[医学类试卷]中级主管护师专业知识(妇产科护理学)模拟试卷5及答案与解析.doc

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1、中级主管护师专业知识(妇产科护理学)模拟试卷 5 及答案与解析1 临产后的主要产力来自(A)腹肌收缩力(B)膈肌收缩力(C)肛提肌收缩力(D)子宫收缩力(E)腹压2 判断产程进展的重要标志是(A)胎头下降程度(B)羊水的颜色(C)胎儿的心率(D)产妇的疼痛感(E)产妇阴道流血量3 排卵后血中水平升高的激素是(A)雌激素(B)卵泡雌激素(C)孕激素(D)黄体生成素(E)催乳素4 妊娠 12 周时,胎儿的身长约是(A)4 cm(B) 6 cm(C) 9 cm(D)12 cm(E)15 cm5 关于新生儿特点,描述正确的是(A)新生儿以胸式呼吸为主(B)新生儿出生后在其心前区闻及心脏杂音, 提示有先

2、天性心脏病存在(C)由于新生儿从母体获得了 IgA,所以出生后 具有一定的免疫力(D)新生儿的痛觉、嗅觉、听觉较灵敏(E)新生儿生理性黄疸可自然消退6 胎盘功能不良、胎儿缺氧的表现是(A)早期减退(B)变异减速(C)晚期减速(D)无变化(E)加速7 子痫患者发生抽搐时,首选的治疗药物是(A)硝苯地平(B)巴比妥类(C)硫酸镁(D)二甲双胍(E)低分子右旋糖肝8 晚期妊娠合并急性乙肝的孕妇,正确的处置是(A)立即终止妊娠(B)卧床休息,加强营养,避免过劳(C)静滴红霉素预防感染(D)给孕妇注射乙肝疫苗(E)给孕妇注射大量乙肝球蛋白9 为避免新生儿发生呼吸窘迫综合征,可在分娩前使用(A)纳洛酮(B

3、)尼可刹米(C)地塞米松(D)维生素 C(E)紫杉醇10 成人子宫体与子宫颈的长度比例是(A)2:1(B) 3:1(C) 1:2(D)1:3(E)1:111 关于母乳喂养的益处是(A)可预防产妇产后出血(B)母乳喂养期可完全达到避孕的效果(C)可增强新生儿肢体的活动力(D)可减轻产妇的体重(E)可促进剖宫产产妇的伤口愈合12 关于羊水过多的处理,正确的是(A)高位破膜后不需加用宫缩素引产(B)一经发现应立即终止妊娠(C)可广泛应用前列腺素合成酶抑制药治疗(D)首先排除胎儿畸形(E)羊膜腔穿刺放羊水一次量可超过 2000 ml13 产后出血的治疗措施不包括(A)按摩子宫(B)应用宫缩素(C)填塞

4、宫腔(D)结扎盆腔血管止血(E)口服补液盐14 产后出血的处理原则是(A)止血、扩容、抗休克、抗感染(B)输血、抗凝、抗感染、抗休克(C)纠酸、扩容、抗感染(D)切除子宫、扩容、抗感染(E)病情观察、不予处理15 胎儿急性缺氧早期胎动特点是(A)频繁(B)减弱(C)消失(D)不变(E)减少16 妊娠期高血压疾病患者,水肿(+)表示(A)全身水肿(B)足踝部水肿(C)足踝及小腿部水肿(D)水肿延及外阴和腹部(E)水肿延及臀部17 产妇王女士,产后 2 周出现弛张热,下腹疼痛并且压痛明显,下肢肿胀疼痛、皮肤紧张发白。最可能的诊断是(A)子宫肌炎(B)血栓性静脉炎(C)急性盆腔结缔组织炎(D)急性盆

