1、中级主管护师（专业实践能力）模拟试卷 26 及答案与解析1 张力性气胸的急救处理首先应该（ ）。（A）气管内插管辅助呼吸（B）输血，输液治疗休克（C）立即排气解除胸膜腔的高压状态（D）削胸探察（E）气管切开2 胫骨中下 1/3 骨折愈合慢的主要原因（ ）。（A）附近主要血管损伤（B）附近的周围神经损伤（C）远骨折段完全丧失血供（D）两骨折段血供减少（E）远骨折段血供减少3 新鲜骨折早期对位，对线不良，其最不佳的后果是（ ）。（A）骨折不连接（B）畸形愈合（C）延迟愈合（D）合并感染（E）肢体残废4 可引起腓总神经损伤的骨折是（ ）。（A）股骨干骨折（B）股骨髁间骨折（C）髌骨骨折（D）腓骨小头
2、骨折（E）小腿骨折5 小脑幕切迹疝时肢体活动障碍的特点是（ ）。（A）病变对侧上肢瘫痪同侧下肢瘫痪（B）病变同侧上肢和对侧下肢瘫痪（C）病变对侧肢体瘫痪（D）病变同侧肢体瘫痪（E）四肢瘫痪6 肺癌大多起源于（ ）。（A）肺毛细血管（B）肺小动脉（C）肺小静脉（D）支气管黏膜上皮（E）支气管软骨7 有关骨关节结核的病理分期，下列正确的是（ ）。（A）分泌期（B）水肿期（C）干酪样变性期（D）转移期（E）萎缩期8 下列骨关节结核的临床分期，错误的是（ ）。（A）初起期（B）活动期（C）静止期（D）稳定期（E）钙活化期9 女性小肠瘘病人，主诉口渴、尿少，厌食、恶心、软弱无力、脉细速。血红蛋白160g
3、/L、血钠 136mmol/L、CO 2CP 为 27mmol/L。应考虑病人出现（ ）。（A）高渗性脱水（B）等渗性脱水（C）低渗性脱水（D）代谢性酸中毒（E）代谢性碱中毒10 通过静脉为病人补充 10%氯化钾 30ml，用于稀释的溶液至少需要（ ）。（A）250ml（B） 500ml（C） 800ml（D）1000ml（E）1500ml11 长期胃肠外营养的病人置管的部位是（ ）。（A）手部静脉（B）足部静脉（C）股静脉（D）上腔静脉（E）下腔静脉12 完全性胃肠外营养病人，营养液滴注后 2 小时出现口渴、头痛、尿多，首先处理是（ ）。（A）少量饮水以减轻口渴（B）应用止痛药物（C）通知医
4、师处理（D）暂停输注（E）给氧13 抗休克最首要的治疗措施是（ ）。（A）积极处理原发疾病（B）及时纠正酸碱平衡失调（C）早期应用血管活性药物（D）及时、快速、足量补充血容量（E）应用强心药以增加心肌收缩力14 休克病人在补充足够液体后，血压偏低，中心静脉压正常，应给予（ ）。（A）强心药（B）利尿剂（C）血管扩张药（D）血管收缩药（E）大量皮质激素15 脓肿形成后应尽早进行（ ）。（A）局部制动（B）反复抽脓（C）切开引流（D）足量使用抗菌药（E）外敷鱼石脂软膏16 控制破伤风病人痉挛发作最主要的措施是（ ）。（A）鼻饲饮食（B）保持环境安静（C）避免强光照射（D）按时使用镇静剂（E）静脉滴
5、注破伤风抗毒素17 预防创伤性气性坏疽发病最可靠方法是（ ）。（A）彻底清创（B）应用抗毒素（C）应用甲硝唑（D）应用青霉素（E）高压氧治疗18 鼻导管吸氧，氧流量为 3L/分，FiO 2 是（ ）。（A）0.4（B） 0.8（C） 0.2（D）0.6（E）019 测定中心静脉压时，测压的玻璃管的零点应在（ ）。（A）锁骨中点水平（B）剑突水平（C）胸骨角水平（D）右心房中点水平（E）右心室中点水平20 为心跳、呼吸骤停的病人行心肺复苏时首先应（ ）。（A）心脏按压（B）心内注射（C）心前区叩击（D）清理呼吸道（E）口对口人工呼吸21 为成人进行胸外心脏按压时，应使胸骨下陷（ ）。（A）12c
