[医学类试卷]中级主管护师专业知识(妇产科护理学)模拟试卷2及答案与解析.doc

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1、中级主管护师专业知识(妇产科护理学)模拟试卷 2 及答案与解析1 为促进胎儿肺成熟,可在终止妊娠前用(A)吸氧(B)左侧卧位(C) 10葡萄糖 500ml 加维生素 C 2g 静脉滴注(D)1:2000 催产素静脉滴注(E)肾上腺皮质激素2 无排卵型功血的临床特点中,错误的是(A)月经周期紊乱,经期长短不一(B)出血量时多时少(C)多于停经数周或数月后有大量出血,不宜自止(D)亦有表现为长时间少量出血(E)一般伴有腹痛3 排卵型功血患者的临床特点是(A)月经周期缩短或正常(B)月经周期紊乱(C)经期长短不一(D)出血量时多时少(E)停经数周后出现不规则子宫出血4 某女士,26 岁,婚后 3 年

2、不孕,月经周期不规则。妇科检查无异常发现,基础体温呈双相型曲线,黄体期短,应考虑为(A)无排卵型功血(B)黄体功能不足(C)黄体萎缩不全(D)子宫内膜不规则脱落(E)月经不调5 围绝经期妇女的临床表现应除外(A)潮红、潮热(B)抑郁、焦虑、多疑(C)阴道分泌物增多(D)皮肤变薄、瘙痒(E)骨骼压缩使体格变小6 女性,24 岁,已婚,月经周期正常,近 3 个月经期延长,持续 10 天左右,无腹痛。妇科检查无异常发现,拟行诊断性刮宫术,手术日期应选择为(A)月经前 23 天(B)月经来潮 12 小时内(C)月经来潮第 3 天(D)月经来潮第 5 天(E)随时可进行7 青春期功血治疗原则不包括(A)

3、止血(B)调整周期(C)减少经量(D)诱发排卵(E)改善全身情况8 对于出现急性子宫大出血及有子宫内膜癌高危因素的患者,应采取的止血措施是(A)给予止血药(B)使用激素治疗(C)使用促排卵药物治疗(D)给予抗感染药物(E)进行刮宫术9 下列不属于功血患者支持疗法的内容是(A)增加营养(B)保证休息(C)预防感染(D)纠正贫血(E)激素止血10 下列症状中,不属于痛经的临床症状是(A)下腹阵发性痉挛性疼痛(B)月经周期紊乱(C)腹痛、腹泻(D)面色苍白,出冷汗(E)恶心、呕吐11 围绝经期综合征常见表现是(A)月经紊乱(B)血管舒缩症状(C)心血管疾病(D)泌尿生殖道症状(E)骨质疏松12 在下

4、列有关痛经的描述中,错误的是(A)行经前后或经期出现下腹痛或其他不适,以至于影响生活和工作质量,称为痛经(B)痛经分为原发性痛经和继发性痛经(C)原发性痛经指生殖器官无器质性病变者发生的痛经(D)继发性痛经指生殖器官有器质性病变者发生的痛经(E)原发性痛经应接受前列腺素治疗13 妊娠高血压综合征,用大剂量硫酸镁治疗,最早出现的中毒反应是(A)呼吸减慢(B)尿量增多(C)尿量减少(D)膝腱反射亢进(E)膝腱反射消失14 先兆流产与难免流产的主要鉴别点是(A)阴道流血时间(B)宫颈口是否已开(C)妊娠反应轻重(D)下腹疼痛程度(E)妊娠试验阴性或阳性15 控制子痫的首选药物是(A)硫酸镁(B)冬眠

5、合剂(C)肼屈嗪(D)双氢克尿噻(E)20甘露醇16 诊断前置胎盘较安全可靠的方法是(A)阴道检查(B)肛门检查(C) X 线检查(D)腹部检查(E)B 超检查17 对某产妇的胎盘检查见陈旧血块附着处位于胎盘边缘,以下胎膜破口距胎盘边缘的距离,可以诊断为部分性前置胎盘的是(A)6cm(B) 8cm(C) 10cm(D)12cm(E)14cm18 关于重型胎盘早剥的临床特点,下列叙述正确的是(A)发生于妊娠早期(B)可无腹部疼痛(C)一定伴有阴道出血(D)严重时出现休克征象(E)贫血程度与外出血量呈正比19 关于边缘性前置胎盘的临床特点,下列叙述正确的是(A)初次阴道出血发生较早,多于妊娠 28