5、腔腹膜炎(E)产后关节炎18 患者 25 岁,急产,胎儿娩出后产妇突然发生呼吸困难,有濒死感,迅速出现循环衰竭、休克及昏迷。该产妇最有可能的是(A)休克(B)子痫(C)虚脱(D)心衰(E)羊水栓塞19 某孕妇,孕 32 周,自觉踝部水肿半个月余,测得血压 150100 mmHg ,水肿(+),尿蛋白(+),诊断为(A)轻度妊娠期高血压疾病(B)中度妊娠期高血压疾病(C)重度妊娠期高血压疾病(D)先兆子痫(E)子痫 20 某已婚女性停经一个月余,突发下腹痛 2 小时,测得血压 9060 mmHg ,心率98 次分。妇科检查示:后穹窿饱满、触痛,宫颈举痛。此时最恰当的检查方法是(A)宫腔镜检查(B

6、)尿妊娠试验(C)阴道后穹窿穿刺(D)诊断性刮宫(E)凝血时间测定21 某女的生育史为 2143,其意义不包含(A)经历过早产、流产和足月产(B)曾早产两次(C)曾流产 4 次(D)曾足月产两次(E)现存三个子女22 糖尿病妇女最容易合并的生殖系统炎症是(A)前庭大腺炎(B)滴虫阴道炎(C)假丝酵母茵阴道炎(D)细菌性阴道炎(E)慢性盆腔炎23 月经来潮 24 小时取子宫内膜,病理检查提示分泌不良,可能是(A)宫外孕(B)黄体功能不足(C)子宫内膜不规则脱落(D)流产(E)无排卵24 患者,女性,48 岁。近一年来月经不正常,常感心烦、急躁、头痛,失眠,心悸,难以坚持工作。诊断为围绝经期综合征

7、,下列防治措施错误的是(A)加强心理护理(B)坚持适度的体育锻炼(C)口服谷维素(D)口服大剂量雌激素(E)定期做子宫内膜活检25 葡萄胎患者随访时不需要(A)定期做阴道细胞学图片检查(B)避孕不宜采取宫内节育器(C)相当时期内指导避孕(D)定期做 hCG 定量检查(E)有肺部症状须做胸部 X 线检查26 患者,女性,40 岁,阴道不规则出血一个月,咳嗽,痰中带血 10 天,头痛三天,今晨头痛剧烈,突然昏倒,胸片示:左下肺有圆球状阴影,hCG 阳性,最后一次妊娠时间为三年前。该患者最可能发生了(A)葡萄胎(B)侵蚀性葡萄胎(C)绒癌脑转移(D)肺癌脑转移(E)脑血管意外27 化疗效果好的妇科肿

8、瘤是(A)宫颈癌(B)子宫内膜癌(C)外阴癌(D)绒毛膜癌(E)卵巢癌28 患者,女性,61 岁。绝经后 11 年出现阴道不规则出血,患者体胖,患有高血压,血压 15898 mmHg,尿蛋白(),尿糖(+),妇科检查:宫颈中度糜烂,无出血,宫体平位稍大、稍软,形态正常,活动好,附件(),阴道穹窿()。考虑患者最可能为(A)子宫肌瘤(B)子宫肌炎(C)功能失调性子宫出血(D)子宫体癌(E)子宫颈癌29 对恶性卵巢肿瘤的处理原则错误的是(A)一经怀疑为恶性,应尽早手术(B)原则上做全子宫+ 双附件切除术(C) Ic 期以上同时做大网膜切除术(D)晚期患者估计手术不能完全切除者,可不 行手术而改为化

9、疗(E)对年轻临床 Ia 期患者,若术中检查对侧卵 巢正常细胞分化良好,术后有随诊条件者 可考虑保留对侧卵巢30 度重型以上子宫脱垂患者的主要临床表现是(A)下腹坠胀感(B)外阴部有肿物突出(C)排尿困难(D)排便苦难(E)张力性尿失禁31 患者,女性,28 岁。原发不孕进行性痛经 5 年。妇科检查:子宫大小正常,后倾位,欠活动,后壁有两个黄豆大小痛性结节,左侧附件可扪及直径约 3 cm 大小的囊性包块,不活动,右侧附件增厚,其处理首选(A)双侧附件切除术(B)卵巢子宫内膜病灶切除术(C)达那唑治疗(D)雄激素治疗(E)根治术32 输卵管通畅,但因粘连扭曲致蠕动受限,影响伞端摄取卵子及受精卵运