6、m（B） 23cm（C） 34cm（D）45cm（E）大于 6cm22 下列有关胸外心脏按压的叙述错误的是（ ）。（A）平卧，背部垫硬板（B）每按压 15 次做 2 次口对口呼气（C）按压次数每分钟 5060 次（D）按压时双肘伸直（E）按压时使胸骨下陷 4cm23 急性化脓性阑尾炎病人术后第 2 天体温升至 38.，最可能的原因是（ ）。（A）切口感染（B）肺部感染（C）泌尿系感染（D）血栓性静脉炎（E）手术热24 青年男性，胸部手术后，如切口无感染，其拆线时间为（ ）。（A）23 天（B） 46 天（C） 79 天（D）1012 天（E）14 天以上25 下列有关浸泡消毒法的描述不妥的是（
7、 ）。（A）物品使用前必须洗净擦干（B）物品与药液应充分接触（C）对金属有腐蚀性作用的药液不宜用做器械消毒（D）药液应定期更换（E）经浸泡过的器械能直接使用26 骨盆骨折合并尿道损伤和休克时，处理顺序应是（ ）。（A）骨盆牵引固定、抗休克、处理尿道损伤（B）骨盆牵引固定、处理尿道损伤、抗休克（C）抗休克、处理尿道损伤、骨盆牵引固定（D）抗休克、骨盆牵引固定、处理尿道损伤（E）处理尿道损伤、骨盆牵引固定、抗休克27 对冻伤病人进行温水复温时，水温应保持在（ ）。（A）2527（B） 2832（C） 3337（D）3842（E）434528 放疗病人口腔出现假膜时，采用的漱口液为（ ）。（A）生理
8、盐水（B）双氧水（C）甘草水（D）金银花水（E）呋喃西林溶液29 能够用于判断甲亢病情严重程度和治疗效果的重要标志是（ ）。（A）突眼程度（B）甲状腺大小（C）脉率和脉压大小（D）情绪是否稳定（E）体重是否增加30 甲亢病人术前需要服用的减少甲状腺素合成的药物是（ ）。（A）阿托品（B）心得安（C）硫氧嘧啶（D）甲状腺素（E）复方碘化钾31 甲亢病人术前准备不宜使用阿托品的目的是（ ）。（A）避免心动过速（B）避免甲状腺肿大（C）降低基础代谢率（D）避免呼吸道干燥（E）预防甲状腺危象32 甲状腺大部切除术后最危急的并发症是（ ）。（A）饮水呛咳（B）声音嘶哑（C）手足抽搐（D）甲状腺危象（E）
9、呼吸困难和窒息33 急性阑尾炎术后 24 小时内，护士应重点观察的并发症是（ ）。（A）出血（B）切口感染（C）粪瘘（D）膀胱炎（E）粘连性肠梗阻34 用于保护瘘口周围皮肤的常用药膏是（ ）。（A）硫磺软膏（B）红霉素软膏（C）氟氢松软膏（D）氧化锌软膏（E）磺胺软膏35 必须采用手术治疗的肛周疾病是（ ）。（A）肛裂（B）肛瘘（C）内痔（D）直肠脱垂（E）早期坐骨肛管间隙脓肿36 术后病人对温水坐浴和换药的安排正确的是（ ）。（A）换药排便温水坐浴（B）温水坐浴换药排便（C）温水坐浴排便换药（D）排便换药温水坐浴（E）排便温水坐浴换药37 为保证颅脑损伤深昏迷病人呼吸道通畅，最可靠的措施是（
10、 ）。（A）及时吸痰（B）气管切开（C）气管插管（D）用舌钳牵舌（E）放置口咽通气道38 拔除胸膜腔闭式引流管时，应嘱病人（ ）。（A）正常深呼吸（B）深吸气后屏气（C）深呼气后屏气（D）浅呼气后屏气（E）浅吸气后屏气39 风湿性瓣膜病病人术后电解质浓度的监测尤其应注意（ ）。（A）血钠浓度（B）血钾浓度（C）血氯浓度（D）血钙浓度（E）血镁浓度40 为了避免诱发下肢放射痛，腰椎间盘突出症病人直腿抬高一般不能超过（ ）。（A）60（B） 50（C） 40（D）30（E）2041 陈女士，左前臂骨折经治疗后准备出院，护士对她作出院前功能锻炼指导，下面哪项内容应除外（ ）。（A）活动范围由小到大（
