1、中级主管护师专业知识（妇产科护理学）模拟试卷 4 及答案与解析1 下列不属于急性盆腔炎手术指征的是（A）输卵管卵巢脓肿（B）盆腔脓肿（C）可疑脓肿破裂（D）急性子宫肌炎（E）药物治疗无效2 某患者，24 岁，尿频、尿痛 3 天，近 2 天白带增多呈脓性就诊。妇科检查：阴道黏膜充血，以手指压尿道腺时有脓性分泌物流出，触痛明显。最可能的诊断是（A）尖锐湿疣（B）滴虫性阴道炎（C）外阴阴道假丝酵母菌病（D）淋病（E）艾滋病3 某患者，女，45 岁，既往曾患宫颈糜烂，此次因下腹不适、腰骶部疼痛，伴白带增多而就诊，正确的处理是（A）物理治疗（B）可暂时观察，定期随访至绝经后（C）药物治疗（D）行宫颈锥切
2、术治疗（E）先做宫颈刮片细胞学检查排除宫颈癌后，再做治疗4 绒毛膜癌患者的处理原则为（A）放疗（B）同位素治疗（C）子宫切除（D）以化疗为主（E）子宫及附件切除5 有关子宫内膜异位症患者的临床表现，错误的是（A）原发性痛经是该病的典型症状（B）患者可以表现为月经过多、周期延长（C）有 40的患者表现为不孕（D）痛经症状通常从月经来潮前 12 天开始（E）可以引起性交疼痛6 有关子宫内膜异位症的描述，下列错误的是（A）指子宫内膜异位到子宫以外的部位（B）指有活动功能的子宫内膜组织出现于子宫腔内壁以外的部位（C）近年来，子宫内膜异位症的发病率明显上升（D）此病多见于生育年龄妇女（E）是近年来常见的
3、妇科疾病之一7 在手术切除的病理检查标本中，发现子宫肌层及输卵管中有滋养细胞并显著增生成团块状；细胞大小、形态均不一致；有出血及坏死；但绒毛结构完整。最可能的诊断为（A）葡萄胎（B）侵蚀性葡萄胎（C）绒毛膜癌（D）子宫体癌（E）卵巢肿瘤8 侵蚀性葡萄胎最早发生转移的部位是（A）肾（B）肺（C）肝（D）脑（E）阴道9 某患者绝经 6 年，近来有阴道少量流血，刮宫时发现刮出物为沉渣样组织，可能的诊断为（A）宫颈癌（B）子宫内膜癌（C）子宫肌瘤（D）附件囊肿（E）老年性阴道炎10 某妇女 26 岁，发现右侧卵巢肿物 2 年，1 小时前突感右下腹剧痛伴恶心、呕吐，妇科检查：子宫(一) ，右附件有拳头大
4、囊性肿物，边界清，活动差，左附件(一)，其诊断是（A）肿瘤破裂（B）肿瘤感染（C）右附件肿瘤蒂扭转（D）肿瘤恶变（E）左附件炎性包块11 某 50 岁妇女普查时发现子宫增大如 6 周妊娠大小，B 超检查确诊为子宫肌瘤，最好的处理方案是（A）子宫全切（B）子宫次全切（C）定期复查（D）雌激素治疗（E）孕激素治疗12 某女，停经 90 天，近日阴道有少量出血，小腹隐痛，妇科检查见子宫高达脐部，未能触及胎体，B 超示子宫腔内为落雪状图像，则应考虑为（A）葡萄胎（B）羊水过多（C）子宫肌瘤（D）子宫肉瘤（E）先兆流产13 卵巢肿瘤最常见的并发症是（A）肿瘤破裂（B）盆腔感染（C）蒂扭转（D）恶性变（E
5、）腹水14 子宫颈癌的早期症状是（A）阴道排液（B）接触性出血（C）下腹痛（D）腹部包块（E）月经周期改变15 黏膜下肌瘤最常见的临床表现是（A）下腹包块（B）痛经（C）月经量增多（D）白带过多（E）月经周期延长16 关于卵巢肿瘤，下列描述不正确的是（A）是女性生殖器常见肿瘤之一（B）恶性肿瘤的死亡率在妇科恶性肿瘤中占首位（C）有时伴有腹水（D）与消化道恶性肿瘤无关（E）实质性者以恶性居多17 不属于卵巢非赘生性囊肿的是（A）皮样囊肿（B）黄素囊肿（C）卵泡囊肿（D）黄体囊肿（E）卵巢巧克力囊肿18 王女士，41 岁，月经量增多，经期延长 2 年，妇科检查：子宫增大约孕 12 周大小，质硬，表