10、行,从而造成的不孕常见于(A)子宫内膜异位症(B)输卵管过长(C)输卵管过短(D)输卵管再通术(E)多囊卵巢综合征33 患者,31 岁、婚后三年未孕。经夫妇双方检查:男方精液常规正常,女方阴道通畅,宫颈红色,呈颗粒状,子宫后位,正常大小,活动,附件未见异常;基础体温测定呈单相。该患者不孕的可能原因是(A)子宫后位(B)宫颈炎(C)无排卵(D)黄体萎缩不全(E)黄体功能不足34 患者负压吸宫术后 12 天,仍有较多阴道流血,应首先考虑(A)子宫穿孔(B)子宫复旧不全(C)吸宫不全(D)子宫内膜炎(E)子宫内膜癌35 关于紧急避孕错误的叙述是(A)已确定妊娠的妇女不能应用紧急避孕(B)宫内节育器可

11、作为紧急避孕的措施(C)应于无保护性生活 37 天内使用(D)紧急避孕药适合于仅需临时避孕的妇女(E)目的是防止非意愿性妊娠36 行产钳术时产妇的最佳体位是(A)仰卧位(B)侧卧位(C)俯卧位(D)半坐卧位(E)膀胱截石位37 关于外阴阴道假丝酵母菌的特征,正确的是(A)此菌能耐受 80持续 1 小时(B)最适宜环境的 pH 值为 5266(C)此菌是条件致病菌(D)多数通过性交直接传播(E)是阴道炎的首发原因38 下述与继发性闭经关系最密切的是(A)特纳综合征(B)席汗综合征(C)单纯性卵巢发育不全(D)原发性垂体促性腺功能低下(E)子宫发育不全39 关于妊娠滋养细胞肿瘤,正确的说法是(A)

12、侵蚀性葡萄胎可发生在流产后(B)绒毛膜癌可发生在葡萄胎之后(C)前次妊娠为异位妊娠,不发生绒毛膜癌(D)前次妊娠为足月产,不发生绒毛膜癌(E)绒毛膜癌最早出现的是脑转移40 关于宫颈原位癌的说法,正确的是(A)好发部位为宫颈鳞状上皮区域内(B)病变限于上皮层内,基底膜未穿透(C)宫颈上皮内瘤样病变即为宫颈原位癌(D)与宫颈重度不典型增生无明显区别(E)阴道镜检查多能与镜下早期侵润癌相鉴别41 经产妇妊娠 60 天时终止妊娠,最常用的方法是(A)负压吸引术(B)钳刮术(C)水囊引产(D)依沙丫啶羊膜腔内注射法(E)药物流产42 患者,女性,43 岁,诊断为子宫黏膜下肌瘤,主诉头晕、乏力,导致这一

13、症状最可能的原因是(A)心理作用(B)对手术的恐惧(C)继发性贫血所致(D)压迫直肠所致(E)肌瘤蒂扭转所致43 关于先天性无阴道患者的正确叙述是(A)外阴检查均见 2 cm 短浅的阴道盲端(B)第二性征发育正常(C)多数患者伴泌尿道异常(D)多数患者有发育正常的子宫(E)半数患者伴脊椎异常44 停经 40 天,下腹痛及阴道出血 1 天,量多,有血块,查:子宫稍大,宫口有胚胎组织填塞,最有效的治疗措施是(A)压迫腹部,排除胚胎组织(B)刮宫术(C)输血(D)注射维生素 K(E)纱布填塞阴道,压迫止血45 孕妇,25 岁,G2P0,35 周妊娠,血压 21314 kPa,(160105 mmHg

