1、中级主管护师外科护理学（直肠、肛管、胆道疾病患者的护理）模拟试卷 1 及答案与解析0 A腹部肿块B左半结肠C直肠中下段D直肠壶腹部E乙状结肠1 直肠癌多见于2 结肠癌发生急性肠梗阻多见于2 A上腹刀割样疼痛，板状腹B小儿腹痛，右下腹触及香肠样肿物C剑突下阵发性钻顶样绞痛D右上腹痛，墨菲征阳性E右下腹痛，结肠充气试验阳性3 肠套叠4 胆道蛔虫4 A出血倾向B急性肾衰竭C多源性休克D寒战、高热E陶土样大便5 出血坏死性胰腺炎可引起6 胆管炎常有7 关于肛门坐浴，下列哪项是错误的（A）准备清洁坐浴盆（B）老年体弱者须防止跌倒（C）坐浴 1520 分钟（D）用 1：5000 高锰酸钾溶液（E）水温在
2、60左右8 人工肛门自我护理方法正确的是（A）禁忌扩张造口（B）定时结肠灌洗，训练排便习惯（C）造口袋内排泄物超过 34 时应更换造口袋（D）肛门袋宜长期持续使用，减少更换（E）根据患者体型、体重选择造口袋大小9 结肠癌最早出现的症状是（A）腹部肿块（B）全身症状，如贫血、消瘦、低热等（C）肠梗阻症状（D）排便习惯与粪便性状的改变（E）阵发性呕吐10 结肠癌患者手术治疗前准确的肠道准备方法是（A）全身应用抗生素（B）术前口服维生素 K（C）术前晚肥皂水灌肠（D）术前应禁食 3 天（E）无论是否合并肠梗阻均需清洁灌肠11 诊断直肠癌最重要且简便易行的方法是（A）血清癌胚抗原测定（B）大便潜血试验
3、（C）直肠指检（D）纤维结肠镜检查（E）CT 检查12 直肠与肛管周围容易发生感染的原因是（A）排便器官，易污染（B）血运丰富，营养充分（C）周围有数个间隙，其内充满正常肠道菌群（D）周围有数个间隙，其内充满脂肪结缔组织（E）周围有数个间隙，其内充满淋巴血管与脂肪组织13 肛裂“三联征 ”是指（A）内痔、外痔、肛裂（B）前哨痔、外痔、肛裂（C）内痔、外痔、前哨痔（D）肛裂、前哨痔、肥大乳头（E）前哨痔、内痔、肛裂14 胆道 T 管引流与腹腔引流管的护理措施不同的是（A）拔管前夹管观察 12 天（B）妥善固定引流管（C）观察引流量和性状（D）保持引流管通畅（E）引流袋不得高于引流出口15 急性化
4、脓性梗阻性胆管炎最常见的梗阻原因是（A）胆道无畸形（B）结石（C）胰头癌（D）胆管癌（E）胆道炎性狭窄16 胆道疾病首选的检查方法是（A）口服胆囊造影（B）腹部平片（C）静脉胆道造影（D）B 超（E）经皮肝穿刺胆管造影17 急性梗阻性化脓性胆管炎的典型临床表现是（A）腹痛、寒战与高热、黄疸（B）发热、腹痛、腹泻（C）发热、黄疸、腹胀（D）腹痛、发热、呕吐（E）发热、腹胀、酸痛18 胆石症取石手术后，下列哪项是拔除 T 管引流的指征（A）术后 1 周，引流量减少（B）术后 2 周，引流量减少，造影通畅（C）术后 1 周，疼痛消失（D）术后 2 周，引流量增加（E）术后体温正常，白细胞不高 19
5、张某，公司职员，男性，35 岁。病毒性肝炎 5 年。现肝大、脾大，肝功能减退，WBC 5109 L。为确诊是否为门脉高压，最有意义的检查是（A）脐周有无静脉曲张（B）直肠镜检查（C）骨髓检查（D）食管钡餐检查（E）经皮脾静脉造影20 下列哪项不是胆总管结石合并化脓性胆管炎时的并发症（A）肝脓肿（B）感染性休克（C）急性胰腺炎（D）门静脉高压症（E）胆道出血21 患者，女性，40 岁。胆总管切开取石置 T 管引流术后 2 周，拔管前先试行夹管12 天，应注意观察的内容是（A）饮食、睡眠（B）腹痛、发热、黄疽（C）大便的颜色（D）引流口有无渗液（E）意识、血压和脉搏22 胆囊三角(Calot 三角
