1、中级主管护师(专业实践能力)模拟试卷 21 及答案与解析1 原发性高血压与下列哪项因素无关( )。(A)遗传(B)肥胖(C)摄盐过多(D)精神紧张(E)病毒感染2 急性心肌梗塞发生心律失常最多见于( )。(A)发病后 24 小时内(B)发病后 30 小时左右(C)发病后 36 小时左右(D)发病后 48 小时(E)发病后 72 小时3 心功能级( )。(A)体力活动不受限。日常活动不引起乏力、心悸、呼吸困难或心绞痛等症状(B)应充分休息,可增加午睡时间及夜间睡眠时伺,有利于下肢水肿的消退(C)以卧床休息为主,不允许病人下床进行排尿、排便等活动(D)体力活动明显受限。休息时无症状,轻微的活动即可
2、引起乏力、心悸、呼吸困难或心绞痛等症状(E)不能从事任何体力活动。休息时宜有症状,体力活动后加重4 抗菌药治疗萎缩性胃炎针对哪种细菌( )。(A)大肠杆菌(B)痢疾杆菌(C)幽门杆菌(D)沙门菌(E)嗜盐菌5 缓解肺气肿病人呼吸困难的首选措施是( )。(A)胸腔引流(B)通畅呼吸道,持续低流量吸氧(C)镇静剂(D)强心剂(E)呼吸兴奋剂6 肺脓肿的关键性治疗方法是( )。(A)抗菌和痰液引流(B)支持疗法(C)手术治疗(D)处理原发灶(E)对症治疗7 引起原发性肝癌最常见的病因是( )。(A)乙型、丙型肝炎病毒感染(B)食物中致癌物质(C)亚硝胺类化学物质(D)寄生虫感染(E)细菌感染8 急性
3、肾小球肾炎最常见的临床表现为( )。(A)少尿、水肿(B)少尿、高血压(C)血尿、水肿、高血压(D)血尿、水肿、高血压、肾功能衰竭(E)水肿、高血压9 对于口腔、牙龈出血病人,为防止口臭应选择的漱口液为( )。(A)0.1% 醋酸(B) 2%4%碳酸氢钠(C) 0.9%生理盐水(D)0.02% 呋喃西林(E)1%过氧化氢10 急性心肌梗死病人中 50%80%病人病前有先兆,其最常见表现为( )。(A)新发生心绞痛,原有心绞痛加重(B)自发性心绞痛(C)稳定型心绞痛(D)变异型心绞痛(E)混合性心绞痛11 心绞痛发作时疼痛持续时间一般为( )。(A)35 分钟(B) 1520 分钟(C) 30
4、分钟内(D)1 小时内(E)2 小时内12 夜间阵发性呼吸困难常见于( )。(A)右心功能不全(B)左心功能不全导致肺瘀血(C)肺炎(D)成人呼吸窘迫综合征(E)房间隔缺损13 急性心肌梗死后冠脉再通(再灌注)的最佳时间为起病后( )。(A)1 小时内(B) 3 小时内(C) 6 小时内(D)12 小时内(E)24 小时内14 冠状动脉发生粥样硬化易患因素(或危险因素)中下列哪项不妥( )。(A)高血压(B)高脂血症(C)吸烟(D)糖尿病(E)与苯接触15 冠心病心绞痛发作常见诱因不正确的是( )。(A)劳累的当时(B)情绪激动当时(C)饱餐的当时(D)受寒当时(E)发生在一天劳累之后16 预
5、防慢性风湿性心脏瓣膜病病人风湿活动复发的根本措施是( )。(A)积极锻炼身体(B)较长时间的卧床休息(C)积极预防与治疗链球菌感染(D)积极治疗心功能不全(E)合理饮食,保持良好的情绪17 甲状腺功能亢进病人出现下列哪项表现时,护士应警惕甲亢危象的发生( )。(A)高热,体温39,心率增快 140240 次/ 分(B)甲状腺弥漫性,对称性肿大(C)情绪不稳,多言好动(D)怕热,多汗,常有消瘦(E)食欲亢进,大便次数增多18 慢性胃炎的预防原则下列哪项不妥( )。(A)养成良好饮食习惯(B)长期服用抑制胃酸分泌的药物(C)彻底治疗幽门杆菌(D)避免服用刺激性药物和食物(E)戒烟戒酒19 胰岛素注
