1、中级主管护师专业知识（外科护理学）模拟试卷 7 及答案与解析1 对腹痛的观察中下列哪项是错误的（A）腹痛的性质（B）部位（C）时间（D）有无伴随症状（E）以上都不是2 肥厚性心肌病的表现没有（A）劳力性呼吸困难（B）收缩期杂音（C）心前区疼痛（D）晕厥（E）奇脉3 不符合下运动神经元瘫痪特点的是（A）瘫痪以肌群为主（B）肌萎缩明显（C）无病理反射（D）腱反射减低或消失（E）肌张力增高4 急性单纯性胃炎的主要原因（A）细菌或其毒素（B）激素（C）饮烈酒和咖啡（D）进食过冷或过热的食物（E）暴饮暴食5 对消化性溃疡病病人做健康教育，下列哪项是错误的（A）生活要规律，注意休息（B）避免刺激性食物及饮
2、料（C）抑酸药宜在空腹时服用（D）胃黏膜保护剂宜在饭后服（E）季节变换注意保暖6 尿毒症患者皮肤瘙痒，不妥的护理措施是（A）保持皮肤清洁（B）勤用温水洗皮肤（C）常用肥皂、酒精擦身（D）勤换衣裤、床单（E）被褥应平整、柔软7 心肌的营养供应主要来自下列哪项血液供应（A）颈动脉（B）乳内动脉（C）头臂干静脉（D）冠状动脉（E）肱动脉8 下腹部手术的备皮范围是（A）自乳头至耻骨联合平面，两侧到腋后线（B）自剑突至大腿上 13 前内侧及外阴部，两 侧到腋后线（C）自脐平线至大腿上 13 包括外阴（D）自乳头联线至耻骨联合，前后均过正中线（E）自唇下至乳头联线，两侧至斜方肌前缘9 甲状腺功能亢进患者出
3、现下列哪项表现，护士应警惕甲亢危象发生（A）高热，T39，心率增快 120140 次分（B）甲状腺弥漫性，对称性肿大（C）情绪不稳，多言好动（D）怕热、多汗，常有消瘦（E）食欲亢进，大便次数增多10 肺炎链球菌肺炎的铁锈色痰的最主要原因（A）痰里有大量红细胞（B）痰里混有大量肺泡巨噬细胞（C）是纤维蛋白和红细胞结合的产物（D）红细胞破坏后释放含铁血黄素（E）以上都不是11 对行胸腔闭式引流患者的护理措施正确的是（A）引流瓶处于胸腔上位置（B）绝对限制患者翻身（C）绝对限制患者咳嗽（D）每天进行数次手臂和全范围关节活动（E）若胸腔引流管不慎滑出胸腔时，应迅速用 干纱布将伤口覆盖，嘱病人吸气，并立
4、即通 知医生12 一般病人术前血红蛋白大于多少方可手术（A）6 gL（B） 8 gL（C） 10 gL（D）12 gL（E）14 gL13 下列哪种损伤可能不出现血尿（A）肾蒂伤（B）肾盂裂伤（C）肾裂伤（D）肾粉碎伤（E）肾挫伤14 男性淋病最常见的表现是（A）龟头炎（B）包皮龟头炎（C）寒战、发热（D）尿道炎（E）膀胱炎15 为预防肛门狭窄，肛门手术后 510 天内扩肛的正确方法是（A）用小指（B）用无名指（C）用中指（D）用食指（E）用拇指16 人工全膝关节置换术后的康复重点是（A）关节功能的训练（B）关节活动度的训练（C）肌力的训练（D）预防并发症发生的训练（E）缓解肌肉痉挛的训练17
