1、中级主管护师基础知识（儿科护理学）模拟试卷 10 及答案与解析1 胆石症患者首选的影像学检查是（A）腹部 CT（B）腹部超声（C）腹部平片（D）腹部 MRI（E）ERCP2 胆囊结石形成的主要因素是（A）胆固醇增加（B）胆汁淤滞（C）胆盐增加（D）胆固醇减少（E）卵磷脂增加3 患者，女性，38 岁。突发上腹部阵发性绞痛，放射至右肩部。T391 ，寒战，厌食，怀疑为急性胆囊炎，胆囊结石。为明确诊断下一步应进行的检查是（A）CT（B）内镜逆行胰胆管造影(ERCP)（C）腹部超声检查（D）经皮肝穿刺置管引流术(PTCD)（E）实验室生化检查4 作为人体第二大消化腺的胰，其位置是（A）腹膜后方，第 3
2、、4 腰椎的高处横贴于腹后壁（B）肝的后方，第 1、2 腰椎的高处横贴于腹后壁（C）脾的后方，第 1、2 腰椎的高处横贴于腹后壁（D）胃的后方，第 1、2 腰椎的高处横贴于腹后壁（E）十二指肠横部上方，第 3、4 腰椎的高处横贴于腹后壁5 在我国引起急性胰腺炎最常见的原因是（A）胆总管末端梗阻和胆汁逆流（B）暴饮暴食（C）流行性腮腺炎（D）消化道溃疡（E）胰腺外伤6 对急性胰腺炎具有诊断意义的指标是（A）血清脂肪酶测定（B）血清钙测定（C）血、尿淀粉酶测定（D）X-线检查（E）CT 检查7 一种简单、安全而有效的诊断胰腺癌的指标是（A）血清胆红素明显升高（B）细胞学检查（C）内镜逆行胰胆管造影
3、（D）核磁（E）B 超8 血清脂肪酶在发病后 24 小时升高的疾病是（A）胰腺囊肿（B）急性胰腺炎（C）慢性胰腺炎（D）胆管结石（E）壶腹部癌9 患者，女性，27 岁。剖宫产生有一子，近日主诉左踝关节肿胀，左小腿腓肠肌有压痛，怀疑有下肢深静脉血栓形成，为了明确诊断及血栓发生的部位，应建议患者进行的检查是（A）X 一线（B） CT（C）多普勒超声波（D）静脉造影术（E）动脉造影术10 血栓闭塞性脉管炎病变主要侵及血管的（A）上肢中小动静脉、以静脉为主（B）上肢大中静脉、以动脉为主（C）下肢中小动静脉、以动脉为主（D）下肢中小静脉、以静脉为主（E）下肢大中动脉、以静脉为主11 脑疝形成的机制关键在
4、于（A）颅内血容量增加（B）颅内内容物体积增加（C）颅内脑脊液量增加（D）腰、椎穿刺放出脑脊液（E）颅腔内压力分布不均12 不会导致颅内压增高的是（A）脑内血肿（B）硬膜下血肿（C）颅内肿瘤（D）脑震荡（E）脑水肿13 亚急性硬膜下血肿是指硬膜下血肿出现在伤后（A）24 小时内（B） 13 日（C） 33 周（D）34 周（E）45 周14 颅内动脉瘤发病特点错误的是（A）以青年多见（B）由于颅内局部血管壁异常产生的囊性膨出（C）在脑血管意外的发病率中，仅次于脑血栓形成和高血压脑出血（D）多数位于大脑动脉环的前部及其邻近的动脉主干上（E）发病原因有先天性缺陷，或后天性动脉粥样硬化和高血压15
5、胸部 X 线检查不能显示（A）气胸的存在（B）血胸的存在（C）前胸肋软骨折断的征象（D）肋骨骨折的数量（E）气胸的程度16 闭合性气胸患者无自觉症状，不需处理，其肺萎陷程度不超过（A）10（B） 20（C） 30（D）40（E）5017 开放性气胸是指（A）胸壁上有未清创缝合的伤口（B）胸膜腔与外界相通（C）胸膜腔未与外界相通（D）胸部损伤后胸膜腔内气体存留（E）肺组织和胸壁同时损伤18 引起新生儿窒息的因素不包括（A）母亲患糖尿病（B）急产（C）脐带绕颈（D）早产儿（E）胎粪吸入19 对判断新生儿缺血缺氧性脑病的预后有一定参考价值的检查是（A）神经元特异性烯醇化酶（B）脑电图（C）头颅 B