6、射过量可能引起( )。(A)高胰岛素血症(B)高渗性昏迷(C)低血糖反应(D)酮症酸中毒(E)乳酸性酸中毒20 关于高血压急症的概念下列错误的是( )。(A)恶性高血压(B)高血压脑病(C)高血压危象(D)高血压脑病表现严重头痛,呕吐甚至抽搐(E)高血压病工期21 缓解气胸病人呼吸困难首选措施为( )。(A)胸腔引流(B)吸氧(C)镇静剂(D)抗生素(E)呼吸兴奋剂22 对病毒性心肌炎最有诊断价值的检查是( )。(A)超声心动图(B)血清病毒中和抗体滴度(C)心电图(D)心音图(E)胸片23 急性有机磷农药中毒,瞳孔变化是( )。(A)可略扩大(B)明显缩小(C)扩大(D)大小不等(E)无变化
7、24 根据病情,慢性支气管炎可分为( )。(A)急性发作期、慢性迁延期、临床缓解期(B)急性发作期、慢性迁延期(C)急性发作期、临床缓解期(D)潜伏期、急性发作期、临床缓解期(E)潜伏期、急性发作期、慢性迁延期25 急性心肌梗死发生心室颤动的先兆是( )。(A)室性早搏频发成对多源(B)室上性阵发性心动过速(C)房性早搏(D)房室传导阻滞度(E)心房纤颤26 肝性脑病病人不应给予的治疗是( )。(A)肥皂水灌肠(B)静点葡萄糖(C)给予谷氨酸钾或谷氨酸钠(D)静点精氨酸(E)鼻饲 50%碳酸镁27 急性肺水肿时病人应采取的体位是( )。(A)平卧位(B)右侧卧位(C)左侧卧位(D)俯卧位(E)
8、半坐位或坐位28 急性心肌梗死病人出现哪种心律失常最需要紧急处理( )。(A)窦性心动过缓(B) 度房室传导阻滞(C)频发房性过早搏动(D)心房颤动(E)多源频发室性期前收缩29 关于上消化道大出血的饮食护理下列哪项是错误的( )。(A)急性大出血应禁食(B)少量出血无呕吐者可进清淡流食(C)出血停止后即可进温热鸡汤(D)消化性溃疡出血停止后应少量多餐,以营养丰富半流食为主(E)食管胃底静脉曲张破裂出血的病人急性期需禁食30 在我国引起慢性肾功能衰竭的最常见疾病是( )。(A)慢性肾盂肾炎(B)慢性肾小球肾炎(C)狼疮性肾炎(D)肾小动脉硬化症(E)糖尿病肾病31 下列哪一疾病不宜常规禁食(
9、)。(A)急性肠梗阻(B)急性胰腺炎(C)急性胃炎(D)急性胃肠穿孔(E)食管静脉曲张破裂出血32 风湿性二尖瓣狭窄及关闭不全最常见的心律失常是( )。(A)度房室传导阻滞(B)室性过早搏动(C)房性过早搏动(D)心房颤动(E)心室颤动33 下列不属于冠心病类型的是( )。(A)无症状型(隐匿型)(B)心绞痛型(C)心肌梗死(D)缺血性心肌病型(心力衰竭和心律失常型)(E)显性冠心病34 某护士为一位急性下壁心肌梗死病人制定护理措施,您认为错误的是( )。(A)绝对卧床休息(B)少食多餐,不宜过饱(C)减少或停止探视(D)避免不良刺激(E)2 小时翻身按摩 1 次35 典型心绞痛疼痛的性质(
10、)。(A)绞痛(B)刺痛(C)隐痛(D)刀割样痛(E)压榨性痛36 对出现水肿的心衰病人进行皮肤护理,是因为病人容易发生( )。(A)褥疮(B)皮肤瘙痒(C)皮肤感染(D)水电失衡(E)局部血管痉挛37 由心脏病引起的心脏骤停中,最常见的原因是( )。(A)急性心肌炎(B)心律失常(C)心肌病(D)急性心肌梗死(E)主动脉瓣狭窄38 适宜冠心病病人的饮食是( )。(A)高热量,低胆固醇(B)高热量,低蛋白质(C)低热量,低盐,高胆固醇(D)低胆固醇,低盐饮食(E)高蛋白,低动物脂肪39 大咯血病人发生窒息时,首要的护理措施是( )。(A)维持气道通畅(B)输血(C)吸氧(D)安慰病人(E)补液