5、 细菌性肝脓肿和阿米巴性肝脓肿的区别是（A）均可继发于胆道感染或其他感染性疾病（B）血液细菌培养均可呈阳性，但阿米巴性肝 脓肿血清学抗阿米巴抗体阳性（C）多为脓性粪便，无臭，但阿米巴性肝脓肿粪 便镜检有阿米巴原虫（D）均呈多发性脓肿（E）两者的有效治疗措施不同18 门脉高压症分流手术前，正确的胃肠道准备措施是（A）常规留置胃管（B）避免干硬食物与刺激性食物（C）口服肠道吸收的抗菌药物，以减少肠道氨 的产生（D）术晨清洁灌肠，避免术后发生肠胀气（E）常规肥皂水灌肠19 肠梗阻患者立位腹部平片的特征性改变为（A）肠腔内实性改变（B）可见各种肠型（C）有假肿瘤阴性（D）膈下有游离气体（E）多个阶梯状
6、排列的气液平面20 关于腹膜炎的转归正确的是（A）年轻体壮，抗病能力强者易发生粘连性肠梗阻（B）腹膜炎治愈后，腹腔内多有不同程度的粘连，均会发生粘连性肠梗阻（C）趋于恶化者，腹膜严重充血水肿但一般无渗出（D）可形成麻痹性肠梗阻（E）预后不良，均加重休克，膈肌下降，影响呼吸循环功能21 迷走神经切断术后并发症不包括（A）胃小弯坏死穿孔（B）胃潴留（C）碱性反流性胃炎（D）腹泻（E）吞咽困难22 残胃癌是指（A）胃因良性病变施行胃大部切除术至少 3 年 以后所发生的残胃原发性癌（B）胃因良性病变施行胃大部切除术至少 4 年 以后所发生的残胃原发性癌（C）胃因良性病变施行胃大部切除术至少 5 年以后
7、所发生的残胃原发性癌（D）胃因恶性病变施行胃大部切除术至少 3 年 以后所发生的残胃原发性癌（E）胃因恶性病变施行胃大部切除术至少 4 年 以后所发生的残胃原发性癌23 急性阑尾炎，最有诊断意义的体征是（A）腹肌紧张（B）腰大肌试验阳性（C）结肠充气试验阳性（D）闭孔肌试验阳性（E）麦氏点固定性压痛24 甲状腺腺叶切除术后立即发生声音嘶哑，说明（A）碘迟缓反应（B）甲状腺危象先兆（C）喉上神经内支损伤（D）喉返神经损伤（E）血钙突然下降25 不属于老年人急性阑尾炎临床特点的是（A）白细胞升高不明显（B）病情通常较复杂（C）临床表现轻而病理改变重（D）易导致阑尾缺血坏死或穿孔（E）体征不典型，主
8、诉强烈26 肘关节脱位以后最常见的并发症是（A）肱动脉损伤（B）正中神经麻痹（C）骨化性肌炎（D）前臂旋转功能障碍（E）Volkmann 缺血性挛缩27 服用碘剂的正确方法是（A）空腹直接口服（B）用温开水冲服（C）滴在固体食物上服用（D）用冷开水冲服（E）不宜与食物同时服用28 关于乳腺癌的治疗原则正确的是（A）以手术治疗为主的综合治疗（B）以化学治疗为主的综合治疗（C）以放射治疗为主的综合治疗（D）以手术治疗辅助放射治疗（E）中西医结合治疗29 纵隔摆动的急救措施是（A）胶布固定（B）清创缝合（C）穿刺排气（D）封闭伤口固定胸壁（E）胸腔闭式引流30 进行性血胸的首选处理措施是（A）剖胸探
9、查止血（B）输血输液（C）吸氧（D）应用升压药（E）胸腔闭式引流31 体外循环术后早期，高度怀疑有活动性出血的是（A）血压上升（B）成人胸腔引流液量50 mlh（C）成人胸腔引流液量100 mlh（D）脉搏 80 次分（E）胸腔引流液较少32 患者，女性，60 岁。进行性吞咽困难 3 个月，钡剂食管检查食管中段有 9 cm长不规则充盈缺损，最佳治疗方案是（A）手术切除（B）全量放射治疗（C）免疫治疗（D）单纯化学治疗（E）中医治疗33 重症颅脑外伤患者的急救首先应做到（A）检查神志、瞳孔（B）测量呼吸、血压、脉搏（C）保持呼吸道通畅（D）应用脱水剂 （E）给止血药物、抗感染34 下列不属于继发