14、 ,) 下肢水肿(+),尿蛋白(+)。经应用硫酸镁治疗后,血压渐下降,检查:孕妇反应迟钝,呼吸 12 次分,膝反射消失,首选下列哪个药物治疗(A)安定(B)度冷丁(C)盐酸氯丙嗪(D)盐酸异丙嗪(E)葡萄糖酸钙46 患者 33 岁,确诊为绒癌脑转移,并行腰穿治疗,下列护理措施中哪项是错误的(A)腰穿 4 小时后可下地活动(B)腰穿前要协助患者取侧卧位,背齐床边,手 抱双膝(C)颅内压增高的患者要先进行降颅压治疗再 行腰穿(D)治疗过程中要严密观察患者的一般情况(E)治疗后要注意观察病人有无头痛等症状47 护士为患者做会阴湿热敷时,正确的是(A)湿热敷的温度为 4852(B)热敷面积与病损面积大

15、致等同(C)热敷时间为 60 分钟(D)每日热敷 23 次 (E)热敷后再行会阴擦洗48 患者女性,24 岁,未婚,诊断为慢性宫颈炎,护士为其行宫颈棉球上药时,正确的是(A)月经来潮时停止上药(B)先在窥阴器辅助下观察病变的部位(C)再用棉球蘸药涂擦宫颈(D)一般每天上药 2 次(E)2 周为一个疗程49 外阴鳞状细胞癌的主要症状为外阴(A)持续性瘙痒(B)色素沉着(C)皮下的巨大肿块(D)溃疡(E)皮肤变硬50 除低位阴道灌洗外,一般情况下阴道灌洗筒距创面高度不超过(A)40 cm(B) 50 cm(C) 60 cm(D)70 cm(E)80 cm51 患者女性,28 岁。G3P0,孕 40

16、 周,因臀位行臀位牵引术,胎儿娩出后 5 分钟突发阴道多量出血约 400 ml,检查血压 10060mmHg,脉率 100 次分,宫底齐平,应选择的处理方式是(A)静脉输注缩宫素(B)检查软产道有无损伤(C)行人工胎盘剥离术(D)按摩子宫(E)纱布填塞宫腔52 患者女性,34 岁,患卵巢肿瘤准备行一侧附件切除术,术前一日准备错误的是(A)解除对手术的恐惧感(B)清洁皮肤、备皮(C)晚餐禁食(D)睡前肥皂水灌肠(E)临睡前遵医嘱给予安眠药53 初孕妇,26 岁。于妊娠 34 周出现头痛、眼花。血压 180100 mmHg ,尿蛋白(+),眼底动静脉比为 1: 2,视网膜水肿。诊断应是(A)中度妊

17、高症(B)先兆子痫(C)子痫(D)妊娠合并原发性高血压(E)妊娠合并肾性高血压54 29 岁女性,人工流产术中突感胸闷、头晕、恶心。查体:面色苍白、大汗淋漓,血压 7050 mmHg,脉搏 50 次分。此时应首先给予(A)输血补液(B)阿托品静脉滴注(C)苯巴比妥钠肌内注射(D)迅速消除宫腔内容物(E)阿拉明静脉滴注55 27 岁经产妇,妊娠 39 周,双胎妊娠。第一儿枕先露自然分娩,第二儿间隔 8分钟臀助产娩出,经历 10 分钟娩出胎盘,随后阴道流血量达 600 ml,最可能的诊断是(A)副胎盘残留(B)胎盘残留(C)子宫收缩乏力(D)宫颈裂伤(E)凝血功能障碍56 初孕妇,26 岁。妊娠

18、38 周,规律宫缩 8 小时,宫口开大 6 cm,s+1,胎膜已破,胎儿体重估计 3000 g,血压 13080 mmHg,胎心 144 次分。2 小时后肛查:宫口仍 6 cm,边薄,先露 S+1,宫缩力弱,20 秒56 分,胎心好。应诊断为:(A)潜伏期延长(B)活跃期延长(C)第二产程延长(D)活跃期停滞(E)滞产57 口服短效避孕药的副作用是(A)类早孕反应是孕激素刺激胃黏膜所致(B)服药期间出现阴道流血,是由于撤退性出 血所致(C)经量增多(D)白带增多是孕激素作用的结果(E)体重下降58 来院就诊的 25 岁妊高症初孕妇,对估计病情及决定处理方案最有价值的辅助检查方法是(A)全血黏度

