1、中级主管护师专业知识（内科护理学）模拟试卷 1 及答案与解析1 慢性支气管炎的临床特征是（A）咳嗽、咯血、喘息（B）咳嗽、咳痰、咯血（C）咳嗽、咳痰、喘息（D）咳嗽、咳痰、呼吸困难（E）咳嗽、咯血、呼吸困难2 治疗上呼吸道感染的措施，下列哪项不妥（A）适当休息（B）体温超过 39时物理降温（C）呼吸道隔离，防止交叉感染（D）多饮水（E）常规应用抗生素治疗3 慢性支气管炎并发阻塞性肺气肿患者，主要表现为在原有症状基础上又出现（A）反复感染发热（B）反复发绀（C）咳多量脓痰（D）逐渐加重的呼吸困难（E）剧烈咳嗽4 慢性阻塞性肺气肿最重要的慢性并发症是（A）肺结核（B）自发性气胸（C）肺不张（D）慢
2、性肺源性心脏病（E）肺炎5 支气管扩张症及肺脓肿患者痰液的典型表现是（A）只有少量黏痰（B）草绿色（C）红棕色胶冻状（D）灰黑色（E）痰液静置后分层6 关于支气管哮喘的临床表现特征，下列哪项不妥（A）典型发作属呼气性呼吸困难（B）为发作性疾病，可自行或用药后缓解（C）发作时伴哮鸣音（D）常在午间发作或加重（E）每次发作，可历时数小时至数天7 2 受体激动剂首选的给药方式为（A）口服（B）吸入（C）肌内注射（D）静脉滴入（E）直肠给药8 控制哮喘急性发作首选的药物是（A） 2 受体激动剂（B）糖皮质激素（C）抗胆碱能药物（D）茶碱类（E）肥大细胞膜稳定剂9 治疗肺炎链球菌肺炎，停用抗生素的指标一
3、般是（A）体温降至正常后 3 天（B）咳嗽、咳痰症状完全消失（C）听诊湿啰音完全消失（D）白细胞计数恢复正常（E）X 线示炎症阴影完全消失10 下列关于肺脓肿的描述，错误的是（A）吸入性肺脓肿的好发部位与支气管解剖、重力作用有关（B）典型临床表现为高热、咳嗽，脓肿破溃后可咳出大量脓痰或脓臭痰（C）吸入性肺脓肿最常见致病菌为金黄色葡萄球菌，而血源性肺脓肿则为厌氧菌（D）抗菌和痰液引流是关键治疗（E）肺脓肿患者反复感染、大咯血者应考虑手术治疗11 患者，女性，26 岁，患支气管扩张症 10 年，间断咳嗽，咳脓痰，痰量40mld，下列哪项治疗措施是错误的（A）长期应用抗生素（B）体位引流（C）免疫治
4、疗（D）体育锻炼（E）生理盐水雾化吸入12 患者，男性，41 岁，反复咳脓痰伴间断少量咯血 20 年，大咯血 3 天来诊。体检：右下肺可闻及固定湿啰音，有杵状指。胸片示右下肺纹理增粗，可见卷发影。诊断首先考虑（A）肺结核（B）支气管扩张症（C）慢性肺脓肿（D）慢性支气管炎（E）肺气肿13 某人原有慢性阻塞性肺疾病，呼吸困难、发绀，近日咳嗽加剧，突然发生右侧胸痛，约 30 分钟后呼吸困难加剧，患侧胸壁叩诊鼓音，听诊呼吸音消失。该变化是（A）自发性气胸（B）肋间神经痛（C）膈下脓肿（D）腹水（E）肋骨骨折14 患者，男性，70 岁，因近日咳嗽、咳痰、气促明显，后又出现神志不清、发绀而人院。既往有肺
5、气肿病史。动脉血气分析pH731，PaO 252mmHg，PaCO 261mmHg，该患者目前最可能出现的是（A）肺心病（B）肺炎（C）左心衰竭（D）呼吸衰竭（E）肺癌15 患者，男性，68 岁，间断咳嗽、咳痰 20 年，活动后气短 4 年，加重 1 周人院。查体：神清，双肺散在湿啰音，心率 120 次分，律齐。肝肋下 3cm，双下肢水肿。血常规示白细胞 12109L，中性粒细胞 80。对该患者最重要的治疗措施是（A）给利尿剂，消除水肿（B）予呼吸兴奋剂，改善呼吸功能（C）止咳、祛痰（D）积极抗感染（E）予支气管扩张剂16 下列药物中属于保钾利尿药的是（A）依他尼酸（B）环戊噻嗪（C）呋塞米（
6、D）螺内酯（E）氢氯噻嗪17 在心力衰竭治疗中可以同时减轻心脏前负荷和后负荷药物是（A）异山梨酯（B）氢氯噻嗪（C）毛花苷 C（D）硝普钠（E）多巴胺18 下列洋地黄类药物中毒后的处理措施中，不正确的是（A）停用排钾利尿剂（B）停洋地黄类药物（C）补充钾盐（D）纠正心律失常（E）对快速性心律失常可用阿托品治疗19 病态窦房结综合征的理想治疗方法是（A）心脏电复律治疗（B）药物治疗（C）射频消融术（D）安装永久性心脏起搏器（E）手术治疗20 应用胺碘酮的最严重不良反应为（A）肺纤维化（B）转氨酶升高（C）光过敏（D）角膜色素沉着（E）甲状腺功能亢进或减退21 进行非同步电除颤时，电量应选择在（A
