1、中级主管护师（妇产科护理学）模拟试卷 14 及答案与解析0 某妇女，28 岁，外阴瘙痒、白带增多半年。妇科检查发现：阴道壁充血，宫颈光滑，白带呈稀薄泡沫状。1 为确定诊断，进一步的检查是（A）阴道脱落细胞检查（B）阴道分泌物悬滴试验（C）尿常规（D）三合诊（E）诊断性刮宫2 此患者有可能出现下列哪组化验结果（A）阴道分泌物滴虫(+)，pH45（B）阴道分泌物假丝酵母菌(+) ，pH4 5（C）阴道分泌物滴虫(+) ，pH7 7（D）阴道分泌物假丝酵母菌(+)，pH77（E）阴道分泌物滴虫(+)，pH543 如镜检发现滴虫，护士对此患者作健康指导，下列说法中错误的是（A）治愈前避免去公共浴池（B
2、）需夫妻同治（C）取分泌物检查前 2 天避免性交（D）治疗后复查转阴即可停止治疗（E）月经期暂停阴道冲洗3 A、宫颈刮片细胞学检查B、分段诊断性刮宫C、接触性出血D、月经量增多E、绝经后阴道不规则出血4 子宫颈癌的典型临床表现是5 子宫颈癌首选的普查方法为6 黏膜下子宫肌瘤的临床表现有7 诊断子宫内膜癌的常用方法为8 子宫内膜癌的主要临床表现为9 高危妊娠是指（A）对胎儿有较高危险性的妊娠（B）对孕妇有较高危险性的妊娠（C）对新生儿有较高危险性的妊娠（D）对孕妇、胎儿有较高危险性的妊娠（E）对孕妇、胎儿及新生儿有较高危险性的妊娠10 输卵管妊娠破裂常发生在（A）宫角部（B）间质部（C）峡部（D
3、）壶腹部（E）伞部11 产后出血的定义是指胎儿娩出后 24 小时内出血量超过（A）300ml（B） 350ml（C） 400ml（D）450ml（E）500ml12 下列不是孕激素的生理作用的是（A）促进水、钠排泄（B）促进蛋白质合成（C）对中枢神经有升温作用（D）使阴道上皮脱落加快（E）抑制子宫收缩13 某 40 岁妇女，白带多，偶伴性交后出血，妇科检查：宫颈重度糜烂。为排除宫颈癌首选的检查是（A）宫颈刮片细胞学检查（B）宫颈活检（C）阴道镜检查（D）分段诊断性刮宫（E）碘试验14 下列符合原发性不孕的情况是（A）结婚 2 年，未采取避孕措施，1 年未孕（B）结婚 5 年，未避孕，自然流产
4、2 次，至今未孕（C）结婚 3 年，安全期避孕，至今未孕（D）结婚 5 年，婚后避孕套避孕，近 2 年来未避孕且未孕（E）结婚 5 年，3 年前人工流产，近 2 年未避孕且未孕15 有关女职工的劳动负荷，正确的是（A）单人不得超过 20kg（B）单人不得超过 25kg（C）两人抬运不得超过 30kg（D）两人抬运不得超过 40kg（E）两人抬运不得超过 45kg16 下列不是口服避孕药的副反应的是（A）类早孕反应（B）突破性出血（C）阴道分泌物增加（D）部分妇女体重增加（E）少数妇女面部色素沉着17 对于出现急性子宫大出血及有子宫内膜癌高危因素的患者，应采取的止血措施是（A）给予止血药（B）使
5、用激素治疗（C）使用促排卵药物治疗（D）给予抗感染药物（E）进行刮宫术18 下列不属于功血患者支持疗法的内容是（A）增加营养（B）保证休息（C）预防感染（D）纠正贫血（E）激素止血19 下列症状中，不属于痛经的临床症状是（A）下腹阵发性痉挛性疼痛（B）月经周期紊乱（C）腹痛、腹泻（D）面色苍白，出冷汗（E）恶心、呕吐20 围绝经期综合征常见表现是（A）月经紊乱（B）血管舒缩症状（C）心血管疾病（D）泌尿生殖道症状（E）骨质疏松21 在下列有关痛经的描述中，错误的是（A）行经前后或经期出现下腹痛或其他不适，以至于影响生活和工作质量，称为痛经（B）痛经分为原发性痛经和继发性痛经（C）原发性痛经指生
6、殖器官无器质性病变者发生的痛经（D）继发性痛经指生殖器官有器质性病变者发生的痛经（E）原发性痛经应接受前列腺素治疗22 某先天性心脏病患者，妊娠 8 周出现急性心力衰竭，其处理方法正确的是（A）立即行人工流产术终止妊娠（B）控制心力衰竭后行人工流产术终止妊娠（C）控制心力衰竭后行剖宫取胎终止妊娠（D）控制心力衰竭后继续妊娠（E）控制心力衰竭的同时终止妊娠23 滴虫性阴道炎患者的治愈标准是（A）白带悬滴法检查滴虫为阴性（B）连续 3 次月经期检查滴虫为阴性（C）连续 3 次月经干净后检查滴虫为阴性（D）临床症状消失（E）全身用药 3 个疗程后可治愈24 有关子宫内膜异位症的描述，下列错误的是（A