19、血浆黏度比值(B)测定红细胞压积(C)眼底检查(D)测定血谷丙氨酸氨基转移酶值(E)测定尿雌激素肌酐值59 25 岁初产妇,妊娠 39 周,阵发性腹痛 20 小时,1012 分钟宫缩一次,持续30 秒,宫口开大 2 cm。出现上述临床表现的原因是(A)子宫收缩对称性异常(B)子宫收缩节律性异常(C)子宫收缩极性异常(D)子宫收缩缩复作用异常(E)腹肌和膈肌收缩力异常60 女性,28 岁,风心病,孕 10 周,孕前曾心衰一次,现心率 100 次分,呼吸18 次分。最恰当的处理是(A)严密监护下继续妊娠(B)立即人工流产(C)手术助产缩短第二产程(D)等待自然分娩(E)剖宫产61 45 岁妇女,患

20、度子宫脱垂伴阴道前后壁明显膨出。两个月前患乙型肝炎住院治疗 50 天,现来院咨询避孕方法,应选用(A)宫内节育器(B)口服避孕药(C)安全期避孕(D)外用避孕药膜(E)男用阴经套62 女性,60 岁绝经 14 年,阴道少量出血 3 次。查体:腹膨隆,如足月妊娠,腹水症( ),B 超示:巨大肿物 40 cm50 cm30 cm 大,囊性,多房性。体重、食欲、二便均无变化。本例最可能为卵巢的(A)浆液性囊腺瘤(B)黏液性囊腺瘤(C)皮样囊肿(D)卵泡膜细胞瘤(E)透明细胞癌62 患者,女性,26 岁。已婚,停经 46 天,下腹部轻度阵发性疼痛及阴道少量流血,伴血块 10 小时。妇科检查示:子宫稍大

21、,宫口未开。63 该患者最可能的诊断是(A)先兆流产(B)难免流产(C)不全流产(D)稽留流产(E)习惯性流产64 3 日后,该患者流血量增多,下腹部阵发性疼痛明显加重,妇科检查:宫口可通过一指,宫口处可见胚胎组织堵塞,此时患者是(A)先兆流产(B)难免流产(C)不全流产(D)稽留流产(E)习惯性流产65 对于该患者来说,最有效的紧急止血措施是(A)纱条填塞阴道压迫止血(B)输液中加巴曲梅(C)压迫子宫底,排出胚胎组织(D)肌注维生素 K1(E)刮宫术65 患者,女性,39 岁,近三日白带增多,伴外阴瘙痒就诊。妇科检查:外阴黏膜充血,阴道壁充血,分泌物黄色,中等量,呈稀薄泡沫状,宫颈充血。66

22、 为明确诊断应做的辅助检查是(A)血常规(B)尿常规(C)阴道分泌物细胞培养及药敏试验(D)悬滴法阴道分泌物查滴虫(E)阴道细胞学检查67 最可能的诊断是(A)外阴瘙痒症(B)滴虫阴道炎(C)外阴阴道假丝酵母菌病(D)老年性阴道炎(E)阿米巴阴道炎68 以下处理错误的是(A)05醋酸冲洗阴道(B) 4碳酸氢钠冲洗阴道(C)丈夫同时接受治疗(D)阴道塞入甲硝唑共 10 天(E)口服甲硝唑69 正确的护理指导是(A)滴虫检查阳性时即为治愈标准(B)月经期坚持局部用药(C)内裤煮沸消毒一小时(D)治愈前禁止去游泳池(E)一个月经周期后查白带滴虫阴性为治愈69 患者,女性,27 岁。G2P1,小孩 2

23、 岁体检。现希望选择宫内节育器避孕,来院咨询,护士给予健康指导。70 放置节育器的时间应为(A)月经期 37 天(B)月经干净后 37 天(C)月经前 8 天(D)月经干净后 8 天(E)月经中期71 该妇女可放置宫内节育器的情况是(A)子宫脱垂(B)体温 37(C)月经过多(D)有严重全身疾病(E)急性阴道炎72 放置节育器后应注意(A)休息 2 周(B) 1 周内禁盆浴(C) 1 周内禁性交(D)1 周内避免重体力劳动(E)术后 1 年随访73 建议该妇女应取出宫内节育器的情况是(A)接近绝经年龄月经不规则时(B)发生腰酸、轻度腹痛时(C)发生带器妊娠(D)月经连续不来潮半年(E)月经量略