11、B）活动次数始终一样，要固定，并坚持完成（C）活动强度由弱至强（D）活动时间由短至长（E）被动活动与主动活动相结合42 有一病人，行甲状腺大部分切除术后，进流食时出现呛咳，发言低沉，但不嘶哑，可能是（ ）。（A）喉头水肿（B）喉上神经内侧支损伤（C）喉上神经外侧支损伤（D）喉上神经内，外侧支损伤（E）喉返神经损伤43 男性，37 岁，小腿部感染形成局部脓肿后又出现弛张热，需做血培养，最佳抽血时间为（ ）。（A）任何时间（B）高热寒战时（C）发热间歇期（D）输入抗菌药时（E）输入抗菌药后44 女性，50 岁，胃癌根治术后 4 小时，从腹腔引流管引出大量血性液体，随时间进展血性引流液无减少趋势，血
12、压 90/55mmHg，脉搏 102 次/分，此时应立即采取的处理措施是（ ）。（A）应用抗菌药（B）输血（C）吸氧（D）夹闭腹腔引流管（E）立即手术止血45 男性，28 岁，建筑工人，半小时前上半身被水泥预制板压伤，呼吸困难，体格检查见神志清，血压 18/14kPa，脉搏 100 次/分，呼吸 30 次/分，两眼结膜充血，颈静脉怒张，前胸皮肤瘀斑，腹软，无压痛，尿常规正常。最可能的诊断是（ ）。（A）早期创伤性休克（B）皮肤损伤（C）创伤性窒息（D）跟外伤（E）挤压综合征46 男性，45 岁，腹部外伤 6 小时，四肢湿冷，腹肌紧张，全腹压痛及反跳痛阳性，移动性浊音阴性。肠鸣音消失，该病人目前
13、处理不正确的是（ ）。（A）给予抗菌药（B）补充血容量（C）诊断性腹腔穿刺（D）密切监测生命体征（E）给予止痛和镇静剂47 女性，54 岁，胆源性胰腺炎发作数次，对预防其胰腺炎再次发作最有意义的措施是（ ）。（A）注意饮食卫生（B）服用抗菌药（C）经常服用消化酶（D）治疗胆道疾病（E）控制血糖48 某颅脑损伤病人，唤之睁眼，回答问题错误，躲避刺痛，其格拉斯哥昏迷计分为（ ）。（A）15 分（B） 12 分（C） 11 分（D）8 分（E）5 分49 男性，60 岁。行肺段切除术后 2 小时，病人自觉胸闷，呼吸急促，测血压、脉搏均正常，见水封瓶内有少量淡红色液体，水封瓶长玻璃管内的水柱波动不明显
14、。考虑为（ ）。（A）肺已复张（B）胸腔内出血（C）引流管阻塞（D）肺炎、肺不张（E）呼吸中枢抑制50 风湿性心脏病行二尖瓣瓣膜置换术后 1 个月，凝血功能检查示 PPT 为 20 秒，可告知病人（ ）。（A）继续服用原剂量抗凝药（B）需要增加抗凝药用量（C）需要减少抗凝药用量（D）需要立即重新检查凝血功能（E）使用量适当，不需要继续监测50 女性，45 岁，偶然发现左乳房肿块，直径约 2cm，质较硬、无压痛，与皮肤有少许粘连。左侧腋下可扪及 1cm 大小肿大的淋巴结。51 该病人最可能的诊断是（ ）。（A）乳腺囊性增生病（B）乳管内乳头状瘤（C）乳房脓肿（D）乳癌（E）乳房结核52 该病人的
15、治疗方法可能为（ ）。（A）乳房部分切除术（B）乳房单纯切除术（C）保乳根治术（D）乳癌改良根治术（E）乳癌扩大根治术53 病人的术后护理措施中不正确的是（ ）。（A）抬高患侧上肢（B）患侧胸壁加压包扎（C）保持引流管通畅（D）早期活动患肢（E）不在患肢测血压54 病人术后进行功能锻炼的方法不正确的是（ ）。（A）术后第 23 天活动手部（B）术后第 35 天活动肘部（C）术后第 5 天进行肩关节活动（D）术后第 8 天进行上肢外展活动（E）术后第 1012 天进行全范围关节活动54 病人，男性 50 岁，3 个月前发生上消化道出血，经检查，证实为食管静脉曲张，2 天前再次出现，呕血，黑便，来
