[医学类试卷]中级主管护师(儿科护理学)模拟试卷1及答案与解析.doc

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1、中级主管护师(儿科护理学)模拟试卷 1 及答案与解析0 A、幼儿麻疹B、麻疹C、风疹D、水痘E、猩红热1 发热、皮疹伴杨梅舌及扁桃体炎2 发热 34 天出疹,疹间皮肤正常,出疹期体温更高3 斑疹、丘疹、水疱、结痂同时存在4 关于极低出生体重儿的叙述正确的是(A)出生体重不足 2500 克(B)出生体重不足 1500 克(C)出生体重不足 1000 克(D)出生体重不足 750 克(E)出生体重不足 500 克5 住院儿童出现分离性焦虑最明显的年龄阶段是(A)婴儿期(B)幼儿期(C)学龄前期(D)学龄期(E)青春期6 生长发育最为迅速的一期是(A)围生期(B)新生儿期(C)婴儿期(D)幼儿期(E

2、)学龄前期7 婴儿能够有意识地叫出“爸爸” 、“妈妈”的月份是(A)2 个月(B) 6 个月(C) 8 个月(D)10 个月(E)12 个月8 脂肪细胞数目增加最快的年龄段是(A)胎儿期头 3 个月(B)胎儿出生前 3 个月、出生后第一年和青春期(C)幼儿期(D)学龄前期(E)学龄期9 动脉导管未闭患儿当肺动脉压力超过主动脉时出现的差异性青紫,指的是(A)右上肢青紫(B)左上肢青紫(C)头面部青紫(D)下半身青紫(E)上半身青紫10 单纯性肾病的好发年龄是(A)12 岁(B) 27 岁(C) 812 岁(D)1215 岁(E)1518 岁11 麻疹传染性最强的时间是(A)潜伏期(B)前驱期(C

3、)出疹期(D)恢复期(E)发热后 2 周12 免疫成分含量最高的是(A)婴儿配方奶(B)初乳(C)过渡乳(D)成熟乳(E)晚乳13 急性肾小球肾炎前驱感染最常见的病原体是(A)金黄色葡萄球菌(B)大肠埃希菌(C)肺炎链球菌(D)A 群乙型溶血性链球菌(E)柯萨奇病毒14 关于结核菌素 PPD 试验下列操作不正确的是(A)取 01ml 制品(B)在左上臂三角肌下缘(C)皮内注射,使之形成直径 610mm 的皮丘(D)4872 小时看结果(E)测局部硬结范围,取纵横两者平均直径判断强度15 #NAME?(A)颅内出血(B)呼吸衰竭(C)胆红素脑病(D)新生儿化脓性脑膜炎(E)低血糖16 小儿营养不

4、良的血清学检查的特征性改变是(A)血清酶活性降低(B)血清胆固醇升高(C)血清胆固醇降低(D)血糖降低(E)血清白蛋白浓度降低17 高渗性脱水的判断指标是(A)血钠130mmolL(B)血钠 130150mmolL(C)血钠150mmolL(D)血钾35mmolL(E)血钾55mmolL18 患儿,男,3 岁,因发热、咳嗽、痰较多以支气管肺炎收入院,为改善呼吸道分泌物黏稠所致的缺氧症状最好采取(A)鼻导管间歇给氧(B)氧气帐给氧(C)气管插管给氧(D)正压给氧(E)超声雾化给氧19 患儿,男,6 岁,因少尿、血尿 5 天以急性肾小球肾炎收住院,近一天呕吐 5次,伴头痛、烦躁不安、一过性失明,该

5、患儿可能出现了(A)严重的循环充血(B)高血压脑病(C)消化性溃疡(D)脑栓塞(E)脑膜炎20 先天性甲状腺功能减低症患者的治疗原则是(A)甲状腺片治疗维持到症状好转(B)甲状腺片治疗维持到学龄期结束(C)甲状腺片治疗维持到青春期开始(D)甲状腺片治疗到青春期结束(E)甲状腺片终身治疗21 新生儿硬肿症最先出现硬肿的部位是(A)面颊部(B)上肢(C)躯干(D)小腿(E)臀部22 确诊痢疾的依据是(A)夏秋季急性起病、高热(B)黏液脓血便(C)腹泻、呕吐(D)血压下降(E)大便检查发现痢疾杆菌23 禁用催吐方法的中毒患儿是(A)毒物食人在 24 小时内(B)毒物食入在 46 小时内(C)婴幼儿(