10、性脑损伤的是（A）脑水肿（B）脑疝（C）硬脑膜外出血（D）脑挫裂伤（E）脑内血肿35 肾癌血尿的特点是（A）镜下血尿（B）终末血尿（C）全程肉眼血尿（D）持续性全程血尿（E）无痛性间歇性全程肉眼血尿36 甲状旁腺功能亢进并发双肾结石患者，结石经手术取尽后，为预防结石复发，重要的是（A）多饮水（B）酸化尿液（C）碱化尿液（D）进食含钙高的食物（E）摘取甲状旁腺腺瘤或增生组织37 确诊前列腺癌的主要检查方法是（A）CT 检查（B） MRI 检查（C）直肠超声检查（D）实验室血清检查（E）经直肠前列腺穿刺活组织检查38 患者男性，30 岁，不慎被车撞伤致骨盆骨折，不能排尿，置尿管顺利，但无尿液引出，
11、自尿管注入生理盐水 200ml，仍无尿液排出，应考虑（A）肾损伤（B）尿道损伤（C）膀胱破裂（D）输尿管损伤（E）无泌尿系损伤39 髋关节后脱位时，伤肢外观呈现（A）屈曲、内敛、内旋、缩短（B）内收、外旋、缩短（C）外展、外旋、缩短（D）屈曲、外展、外旋（E）内敛、外旋、缩短、髋关节外侧肿胀并淤血40 关节脱位的特殊体征是（A）肿胀（B）压痛（C）弹性固定（D）骨擦银（E）功能障碍41 急性化脓性关节炎治疗效果最好的时期是（A）浆液性渗出期（B）纤维蛋白渗出期（C）脓性渗出期（D）瘘管形成期（E）关节僵直期42 颅底骨折脑脊液耳漏，哪项护理错误（A）保持耳道清洁（B）避免腹压增加（C）将干棉球
12、放置外耳道口（D）禁止腰穿（E）冲洗耳道使之畅通43 患者女性，30 岁因家庭暴力颜面及四肢多处被强酸泼及，经评估烧伤总面积达45，应诊断为（A）轻度烧伤（B）中度烧伤（C）重度烧伤（D）严重烧伤（E）特重烧伤44 一绒癌患者治疗间歇期出现呕吐、抽搐症状，送达医院呈昏迷状态，两小时后死亡，其最可能的死亡原因是（A）肺转移（B）脑转移（C）肝转移（D）盆腔转移（E）阴道转移45 男性，54 岁，原有便秘史，10 天前行钡剂上消化道造影检查后无排便，近 5 天腹痛、腹胀。灌肠后用力排便出现肛门部剧痛，粪便表面带血迹。以后每次排便时均出现疼痛、出血，应考虑为（A）血栓性外痔（B）内痔（C）肛门周围脓
13、肿（D）肛裂（E）直肠癌46 毒蛇咬伤现场急救首选（A）高锰酸钾冲洗伤口（B）伤口近心端缚扎（C）普鲁卡因局部封闭（D）扩大伤口使毒液外流（E）选中草药外敷47 绞窄性疝和嵌顿性疝最主要的区别是（A）是否疝块迅速增大（B）是否有腹痛、恶心、呕吐（C）局部是否触痛（D）疝内容物不能还纳（E）疝内容物有无血液循环障碍48 女性，45 岁，车祸后出现昏迷，护理中最重要的是（A）及时调整病人体位（B）记录 24 小时出入量（C）按时测定并记录意识、瞳孔、脉搏、呼吸和血压（D）避免坠床（E）做好五官及皮肤护理49 患者男性，38 岁，右下胸撞伤 6 小时，伤后感上腹部疼痛、头晕。查体：BP 9070 m
