[医学类试卷]中级主管护师(专业实践能力)模拟试卷62及答案与解析.doc

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1、中级主管护师(专业实践能力)模拟试卷 62 及答案与解析1 通过静脉为病人补充 10氯化钾 30ml,用于稀释的溶液至少需要(A)250ml(B) 500ml(C) 800ml(D)1000ml(E)1500ml2 女性病人,因休克进行扩容疗法快速输液时,中心静脉压 147kPa(15cmH 2O),BP1078kPa(80 60mmHg)。应采取的措施是(A)暂停输液(B)用升压药(C)加快输液速度(D)减慢输液速度(E)减慢输液加用强心剂3 肝叶切除病人的术后护理错误的是(A)应专人护理(B)吸氧 35 天(C)术后取平卧位(D)鼓励早期下床活动(E)术后给予静脉补充营养4 胆道 T 管引

2、流的病人胆道远端通畅的表现是(A)腹痛和黄疸减轻,引流量增多(B)体温正常,引流量增多(C)上腹胀痛,引流量骤减(D)食欲好转,黄疸消退,引流量减少(E)黄疸消退,引流量增多,食欲无变化5 留置胸膜腔闭式引流管的病人出现引流管脱出,首先要(A)给病人吸氧(B)立即报告医生(C)急送手术室处理(D)把脱出的引流管重新插入(E)用无菌凡士林纱布、厚层纱布封闭引流口6 食管癌食管明显梗阻的病人术前减轻食管黏膜水肿的措施是(A)术前禁食(B)营养支持(C)纠正水电解质酸碱失衡(D)加强口腔卫生(E)术前 3 天温盐水洗胃7 在石膏固定期间,为了预防病人发生废用性骨质疏松,正确的做法是(A)石膏固定不能

3、过紧(B)对未固定的肢体进行热敷(C)固定肢体进行肌肉舒缩活动(D)患肢放置于舒适体位(E)肢体远端注意保暖8 若骨折后关节僵硬已成定型,此时处理方法的叙述正确的是(A)以主动运动为主(B)操作时手法应强硬(C)以被动运动为主(D)自身力量不足,需要外力协助(E)可一次手法操作撕裂瘢痕组织9 腰椎管狭窄症病人出院后应坚持戴围腰活动(A)1 个月(B) 2 个月(C) 3 个月(D)4 个月(E)5 个月10 对于需要实施补液疗法的病人首先需要明确的问题是(A)补液的量(B)液体的种类(C)补液的途径(D)液体的先后顺序(E)体液失衡的类型11 以下有关肠内营养支持的叙述正确的是(A)当不能采用

4、肠外营养时采用(B)要素饮食是有渣饮食(C)最常见的并发症是便秘(D)液化饮食是人工合成的营养成分(E)最严重的并发症是误吸12 下列关于肠外营养的护理正确的是(A)首选中心静脉途径(B)可经营养管输血(C)不要经营养管取血(D)怀疑导管败血症时,首选抗菌药治疗(E)葡萄糖、氨基酸和脂肪乳最好单独输注13 反映休克病人的病情危重的指标是(A)神志淡漠(B)体温不升(C)脉搏细速 120 次分(D)皮肤出现多处淤点、淤斑(E)收缩压低于 107kPa(80mmHg)14 可出现平均肺动脉压降低的是(A)肺血管阻力升高(B)二尖瓣狭窄(C)肺动脉狭窄(D)左心功能不全(E)肺血流量增加15 采用普

5、鲁卡因局部麻醉时,可以预防病人出现局麻药毒性反应的措施(A)一次性给足药量(B)药物直接注入血管(C)对体弱病人应增加药量(D)避免麻醉药注射在血流丰富处(E)普鲁卡因中加入大量肾上腺素16 判断口对口人工呼吸效果正确的依据是(A)口唇红润(B)胸廓起伏(C)自主呼吸恢复(D)大动脉出现搏动(E)散大的瞳孔缩小17 骨科手术术前皮肤准备需要的时间为(A)6 小时(B) 8 小时(C) 1 天(D)3 天(E)5 天18 穿好无菌手术衣、戴好无菌手套、手术未开始时,双手应置于(A)胸前部(B)腹前部(C)夹于腋下(D)身体两侧下垂(E)背后19 在 ARDS 治疗和护理中的最关键的措施是(A)抗