11、40 对于痰液过多且无力咳痰者,为防止窒息,护士在翻身前首先应( )。(A)给病人吸氧(B)给病人吸痰(C)指导病人有效咳嗽(D)给病人雾化吸入(E)慢慢移动病人41 心脏病病人出现端坐呼吸时,下列护理措施不妥的是( )。(A)密切观察生命体征、呼吸困难和发绀的程度(B)持续低流量吸氧(C)加强生活护理,减少体力活动(D)侧卧位,减轻心脏负担(E)保持情绪稳定,降低交感神经兴奋性42 起搏器植入术后的护理,不妥的是( )。(A)持续 24 小时心电监护(B)平卧 24 小时(C)禁止术侧卧位(D)术侧上肢制动 24 小时(E)沙袋压迫伤口 46 小时43 使用药物氢氯噻嗪降压治疗的过程中,护士
12、应注意观察( )。(A)心率(B)血压(C)血钠(D)血钾(E)肾功能44 服用抗酸药宜在( )。(A)餐前(B)餐后 1 小时及睡前服用 1 次(C)两餐之间(D)每日清晨 1 次(E)进餐时与食物同服45 三腔气囊管压迫止血适应于( )。(A)食管胃底静脉曲张破裂出血(B)急性出血性糜烂性胃炎(C)胃癌引起的上消化道出血(D)消化性溃疡并发出血(E)食管癌溃烂所致出血46 下列关于鼻出血的护理,哪项不妥( )。(A)少量出血,可用于棉球填塞压迫止血(B)嘱病人及时将鼻痂挖出,以免引起感染(C)出血不止可用油纱条做后鼻道填塞(D)油纱条填塞后要定时向鼻孔内滴注无菌石蜡油(E)少量出血,前额冷
13、敷也可帮助止血47 有机磷中毒病人的急救措施不妥的是( )。(A)对受污染的皮肤和头发用大量热水擦洗(B)口服中毒者用清水反复洗胃(C)喷洒农药时中毒病人应马上脱去污染衣物(D)眼部污染者用 2%碳酸氢钠连续冲洗(E)早期足量反复给予阿托品解毒48 流行性出血热继发感染易发生于( )。(A)发热期和低血压休克期(B)低血压休克期和少尿期(C)少尿期和多尿期(D)多尿期和恢复期(E)恢复期后49 男性,25 岁,因受凉后突起畏寒、发热 39.2。左侧胸痛伴咳嗽。咯少量铁锈色痰,胸部 X 线摄片左中下肺野大片淡薄阴影。其最可能的诊断是( )。(A)金黄色葡萄球菌肺炎(B)结核性胸膜炎(C)肺炎球菌
14、肺炎(D)原发性支气管癌合并阻塞性肺炎(E)急性原发性肺脓肿50 某糖尿病病人,1 周前因出差停用了一段时间胰岛素,其后感全身乏力,食欲不振,呕吐,伴呼吸深大,呼出气有烂苹果味,此时应给予该病人首选的治疗为( )。(A)调整饮食,控制血糖水平(B)立即加服降糖药(C)静脉滴注 5%碳酸氢钠(D)皮下注射胰岛素(E)小剂量持续静脉滴注速效胰岛素51 男性,57 岁。健康体检时发现血糖 7.8mmol/L 餐后 2 小时血糖为 12mmol/L。被诊断为型糖尿病,医生开医嘱口服磺脲类降糖药格列齐特(达美康)治疗,病人问护土为何该药可治疗糖尿病,护士应正确回答( )。(A)该药可刺激胰岛素分泌(B)
15、促进外周组织摄取葡萄糖(C)替代胰岛素作用(D)延缓糖在肠道吸收(E)加速无氧糖酵解52 糖尿病病人经过两年综合治疗,到医院复查,医生建议他抽血检查糖化血红蛋白。请问糖化血红蛋白可以反映多长时间血糖控制情况( )。(A)近 13 个月(B)近 1 个月(C)近 46 个月(D)半年(E)近 1 年53 65 岁男性病人,患肝硬化 15 年,昨日下午给予穿刺放腹水治疗,今晨言语不清,举止反常,昼睡夜醒。脑电图有特征性异常。医嘱给予醋酸灌肠,是为了( )。(A)减少有毒物质吸收(B)增加蛋白质吸收(C)减少水分吸收(D)减少糖分吸收(E)减少脂肪吸收54 病人,女,50 岁,因在家燃烧煤气取暖突然
