1、中级主管护师妇产科护理学（产褥期妇女、高危妊娠妇女的护理）模拟试卷 1 及答案与解析0 冯女士，第一次怀孕，妊娠 40 周，初产妇。临产 6 小时，宫口开大 3 cm；临产11 小时，宫口开全，先露头，先露“0” ，胎心正常。1 此时产程属于（A）产程正常（B）潜伏期延长（C）活跃期延长（D）活跃期停滞（E）第二产程延长2 宫口开全已 2 小时，产妇仍在屏气用力。此时，产程属于（A）正常（B）潜伏期延长（C）活跃期延长（D）活跃期停滞（E）第二产程延长3 阴道检查后记录为：先露头，先露“+1”，枕部在母体骨盆左侧，其胎位为（A）枕左前（B）枕右前（C）枕左横（D）枕右横（E）枕左后4 阴道检查
2、后，听诊胎心：164 次分。应立即采取以下哪项措施（A）准备行产钳术（B）吸氧（C）剖宫产术前准备（D）输液补充营养、体力（E）滴注缩宫素加强宫缩4 一产妇足月妊娠，胎儿估计 4000 g，临产后 20 小时胎头为棘下 1 cm，宫口开全，尾骨前翘，耻骨弓角度变锐，出口横径加后矢状径10 次20 OCT 阳性是指在测试的 30 分钟内（A）早期减速出现频率达 50（B）胎心率基线变异在 6 次以下（C）早期减速在 10 分钟内连续出现 3 次以上（D）10 分钟有 3 次中等宫缩情况下，晚期减速连续出现 3 次以上（E）无宫缩时 10 分钟内出现 3 次晚期减速21 关于病理性缩复环的描述，不
3、正确的是（A）多发生于头盆不称、忽略性横位（B）是先兆子宫破裂的征象（C）常伴有血尿（D）环之上宫体有压痛（E）立即剖宫产22 宫缩后胎心如果出现变异减速，一般是由于下列哪种原因引起（A）宫缩时胎头受压，脑血流量一时性减少（B）脐带受压兴奋迷走神经所致（C）脐带受压兴奋交感神经所致（D）胎盘功能下降，胎儿缺氧（E）胎盘血液循环障碍23 有宫缩乏力的产妇应在胎儿什么部位娩出后立即肌注缩宫素 10 U，并继续静脉滴注缩宫素（A）胎盘（B）胎儿（C）胎头（D）胎肩（E）宫口开全24 患者，女性，26 岁。孕 2 产 0，孕 24 周，发热伴恶心、呕吐、下腹痛 10 小时而入院。入院后诊断为妊娠合并急
4、性阑尾炎。对于该患者首选的治疗方案是（A）立即手术治疗切除阑尾，术后抗感染、保胎治疗（B）首选广谱抗生素保守治疗，同时加用抑制宫缩的药物，尽可能不手术治疗（C）首选广谱抗生素保守治疗，数天后切除阑 尾，术后保胎治疗（D）立即行引产，然后行阑尾切除术（E）立即行阑尾切除术，然后行引产25 初产妇，28 岁，足月临产 14 小时，向下屏气已 2 小时，宫缩 20 秒，间隔78 分钟，胎心率 110 次分，宫口开全，先露头，S+3，胎头小囟门在母体骨盆右侧，矢状缝在母体骨盆横径上，骨盆正常，阴道流出少量黄绿色羊水。最恰当的处理是（A）胎头吸引术（B）内倒转臀牵引术（C）剖宫产（D）徒手顺时针转 90
5、，后行产钳术（E）徒手顺时针转 90，等待自然分娩26 下述哪项不是急性胎儿窘迫的临床表现（A）胎心 140 次分（B）胎心 100 次分（C）胎动频繁（D）胎动减弱（E）胎心低弱而不规律27 关于轻度窒息的新生儿，下列描述中错误的是（A）面部与全身皮肤呈青紫色（B）心搏规则且有力（C）对外界刺激有反应（D）肌张力松弛，四肢稍屈（E）喉反射存在28 新生儿出生后，四肢青紫，用婴儿吸痰管清理呼吸道时患儿有恶心表现，四肢稍屈，心搏 90 次分，呼吸浅、慢、不规则。请用 Apgar 评分法，评定新生儿为多少分（A）0 分（B） 2 分（C） 4 分（D）6 分（E）8 分29 下列哪项表明新生儿死亡