7、）指子宫内膜异位到子宫以外的部位（B）指有活动功能的子宫内膜组织出现于子宫腔内壁以外的部位（C）近年来，子宫内膜异位症的发病率明显上升（D）此病多见于生育年龄妇女（E）是近年来常见的妇科疾病之一25 林女士，30 岁，婚后 5 年未孕。夫妇双方生殖器形态学检查未见异常，为监测有无排卵，不需采用的项目是（A）基础体温测定（B）宫颈黏液结晶检查（C）超声检查（D）诊断性刮宫取子宫内膜检查（E）阴道镜检查26 关于妊娠合并心脏病孕产妇的护理，下列正确的是（A）休息时宜右侧卧位（B）妊娠 36 周开始限制盐的摄入（C）定期评估心功能（D）第二产程鼓励产妇屏气用力（E）心功能级的产妇可母乳喂养27 治疗
8、中、重度妊高征患者使用硫酸镁时，适宜的滴注速度是（A）05gh（B） 1gh（C） 15gh（D）20gh（E）25gh28 化疗患者考虑停药的白细胞计数为（A）1010 9L（B） 2010 9L（C） 3010 9L（D）4010 9L（E）5010 9L29 关于阴道灌洗，错误的描述是（A）有清洁、收敛和热疗作用（B）月经期、产褥期禁用（C）灌洗筒宜挂于离床沿 1 米高处（D）未婚女子一般不作阴道灌洗（E）有活动性阴道流血者，禁止灌洗30 关于会阴擦洗，错误做法是（A）留置导尿管者应注意保持尿管通畅（B）注意观察会阴部及伤口周围组织情况（C）先擦洗有伤口感染者（D）每次擦洗后，护理人员应
9、洗净双手（E）患者取屈膝仰卧位暴露外阴30 李女士，28 岁，1-0-2-1，曾患慢性肾炎，现停经 59 天，门诊诊断为早孕。31 该女士宜选择终止妊娠的方法是（A）药物流产（B）负压吸引术（C）钳刮术（D）依沙吖啶引产（E）水囊引产32 终止妊娠后，护理人员为其提供的健康指导内容，不正确的是（A）注意观察阴道流血情况（B）注意观察腹痛情况（C）保持外阴清洁，禁止性生活及盆浴 2 周（D）休息 3 周（E）嘱其采用安全可靠的避孕措施33 建议其今后采取的最佳避孕措施是（A）口服短效避孕药（B）男用避孕套（C）肌注长效避孕针（D）放置节育器（E）安全期避孕34 在下列放置宫内节育器的注意事项中，
10、应除外（A）术前 3 天禁止性生活（B）术日测体温应在正常范围（C）术后卧床休息 1 周（D）术后 2 周内禁止性生活（E）术后保持外阴清洁35 安置宫内节育器后，可能出现下列副作用，其中属于取出的指征是（A）术后最初 12 个月出现经期少量出血（B）有轻微腰酸、腹坠症状（C）阴道出血量比月经量多，经治疗无明显疗效（D）经期延长 2 天（E）节育器脱落36 宫内节育器的抗生育作用除外（A）子宫内的无菌性反应（B）子宫液组成改变（C）抑制排卵（D）异物反应致子宫内膜产生前列腺素（E）受精卵的运行与子宫内膜发育不同步中级主管护师（妇产科护理学）模拟试卷 14 答案与解析1 【正确答案】 B2 【正
11、确答案】 E3 【正确答案】 D【试题解析】 通过阴道分泌物悬滴试验可查找滴虫以确诊。滴虫性阴道炎患者阴道环境 pH 偏高。连续三次月经后复查转阴才可停止治疗。4 【正确答案】 C5 【正确答案】 A6 【正确答案】 D7 【正确答案】 B8 【正确答案】 E【试题解析】 宫颈癌典型临床表现是接触性出血，可见性交后或妇科检查后出血。宫颈刮片细胞学检查是宫颈癌普查常用的方法，也是目前发现宫颈癌前期病变和早期宫颈癌的主要方法。若宫颈刮片细胞学检查阳性，再进一步做其他检查以确诊。黏膜下子宫肌瘤最常见的临床表现为月经量增多。子宫内膜癌病变发生在子宫内膜，分段诊断性刮宫是目前早期诊断子宫内膜癌最常用的刮
12、取子宫内膜组织的方法。此检查简单经济，其结果是确诊子宫内膜癌的依据。子宫内膜癌多见于老年妇女。阴道流血表现为不规则阴道流血，量一般不多。绝经后出现阴道流血为典型症状，未绝经者表现为经量增多、经期延长或月经间期出血。9 【正确答案】 E【试题解析】 高危妊娠是指妊娠期有个人或社会不良因素及有某种并发症或合并症等可能危害孕妇、胎儿及新生儿或者导致难产者。10 【正确答案】 C11 【正确答案】 E12 【正确答案】 B【试题解析】 孕激素能促进蛋白质分解，增加尿素氮的排出量。13 【正确答案】 A【试题解析】 宫颈糜烂和宫颈癌都可出现接触性出血的症状，为排除宫颈癌，首选宫颈刮片细胞学检查，此检查可