7、）100150J，最高可达 200J（B） 150200J，最高可达 250J（C） 200300J，最高可达 360J（D）200360J，最高可达 400J（E）300400J，最高可达 450J22 不属于安装永久性心脏起搏器适应证的是（A）病态窦房结综合征（B）反复发作的颈动脉窦性晕厥（C）反复发作的心室停顿（D）完全性房室传导阻滞（E）外科手术前的“ 保护性” 应用23 某患者为三度房室传导阻滞，心室率为 35 次分，对其根本的治疗方法是（A）安装心脏起搏器（B）行射频消融术（C）胺碘酮药物治疗（D）阿托品药物治疗（E）异丙肾上腺素药物治疗24 心脏骤停最可靠和迅速的判断依据是（A）
8、意识丧失和大动脉搏动消失（B）呼吸停止（C）心音消失（D）瞳孔散大（E）瞳孔对光反射消失25 符合风湿性心脏病二尖瓣关闭不全的重要体征是（A）心尖部第一心音增强（B）心尖部闻及舒张期喷射样杂音（C）心尖部闻及收缩期隆隆样杂音（D）心尖部闻及舒张期高调吹风样杂音（E）心尖部闻及全收缩期高调吹风样杂音26 符合风湿性心脏病主动脉瓣狭窄的重要体征是（A）周围血管征阳性（B）主动脉瓣区舒张期喷射样杂音（C）主动脉瓣区收缩期隆隆样杂音（D）主动脉瓣区舒张期隆隆样杂音（E）主动脉瓣区收缩期喷射样杂音27 急性心肌梗死患者疼痛缓解后出现四肢厥冷、脉快细弱、血压仍然下降、尿少或无尿表现时，应考虑患者发生了（A
9、）肺部感染（B）低血压（C）心源性休克（D）心力衰竭（E）心律失常28 关于心绞痛发作时的处理方法，不妥的是（A）立即就地休息（B）立即舌下含服硝酸甘油片（C）疼痛不缓解可以每 30 分钟重复服用硝酸甘油一次（D）可间隔含服 3 次硝酸甘油（E）连续含服 3 次硝酸甘油后胸痛不缓解，应立即要救护车送医院救治28 患者，女性，28 岁，咳嗽两个月，干咳为主，有午后低热，月经不规律。胸片示右上肺淡片状阴影。为明确诊断，进行了 PPD 试验。29 关于 PPD 结果的判断，下列哪项是正确的（A）硬结直径300ml，为大量咯血，应考虑窒息的可能，为防止咯血窒息首要的措施是清理呼吸道，保持呼吸道通畅。一
10、般情况下，大咯血时首选的药物是垂体后叶素。该药可收缩小动脉和毛细血管，使肺血流量减少，促进止血。【知识模块】 内科护理学【知识模块】 内科护理学32 【正确答案】 B【知识模块】 内科护理学33 【正确答案】 B【知识模块】 内科护理学34 【正确答案】 A【试题解析】 根据动脉血气分析结果判断，该患者目前出现了型呼吸衰竭，即PaO2250mmHg。 该患者表现出精神神经症状，结合病史、实验室检查考虑为肺性脑病。 若自主呼吸停止则应立即采取措施开放气道，并在气道通畅的基础上给予氧疗、机械通气等。临床常用的开放气道的措施有气管插管和气管切开等，急救时常采用经口气管插管，以迅速开放气道。【知识模块
11、】 内科护理学【知识模块】 内科护理学35 【正确答案】 D【知识模块】 内科护理学36 【正确答案】 B【试题解析】 从病史判断，患者最有可能发生的是左侧脑血栓形成，因为发病至今仅 2 个小时，故可以进行超早期(6 小时内)溶栓治疗。超早期溶栓治疗常用药物有尿激酶、链激酶、rt-PA 等，治疗过程中最应该警惕的并发症是出血倾向，故应注意观察患者的不适主诉，以及监测出凝血时间等实验室指标。【知识模块】 内科护理学【知识模块】 内科护理学37 【正确答案】 A【知识模块】 内科护理学38 【正确答案】 D【知识模块】 内科护理学39 【正确答案】 B【知识模块】 内科护理学40 【正确答案】 C
12、【知识模块】 内科护理学41 【正确答案】 E【试题解析】 此题考查常用抗结核药物的不良反应。末梢神经炎、高尿酸血症、过敏反应、听力障碍及球后视神经炎分别见于异烟肼、吡嗪酰胺、利福平、链霉素和乙胺丁醇。【知识模块】 内科护理学【知识模块】 内科护理学42 【正确答案】 D【知识模块】 内科护理学43 【正确答案】 E【知识模块】 内科护理学44 【正确答案】 A【试题解析】 本组题目考查了降压药物的作用机制。呋塞米是利尿剂，其降压作用机制是抑制钠、水重吸收，减少血容量，降低心排血量。美托洛尔属于 受体阻滞剂，降压的作用机制是减慢心率，降低心排血量，抑制肾素释放。依那普利是血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)，降压的作用机制是抑制血管紧张素生成。【知识模块】 内科护理学