6、感染(B)营养支持(C)维持有效循环(D)积极治疗原发疾病(E)纠正低氧血症和酸中毒20 煮沸法不适宜消毒(A)肛管(B)鼻饲管(C)手术刀(D)持物钳(E)治疗碗21 成人双下肢烧伤的面积为(A)40(B) 42(C) 46(D)50(E)6022 关于烧伤败血症病人的护理措施不正确的是(A)人院后即做创面细菌培养(B)管饲或静脉营养支持(C)大剂量联合使用抗菌药(D)做好基础护理(E)必要时少量多次输入库血23 恶性肿瘤病人放疗期间血小板降至 80109L 时,首先应(A)暂停放疗(B)加强营养(C)少量输血(D)减少放射量(E)服用生血药物24 肿瘤病人常见的第一期心理反应是(A)愤怒期

7、(B)否认期(C)忧郁期(D)接受期(E)磋商期25 哺乳期妇女预防急性乳房炎的主要措施是(A)保持乳头清洁(B)养成定时哺乳习惯(C)每次授乳后排空乳汁(D)及时治疗破损乳头(E)婴儿睡觉时不含乳头26 为预防急性腹膜炎病人并发膈下脓肿,最有效的措施是(A)禁食(B)半卧位(C)胃肠减压(D)大剂量抗菌药(E)早期下床活动27 关于瘢痕性幽门梗阻病人的术前准备中最重要的护理措施是(A)心理护理(B)皮肤准备(C)补碱性药(D)每晚温盐水洗胃(E)备血、皮试28 急性阑尾炎术后早期,护士应重点观察的并发症是(A)出血(B)切口感染(C)粪瘘(D)膀胱炎(E)粘连性肠梗阻29 疝修补术后切口部位

8、放置沙袋的主要作用是(A)减轻切口疼痛(B)减少切口张力(C)固定伤口敷料(D)防止伤口出血(E)防止切口裂开30 某大面积烧伤病人基础代谢量约 1500kcal,其伤后每日能量需要量约为(A)2000kcal(B) 2500kcal(C) 3000kcal(D)3500kcal(E)4000kcal31 以下有关肾移植受者术前护理的不正确的是(A)遵医嘱补充维生素 D(B)遵医嘱使用红细胞悬液(C)鼓励病人进食高蛋白食物(D)准备全腹及同侧脊柱以内皮肤(E)术前 24 小时内进行最后一次血液透析32 轻度高渗性脱水最主要的表现是(A)烦躁(B)口渴(C)尿量减少(D)血压下降(E)神志不清3

9、3 门脉高压症分流术后护理不正确的是(A)早期起床活动(B)低蛋白饮食(C)使用抗菌药(D)忌食过烫食物(E)进食高纤维素食物34 下列有关等渗性脱水的叙述不正确的是(A)细胞外液量减少为主(B)可因消化液急性丧失引起(C)补液首选等渗盐水溶液(D)严重者可出现休克(E)常伴发代谢性酸中毒35 代谢性酸中毒病人特征性的临床表现是(A)呼吸困难(B)呼吸深而快(C)软弱无力(D)血压下降(E)意识改变36 外科病人营养不良的特点是(A)以蛋白质不足为主(B)以能量不足为主(C)维生素及矿物质摄入不足(D)蛋白质一能量不足(E)脂肪摄入不足37 营养支持的适应证不包括(A)高代谢状态(B)急性重症