13、发现异常增生、癌变的细胞，是目前发现宫颈癌前期病变和早期宫颈癌的主要方法。14 【正确答案】 D15 【正确答案】 B【试题解析】 我国政府颁布的劳动保护条例明确规定：女职工的劳动负荷，单人负荷一般不得超过 25kg，两人抬运不得超过 50kg。16 【正确答案】 C【试题解析】 备选答案 C 是阴道炎的表现，与口服避孕药无关。17 【正确答案】 E【试题解析】 对于出现急性子宫大出血及有子宫内膜癌高危因素的患者应采取刮宫术止血，刮宫是立即有效的止血措施，而且刮出物送检可明确诊断以排除器质性病变，尤其是妇科肿瘤。18 【正确答案】 E【试题解析】 答案 E 为对症治疗，不属于支持疗法。19 【
14、正确答案】 B【试题解析】 下腹疼痛是痛经的主要表现，严重者疼痛可放射到外阴、肛门、腰骶部、大腿内侧，并伴有恶心、呕吐、腹痛、腹泻、头晕、乏力等症状，甚至可有四肢厥冷、面色苍白、出冷汗等。而月经周期紊乱并不是痛经的临床表现。20 【正确答案】 A【试题解析】 月经紊乱是围绝经期综合征常见症状，可表现为月经频发、月经稀发，或不规则子宫出血，多数妇女在经历不同类型和时期的月经改变后，进入闭经，也有少数妇女可突然闭经。21 【正确答案】 E【试题解析】 原发性痛经的症状主要与月经期子宫内膜合成和释放前列腺素增加，从而诱发子宫收缩有关，治疗时应按医嘱给予镇痛、镇静、解痉类药物治疗。例如，口服避孕药可抑
15、制子宫内膜生长，减少月经量及抑制排卵，减少月经血中前列腺素含量，可以缓解疼痛；还可用前列腺素合成酶抑制剂以减少前列腺素的释放，达到治疗效果。而增加前列腺素可导致痛经加剧，因此答案 E 不正确。22 【正确答案】 B【试题解析】 妊娠期出现心力衰竭，应终止妊娠，且应该先控制心力衰竭。23 【正确答案】 C【试题解析】 滴虫性阴道炎常在月经期后复发，治疗后应在每次月经干净后复查1 次，连续 3 个月经周期均是阴性称治愈。夫妻双方要同时治疗，以切断直接传播途径。24 【正确答案】 A【试题解析】 当具有生长功能的子宫内膜组织出现在子宫腔被覆黏膜以外的身体其他部位时，称为子宫内膜异位症。侵入子宫肌层也
16、是其表现之一。25 【正确答案】 E【试题解析】 阴道镜检查是利用阴道镜将子宫颈的阴道部黏膜放大 1040 倍后，观察宫颈异常上皮细胞、异型血管及早期癌变，以便准确选择可疑部位做宫颈活体组织检查。该检查项目不能监测有无排卵。26 【正确答案】 C【试题解析】 妊娠合并心脏病孕产妇，休息时宜左侧卧位，妊娠 16 周开始限制盐的摄入，缩短第二产程，减少产妇体力消耗，心功能级的产妇应及时回乳。27 【正确答案】 B【试题解析】 通常硫酸镁的滴注速度以 1gh 为宜。28 【正确答案】 C【试题解析】 造血功能障碍是化疗过程中最常见和最严重的一种副反应，主要表现为外周血液中的白细胞及血小板计数下降。若
17、白细胞计数低于 3010 9L，则应与医生联系考虑停药，且应预防感染。29 【正确答案】 C【试题解析】 灌洗筒与床沿的距离不应超过 70cm，以防止压力过大，造成灌洗液或污物逆行进入宫腔引起感染。30 【正确答案】 C【试题解析】 护士每擦洗一个患者后应清洁双手，并注意将伤口感染者安排在最后擦洗，以防止交叉感染。31 【正确答案】 B32 【正确答案】 C33 【正确答案】 D34 【正确答案】 C35 【正确答案】 C36 【正确答案】 C【试题解析】 李女士是早孕期，终止妊娠的方法除外 C、D 、E，因其曾患慢性肾炎，所以不选择药物流产。负压吸引术后，应在一个月内禁止性生活及盆浴。从提供的资料看，李女士已有一个孩子，如果条件符合，可以选择放置节育器的方法。放置宫内节育器后，术后休息 3 天，1 周内避免重体力劳动，2 周内禁性生活及盆浴，同时在 3 个月内月经或大便时注意有无节育器脱落情况。安置宫内节育器后，部分妇女可能出现一些副反应，如果经过处理无效者，可以取出或更换合适的节育器为宜。宫内节育器通过多环节作用达到抗生育的作用，但是，抑制排卵不是节育器的抗生育机制。