6、 周左右(B)阴道出血量较多(C)患者贫血程度与出血量不呈正比(D)表现为无诱因的反复阴道流血(E)伴有腹痛20 关子胎盘早期剥离,下列叙述正确的是(A)孕妇贫血程度与阴道出血量呈正比(B)以无诱因、无痛性反复阴道流血为特点(C)是妊娠早期的一种严重出血性并发症(D)重型胎盘早剥孕妇的子宫硬如板状,有压痛(E)确诊后可选择期待疗法或终止妊娠21 某异位妊娠患者,疑有腹腔内出血,此时安全可靠的诊断方法是(A)腹部检查(B)盆腔检查(C)阴道后穹窿穿刺(D)B 超(E)腹腔镜检查22 以下与各种流产相对应的临床特点,正确的是(A)完全流产:腹痛,阴道流血,宫口已开(B)先兆流产:宫口未开,阴道出血

7、量少于月经量(C)难免流产:阴道出血少,未破膜(D)不全流产:宫口未开,阴道出血量减少(E)稽留流产:流产连续发生 3 次或 3 次以上23 某 30 岁女士,孕 11 周,出现阵发性下腹痛,阴道排出一大块肉样组织,继而阴道大量出血。目前贫血貌,体温 372。妇科检查:官口已开,有组织堵塞宫口,子宫较孕周略小,其最可能的诊断是(A)先兆流产(B)稽留流产(C)感染性流产(D)难免流产(E)不全流产24 某初孕妇,35 岁。目前停经 40 多天,轻度腰酸,下腹疼痛,点滴阴道出血 4小时。检查外阴、阴道正常,官口未开。子宫软,与孕周基本相符,双侧附件正常,妊娠试验(+) ,最可能的诊断是(A)难免

8、流产(B)完全流产(C)不全流产(D)先兆流产(E)异位妊娠25 某 37 岁女士,妊娠 36 周检查发现妊高征,2 小时前突然发生持续性腹痛伴阴道少量流血,面色苍白。首先考虑为(A)先兆临产(B)先兆早产(C)先兆子宫破裂(D)胎盘早剥(E)前置胎盘26 某孕妇 23 岁,月经规律,现停经 59 天,阴道出血 2 天,伴下腹隐痛;尿妊娠试验 (+) 。妇科检查子宫软,略大。如果行流产术,吸出物见到下列哪一项可初步排除宫外孕(A)绒毛组织(B)子宫内膜组织(C)血块(D)胎儿肢体(E)蜕膜组织27 某孕妇,孕前基础血压为 10060mmHg。宫内孕 28 周始出现水肿,34 周查体:BP150

9、110mmHg,水肿达脚踝部,24 小时尿蛋白定量 45g,无头痛、眼花等自觉症状。最可能的诊断是(A)轻度妊高征(B)中度妊高征(C)先兆子痫(D)妊娠合并慢性肾炎(E)原发性高血压合并妊娠27 某孕妇,25 岁,结婚 3 年,夫妇同居,未避孕,从未怀孕过,平素月经周期规律,现停经 44 天,在抬重物劳动时突感右下腹剧烈疼痛伴阴道点滴出血半天。体检:BPl0050mmHg,白细胞总数 9010 9L。妇科检查见阴道内有少许暗红色血,宫颈举痛明显,后穹窿饱满。28 该孕妇最可能的诊断是(A)先兆流产(B)稽留流产(C)异位妊娠破裂(D)习惯性流产(E)急性阑尾炎29 下列检查方法,对该患者可以

10、确诊的是(A)尿 HCG 检查(B)腹部检查(C)宫颈黏液检查(D)宫颈活体组织检查(E)后穹窿穿刺30 对该患者提供的护理措施中,错误的是(A)严密观察生命体征变化(B)患者立即取平卧位(C)监测胎心变化(D)立即开通静脉做好输血准备(E)立即行灌肠术前准备30 23 岁妇女,停经 10 周,阴道不规则流血 10 余天,量不多,暗红色,血中伴有小水泡物,妇科检查:BP140 90mmHg,子宫前倾,如孕 4 个月大,两侧附件可触到鹅卵大、囊性、活动良好、表面光滑的肿物。31 本病例最可能的诊断是(A)双胎妊娠(B)妊娠合并子宫肌瘤(C)妊娠合并卵巢囊肿(D)先兆流产(E)葡萄胎32 一旦以上