10、胰腺炎(C)骨髓移植(D)恶性肿瘤终末期(E)化疗病人38 肠外营养病人的葡萄糖输注速最多不超过每日(A)2mgkg(B) 3mgkg(C) 4mgkg(D)5mgkg(E)6mgkg39 给休克病人使用血管扩张剂时必须(A)尽早使用(B)大剂量使用(C)在扩容完成之后(D)同时应用强心药物(E)与血管收缩剂配合使用40 以下关于感染性休克的描述不正确的是(A)是外科常见的休克类型(B)体温多升高或下降(C)控制感染是治疗的关键(D)应早期应用皮质醇(E)6 应早期、联合应用抗菌药物41 菌血症的主要临床特点是(A)有转移性脓肿(B)血细菌培养阴性(C)常伴营养不良表现(D)白细胞计数下降(E

11、)寒战后高热呈稽留热42 破伤风病人发病的最早期表现是(A)苦笑面容(B)颈项强直(C)张口困难(D)角弓反张(E)呼吸困难43 冲洗破伤风病人伤口时可以用(A)生理盐水(B) 75乙醇(C) 3过氧化氢(D)10硝酸银溶液(E)5碳酸氢钠溶液44 治疗破伤风的中心环节是(A)控制痉挛(B)预防并发症(C)清除毒素来源(D)中和游离毒素(E)保持呼吸道通畅45 导致气道峰值压增高的原因不包括(A)分泌物过多(B)管道阻塞(C)气管插管进入一侧支气管(D)气管导管气囊漏气(E)气管插管的斜面贴壁46 测定中心静脉压时,测压管的零点应在(A)锁骨中点水平(B)剑突水平(C)胸骨角水平(D)右心房中

12、点水平(E)右心室中点水平47 当病人的神志丧失,诊断心搏停止的指标是(A)呼吸停止(B)瞳孔散大(C)脉搏扪不清(D)血压测不到(E)大动脉搏动消失48 两人协同进行心肺复苏时,人工呼吸和心脏按压的比例为(A)1:5(B) 1:15(C) 2:5(D)2:15(E)2:3049 应用最普遍、效果最可靠的灭菌方法是(A)煮沸法(B)紫外线照射法(C)消毒剂浸泡法(D)消毒剂熏蒸法(E)高压蒸气灭菌法50 正确的刷手范围是(A)从指尖到上臂上 13 处(B)从指尖到上臂中 13 处(C)从指尖到上臂中、上 13 处(D)从指尖到上臂中、下 13 处(E)从指尖到上臂下 13 处51 肿瘤的预防中

13、的二级预防的目的是(A)降低发病率(B)提高生活质量(C)延长生命(D)降低死亡率(E)减轻痛苦52 甲亢病人循环系统临床表现中正确的是(A)脉搏慢而弱(B)第一心音减弱(C)心搏出量减少(D)周围血管收缩,脉压减小(E)休息时脉率大于 100 次分53 甲状腺腺瘤病人的肿块特点是(A)质地较硬(B)表面不平(C)边界清晰(D)双侧弥漫性肿大(E)不随吞咽上下移动54 急性乳房炎脓肿形成后,正确的处理是(A)立即切开引流(B)乳晕下脓肿应做轮辐状切口(C)多房脓肿应做多个切口(D)乳房后脓肿应反复穿刺抽脓(E)可在脓肿最低点做对口引流55 诊断腹腔内实质性脏器破裂的主要依据是(A)腹肌紧张(B

14、)腹式呼吸消失(C) X 线片示结肠充气影(D)腹腔穿刺抽出不凝血(E)腹腔 B 超示腹腔积液56 受伤当时无明显症状,几天后突然出现急性大出血的危险情况的内脏损伤是(A)肝脾破裂(B)小肠穿孔(C)大肠破裂(D)十二指肠破裂(E)胆囊穿孔57 急性阑尾炎非手术治疗的适应证是(A)化脓性或坏疽性阑尾炎(B)阑尾穿孔并发腹膜炎(C)小儿急性阑尾炎(D)慢性阑尾炎急性发作(E)阑尾周围脓肿58 高位小肠梗阻除腹痛外最主要症状是(A)腹胀明显(B)呕吐频繁(C)叩诊呈鼓音(D)少量排便排气(E)腹部包块59 原发性肝癌最常见的首发症状是(A)肝区疼痛(B)肝大(C)肝性脑病(D)乏力、消瘦(E)黄疸