14、mHg，P 110 次分，面色苍白，右腹部压痛、反跳痛肌紧张较明显。X线透视：肝阴影扩大，右膈抬高。首先应考虑的诊断是（A）外伤性血气胸（B）肝破裂（C）右肾破裂（D）结肠肝区破裂（E）胃、十二指肠穿孔50 男性，65 岁。尿频、夜尿增多 5 年，常有排尿困难，反复发作尿路感染已 1 年，发作时有尿频、尿急、尿痛和发热，经抗生素治疗症状缓解，又再复发。本例进一步检查最有价值的是（A）腹部 X 线平片（B）静脉肾盂造影（C）中段尿培养（D）尿找抗酸杆菌（E）肛门指诊前列腺检查51 关于小脑幕切迹疝的临床表现说法错误的是（A）出现进行性意识障碍（B）患侧上睑下垂及眼球外斜（C）病变同侧肢体瘫痪（D
15、）对光反射消失（E）四肢全瘫，去大脑强直52 在肺癌的治疗过程中，对手术、放疗、化疗等各种治疗方法进行合理选择和恰当应用时，首先应考虑的是（A）医院的技术条件（B）就诊时所选医师（C）患者的经济情况（D）患者的身体情况和肺癌分型及分期（E）患者主观最愿意接受的方法53 有机磷农药中毒引起的毒蕈碱样症状是（A）呼吸机麻痹（B）肌束颤动（C）血压升高（D）轻度意识障碍（E）瞳孔缩小54 患者男性，40 岁，近半年无明显诱因出现脓血便，每日 34 次，近 1 月来出现腹胀，有时有阵发性腹痛。查体：明显消瘦，腹部胀，腹软，左下腹可扪及一质硬肿块，表面不平，可活动，肠鸣音亢进。应考虑为（A）结肠癌（B）
16、溃疡性结肠炎（C）小肠息肉（D）慢性痢疾（E）过敏性结肠炎55 患者，男性，30 岁。80深度烧伤，患者剧烈疼痛，创面红肿严重，渗出多，每日输入 5葡萄糖盐水 2000 ml，一天后无尿死亡，其原因最可能是（A）剧烈疼痛，未镇痛（B）血容量严重不足（C）没有及时清创（D）创面不应暴露（E）没有及时使用抗生素56 患者男性，40 岁。翻砂工。腰背疼痛不适已 3 年余。无明显外伤史，与气候变化无关，休息时症状减轻或消失，劳累时加重，弯腰活动受限，腰部过伸或轻叩时疼痛减轻。查体：腰部外观及活动范围均正常，腰部两侧相当于棘突两旁骶棘肌处轻度肌张力增强及有压痛，下肢无异常。最可能是（A）腰椎间盘突出（B
17、）劳累性腰痛（C）腰部肌筋膜炎（D）腰扭伤（E）腰部慢性损伤57 患者，男性，40 岁，左下肢肿胀伴疼痛 4 天，B 超示左股静脉血栓形成，在家属辅助下步行入院，其最严重的并发症为（A）下肢溃疡（B）下肢严重水肿，坏死（C）丧失劳动能力（D）肺动脉栓塞（E）下肢静脉曲张58 右肺叶切除术后第三日，为防止病人出现“肩关节僵直和废用性萎缩” ，护士应教其做下列哪项康复运动（A）翻身（B）抬头、低头（C）将右手举过头顶（D）弯曲、伸展右臂肘部（E）右手交替握紧，张开59 王先生：49 岁，间歇性血尿半年，行膀胱镜检查后，不愿饮水，护士向其解释多饮水的目的是（A）补充血液量（B）减轻尿道疼痛（C）增加
18、排尿，预防感染（D）减少出血（E）减轻尿道黏膜水肿60 可引起腓总神经损伤的骨折是（A）股骨干骨折（B）股骨髁间骨折（C）髌骨骨折（D）腓骨小头骨折（E）小腿骨折61 关于细菌性肝脓肿的临床表现，下列哪项是错误的（A）起病急，寒战，高热（B）肝肿大（C）黄疸（D）白细胞计数增高，明显左移（E）体温表现为稽留热62 颈淋巴结手术切除后，出现抬肩困难损伤了什么神经（A）迷走神经（B）膈神经（C）舌下神经（D）面神经（E）副神经63 一原发性甲亢患者在局麻下行甲状腺大部分切除术，术后 12 小时病人感颈部憋胀，呼吸困难、发绀、切口处敷料呈红色、颈部肿胀，应立即采取哪项措施（A）立即给氧（B）立即松解