6、超（D）CT 扫描（E）磁共振20 引起早产儿发生新生儿颅内出血的主要原因是（A）缺氧或产伤（B）出血性疾病（C）过快输入高渗液体（D）机械通气不当（E）脑血管畸形21 怀疑新生儿为脑室周围一脑室内出血时，首选的检查手段为（A）脑脊液检查（B） CT 扫描（C）头颅 B 超（D）脑电图（E）磁共振22 与新生儿肺透明膜病的发生关系不大的是（A）肺表面物质缺乏（B）早产儿（C）足月儿（D）新生儿的母亲患糖尿病（E）剖宫产23 新生儿败血症的辅助检查不包括（A）血常规（B）尿常规（C）血培养（D）病原菌抗体检测（E）直接涂片找菌24 与新生儿寒冷损伤综合征无关的是（A）体表面积相对较大（B）棕色脂
7、肪少（C）皮下脂肪中饱和脂肪酸较多（D）体温调节中枢不成熟（E）免疫功能低下25 与新生儿胃一食管反流无关的是（A）下端食管括约肌肌细胞缺如（B）食管蠕动功能障碍（C）食管裂孔疝（D）食管闭锁术后（E）食物摄入过多25 A 鳞状细胞癌 B 腺癌 C 小细胞癌 D 大细胞癌 E 混合型癌26 在肺癌中约占 50的是27 对放射治疗和化学药物治疗最敏感的是28 女性相对多见的是28 A 二尖瓣狭窄B 二尖瓣关闭不全C 主动脉瓣狭窄D 主动脉瓣关闭不全E 先天性心脏病29 心电图检查示电轴左偏、二尖瓣型 P 波、左心室肥大和劳损的疾病是30 X 线检查示主动脉结隆起，升主动脉和弓部增宽的疾病是31
8、瓣叶和腱索增厚、挛缩、瓣膜面积缩小，瓣叶活动受限和二尖瓣瓣环扩大的疾病是31 A 下丘脑性闭经B 垂体性闭经C 卵巢性闭经D 子宫性闭经E 其他内分泌异常32 席汉综合征患者的闭经属于33 神经性厌食症患者的闭经属于34 长期服用甾体类避孕药引起的闭经属于中级主管护师基础知识（儿科护理学）模拟试卷 10 答案与解析1 【正确答案】 B2 【正确答案】 B3 【正确答案】 C4 【正确答案】 D5 【正确答案】 A【试题解析】 基础理论题，胆道梗阻使胆汁不能通畅流入十二指肠内，而反流至胰管，使胰蛋白酶进行“自我消化”，据统计约 3080由胆道梗阻引起。6 【正确答案】 C7 【正确答案】 B8
9、【正确答案】 B9 【正确答案】 D【试题解析】 经足背浅静脉注入 50泛影酸钠或其他血管造影剂，做上行性下肢静脉造影术，方法简单可靠，能正确地显示血栓形成的部位和范围。10 【正确答案】 C11 【正确答案】 E【试题解析】 颅腔内某一分腔有占位性病变时，该分腔的压力大于邻近分腔的压力，脑组织从高压区向低压区移位，部分脑组织被挤入颅内生理空间或裂隙，产生相应的临床症状和体征。颅内占位性病变发展到严重程度均可导致颅内各分腔压力不均而引起脑疝。12 【正确答案】 D【试题解析】 因为脑内血肿、硬膜下血肿、颅内肿瘤、脑水肿会导致病变部位压力首先增高，使附近的脑组织受到挤压而发生移位，并把压力传向远
10、处，造成颅内各腔隙间的压力差，所以会导致颅内压增高，故 A、B 、C、E 错误。而脑震荡无肉眼可见的神经病理改变，显微镜下仅是神经组织结构紊乱。13 【正确答案】 C14 【正确答案】 A【试题解析】 颅内动脉瘤可于任何年龄发病，但多数好发于中老年人。15 【正确答案】 C【试题解析】 胸部 X 线检查显示肋骨骨折断裂线或断端错位，还可显示有无气胸、血胸的存在，但不能显现前胸肋软骨折断的征象。故选 C。16 【正确答案】 C【试题解析】 肺萎陷 30以下者多无明显症状，小量气胸可于 12 周自行吸收，无需治疗。故选 C。17 【正确答案】 B【试题解析】 开放性气胸是由刀刃、锐器或弹片、火器造