6、) 的构成是（A）胆囊管、肝总管和肝门构成的三角区（B）胆总管、肝总管和胰管构成的三角区（C）胆囊管、肝总管和肝下缘构成的三角区（D）胆总管、肝门和十二指肠乳头处构成的三角区（E）胆囊、肝脏和胰腺构成的三角区23 急性胆囊炎引起的腹痛特点是（A）疼痛常呈左上腹刀割样痛，向左肩和左侧腰背部放射（B）疼痛常呈右上腹刀割样痛，向右肩和右侧腰背部放射（C）疼痛常呈右上腹持续性胀痛，向右肩和右背部放射（D）疼痛常呈右上腹阵发性绞痛，向右肩和右背部放射（E）疼痛常呈左上腹阵发性绞痛，向左肩和左背部放射24 患者，女性，45 岁。经检查诊断为急性胆囊炎胆石症合并梗阻性化脓性胆管炎。患者血压偏低，躁动不安，最
7、好的处理是（A）立即给予镇静剂，输液，升压药及大量抗生素保守治疗（B）快速输液纠正水电解质失衡，等待休克恢复再手术（C）立即行单纯胆囊造口手术（D）短时间的术前准备加胆总管探查引流术（E）立即行胆囊切除术及胆总管切开探查术中级主管护师外科护理学（直肠、肛管、胆道疾病患者的护理）模拟试卷 1 答案与解析【知识模块】 直肠、肛管疾病患者的护理1 【正确答案】 D【知识模块】 直肠、肛管疾病患者的护理2 【正确答案】 B【知识模块】 直肠、肛管疾病患者的护理【知识模块】 胆道疾病患者的护理3 【正确答案】 B【知识模块】 胆道疾病患者的护理4 【正确答案】 C【试题解析】 肠道蛔虫为突发上腹部剑突下
8、钻顶样剧烈疼痛。【知识模块】 胆道疾病患者的护理【知识模块】 胆道疾病患者的护理5 【正确答案】 C【知识模块】 胆道疾病患者的护理6 【正确答案】 D【试题解析】 急性胆管炎的 Charcot 三联征为腹痛、寒战高热、黄疸。【知识模块】 胆道疾病患者的护理7 【正确答案】 E【试题解析】 坐浴水温一般在 4346 。【知识模块】 直肠、肛管疾病患者的护理8 【正确答案】 B【知识模块】 直肠、肛管疾病患者的护理9 【正确答案】 D【知识模块】 直肠、肛管疾病患者的护理10 【正确答案】 B【知识模块】 直肠、肛管疾病患者的护理11 【正确答案】 C【知识模块】 直肠、肛管疾病患者的护理12
9、【正确答案】 D【知识模块】 直肠、肛管疾病患者的护理13 【正确答案】 D【知识模块】 直肠、肛管疾病患者的护理14 【正确答案】 A【试题解析】 T 管夹管试验无不适时，可考虑拔管。【知识模块】 胆道疾病患者的护理15 【正确答案】 B【知识模块】 胆道疾病患者的护理16 【正确答案】 D【试题解析】 B 超检查是一种安全、快速、简便、经济而准确的检查方法，是诊断胆道疾病的首选。【知识模块】 胆道疾病患者的护理17 【正确答案】 A【试题解析】 本病除有急性胆管炎的 Charcot 三联征(腹痛、寒战高热、黄疸)外，还有休克、神经中枢系统受抑制表现，称为 Reynolds 五联征。【知识模
10、块】 胆道疾病患者的护理18 【正确答案】 B【试题解析】 术后 1014 天可行 T 管造影，造影后应继续引流 24 小时以上。如胆道通畅无结石和其他病变，应夹闭 T 管 2448 小时，无腹痛、黄疸、发热等症状可予拔管。【知识模块】 胆道疾病患者的护理19 【正确答案】 D【试题解析】 钡餐试验可发现食管和胃底静脉曲张的征象，在食管为钡剂充盈时，曲张的静脉使食管黏膜呈虫蚀状改变，排空时，为蚯蚓样或串珠状负影。【知识模块】 胆道疾病患者的护理20 【正确答案】 D【试题解析】 急性重症胆管炎患者的门静脉回流不受任何影响，因此，不会出现门静脉高压表现。【知识模块】 胆道疾病患者的护理21 【正确答案】 B【试题解析】 拔管前 12 天全日夹管，如无腹胀、腹痛、发热及黄疸等症状，说明胆总管通畅，可予拔管。【知识模块】 胆道疾病患者的护理22 【正确答案】 C【知识模块】 胆道疾病患者的护理23 【正确答案】 D【知识模块】 胆道疾病患者的护理24 【正确答案】 C【知识模块】 胆道疾病患者的护理