16、院急诊，过去有乙肝病史 20 余年，此病人诊断为门脉高压。55 上消化道出血，其原因最可能为（ ）。（A）肝外门静脉阻塞（B）肝窦内阻塞（C）肝静脉阻塞（D）脐静脉阻塞（E）门静脉主干血栓形成56 紧急处理不妥的是（ ）。（A）应用止血剂（B）三腔二囊管压迫止血（C）静滴垂体后叶素（D）口服冰盐水（E）口服肠道抗生素57 病人在三腔二囊管压迫止血时，突然出现烦躁，挣扎，继而面色青紫，紧急处理正确的是（ ）。（A）立即吸氧，吸痰（B）立即气管插管（C）迅速剪断三腔二囊管（D）迅速将三腔二囊管往胃内再插入 5cm（E）立即报告医生58 使用三腔二囊管时，有关并发症是（ ）。（A）胃底，食管黏膜糜烂
17、（B）心跳骤停（C）窒息（D）吸入性肺炎（E）以上都是58 老年女性，52 岁，胆囊切除术后 4 天，出现体温升高 39，脉搏 98 次/分，血压 120/90mmHg，轻度呼吸困难，听诊肺部呼吸音减弱，两肺底有湿性(作图)音。59 应考虑病人出现了（ ）。（A）肺炎（B）伤口感染（C）肺气肿（D）肺水肿（E）肝脓肿60 目前最主要的处理措施是（ ）。（A）补液（B）监测病情（C）半卧位（D）应用抗菌药（E）雾化吸入61 该病人目前主要的护理诊断是（ ）。（A）焦虑（B）体温过高（C）活动无耐力（D）营养失调（E）知识缺乏61 男性，33 岁，因甲状腺功能亢进准备接受手术治疗。清晨醒后空腹、平
18、卧查体：体温 36.，脉搏 110 次/分，呼吸 19 次/分，血压 125/75mmHg。62 该病人的基础代谢率为（ ）。（A）0.37（B） 0.41（C） 0.45（D）0.49（E）0.5363 术前该病人需服用既能抑制甲状腺素释放，又能减少甲状腺血流量的药物是（ ）。（A）阿托品（B）心得安（C）硫氧嘧啶（D）甲状腺素（E）复方碘化钾64 护士应在术前指导病人练习（ ）。（A）侧卧位（B）脊柱过伸位（C）头颈过伸位（D）去枕平卧位（E）垫枕平卧位64 女性，28 岁，妊娠 8 个月，转移性右下腹痛 10 小时，伴恶心、呕吐。查体：体温 39.，右肋下外有压痛，无腹肌紧张和反跳痛。血
19、常规：白细胞 10.109/乙中性粒细胞 78%。65 该病人最可能的诊断是（ ）。（A）右侧输尿管结石（B）急性胰腺炎（C）急性胆囊炎（D）妊娠期急性阑尾炎（E）急性胃溃疡穿孔66 该病人诊断较为困难的原因不包括（ ）。（A）盲肠被子宫推压上移（B）机体免疫功能下降（C）腹肌被拉直（D）腹膜炎不易局限（E）大网膜不易包裹炎症部位67 如果病人病情进一步加重，应该考虑（ ）。（A）应用黄体酮（B）继续应用抗菌药（C）局部理疗（D）行剖宫产手术，同时处理原发病灶（E）终止妊娠67 男性，12 岁，右足底被锈铁钉刺伤一段时间后出现乏力、头痛、打哈欠，继而有张，困难、蹙眉和苦笑面容等表现，全身肌肉阵
20、发性痉挛，但神志一直清醒，诊断为破伤风。68 破伤风感染发作最主要的条件是（ ）。（A）开放性损伤（B）多种细菌感染（C）人体抵抗力低下（D）创口内无氧环境（E）细菌直接侵入伤口69 该病潜伏期一般为（ ）。（A）1 周（B） 2 周（C） 3 周（D）4 周（E）5 周70 对于已经发生破伤风者，治疗的中心环节是（ ）。（A）控制痉挛（B）彻底清创（C）应用抗菌药（D）中和游离毒素（E）维持水、电解质平衡71 痉挛严重发作时，应特别注意观察病人是否发生了（ ）。（A）脱水（B）窒息（C）心力衰竭（D）肌肉损伤（E）呼吸性酸中毒72 对该病人护理措施正确的是（ ）。（A）让家属经常探视（B）病