6、面凸凹不平，双附件(一)，最可能的诊断是（A）葡萄胎（B）子宫内膜癌（C）子宫颈癌（D）功能失调性子宫出血（E）子宫肌瘤19 剖宫产术后 24 小时，患者宜采用的体位是（A）垫枕平卧位（B）去枕平卧位（C）半卧位（D）侧卧位（E）自由体位20 有关辅助生育技术并发症的描述，正确的是（A）辅助生育技术使高危妊娠的发生率下降（B）辅助生育技术适用于任何不孕夫妇（C）辅助生育技术可以降低流产的发生率（D）卵巢过度刺激综合征是医源性并发症（E）多胎妊娠是辅助生育技术最常见的并发症21 林女士，30 岁，婚后 5 年未孕。夫妇双方生殖器形态学检查未见异常，为监测有无排卵，不需采用的项目是（A）基础体温测
7、定（B）宫颈黏液结晶检查（C）超声检查（D）诊断性刮宫取子宫内膜检查（E）阴道镜检查22 张女士，31 岁，婚后 2 年未孕，男方全面检查均正常，在女方诊疗中错误的项目是（A）先试验性服用促排卵药（B）先全面评估病史，然后全面检查（C）检查同时增强体质，增进健康（D）必须戒烟，不酗酒（E）积极治疗内科疾病23 下列为腹腔镜检查术前患者进行的准备内容，错误的是（A）了解患者的心理状态，提供心理支持（B）清洁患者的腹部皮肤（C）术前 1 天清洁灌肠并安置尿管（D）行血、尿常规检查（E）进行血型和心电图检查24 吴女士被确诊患有单侧卵巢囊肿，可用于治疗的方法是（A）阴道镜（B）官腔镜（C）腹腔镜（D
8、）剖腹探查（E）诊断性刮宫25 一女性 29 岁，结婚 3 年不孕，月经周期 352425 天，盆腔检查正常，连测 3 个周期 BBT 双相，高温相持续 910 天，诊断为（A）正常月经（B）无排卵型月经（C）黄体发育不全（D）黄体萎缩不全（E）子宫内膜炎26 某孕妇末次月经为 2009 年 8 月 12 日，其预产期是（A）2010 年 1 月 15 日（B） 2010 年 1 月 21 日（C） 2010 年 5 月 19 日（D）2010 年 5 月 5 日（E）2010 年 9 月 5 日27 对于先兆早产的孕妇，首要的治疗是（A）控制感染（B）做好接生准备（C）促胎肺成熟（D）抑制宫
9、缩（E）左侧卧位休息27 孙女士，30 岁，第二性征发育良好，婚后 2 年未孕，经检查基础体温呈双相，子宫内膜病理检查结果为分泌期改变。男方精液检查常规为正常。28 该患者需要做的进一步检查是（A）阴道镜检查（B）女性激素测定（C）输卵管通畅检查（D）腹腔镜检查（E）B 超监测卵泡发育29 如上述检查发现有异常，应采用的治疗方案是（A）异常部位活检送病理（B）氯米芬促排卵（C）抗感染治疗（D）输卵管通液治疗（E）服己烯雌酚30 若上述检查未发现异常，建议继续进行的检查项目是（A）宫腔镜检查（B）性交后精子穿透力试验（C）阴道脱落细胞涂片检查（D）宫颈刮片（E）子宫输卵管碘油造影31 进行上题检
10、查项目时正确的做法是（A）在排卵期进行（B）在检查前 24 小时禁止性生活（C）检查前避免阴道冲洗（D）需要配偶陪同前往（E）性交后 24 小时内就诊检查31 某初产妇，35 岁，对其进行 B 超检查测量骨盆，结果：入口平面前后径11cm，横径 13cm；中骨盆横径 95cm ，前后径 115cm；出口横径 83cm ，后矢状径 85cm。根据检查结果，该产妇：32 骨盆形态是（A）正常骨盆（B）漏斗骨盆（C）扁平骨盆（D）畸形骨盆（E）均小骨盆33 该产妇是否可以试产，如可试产则试产的时间是（A）不可试产（B）可试产 2 小时（C）可试产 4 小时（D）可试产 6 小时（E）可试产 8 小时
11、33 A真结合径B对角径C中骨盆横径D出口后矢状径E骨盆出口横径34 两侧坐骨结节间的距离为35 两侧坐骨棘间的距离为36 耻骨联合上缘中点至骶岬上缘中点间的距离为37 耻骨联合下缘至骶岬上缘中点间的距离为38 骶骨尖端至坐骨结节间径中点间的距离为38 A人工授精B原发性不孕C继发性不孕D试管婴儿E诱发排卵39 将精液注入女性生殖道内取代性交使女性妊娠的一种技术称为40 夫妇同居，性生活正常，第一次婚姻曾生育，再婚后未避孕，2 年未孕者属于41 李女士，36 岁，有正常性生活，未采取避孕措施，婚后 4 年未孕，正确的诊断是42 黄女士，30 岁，婚后 3 年未孕，夫妇双方检查证实男方一切正常，