11、诊断明确,首选的处理方法是(A)化疗(B)止血(C)抗生素控制感染(D)清官术(E)全子宫切除术33 患者经治疗后即将出院,护士应告知其避孕时间为(A)1 年(B) 2 年(C) 3 年(D)4 年(E)5 年34 此患者出院后的随访时间为(A)3 个月(B) 6 个月(C) 1 年(D)2 年(E)5 年35 下列不属于此患者定期随访观察项目的是(A)阴道脱落细胞涂片检查(B)询问有无咯血及阴道流血(C)必要时进行脑部 CT 检查(D)测尿中的 HCG 值(E)必要时行胸部 X 线检查35 A妊娠 12 周以前终止B妊娠满 12 周至不满 28 足周终止C妊娠满 28 周至不满 37 足周终

12、止D妊娠满 37 周至不满 42 足周终止E妊娠满 42 足周及以后终止36 过期产是指37 足月产是指38 早产是指39 晚期流产是指40 早期流产是指40 A停经后先出现少量阴道流血,量比月经少,伴有轻微下腹痛。妇科检查发现子-宫大小与停经周数相符,宫颈口未开,胎膜未破,妊娠产物未排出,HCG(+)B停经后阴道流血量增多,阵发性腹痛加重。妇科检查发现子宫大小与停经周数相符或略小,宫颈口已扩张,见胚胎组织或胎囊堵于宫口,HCG(+)C停经后阴道出血持续不止,下腹痛渐减轻。妇科检查发现子宫小于停经周数,宫颈口已扩张,见部分妊娠产物已排出于阴道内,而部分仍留在官腔内,HCG()D停经后妊娠产物完

13、全排出,阴道出血逐渐停止,腹痛渐消失。妇科检查发现子宫接近正常大小或略大,宫颈口已关闭,HCG(一)E胚胎或胎儿已死亡,滞留在宫腔内尚未自然排出。妇科检查发现子宫小于妊娠周数,宫颈口关闭,HCG(一)41 先兆流产42 不全流产43 完全流产44 稽留流产45 难免流产中级主管护师专业知识(妇产科护理学)模拟试卷 2 答案与解析1 【正确答案】 E【试题解析】 对高危妊娠患者需终止妊娠而胎儿成熟度较差者,可于终止妊娠前用肾上腺皮质激素促进肺表面活性物质的形成和释放,促进胎儿肺成熟,预防新生儿呼吸窘迫综合征。【知识模块】 妇产科护理学2 【正确答案】 E【试题解析】 无排卵型功血最常见的症状是不

14、规则子宫出血,其特点表现为备选答案中的前四项,失血者可出现贫血,但一般无腹痛。【知识模块】 妇产科护理学3 【正确答案】 A【试题解析】 在排卵型功血患者中,黄体功能不足者常表现为月经周期缩短,可有不孕或在孕早期流产;子宫内膜不规则脱落者表现为月经周期正常,但经期延长。【知识模块】 妇产科护理学4 【正确答案】 B【试题解析】 根据题意,妇科检查无异常发现,而月经周期不规则,可考虑为功能失调性子宫出血,而基础体温呈双相型表明有排卵,黄体期短,提示黄体功能不足。【知识模块】 妇产科护理学5 【正确答案】 C【试题解析】 所列 A、B、D、E 项均可为围绝经期妇女的临床表现,同时可以出现阴道黏膜变

15、薄、阴道分泌物减少等特点。阴道分泌物增多是阴道炎症的表现。【知识模块】 妇产科护理学6 【正确答案】 D【试题解析】 根据病例资料提示,该女性属于育龄期妇女,月经周期正常,经期持续时间长,考虑其为排卵型功血类型中的子宫内膜不规则脱落者,宜选择月经来潮第 5 天进行诊断性刮宫,并通过内膜病理检查结果确定黄体功能。【知识模块】 妇产科护理学7 【正确答案】 C【试题解析】 无排卵型功血的青春期患者以止血、调整周期、促排卵为目的,而功血患者多伴有贫血,应补充铁剂、预防感染,保证休息、避免过度劳累,以改善全身情况。减少经量是绝经过渡期患者的治疗原则之一。【知识模块】 妇产科护理学8 【正确答案】 E【