16、昏倒。病人面色潮红,口唇呈樱桃红色,脉快,多汗,神志不清,伴发热。确诊的首选检查是( )。(A)胸部 CT(B)胸部核磁共振(C)血液碳氧血红蛋白测定(D)全血胆碱酯酶活力测定(E)脑电图检查55 病人男性,慢性左心衰竭,经休息、限盐、利尿、扩血管和使用洋地黄制剂后出现食欲下降、视物模糊、神情淡漠等表现,最可能的原因是( )。(A)慢性脑部缺氧(B)消化不良(C)心衰加重(D)电解质紊乱(E)洋地黄中毒56 由于烈日暴晒或强烈辐射头部,大量紫外线进入颅内,出现剧烈头痛,头晕眼花,耳鸣,呕吐等症状,称( )。(A)热射病(B)日射病(C)热痉挛(D)热衰竭(E)先兆中暑57 病人,女,49 岁,
17、风湿性心脏病二尖瓣狭窄 10 年,近半个月重体力劳动时出现呼吸困难而入院治疗。今日凌晨病人睡眠中突然憋醒,被迫坐起,伴大汗,咳嗽,咳粉红色泡沫痰,心率 118 次/分,两肺满布湿性哕音及哮鸣音,责任护士给予病人吸氧的正确方法是( )。(A)鼻导管吸入 24ml/分纯氧并经 20%30%酒精湿化(B)鼻导管吸入 46ml/分纯氧并经 20%30%酒精湿化(C)鼻导管吸入 810ml/分纯氧并经 20%30%酒精湿化(D)鼻导管吸入 1020ml/分纯氧并经 20%30%酒精湿化(E)鼻导管吸入 2040ml/分纯氧并经 20%30%酒精湿化58 女,30 岁,中午聚餐,晚上 8 时左右发生脐上腹
18、痛,伴恶心、呕吐。查体温37.5,脐周压痛(+),无放射,肠鸣音亢进。血清淀粉酶不高,血常规(-),粪常规(-),应首先考虑( )。(A)胃溃疡(B)胆囊炎(C)急性胃炎(D)急性胰腺炎(E)急性阑尾炎59 病人,女性,46 岁,3 年前出现皮肤瘙痒和黄疸,诊断为原发性胆汁性肝硬化。近 1 周黄疸加深,出现大量腹水,在护理中不正确的是( )。(A)按医嘱给予利尿剂(B)指导病人取半卧位以减轻呼吸困难(C)定期测量腹围(D)进水量限制在每天 1000ml 左右,准确记录每日出入量(E)低盐饮食,限制每日食盐 5g60 病人,女性,70 岁,近 1 个月来厌食,皮肤瘙痒。查尿蛋白(+),血BUN:
19、140mmol/I,Cr:820mol/L ,诊断为慢性肾功能不全尿毒症期。护士对其皮肤瘙痒的护理措施错误的是( )。(A)用温水擦洗皮肤(B)洗澡后涂抹润肤霜(C)用碱性强的肥皂彻底清洗皮肤(D)勤换内衣(E)按摩身体受压部位61 病人,男性,20 岁,因“突起高热 3 天,昏迷、抽搐 1 天” 以“流行性乙型脑炎”收治入院。查体温 39.8,脉搏 120 次/分,呼吸 38 次/ 分,节律不整,对光反应迟钝。肺部可闻及干湿性哕音,颈强直(+)。对于该病人最关键的护理措施是( )。(A)密切观察病情(B)遵医嘱给予药物降温(C)保持呼吸道通畅(D)保持室内空气清新(E)减少声光刺激62 一位