19、敷料（C）立即气管内插管加压给氧（D）立即拆开缝线，敞开伤口，清除血肿（E）立即气管切开63 患者，女性，30 岁，背部肿块，红、肿、疼痛 3 天，寒战、发热，体温最高达39，查体：背部肿物 3 cm5 cm，触之有波动感。64 外科治疗的最基本原则是（A）立即切开引流（B）全身加大抗生素剂量（C）改用其他抗生素（D）加用肾上腺皮质激素（E）配合局部物理疗法65 当病灶做局部引流和全身应用抗生素后，仍有寒战、高热，此时应（A）联合应用抗生素，并加大剂量（B）尽快明确细菌种类和药敏试验（C）寻找有无其他感染病灶（D）使用抗真菌药物治疗（E）加用肾上腺皮质激素66 若患者 3 天后腹部皮下又发现性
20、质相同的肿块，疼痛压痛明显，且有波动感，可能的致病细菌是（A）大肠埃希菌（B）葡萄球菌（C）变形杆菌（D）霍乱弧菌（E）铜绿假单胞菌66 患者，男性，40 岁。烧伤后 3 小时入院，疼痛剧烈，感口渴。面色苍白，心率150 次分，血压 8565 mmHg，头面颈及躯干布满大小不等的水疱，创面潮红，整个双上肢呈焦黄色，无水疱。67 根据烧伤中国新九分法计算该患者的烧伤总面积估计为（A）27（B） 35（C） 44（D）53（E）6268 该患者度烧伤面积为（A）18（B） 29（C） 39（D）49（E）5968 患者男性，52 岁。近半年来无明显诱因出现脓血便，每日 34 次，近 1 个月来出现
21、腹胀，有时有阵发性腹痛。查体：明显消瘦，腹部胀，腹软，左下腹可扪及一质硬肿块，可活动，肠鸣音亢进。69 应考虑为（A）慢性痢疾（B）溃疡性结肠炎（C）乙状结肠癌（D）小肠息肉（E）过敏性结肠炎70 首选的辅助检查为（A）粪便常规加潜血试验（B） X 线胃肠钡餐检查（C） CT 检查（D）肛诊及乙状结肠镜检查（E）B 超检查71 患者拟行手术治疗，手术前准备的护理措施是（A）高热量、高蛋白、高维生素纤维类食物（B）口服肠道抗菌药物（C）术前肥皂水灌肠 1 次（D）术前 3 日起洗胃 1 次（E）禁食 3 日72 患者术后准确的护理措施为（A）肠蠕动恢复后可进少渣饮食（B）术后次日即可夹闭尿管训练
22、膀胱收缩功能（C）绝对卧床休息 1 周（D）静脉输液补充营养（E）术后次日高压灌肠以促进肠蠕动恢复72 患者男性，34 岁，急刹车致使方向盘挤压上腹部 16 小时，患者主诉上腹部、腰部及右肩疼痛，持续性，伴恶心呕吐。查体：体温 384，上腹部肌紧张明显，有压痛反跳痛()，移动性浊音(一)，肠鸣音存在。血常规：白细胞18410 9 L，中性粒细胞 89，淋巴细胞 11，怀疑胰腺损伤。73 对明确诊断帮助最大的检查是（A）腹部 B 超（B）上腹部 CT 检查（C）诊断性腹腔穿刺抽出液的淀粉酶含量测定（D）腹部 X 线平片（E）测定血清淀粉酶74 如行剖腹探查术，则术中最可能发现的合并损伤的脏器是（