6、D)学龄前儿童(E)学龄儿童24 轻度营养不良患儿体重低于正常均值的(A)10以下(B) 1015(C) 1525(D)2540(E)40以上25 小儿肠套叠的特点不包括(A)1 岁以内的婴儿最多见(B)男婴比女婴多见(C)消瘦、营养不良儿多见(D)患儿有剧烈阵发性肠绞痛,间歇期如健康小儿(E)严重者可合并肠管坏死、肠穿孔、腹膜炎26 在护理脱水补液的患儿时,如输液后患儿出现乏力、腹胀、肠鸣音减弱、腱反射消失、心音低钝,应考虑(A)低钾血症(B)低氯血症(C)钙血症(D)低镁血症(E)低磷血症27 以下不符合急性呼吸衰竭表现的是(A)紫绀(B)烦躁不安(C)心率加快(D)PaO 265mmHg

7、(E)恶心,纳差28 患儿女,4 岁,患急性多发性神经根炎入院,今日突然呼吸困难,并伴点头样呼吸,面部青紫,需立即急救,采取下列最适当的方法是(A)洛贝林(B)尼可刹米(C)气管插管(D)气管切开(E)口对口呼吸29 一胎龄 34 周的新生儿,肛温 34,腋-肛温差为正值,恢复正常体温的时间最好是在(A)12 小时(B) 46 小时(C) 612 小时(D)1224 小时(E)2436 小时30 PICC 插管最常选择的血管是(A)贵要静脉(B)正中静脉(C)头静脉(D)腋静脉(E)颈静脉31 在应用 ORS 液的过程中,错误的做法是(A)多用于中度以下的脱水(B)服用 ORS 液期间不要饮白

8、开水(C)出现水肿应停服 ORS 液(D)新生儿不宜用 ORS 液(E)明显腹胀者不宜用 ORS 液32 7 岁男孩,因眼睑水肿、血尿 2 天以急性肾小球肾炎收住入院,该患儿治疗早期最主要的措施是(A)利尿(B)使用止血药(C)低盐饮食(D)低蛋白饮食(E)卧床休息33 男童,4 个月。因呕吐、皮肤湿疹、尿有鼠尿味来院就诊,经检查确诊为苯丙酮尿症收入院。该患儿需要控制饮食,护士对其适宜的指导是(A)高蛋白饮食(B)单纯母乳喂养(C)适当添加辅食(D)低苯丙氨酸奶方(E)单纯谷类食物喂养34 为降低颅内压而进行的处理不包括(A)脱水疗法(B)腰穿快速放脑脊液(C)侧脑室引流(D)激素治疗(E)颅

9、骨钻孔减压35 患儿,男,10 个月,因腹泻 2 周造成体重不增,为赶上正常的生长水平,需每天加餐一次,加餐的时间共(A)1 周(B) 2 周(C) 4 周(D)6 周(E)8 周35 11 岁男童,因双下肢皮肤出现紫红色出血点来院就诊,经检查确诊为过敏性紫癜。36 目前该患儿双下肢及臀部出现大量紫癜,此时护士除采取措施保护患儿皮肤外,还应当注意预防(A)心脏损害(B)体温过高(C)口唇干裂(D)消化道出血(E)淋巴结肿大37 近日该患儿主诉腹痛、恶心,同时发现大便变黑,其应当采取(A)禁食(B)半流食(C)无渣流食(D)低盐饮食(E)低蛋白饮食中级主管护师(儿科护理学)模拟试卷 1 答案与解

10、析1 【正确答案】 E2 【正确答案】 B3 【正确答案】 D4 【正确答案】 B【试题解析】 出生体重不足 1500 克称为极低出生体重儿;出生体重不足 2500 克称为低出生体重儿。5 【正确答案】 B【试题解析】 幼儿对母亲的依恋十分强烈,而且害怕被父母抛弃,因此分离性焦虑表现得最明显。6 【正确答案】 C【试题解析】 婴儿期又称乳儿期,此期生长发育最迅速,是人的第一个生长发育高峰期,需要较高的热量和营养素。7 【正确答案】 D8 【正确答案】 B9 【正确答案】 D【试题解析】 当肺动脉压力超过主动脉时,右心室血(肺动脉血)经未闭的导管进入降主动脉,故出现下半身青紫。10 【正确答案】