11、成胸部穿透伤，胸膜腔经胸壁伤口与外界大气相通，以致空气可随呼吸自由进出胸膜腔。故选 B。18 【正确答案】 B【试题解析】 凡是引起早产胎儿或新生儿血氧浓度降低的任何因素都可引起新生儿窒息。包括孕母因素，如母亲患糖尿病、心肾等全身性疾病，妊高症等产科疾病，孕母吸毒、吸烟等，母亲年龄35 岁或16 岁等；分娩因素如脐带绕颈、受压、打结，手术产，产程中使用麻醉、催产药物不当；胎儿因素如早产儿、小于胎龄儿、巨大儿等，呼吸道、心脏等先天畸形，羊水或胎粪吸入导致的呼吸道阻塞，宫内感染导致的神经系统受损等。19 【正确答案】 D20 【正确答案】 A【试题解析】 新生儿颅内出血主要由缺氧或产伤引起，缺血缺
12、氧、产伤造成的颅内出血多见于早产儿，产伤性颅内出血多见于足月儿。过快输入高渗液体、机械通气不当、原发性出血性疾病、脑血管畸形等原因较罕见。21 【正确答案】 C【试题解析】 头颅 B 超对颅脑中心部位病变分辨率高，是脑室周围一脑室内出血的特异性诊断手段，应作为首选检查手段。蛛网膜下腔、后颅窝和硬膜外出血时B 超不易发现，需做 CT 扫描和磁共振。脑脊液检查不能定位出血部位。脑电图检查为干扰项，不是新生儿颅内出血的辅助检查手段。22 【正确答案】 C23 【正确答案】 B24 【正确答案】 E【试题解析】 新生儿寒冷损伤综合征的病因主要与新生儿体温调节中枢不成熟，体表面积相对较大，皮肤薄，血管丰
13、富，易散热，早产儿棕色脂肪储存不足，容易出现体温下降，皮下脂肪中饱和脂肪酸较多及寒冷、感染、低体重、窒息等因素有关。25 【正确答案】 E【试题解析】 正常情况下，当吞咽食物时下端食管括约肌反射性舒张，同时食管产生原发性蠕动促使食物进入胃内。安静状态下，下端食管括约肌保持一定的压力，使下端的食管关闭，防止胃内容物反流到食管。当下端食管括约肌肌细胞缺如、食管蠕动功能障碍时，易发生新生儿胃一食管反流。此外，食管裂孔疝、食管闭锁术后、某些激素的影响下也易出现胃一食管反流。26 【正确答案】 A27 【正确答案】 C28 【正确答案】 B【试题解析】 鳞状细胞癌(鳞癌)：在肺癌中约占 50；小细胞癌对
14、放射治疗和化学药物治疗最敏感；腺癌：发病年龄较小，女性相对多见。29 【正确答案】 B30 【正确答案】 D31 【正确答案】 B【试题解析】 二尖瓣关闭不全患者心电图检查轻者心电图可正常，较重者则_出现电轴左偏、二尖瓣型 P 波、左心室肥大和劳损。二尖瓣关闭不全患者主要病理改变是瓣叶和腱索增厚、挛缩、瓣膜面积缩小，瓣叶活动受限和二尖瓣瓣环扩大。主动脉瓣关闭不全患者 X 线检查示主动脉结隆起，升主动脉和弓部增宽，左心室和主动脉搏动幅度增大。32 【正确答案】 B33 【正确答案】 A34 【正确答案】 A【试题解析】 此题考核继发性闭经的类型及病因。席汉综合征因产后大量出血，导致垂体缺血性坏死，造成垂体功能减退而引起闭经，因此属于垂体性闭经；神经性厌食症的患者由于内在情感的剧烈矛盾或为保持体型而强迫节食，引起下丘脑功能失调，引起闭经；长期服用甾体类避孕药可抑制下丘脑分泌 GnRH，引起闭经。