23、A）十二指肠（B）胆总管（C）横结肠（D）右侧肾（E）脾75 如果此患者处理不妥当，最可能的远期并发症是（A）胆总管狭窄（B）胰腺真性囊肿（C）脂肪泻（D）胰腺假性囊肿（E）横结肠梗阻76 如果患者拟行手术治疗，手术前正确的措施是（A）大量快速输血输液（B）少量流质饮食（C）注射吗啡止痛（D）抗感染治疗（E）腹部热敷77 患者手术后正确的护理措施是（A）半卧位，早期活动（B）绝对卧床制动（C）术后次日恢复流质饮食（D）禁忌使用止痛药物（E）应用吗啡止痛78 患者手术后发生胰瘘，正确的处理是（A）一旦肠鸣音恢复即可行完全肠内营养（B）应用减少胰液药物（C）手术治疗缝合瘘口（D）拔除引流管促使瘘口
24、自愈（E）无需肠外营养78 患者，男性，50 岁。近一个月来常有刺激性咳嗽，无发热，应用止咳剂及抗生素治疗无效，X 线摄片示：右肺下叶 4 cm35 cm 块状影，诊断为肺癌，择期手术。79 术前改善通气功能的正确措施是（A）术前患者不必戒烟（B）若痰液黏稠不易咳出者，行超声雾化（C）指导患者练习胸式深呼吸（D）指导患者练习用嘴呼吸（E）指导患者练习缓慢呼吸80 患者行右肺下叶切除术，术后维持呼吸道通畅的护理措施错误的是（A）鼓励患者深呼吸，有效咳嗽咳痰（B）观察患者呼吸频率、幅度及节律，以及双肺呼吸音（C）低流量吸氧（D）患者若出现气促、发绀等缺氧征象，及时报告医师（E）若呼吸道分泌黏稠，可
25、用糜蛋白酶、地塞米松、阿托品等药物行超声雾化吸入81 术后患者体位护理正确的是（A）患者意识恢复后取平卧位，头偏向一侧（B）血压稳定后，采取半坐卧位（C）患者意识未恢复时取侧卧位，头偏向一侧（D）血压稳定后，采取俯卧位（E）血压稳定后，采取 14 侧卧位81 患者，10 岁，上体育课翻跟斗时扭伤颈部，疼痛明显，活动受限。查体：颈部歪斜，局部肌肉紧张，四肢运动，感觉正常。82 现场的关键处理是（A）让其他学生勿惊慌（B）通知家长（C）固定颈部，立即送医院（D）应有教师陪送（E）学生继续上课83 病人到急诊室，护士应立即（A）准备拍 X 线片（B）做皮试（C）给与止痛（D）通知化验室做化验（E）通
26、知收住院83 患者，男性 50 岁，3 个月前发生上消化道出血，经检查，证实为食管静脉曲张，2 天前再次出现，呕吐，黑便，来院急诊，过去有乙肝病史 20 余年，此病人诊断为门脉高压。84 上消化道出血，其原因最可能为（A）肝外门静脉阻塞（B）肝窦内阻塞（C）肝静脉阻塞（D）脐静脉阻塞（E）门静脉主干血栓形成85 紧急处理不妥的是（A）应用止血剂（B）三腔二囊管压迫止血（C）静滴垂体后叶素（D）口服冰盐水（E）口服肠道抗生素86 患者在三腔二囊管压迫止血时突然出现烦躁，挣扎，继而面色青紫，紧急处理正确的是（A）立即吸氧，吸痰（B）立即气管插管（C）迅速剪断三腔二囊管（D）迅速将三腔二囊管往胃内再插入 5 cm（E）立即报告医生87 三腔二囊管有关并发症是（A）胃底，食管黏膜糜烂（B）心跳骤停（C）窒息（D）吸入性肺炎（E）以上都是87 张先生 55 岁，行右肺肺叶切除术。88 术后第二天，血压平稳应取何种体位最好（A）平卧（B）患侧卧位（C）半坐卧位，床头抬高 3045 度