15、60 门静脉高压症最凶险的并发症是(A)感染(B)贫血(C)大出血(D)肝性脑病(E)低蛋白血症61 急性化脓性阑尾炎病人术后第 2 天体温升至 382,最可能的原因是(A)切口感染(B)肺部感染(C)泌尿系感染(D)血栓性静脉炎(E)手术热62 青年男性,大面积烧伤 8 小时,已静脉输液 3000ml,判断其血容量是否补足的简便、可靠指标是(A)脉搏(B)血压(C)呼吸(D)尿量(E)中心静脉压63 男,40 岁,阑尾穿孔腹膜炎术后第七天,体温 39,伤口无红肿,大便次数增多,混有黏液,伴有里急后重,应考虑并发(A)盆腔脓肿(B)膈下脓肿(C)细菌性痢疾(D)肠炎(E)肠粘连64 关于骨折病

16、人固定的叙述正确的是(A)皮牵引力量较大(B)骨牵引时间持续较短(C)切开复位内固定复位准确,但不牢固(D)小夹板固定牢固,不易移位(E)石膏绷带能够按照需要塑形65 护士对颈椎病病人进行术后出院指导,正确的是(A)每天做快速转头运动锻炼(B) 1 个月后疾病症状可完全消失(C)日常生活中减少颈部活动,尽量保持颈部固定(D)枕头高度以头颈部未压上时有一拳高为宜(E)适度颈部锻炼,避免过度运动66 骨肿瘤病人行膝部手术后,患肢应(A)平放(B)直腿抬高(C)外展中立位(D)内收内旋位(E)膝关节屈曲 1567 脓肿形成后应尽早进行(A)切开引流(B)反复抽脓(C)局部制动(D)足量抗生素(E)外

17、敷鱼石脂软膏68 老年男性,腹部手术后第 7 天,剧烈咳嗽后切口全层裂开,肠管脱出,紧急处理措施为(A)戴无菌手套后将脱出肠管推回腹腔(B)用干净棉垫覆盖切口(C)用无菌湿盐水纱布覆盖切口(D)让病人立即采取平卧位(E)带病人去找医生给予处理69 男性,36 岁,搬运工人,诊断为腹股沟斜疝,疝修补术后,恢复工作的时间是(A)术后至少 2 周(B)术后至少 4 周(C)术后至少 2 个月(D)术后至少 3 个月(E)术后至少 6 个月70 男性,65 岁,肝癌肝叶切除术后第 1 天,病人感腹痛、心慌、气促、出冷汗,血压 128kPa,首先应考虑为(A)胆汁性腹膜炎(B)肠梗阻(C)肝断面出血(D

18、)膈下脓肿(E)阑尾炎71 急性骨髓炎病人患肢石膏托固定的最主要的目的是(A)缓解疼痛(B)减轻肿胀(C)避免病理性骨折(D)减少局部渗出(E)利于炎症局限72 女性,25 岁,甲状腺大部切除术后 2h,出现呼吸困难、颈部肿胀、口唇发绀,首要的紧急处理是(A)吸氧(B)立即拆开颈部缝线,去除血块(C)气管切开(D)注射呼吸兴奋剂(E)请麻醉医师插管73 甲亢病人术前准备中禁用阿托品的原因是(A)避免心动过速(B)避免甲状腺肿大(C)降低基础代谢率(D)避免呼吸道干燥(E)预防甲状腺危象74 女性,23 岁,因急性阑尾炎行阑尾切除术后 8 小时,目前应注意观察的并发症是(A)内出血(B)盆腔脓肿

