下降等临床表现,可判断该患儿可能发生了胆红素脑病。【知识模块】 儿科护理学5 【正确答案】 B【试题解析】 新生儿肺透明膜病多见于早产儿,出生时可无窒息,在生后 612小时内出现进行性呼吸困难,支气管充气征是其典型的 X 线表现,因此该患儿可能患有肺透明膜病。【知识模块】 儿科护理学6 【正确答案】 E【试题解析】 该新生儿为足月儿,黄疸于生后 23 天出现,一般情况好,血清胆红素低于 2052mol L,为生理性黄疸,因此暂不需要处理。【知识模块】 儿科护理学7 【正确答案】 C【试题解析】
13、 根据患儿的出生史(臀位、吸引器助产)和目前情况(嗜睡、呼吸不规则、肌张力低下)判断,该患儿为新生儿颅内出血。【知识模块】 儿科护理学8 【正确答案】 B【知识模块】 儿科护理学9 【正确答案】 B【试题解析】 光疗最常见的副作用是发热,这是由于荧光灯的热能所致。【知识模块】 儿科护理学10 【正确答案】 E【知识模块】 儿科护理学11 【正确答案】 C【试题解析】 碳水化合物是人体最重要的供能营养素,它产生的能量应占总能量的 5060。【知识模块】 儿科护理学12 【正确答案】 B【试题解析】 小儿肥胖症的正确饮食结构是以碳水化合物为主的高蛋白、低脂肪食物。【知识模块】 儿科护理学13 【正
14、确答案】 B【知识模块】 儿科护理学14 【正确答案】 E【知识模块】 儿科护理学15 【正确答案】 E【试题解析】 对于营养不良的患儿,其消化、吸收功能紊乱,对食物的耐受差,能量供应应从少量开始,逐渐增加。【知识模块】 儿科护理学16 【正确答案】 D【知识模块】 儿科护理学17 【正确答案】 B【知识模块】 儿科护理学18 【正确答案】 A【试题解析】 吸入疗法具有用药剂量小、起效迅速、不良反应轻等优点,故是首选的药物治疗方法。【知识模块】 儿科护理学19 【正确答案】 B【试题解析】 室温过低患儿易着凉而加重病情,室温过高又会使呼吸增快,加重缺氧;湿度过低,太干燥会使黏膜太干燥,痰液不易
15、排出;湿度过高,又使身体感觉不舒服。【知识模块】 儿科护理学20 【正确答案】 E【试题解析】 支原体肺炎对青霉素类不敏感,而对大环内酯类如红霉素、罗红霉素、阿奇霉素等敏感。【知识模块】 儿科护理学21 【正确答案】 E【试题解析】 超声雾化可以稀释痰液,有利于咳出。【知识模块】 儿科护理学22 【正确答案】 A【试题解析】 鼻导管给氧时,婴幼儿氧流量为 051Lmin,一般连续给氧浓度在 40以下是安全的。【知识模块】 儿科护理学23 【正确答案】 E【试题解析】 镇咳剂对呼吸中枢有抑制作用,抑制咳嗽,不利于排痰,故对小儿不主张使用。【知识模块】 儿科护理学24 【正确答案】 C【试题解析】
16、 正常血钠为 130150mmolL,高渗性脱水时血钠 150mmo|L。【知识模块】 儿科护理学25 【正确答案】 B【试题解析】 ORS 液为 23 张液体,为防止高钠血症的发生,服用 ORS 液期间应让患儿照常饮白开水。【知识模块】 儿科护理学26 【正确答案】 C【试题解析】 因为止泻剂有抑制胃肠动力的作用,可以增加细菌、病毒的繁殖和毒素的吸收,对于感染性腹泻有时是很危险的,故小儿腹泻应避免使用止泻剂。【知识模块】 儿科护理学27 【正确答案】 B【试题解析】 因补钾的浓度不应超过 03,03300ml=9ml。【知识模块】 儿科护理学【知识模块】 儿科护理学28 【正确答案】 E【知
17、识模块】 儿科护理学29 【正确答案】 C【知识模块】 儿科护理学30 【正确答案】 D【知识模块】 儿科护理学31 【正确答案】 A【知识模块】 儿科护理学32 【正确答案】 C【知识模块】 儿科护理学33 【正确答案】 D【试题解析】 根据小儿 16 个月小儿体重估算公式,体重(kg)=出生体重(kg)+月龄0 7(kg)可得出。小儿生后身长增长最快,约为 25cm,因此该小儿 1 岁时身长约为 75cm。正常小儿 6 个月时头围约为 44cm。小儿大运动发展规律为 “二抬四翻六会坐,七滚八爬周会走”,数字表示月龄。婴儿 2 个月发元音,6 个月可发辅音,78 个月能发“爸爸”、“妈妈”等
18、语音,10 个月可有意识地叫“爸爸”、“妈妈”。6个月小儿能辨别熟人和陌生人,自拉衣服,自握玩具玩。【知识模块】 儿科护理学【知识模块】 儿科护理学34 【正确答案】 D【知识模块】 儿科护理学35 【正确答案】 C【试题解析】 该患儿喂养史中有未能按时添加辅食,并且存在颅骨软化的表现,因此初步判断可能为维生素 D 缺乏性手足搐搦症。首先需要为患儿止惊,地西泮为首选药物。其次应为患儿补充钙剂,用 10葡萄糖酸钙 510ml 加 10葡萄糖稀释后缓慢静注。【知识模块】 儿科护理学【知识模块】 儿科护理学36 【正确答案】 E【知识模块】 儿科护理学37 【正确答案】 B【知识模块】 儿科护理学3
19、8 【正确答案】 D【试题解析】 肾上腺皮质激素长期使用时,可影响体内蛋白质、脂肪和糖代谢,抑制骨骼生长,降低机体免疫力,因此可影响小儿生长发育。新生儿,尤其是未成熟儿,肝、肾功能和某些酶系统尚未发育完全,对一些在肝内生物转化的药物特别敏感,如氯霉素可导致“灰婴综合征”。链霉素能损害听神经,具有耳毒性。【知识模块】 儿科护理学【知识模块】 儿科护理学39 【正确答案】 E【知识模块】 儿科护理学40 【正确答案】 C【试题解析】 水痘患儿用肾上腺皮质激素,可使病情加重,应禁止使用。小儿腹泻时,治疗方法除针对致病原因外,多采用口服或静脉滴注补充液体,同时加用活菌制剂,以调节肠道微生态环境,而不应将止泻药作为首选,以避免因肠蠕动减少,增加肠道内毒素的吸收,使全身中毒症状加重。【知识模块】 儿科护理学【知识模块】 儿科护理学41 【正确答案】 C【知识模块】 儿科护理学42 【正确答案】 D【试题解析】 中度脱水第一天供给的液体总量为累计损失量 50100mlkg、继续损失量 2040mlkg 和生理需要量 6080ml kg 之和即 120150ml kg 。重度脱水入院第二天供给的液体总量为累计损失量 100120mlkg、继续损失量2040mlkg 和生理需要量 6080mlkg 之和即 150180ml kg 。【知识模块】 儿科护理学