12、女方连续行基础体温测定为单相。应接受的治疗方案是43 方女士，34 岁，婚后 2 年未孕，夫妇双方检查，女方一切正常，男方患有阳痿症。宜接受的治疗方案是中级主管护师专业知识（妇产科护理学）模拟试卷 4 答案与解析1 【正确答案】 D【试题解析】 急性盆腔炎手术治疗适用于对药物治疗无效，患者中毒症状加重者，以免脓肿破裂，对于可疑脓肿破裂者需立即行剖腹探查。急性子宫肌炎以抗生素治疗结合支持疗法为主。【知识模块】 妇产科护理学2 【正确答案】 D【试题解析】 急性淋病最早的症状为尿痛、尿频、排尿困难。白带增多呈脓性。外阴红肿、烧灼，有宫颈感染时宫颈出现充血、水肿，并有脓性分泌物。根据患者表现，符合急
13、性淋病。【知识模块】 妇产科护理学3 【正确答案】 E【试题解析】 慢性宫颈炎是宫颈癌的高危因素之一，两者在临床表现上也有相似之处，因此治疗前应先做宫颈刮片细胞学检查明确诊断，再选择适宜的治疗方案。 【知识模块】 妇产科护理学4 【正确答案】 D【试题解析】 滋养细胞肿瘤对化疗极为敏感，治疗首选化疗。【知识模块】 妇产科护理学5 【正确答案】 A【试题解析】 子宫内膜异位症的典型症状是继发性渐进性痛经。【知识模块】 妇产科护理学6 【正确答案】 A【试题解析】 当具有生长功能的子宫内膜组织出现在子宫腔被覆黏膜以外的身体其他部位时，称为子宫内膜异位症。侵入子宫肌层也是其表现之一。【知识模块】 妇
14、产科护理学7 【正确答案】 B【试题解析】 由题干可知此病例滋养细胞已侵入子宫外，为滋养细胞肿瘤，结合病理报告有绒毛结构，是侵蚀性葡萄胎的特点。【知识模块】 妇产科护理学8 【正确答案】 B【试题解析】 侵蚀性葡萄胎主要通过血行转移，最早发生也是最常见的转移部位是肺，其次是阴道、宫旁，脑转移较少见。出现肺转移时，患者往往有咯血。【知识模块】 妇产科护理学9 【正确答案】 B【试题解析】 子宫内膜癌好发于老年妇女，病变位于子宫内膜，绝经后出血是其典型表现。【知识模块】 妇产科护理学10 【正确答案】 C【试题解析】 卵巢肿瘤并发蒂扭转常发生于中等大小的肿瘤，肿瘤由于偏向于身体一侧而发生蒂扭转，引
15、起静脉回流受阻，瘤内血容量剧增或血管破裂，瘤内充满血液后致动脉血流受阻，发生坏死、破裂或感染，表现为一侧下腹痛加剧，或一侧下腹痛伴恶心、呕吐甚至休克，是妇科常见急症。【知识模块】 妇产科护理学11 【正确答案】 C【试题解析】 肌瘤小且无症状者，一般不需治疗，尤其是接近围绝经期的患者，随体内雌激素水平的降低，肌瘤可自然萎缩或消失。【知识模块】 妇产科护理学12 【正确答案】 A【试题解析】 停经后阴道流血，不能触及胎体，结合 B 超结果，最符合葡萄胎的特点。【知识模块】 妇产科护理学13 【正确答案】 C【试题解析】 卵巢肿瘤并发蒂扭转常见于中等大小的肿瘤，当患者突然转身或连续旋转时，肿瘤由于
16、偏向于身体一侧而发生蒂扭转，是卵巢肿瘤最常见的并发症。【知识模块】 妇产科护理学14 【正确答案】 B【试题解析】 子宫颈癌早期表现为接触性出血，可见性交后或妇科检查后出血。【知识模块】 妇产科护理学15 【正确答案】 C【试题解析】 黏膜下肌瘤朝向官腔生长，使宫腔变大，子宫黏膜面积随之变大，子宫收缩不良或子宫黏膜增生过长，造成月经改变，最常见的表现是经量增多。【知识模块】 妇产科护理学16 【正确答案】 D【试题解析】 卵巢肿瘤中有 510为卵巢转移性肿瘤，由原发于卵巢外的恶性肿瘤播散至卵巢所致。来自胃肠道、乳腺和子宫的转移癌最多见，在来自胃肠道的转移癌中以胃癌多见。【知识模块】 妇产科护理