16、试题解析】 对于出现急性子宫大出血及有子宫内膜癌高危因素的患者应采取刮宫术止血,刮宫是立即有效的止血措施,而且刮出物送检可明确诊断以排除器质性病变,尤其是妇科肿瘤。【知识模块】 妇产科护理学9 【正确答案】 E【试题解析】 答案 E 为对症治疗,不属于支持疗法。【知识模块】 妇产科护理学10 【正确答案】 B【试题解析】 下腹疼痛是痛经的主要表现,严重者疼痛可放射到外阴、肛门、腰骶部、大腿内侧,并伴有恶心、呕吐、腹痛、腹泻、头晕、乏力等症状,甚至可有四肢厥冷、面色苍白、出冷汗等。而月经周期紊乱并不是痛经的临床表现。【知识模块】 妇产科护理学11 【正确答案】 A【试题解析】 月经紊乱是围绝经期

17、综合征常见症状,可表现为月经频发、月经稀发,或不规则子宫出血,多数妇女在经历不同类型和时期的月经改变后,进入闭经,也有少数妇女可突然闭经。【知识模块】 妇产科护理学12 【正确答案】 E【试题解析】 原发性痛经的症状主要与月经期子宫内膜合成和释放前列腺素增加,从而诱发子宫收缩有关,治疗时应按医嘱给予镇痛、镇静、解痉类药物治疗。例如,口服避孕药可抑制子宫内膜生长,减少月经量及抑制排卵,减少月经血中前列腺素含量,可以缓解疼痛;还可用前列腺素合成酶抑制剂以减少前列腺素的释放,达到治疗效果。而增加前列腺素可导致痛经加剧,因此答案 E 不正确。【知识模块】 妇产科护理学13 【正确答案】 E【试题解析】

18、 硫酸镁的治疗浓度和中毒浓度相近,因此在进行硫酸镁治疗时应该严密注意其毒性作用。硫酸镁中毒现象首先表现为膝腱反射减弱或消失,严重者心跳可突然停止。【知识模块】 妇产科护理学14 【正确答案】 B【试题解析】 先兆流产,宫颈口未开;难免流产,宫颈口已扩张。【知识模块】 妇产科护理学15 【正确答案】 A【试题解析】 硫酸镁具有预防和控制子痫发作的作用,是解痉的首选药物。【知识模块】 妇产科护理学16 【正确答案】 E【试题解析】 B 超可以清楚地看到子宫壁、胎头和胎盘的位置,是目前最安全、最有效的首选方法。【知识模块】 妇产科护理学17 【正确答案】 A【试题解析】 胎盘的前置部分可见陈旧血块附

19、着处位于胎盘边缘,胎膜破口距胎盘边缘的距离小于 7cm 则为部分性前置胎盘。【知识模块】 妇产科护理学18 【正确答案】 D【试题解析】 重型胎盘早剥发生于妊娠晚期,有腹部持续性疼痛,可无阴道出血,贫血程度与外出血量不符,严重时可出现休克。【知识模块】 妇产科护理学19 【正确答案】 D【试题解析】 边缘性前置胎盘的临床特点:初次阴道出血发生较晚,多于妊娠3740 周左右出现;阴道出血量较少;患者贫血程度与出血量呈正比;可无腹痛;无诱因、无痛性的反复阴道流血是前置胎盘的主要表现。【知识模块】 妇产科护理学20 【正确答案】 D【试题解析】 胎盘早期剥离的出血,贫血程度与阴道出血量不符;有一定的