19、(C)肠粘连(D)门静脉炎(E)切口感染75 原发性肝癌、肝叶切除病人护理中与肝昏迷的预防无关的是(A)术前使用护肝药物(B)术前应用维生素 K(C)术前用酸性液灌肠(D)术后吸氧(E)保持大便通畅76 女性,56 岁,胆囊切除、胆总管探查、T 管引流术后第 10 天,前一天引流量约为 50ml,为正常胆汁,无任何不适主诉。病人起床活动时不慎将 T 管拉出,正确的处理方法是(A)加强观察,暂不处理(B)重新置管(C)紧急手术(D)加用抗生素(E)嘱病人卧床77 判断脑室引流管是否通畅的简单而有效的方法是根据(A)病人病情是否缓解(B)是否有引流液(C)引流液的量的多少(D)管内的液面随病人呼吸

20、、脉搏上下波动(E)导管是否扭曲、受压78 男性,30 岁,因胸部损伤行胸腔闭式引流,医嘱给予三瓶水封式系统,在护理观察中提示该系统功能正常的表现是(A)引流液不断增加(B)压力控制瓶中始终有水泡产生(C)病人症状缓解(D)长玻璃管内有波动(E)没有漏气现象79 肾结核病人行全肾切除术后护理指导中不妥的是(A)半卧位(B)卧床 714 天,减少活动(C)待肛门排气后开始进食(D)多饮水(E)继续服抗结核药80 儿茶酚胺症病人术后容易出现难治性低血容量性休克的原因是(A)术中出血多(B)高血压时间长(C)降压药物使用时间短(D)周围血管长期处于收缩状态(E)术后补液不足80 男性,55 岁,头痛

21、 3 个月,多见于清晨,常出现癫痫发作,经检查诊断为颅内占位性病变、颅内压增高,拟行开颅手术。81 颅内压正常值为(A)0206kPa(B) 072OkPa(C) 213OkPa(D)3136kPa(E)3746kPa82 颅内压增高的主要表现为(A)头痛、抽搐、偏瘫(B)头痛、呕吐、感觉障碍(C)头痛、恶心、食欲下降(D)头痛、抽搐、血压增高(E)头痛、呕吐、视神经盘水肿83 术前病人出现便秘时,不正确的处理方法是(A)使用开塞露(B)腹部按摩(C)使用缓泻剂(D)用肥皂水灌肠(E)鼓励病人多食蔬菜水果84 术后病人出现脑脊液鼻漏,正确的护理方法是(A)头低位(B)用无菌棉球阻塞鼻孔(C)用

22、无菌生理盐水冲洗(D)用氯霉素眼药水滴鼻(E)避免用力咳嗽、打喷嚏84 男性,33 岁,左小腿被锈铁钉刺伤一段时间后出现乏力、头疼、打哈欠,继而有张口困难、蹙眉和苦笑面容等表现,全身肌肉阵发性痉挛,但神志一直清醒,诊断为破伤风。85 对于已经发生破伤风者,治疗的中心环节是(A)控制痉挛(B)彻底清创(C)应用抗生素(D)中和游离毒素(E)维持水电平衡86 痉挛严重发作时,应特别注意观察病人是否发生了(A)脱水(B)窒息(C)心衰(D)肌肉损伤(E)呼吸性酸中毒87 对该病人护理措施正确的是(A)让家属经常探视(B)病室阳光充足,经常开窗通风(C)伤口敷料使用后高压灭菌(D)避免各种护理操作集中

23、进行(E)各项操作在注射镇静剂后进行87 女性,69 岁,跌倒后造成左股骨颈骨折,行走困难,被收入院。88 若 X 线片显示其远端骨折线与两髂嵴连线的夹角 (Pauwells 角)为 60,说明此骨折属于(A)头下型骨折(B)经颈型骨折(C)基底部骨折(D)内收型骨折(E)外展型骨折89 病人受伤的病因为(A)直接暴力(B)间接暴力(C)肌肉牵拉(D)骨骼劳损(E)病理性骨折90 该病人此时患肢的表现是(A)外展缩短畸形(B)内收缩短畸形(C)外展外旋畸形(D)内收内旋畸形(E)无明显畸形,尚可行走90 A局部麻醉B全身麻醉C硬膜外麻醉D神经丛阻滞E蛛网膜下腔麻醉91 麻醉清醒后去枕平卧,头偏向一侧

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