17、学17 【正确答案】 A【试题解析】 皮样囊肿是成熟畸胎瘤的别称，是最常见的卵巢良性肿瘤，属于卵巢生殖细胞肿瘤。【知识模块】 妇产科护理学18 【正确答案】 E【试题解析】 此患者子宫增大、质硬，月经量增多、经期延长，其临床表现符合子宫肌瘤的特点，而功血患者虽有月经改变，但生殖器无器质性病变；子宫内膜癌的特点为阴道不规则流血，子宫增大变软；子宫颈癌的特点是接触性出血；葡萄胎患者有停经史，且子宫增大变软。【知识模块】 妇产科护理学19 【正确答案】 C【试题解析】 剖宫产术后 24 小时的患者宜采用半卧位，不仅有利于分泌物引流，也有助于减少腹部切口的张力，减轻伤口疼痛。【知识模块】 妇产科护理学
18、20 【正确答案】 D【试题解析】 辅助生育技术常见并发症有：卵巢过度刺激综合征(OHSS)，是由于诱发促排卵所引起的医源性并发症；多胎妊娠发生率增加，是由于促排卵药物的应用及多个胚胎移植引起，可增加母体孕产期并发症及围生儿的病死率。IVF-ET的流产率较高，宫外孕发生率约为 3。【知识模块】 妇产科护理学21 【正确答案】 E【试题解析】 阴道镜检查是利用阴道镜将子宫颈的阴道部黏膜放大 1040 倍后，观察宫颈异常上皮细胞、异型血管及早期癌变，以便准确选择可疑部位做宫颈活体组织检查。该检查项目不能监测有无排卵。【知识模块】 妇产科护理学22 【正确答案】 A【试题解析】 不孕症患者的治疗要点
19、强调，针对不孕症的病因进行处理；根据具体情况选择人工辅助生殖技术。所以，患者需要按不孕症的常规程序进行检查，以明确其原因，才能进行有效治疗。【知识模块】 妇产科护理学23 【正确答案】 C【知识模块】 妇产科护理学24 【正确答案】 C【试题解析】 腹腔镜检查是将腹腔镜自腹壁插入盆、腹腔内观察病变的部位、形态，必要时取组织送病理检查，以明确诊断的方法。目前，临床上已普遍使用该技术对盆、腹腔疾病进行检查与治疗。【知识模块】 妇产科护理学25 【正确答案】 C【试题解析】 从该患者的月经周期看，其周期缩短，基础体温双相，说明其为排卵型月经，但是高温相持续时间短，提示黄体功能不足。【知识模块】 妇产
20、科护理学26 【正确答案】 C【试题解析】 预产期的推算是根据末次月经日期月份减 3，日期加 7 来计算的。【知识模块】 妇产科护理学27 【正确答案】 D【知识模块】 妇产科护理学【知识模块】 妇产科护理学28 【正确答案】 C【知识模块】 妇产科护理学29 【正确答案】 D【知识模块】 妇产科护理学30 【正确答案】 B【知识模块】 妇产科护理学31 【正确答案】 A【试题解析】 根据病例提供的资料，孙女士基础体温呈双相，子宫内膜病理检查结果为分泌期改变，可以得知孙女士具有排卵功能，所以需要做的进一步检查项目是输卵管通畅检查。当检查发现输卵管通畅有异常时，可以进行输卵管通液治疗；如果进行上
21、述检查未发现异常，则建议她继续进行性交后精子穿透力试验，该项目是根据孙女士的基础体温情况，选择在预测的排卵期进行。在试验前 3 日禁止性交，避免阴道用药或冲洗。在性交后 28 小时内就诊检查。每高倍视野内有 20 个活动精子为正常。【知识模块】 妇产科护理学【知识模块】 妇产科护理学32 【正确答案】 B【知识模块】 妇产科护理学33 【正确答案】 A【试题解析】 该初产妇骨盆入口平面正常，中骨盆横径和出口横径较小，属于漏斗骨盆。骨盆出口狭窄者不宜试产。【知识模块】 妇产科护理学【知识模块】 妇产科护理学34 【正确答案】 E【知识模块】 妇产科护理学35 【正确答案】 C【知识模块】 妇产科护理学36 【正确答案】 A【知识模块】 妇产科护理学37 【正确答案】 B【知识模块】 妇产科护理学38 【正确答案】 D【试题解析】 此题重点考查对分娩意义重大的骨盆径线。【知识模块】 妇产科护理学【知识模块】 妇产科护理学39 【正确答案】 A【知识模块】 妇产科护理学40 【正确答案】 C【知识模块】 妇产科护理学41 【正确答案】 B【知识模块】 妇产科护理学42 【正确答案】 E【知识模块】 妇产科护理学43 【正确答案】 A【知识模块】 妇产科护理学