20、 54 岁的女性,自家的小狗近日有些反常,比较兴奋,在准备带其去医院进行检查时,被狗咬伤腿部,伤口直径约 2cm,比较表浅,为预防狂犬病而需接种狂犬疫苗,下列预防接种方案正确的是( )。(A)0、3、6 日各接种 1 针(B) 0、3、7、14 日各接种 1 针(C) 0、3、7、14、30 日各接种 1 针(D)0、3、7 日各接种 1 针,半年后加强 1 针(E)0、3、7、14 各接种 1 针,半年后加强 1 针63 病人,男性,30 岁,农民,主因“发热 3 天,伴全身肌肉酸痛、头痛、腰痛” 以“肾综合征出血热 ”收入当地县医院。下列处理措施正确的是( )。(A)就地诊治(B)立即转入
21、当地传染病医院诊治(C)立即转入当地条件较好的医院诊治(D)立即给予免疫抑制剂(E)帮助病人积极寻找肾源换肾64 病人,男性,28 岁,因“发热、纳差 5 天” 而入院,听说自己被确诊为伤寒后,感到很迷惑,不知是怎么得的,会不会很严重,要怎样才能更好地恢复。在对病人进行解释时,下列说法错误的是( )。(A)主要是通过进食被伤寒杆菌污染的食物或水而感染的(B)感染后可获得持久的免疫力(C)体温正常后方可解除隔离(D)目前病人正处于病程的极期(E)若饮食不当,容易诱发肠出血和肠穿孔65 患儿,男性,6 岁,畏寒、高热、头痛、呕吐 8 小时以“流行性脑脊髓膜炎” 收入院,查体可见病人全身广泛性瘀点及
22、大片的瘀斑。下列该病人皮肤护理措施不当的是( )。(A)用海绵垫保护瘀点、瘀斑处皮肤(B)避免压迫瘀点、瘀斑处皮肤(C)按摩瘀点、瘀斑处皮肤,促进血液循环(D)防止尿液浸渍瘀点、瘀斑处皮肤(E)定期观察瘀点、瘀斑处皮肤66 女性,45 岁,大学教师。昨日讲课时突然跌倒在地,肢体麻木无力,不能说话,于我院诊断为急性脑出血。同事来探望时,遭到病人拒绝,则目前病人存在的主要护理问题不包括( )。(A)意识障碍(B)言语沟通障碍(C)自尊紊乱(D)躯体移动障碍(E)自理缺陷66 男性,65 岁,被诊为冠心病 12 年。现休息时无任何症状,日常劳动如洗衣、买菜等时即可出现心悸、气促,休息后好转。67 病
23、人的心功能属于( )。(A)心功能正常(B) 级(C) 级(D)级(E)级68 日常的活动量应该是( )。(A)可以进行正常的日常活动(B)避免进行重体力劳动(C)可以进行轻度的活动,但要保证充分的休息(D)卧床休息为主,但可下床排尿、排便(E)绝对卧床休息,由他人协助生活68 男性,65 岁,3 年前起中上腹部隐痛,呈间歇性,通常于饭前或饭后 45 小时发生,偶尔睡眠时发生疼痛,进食后疼痛可好转。当地医务室诊为“胃炎” 服药后缓解。4 天前上腹疼痛加剧,服阿托品无效,进食后不缓解,昨日解柏油样便 2 次,每次约 100g,故来院诊治。体检:口唇略苍白,无发绀,两肺无异常,心律齐,无病理性杂音
24、。腹软,中上腹有轻度压痛,肝脾未及,移动性浊音(-)。实验室检查:白细胞 5.0109/L,血红蛋白 100g/l,尿常规(-) ,大便隐血(+) 。69 目前病人可能的医疗诊断( )。(A)上消化道出血(B)急性胃炎(C)急性胰腺炎(D)胃癌(E)溃疡性结肠炎70 为明确诊断,需做何检查( )。(A)X 线钡餐检查(B)胃镜检查(C)血尿淀粉酶检查(D)腹部平片(E)肝功能检查71 下列哪项护理措施对该病人不妥( )。(A)禁食(B)指导病人进食温凉、清淡流食(C)观察生命体征(D)密切观察大便颜色及量(E)便潜血阴性后可以进食营养丰富、易消化无刺激性半流食、软食72 下列哪项措施适用于该病