11、 B11 【正确答案】 C12 【正确答案】 B【试题解析】 初乳是指产后最初 4 天内分泌的乳汁,富含大量的微量元素和免疫物质。13 【正确答案】 D【试题解析】 A 群乙型溶血性链球菌为急性肾小球肾炎前驱感染最常见的病原体。14 【正确答案】 B【试题解析】 结核菌素试验为皮内注射,注射部位为左前臂掌侧面中下 13 交界处。15 【正确答案】 C【试题解析】 胆红素上升至 342molL,高浓度的胆红素容易通过血-脑屏障,易引起核黄疸。该患儿为 Rh 溶血患儿,并出现了嗜睡、尖声哭叫、肌张力下降等临床表现,可判断该患儿可能发生了胆红素脑病。16 【正确答案】 E17 【正确答案】 C【试题

12、解析】 正常血钠为 130150mmolL,高渗性脱水时血钠 150mmo|L。18 【正确答案】 E19 【正确答案】 B【试题解析】 呕吐、头痛、烦躁不安、一过性失明均为血压升高造成的神经系统症状,故该患儿可能出现了高血压脑病。20 【正确答案】 E【试题解析】 先天性甲状腺功能减低症患者需终身服用甲状腺激素,以维持正常的生理功能。21 【正确答案】 D【试题解析】 硬肿发生的顺序是小腿一大腿外侧下肢臀部面颊上肢全身。22 【正确答案】 E【试题解析】 夏秋季腹泻有脓血便的不一定是痢疾,一些致病菌肠炎也可有类似的表现,大便检查发现痢疾杆菌可以确诊,但治疗有时要据临床判断先开始。23 【正确

13、答案】 C【试题解析】 婴幼儿因不合作或不会配合,不宜采用催吐法。24 【正确答案】 C【试题解析】 轻度营养不良患儿体重低于正常均值的 1525。25 【正确答案】 C26 【正确答案】 A【试题解析】 低钾血症临床主要表现为神经肌肉、心脏和肾方面的改变。神经肌肉兴奋性降低,精神萎靡、反应低下、躯干与四肢肌肉乏力、腱反射减弱,腹胀、便秘、肠鸣音减弱,严重者出现肠和膀胱麻痹、呼吸肌麻痹、腱反射消失。低钾血症还可出现心率增快,心肌收缩无力、心音低钝,甚至血压降低、心脏扩大、心律失常等,严重者出现心动过速,甚至室颤;心电图显示 ST 段下降,T 波增宽、低平、双向或倒置,出现 U 波等。27 【正

14、确答案】 D【试题解析】 呼吸衰竭时血气表现 PaO250mmHg。28 【正确答案】 C【试题解析】 此患儿属中枢性呼吸衰竭,由于呼吸肌麻痹的恢复需要一定的时间,宜气管插管接呼吸机。29 【正确答案】 C【试题解析】 复温是护理新生儿硬肿症的关键。此患儿肛温0,腋一肛温差为正值,属于轻中度硬肿的患儿,可放入 30暖箱中,根据体温恢复的情况逐渐调整到 30340的范围内, 612 小时恢复正常体温。如肛温30 、腋一肛温差为负值的重度患儿,先将患儿置于比肛温高 12的暖箱中,并逐步提高暖箱的温度,每小时升高 1,于 1224 小时恢复正常体温。30 【正确答案】 A【试题解析】 PICC 插管

15、最常选择的血管是贵要静脉,因为此静脉直、粗,静脉瓣少。其次选择正中静脉或头静脉。31 【正确答案】 B【试题解析】 ORS 液为 23 张液体,为防止高钠血症的发生,服用 ORS 液期间应让患儿照常饮白开水。32 【正确答案】 E【试题解析】 卧床休息可减轻心脏负担,改善心脏功能,增加心脏排血量,使肾血流量增加,提高肾小球滤过率,减少水、钠潴留,减少潜在并发症的发生;同时又由于静脉压下降,降低了毛细血管血压,而使水肿减轻。33 【正确答案】 D【试题解析】 苯丙酮尿症患儿应在出生后 3 个月内控制饮食,应鼓励母乳喂养或低苯丙氨酸蛋白饮食。34 【正确答案】 B【试题解析】 颅内高压时,如腰穿快速放脑脊液会使枕骨大孔下方的压力突然比上方减少很多,有可能诱发枕骨大孔疝而危及生命。35 【正确答案】 B【试题解析】 腹泻使患儿的能量摄入不足或丢失过多,造成患儿生长发育减慢或停滞,腹泻停止后继续给予营养丰富的饮食,每天加餐一次,共 2 周,可赶上正常的生长水平。36 【正确答案】 D37 【正确答案】 C【试题解析】 过敏性紫癜主要受损部位包括皮肤、消化道、关节和肾。该患儿出现消化道出血症状,此时应当给予无动物蛋白的无渣流食。

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