6、率及日后脑部后遗症明显增加（A）出生后 1 min 阿氏评分5 分中级主管护师妇产科护理学（产褥期妇女、高危妊娠妇女的护理）模拟试卷 1 答案与解析【知识模块】 高危妊娠妇女的护理1 【正确答案】 A【知识模块】 高危妊娠妇女的护理2 【正确答案】 E【知识模块】 高危妊娠妇女的护理3 【正确答案】 C【知识模块】 高危妊娠妇女的护理4 【正确答案】 B【知识模块】 高危妊娠妇女的护理【知识模块】 高危妊娠妇女的护理5 【正确答案】 C【知识模块】 高危妊娠妇女的护理6 【正确答案】 C【知识模块】 高危妊娠妇女的护理7 【正确答案】 A【知识模块】 高危妊娠妇女的护理8 【正确答案】 E【试
7、题解析】 子宫复旧是肌细胞缩小而不是肌细胞数目减少。子宫于产后 1 周缩小至约妊娠 12 周大小，在耻骨联合上方可扪及；于产后 10 天子宫降至骨盆腔内，在腹部摸不到宫底；产后 6 周子宫恢复至正常非孕期大小。故本题选 E。【知识模块】 产褥期妇女的护理9 【正确答案】 B【知识模块】 产褥期妇女的护理10 【正确答案】 A【知识模块】 产褥期妇女的护理11 【正确答案】 B【试题解析】 产后 24 小时可下床活动，以增加血液循环，促进伤口愈合，增进食欲，预防下肢静脉血栓形成，促进康复。但应避免负重劳动或蹲位活动，以防子宫脱垂。故本题选 B。【知识模块】 产褥期妇女的护理12 【正确答案】 C
8、【知识模块】 产褥期妇女的护理13 【正确答案】 C【知识模块】 产褥期妇女的护理14 【正确答案】 D【试题解析】 妊娠期血容量增加约 35，产后 23 周恢复到未孕状态。产后 3天，由于子宫及胎盘循环停止，大量血液回到体循环中，过多组织间液回吸收，使血容量再次升高 1525，心脏负担加重。产褥早期血液处于高凝状态。故本题选 D。【知识模块】 产褥期妇女的护理15 【正确答案】 D【知识模块】 产褥期妇女的护理16 【正确答案】 E【知识模块】 产褥期妇女的护理17 【正确答案】 C【知识模块】 产褥期妇女的护理18 【正确答案】 B 【试题解析】 大剂量使用麻醉镇静药物可致新生儿窒息和脑损
9、害，延长产程或引起滞产。但近年的动物试验和临床资料证明：在剂量慎重控制下适当应用这类药物利多于弊。故本题选 C。【知识模块】 高危妊娠妇女的护理19 【正确答案】 D【知识模块】 高危妊娠妇女的护理20 【正确答案】 D【知识模块】 高危妊娠妇女的护理21 【正确答案】 D【试题解析】 临产过程中，当胎头或异常的胎先露阻隔于骨盆入口上或嵌于骨盆中，强力的子宫收缩不能使之入盆，宫体部肌层逐渐增厚而下段肌层变薄，两者间形成一环状凹陷，此凹陷逐渐上升达脐平或以上，此称为病理性缩复环。临床主要表现为产妇烦躁不安，持续性腹痛，下腹部拒按。胎位触不清，胎心听不清，胎儿可于短时间内死亡。故本题选 D。【知识
10、模块】 高危妊娠妇女的护理22 【正确答案】 B【试题解析】 当胎儿轻度缺氧时，由于二氧化碳蓄积及呼吸性酸中毒，使交感神经兴奋，肾上腺儿茶酚胺及肾上腺素分泌增多，代偿性血压升高及心率加快。重度缺氧时，转为迷走神经兴奋，心功能失代偿，心率由快变慢。故本题选 B。【知识模块】 高危妊娠妇女的护理23 【正确答案】 D【知识模块】 高危妊娠妇女的护理24 【正确答案】 A【知识模块】 高危妊娠妇女的护理25 【正确答案】 D【知识模块】 高危妊娠妇女的护理26 【正确答案】 A【试题解析】 急性胎儿窘迫多因脐带异常、前置胎盘、胎盘早剥、宫缩过强、产程延长及产妇低血压、休克等引起。临床表现为：胎心率异常、羊水胎粪污染、胎动异常、胎儿酸中毒。故本题选 A。【知识模块】 高危妊娠妇女的护理27 【正确答案】 D【试题解析】 轻度窒息的新生儿面部与全身皮肤呈青紫色；呼吸表浅或者不规律；心搏规则且有力，心率减慢(80120 次分)，对外界刺激有反应，喉反射存在，肌张力好，四肢稍屈。Apgar 评分为 47 分。故本题选 D。【知识模块】 高危妊娠妇女的护理28 【正确答案】 D【知识模块】 高危妊娠妇女的护理29 【正确答案】 B【知识模块】 高危妊娠妇女的护理