25、人的止血治疗( )。(A)三腔气囊管(B)垂体后叶素(C)奥曲肽(D)奥美拉唑(E)胃镜下硬化治疗73 病人出现何种情况提示出血没有停止,或有新的出血( )。(A)感腹胀,听诊肠鸣音 12 次/分(B)感上腹痛加剧,节律性消失(C)感心慌、口干、出汗,听诊肠鸣音 1214 次/分(D)感便秘,排球型黑色粪便(E)平卧时感胸闷气短,坐起后好转73 女,45 岁,技术员,多年来与苯密切接触,1 年来全身乏力,近 3 个月加重,化验血象全血细胞减少,血小板 24109/L,网织红细胞低于正常,无肝脾淋巴结肿大。74 诊断首先考虑( )。(A)溶血性贫血(B)血管内溶血(C)再生障碍性贫血(D)巨幼细
26、胞性贫血(E)缺铁性贫血75 此病人首选的治疗为( )。(A)叶酸(B)雄激素(C)长春新碱(D)阿糖胞苷(E)环磷酰胺76 为警惕脑出血并发症,下列哪项护理措施不妥( )。(A)卧床与下地活动交替(B)便秘者需用泻药或开塞露(C)剧咳者立即用抗生素,镇咳药(D)保持情绪稳定(E)发现病人剧烈头痛、恶心、呕吐应及时报告医生77 有关此病人护理诊断下列不妥的是( )。(A)活动无耐力:与贫血有关(B)组织完整性受损:与血小板减少有关(C)知识缺乏:缺乏再障相关防治知识(D)疼痛、腰背四肢酸痛:与急性溶血有关(E)焦虑:与持续乏力不愈有关77 病人,女性,35 岁,咳嗽 1 周,近 2 日咳血数次
27、,每次咳血量不等,最多一次达 300ml。体检左侧肺上部呼吸音减弱,病人精神紧张。78 该病人目前最主要的护理诊断是( )。(A)气体交换受损(B)清理呼吸道无效(C)有窒息的危险(D)体液过多(E)焦虑79 该病人突然出现咳血不畅,表情恐怖,张口瞪目,两手乱抓,大汗淋漓,进而意识突然丧失,护士应首先考虑病人发生了( )。(A)休克(B)窒息(C)左心衰竭(D)呼吸衰竭(E)哮喘发作80 这时护士应首先采取的措施为( )。(A)立即给予病人头高足低位(B)迅速用负压机械吸引出血块(C)判断病人意识障碍程度(D)给予高流量吸氧(E)遵医嘱给予呼吸兴奋剂81 经治疗病人咳血停止,下列护理措施不妥的
28、是( )。(A)暂禁食(B)保持大便通畅(C)告诉病人避免剧烈咳嗽(D)多活动,利于康复(E)监测生命体征81 病人,女性,27 岁,到沿海旅游回来后突然出现腹泻,腹泻次数无法计数,量大,为水样便,不伴有里急后重。查体:体温 36,血压 100/80mmHg,临床诊断为“霍乱”。82 对该病人应进行( )。(A)消化道隔离(B)呼吸道隔离(C)严密隔离(D)体液隔离(E)脓液隔离83 入院 3 小时后,病人腹泻、呕吐次数增加,血压 8/6kPa,脉搏细速,提示病人已进入病程的( )。(A)泻吐期(B)吐泻期(C)休克期(D)脱水虚脱期(E)反应期84 此时病人最可能出现的是( )。(A)高热(
29、B)高钾血症(C)代谢性碱中毒(D)少尿或者无尿(E)高血容量综合征85 此期若治疗不当,病人可能会出现( )。(A)败血症(B)关节炎(C)耳聋(D)急性心肌炎(E)急性肺水肿85 A、高压氧疗 B、高流量给氧 C、面罩给氧 D 、持续低流量给氧 E 、呼吸末期正压给氧86 左心衰肺水肿吸氧方法为( )。87 慢性阻塞性肺部疾病吸氧方法为( )。87 A、右心室前负荷加重 B、右心室后负荷加重 C、左心室前负荷加重 D 、左心室后负荷加重 E、两心室前负荷加重88 原发性高血压( )。89 肺心病( )。90 主动脉瓣关闭不全( )。91 左心衰竭可能的症状有( )。(A)夜间阵发性呼吸困难(B)心悸(C)劳累性呼吸困难(D)严重者可发生端坐呼吸(E)心前区疼痛92 使晚期肝癌病人疼痛减轻的方法有( )。(A)限制镇痛药物的使用