20、诱因,如撞击、挤压使阴道流血;发生在妊娠晚期;确诊后不可选择期待疗法,应终止妊娠;重型胎盘早剥孕妇的子宫硬如板状,有压痛。【知识模块】 妇产科护理学21 【正确答案】 C【试题解析】 阴道后穹窿穿刺是一种简单可靠的诊断方法,适用于疑有腹腔内出血的患者。【知识模块】 妇产科护理学22 【正确答案】 B【试题解析】 完全流产:宫口已关闭,腹痛逐渐消失,阴道出血逐渐停止;难免流产,宫口已开,阴道出血多;不全流产,官口已扩张,阴道出血不止;习惯性流产,自然流产连续发生 3 次或 3 次以上者。【知识模块】 妇产科护理学23 【正确答案】 E【试题解析】 不全流产的临床特点是,妊娠产物已经部分排出体外,

21、阴道流血不止,严重时引起出血性休克。宫颈口已开则不是先兆流产和稽留流产。阴道排出一大块肉样组织,说明不是难免流产。体温不高,说明不是感染性流产。【知识模块】 妇产科护理学24 【正确答案】 D【试题解析】 先兆流产患者的临床表现特点是:停经后出现少量阴道出血,量比月经量少,有时伴有下腹疼痛。妇科检查:子宫大小与停经时间相符,宫口未开,胎膜未破,妊娠产物未排出。所以根据患者的资料,孕妇最可能的诊断是先兆流产。【知识模块】 妇产科护理学25 【正确答案】 D【试题解析】 该孕妇属于妊娠晚期发生阴道流血,其特点是持续性腹痛,又是妊高征患者,容易发生胎盘早剥。【知识模块】 妇产科护理学26 【正确答案

22、】 A【试题解析】 如果进行人工流产负压吸引术,从官腔内吸出绒毛组织,则说明为子宫内妊娠,可初步排除宫外孕的可能。【知识模块】 妇产科护理学27 【正确答案】 B【试题解析】 中度妊高征的临床表现是,血压150110mmHg,尿蛋白(+) ,或伴有水肿,无自觉症状。根据患者的资料,最可能的诊断是中度妊高征。【知识模块】 妇产科护理学【知识模块】 妇产科护理学28 【正确答案】 C【知识模块】 妇产科护理学29 【正确答案】 E【知识模块】 妇产科护理学30 【正确答案】 E【试题解析】 患者有 44 天停经史,结合妇科检查见阴道内有少许暗红色血液,宫颈举痛明显,后穹窿饱满,可以诊断其为异位妊娠

23、破裂。后穹窿穿刺抽出不凝血是诊断异位妊娠破裂的方法。对该患者提供的护理措施应是严密观察生命体征和神志变化,患者立即取平卧位,开放静脉通道,在抗休克的同时进行术前准备。急诊手术,无须术前常规灌肠。【知识模块】 妇产科护理学【知识模块】 妇产科护理学31 【正确答案】 E【知识模块】 妇产科护理学32 【正确答案】 D【知识模块】 妇产科护理学33 【正确答案】 B【知识模块】 妇产科护理学34 【正确答案】 D【知识模块】 妇产科护理学35 【正确答案】 A【试题解析】 停经后阴道流血,且血中有水泡状物,这是葡萄胎的典型表现。葡萄胎患者常会发生卵巢黄素化囊肿,因此两侧附件可触到肿物。葡萄胎的诊断

24、一旦确立,应立即清除官腔内容物。葡萄胎患者有 1020恶变可能,因此患者要定期随访。尤其是随访尿或血内 HCG 的变化,可早期发现恶变倾向,对疾病预后尤为重要。葡萄胎清官术后必须每周查血或尿的 HCG 一次,直到阴性,以后每月一次,半年以后每三个月一次,至少随访两年。随访期间注意避孕。【知识模块】 妇产科护理学【知识模块】 妇产科护理学36 【正确答案】 E【知识模块】 妇产科护理学37 【正确答案】 D【知识模块】 妇产科护理学38 【正确答案】 C【知识模块】 妇产科护理学39 【正确答案】 B【知识模块】 妇产科护理学40 【正确答案】 A【知识模块】 妇产科护理学【知识模块】 妇产科护理学41 【正确答案】 A【知识模块】 妇产科护理学42 【正确答案】 C【知识模块】 妇产科护理学43 【正确答案】 D【知识模块】 妇产科护理学44 【正确答案】 E【知识模块】 妇产科护理学45 【正确答案】 B【知识模块】 妇产科护理学

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