24、增加73 孕妇,27 岁,孕 40 周,G1P0,宫口开全 2 小时,胎头棘下 2 cm,宫缩较前减弱,胎膜已破,胎心 120 次分,产妇一般情况较好,准备行会阴侧切+胎头吸引术。74 此时最重要的准备工作是(A)留置导尿(B)胎心监护和术前准备(C)心理护理(D)新生儿护理准备(E)配好缩宫素备用75 整个处置过程中应避免(A)术前导尿(B)阴道检查(C)观察生命体征(D)负压设定为 2030 kPa(E)沿产轴方向牵拉76 胎头吸引术解除负压的时间为(A)胎头进入阴道时(B)胎身进入阴道时(C)胎头娩出阴道时(D)胎身娩出阴道时(E)胎身完全娩出后77 胎头吸引器最长的总牵引时间为(A)1

25、0 分钟(B) 15 分钟(C) 20 分钟(D)25 分钟(E)30 分钟78 胎头吸引器助娩胎儿时,如滑脱可重放,最多次数为(A)2 次(B) 3 次(C) 4 次(D)5 次(E)6 次78 患者,女性 44 岁。因白带增多伴血丝就诊,妇科检查:宫颈糜烂,糜烂面积达整个宫颈面积的二分之一。79 考虑诊断为(A)正常(B)轻度糜烂(C)中度糜烂(D)重度糜烂(E)超重度糜烂80 应选择的治疗方法是(A)阴道用药(B)硝酸银烧灼(C)冷冻疗法(D)宫颈锥切术(E)口服抗生素80 26 岁初孕妇,现妊娠 40 周,近半月头痛、眼花,今晨出现剧烈头痛并呕吐 2次,来院就诊。听胎心发现胎心 76

26、次分。81 此时恰当处置应是(A)静脉滴注硫酸镁(B)静脉快速滴注甘露醇(C)对症处理(D)立即行剖宫产术(E)立即行缩宫素静脉滴注引产82 为与慢性肾炎鉴别,最具有价值的血液检查结果是(A)尿素氮值高(B)尿素值增高(C)尿酸值高(D)肌酸值高(E)肌酐值高83 具有最重要参考价值的病史是(A)既往无头痛史(B)既往血压正常(C)有高血压家族史(D)有患病毒性肝炎史(E)有多次泌尿系感染系统史83 32 岁女性,发现糖尿病 5 年,原发不孕,月经失调半年,最近淋漓出血一个月至今未干净,并伴有下腹痛,准备给予诊断性刮宫。84 关于诊断性刮宫的操作规范及注意事项,以下哪些正确(A)手术前应测体温

27、(B)刮宫前阴道出血者,不必行盆腔检查(C)一般应先探宫腔深度,再刮宫颈管,然后刮 宫(D)无论刮宫目的如何,均应尽量在不出血时 进行(E)刮出物肉眼检查无异常者可不送病理检查85 关于该项特殊检查,以下哪项不正确(A)可以止血(B)可协助诊断不孕的原因(C)可协助诊断出血的原因(D)可调经和促使妊娠(E)可除外子宫内膜癌85 患者女性,50 岁,不规则阴道流血,性生活时也易出血,脓血性阴道排液半年。妇科检查:宫颈为菜花样组织,子宫增大,变软,活动差,考虑为宫颈癌。86 为确诊宫颈癌,应做的检查是(A)宫颈刮片细胞学检查(B)阴道镜检查(C)分段诊断性刮宫(D)宫颈和宫颈管活组织检查(E)碘试验87 下列错误的护理措施是(A)鼓励患者树立战胜疾病的信心(B)预防性给予止痛剂(C)高热可行物理降温(D)保持外阴清洁(E)补充营养增强机体抵抗力87 A急性胎儿窘迫

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