21、室阳光充足，经常开窗通风（C）伤口敷料使用后高压灭菌（D）避免各种护理操作集中进行（E）各项操作在注射镇静剂后进行72 女性，15 岁，胸背痛 1 年，发病以来始终有低热，夜间盗汗，体重下降 5kg。查体：脊椎轻度后凸畸形，胸部棘突压痛，X 线片示胸椎溶骨性破坏，椎间盘受累，被诊为胸椎结核。73 该病人 X 检查中还可能发现有（ ）。（A）咽后壁脓肿（B）椎旁脓肿（C）腰大肌脓肿（D）腹股沟脓肿（E）骶前脓肿74 若病人准备接受手术治疗，术前应用抗结核药物的时间至少应为（ ）。（A）1 周（B） 2 周（C） 3 周（D）4 周（E）5 周75 若该病人的凝血功能较差，应给予（ ）。（A）维生
22、素 A（B）维生素 B（C）维生素 C（D）维生素 E（E）维生素 K76 术前该病人被要求严格卧床，最主要是为了（ ）。（A）促进睡眠（B）减轻疼痛（C）预防截瘫（D）改善营养状况（E）控制结核症状77 术后护理措施中正确的是（ ）。（A）术后早期应轴线翻身（B）全身制动至骨组织完全愈合（C）继续服用抗结核药物 12 周（D）若发生气胸应持续低流量吸氧（E）若出现石膏综合征应立即完全拆除石膏77 A、禁食 B、流食 C、半流食 D、无渣饮食 E 、低脂饮食78 急性胰腺炎病人应（ ）。79 阑尾切除术后 4 天开始排气，饮食应给（ ）。80 结肠手术前 3 天给（ ）。81 慢性胆囊炎病人应
23、用（ ）。81 A、50ml 以上 B、40ml 以上 C、30ml 以上 D、20ml 以上 E 、10ml 以上82 成人烧伤后治疗过程中要求其每小时尿量保证在（ ）。83 烧伤病人出现血红蛋白尿时治疗中要求其每小时尿量保证在（ ）。83 A、血压 B、皮肤色泽 C、神志变化 D、中心静脉压 E 、尿量及尿比重84 反映微循环灌注的最简单而有效的指标是（ ）。85 可以指导血管活性药物使用的指标是（ ）。86 表示血容量、心输出量及血管张力的综合状况指标是（ ）。86 A、吻合口梗阻 B、吻合口出血 C、十二指肠残端破裂 D 、倾倒综合征 E、空肠输出段梗阻87 呕吐物含胆汁和食物（ ）。
24、88 胃大部切除术后，进食后 20 分钟出现乏力、心慌、出汗，平卧后缓解（ ）。89 胃大部切除术后 3 天，突然出现上腹痛、高热和腹肌紧张（ ）。90 泌尿外科术后护理的要点包括（ ）。（A）保持尿液引流通畅（B）及时发现和处理出血（C）观察尿的颜色、性质及量（D）大多数造瘘管需要冲洗（E）鼓励病人多饮水91 良性前列腺增生病人主要存在的护理诊断为（ ）。（A）焦虑（B）排尿模式改变（C）出血（D）尿路感染（E）营养低于机体需要92 腹外疝的内容物有（ ）。（A）小肠（B）大网膜（C）盲肠（D）乙状结肠（E）横结肠93 心肺脑复苏中最紧急的处理是（ ）。（A）脑部降温（B）心脏除颤（C）补充
25、血容量（D）建立人工循环（E）建立人工呼吸94 预防术后留置尿管的病人泌尿系感染的主要措施有（ ）。（A）术前训练病人床上排尿（B）鼓励病人多饮水（C）每天擦洗会阴（D）应用呋喃西林进行膀胱冲洗（E）预防性应用抗菌药95 女性，26 岁，哺乳期患急性乳房炎，右侧乳房肿胀疼痛，表面皮肤红热，可触及疼痛的硬块，对患乳的正确护理是（ ）。（A）暂停哺乳（B）吸净积乳（C）抬高乳房（D）切开引流（E）理疗及外敷药物96 胃大部切除术后病人的饮食恢复的叙述正确的是（ ）。（A）术后禁食，待肠蠕动恢复后开始逐步恢复饮食（B）肠蠕动恢复后，暂不拔胃管，先试进水（C）饮水无不适，次日可试进半量流食（D）术后 56 天可进全量流食（E）进流食 3 天后可过渡到普食97 关于肠梗阻病人的护理，下列护理措施正确的是（ ）。（A）禁食（B）胃肠减压（C）纠正电解质紊乱（D）半卧位（E）应用吗啡止痛98 肠瘘病人术前的护理措施包括（ ）。（A）禁食 35 天（B）补液（C）吸氧
