1、中级主管护师（妇产科护理学）模拟试卷 15 及答案与解析0 A、羊膜、叶状绒毛膜、底蜕膜B、初级绒毛、二级绒毛、三级绒毛C、绒毛膜、羊膜D、胎盘、胎膜、脐带、羊水E、真蜕膜、包蜕膜、底蜕膜1 胎膜的组成包括2 胎盘的组成包括3 胎儿附属物包括3 A、滋养细胞不同程度增生，绒毛间质水肿成水泡样B、滋养细胞极度不规则增生，绒毛结构消失C、滋养细胞显著增生，有明显出血及坏死，可见变性或完好的绒毛结构D、没有发现滋养细胞，内膜呈增生期变化E、滋养细胞侵入子宫内膜层，间质没有发现水肿4 葡萄胎镜下病理表现为5 侵蚀性葡萄胎镜下病理表现为6 绒毛膜癌镜下病理表现为7 正常妊娠表现为8 以下各项不属于高危妊
2、娠范畴的是（A）有剖宫产史（B）双胎妊娠（C）有阑尾炎手术史（D）过期妊娠（E）胎盘功能不全9 异位妊娠最常发生的部位是（A）宫颈（B）输卵管（C）卵巢（D）腹腔（E）子宫直肠陷凹10 胎膜早破是指胎膜破裂发生在（A）临产前（B）潜伏期（C）活跃期（D）第一产程末（E）第二产程末11 梅毒的潜伏期一般为（A）24 小时（B） 12 天（C） 37 天（D）24 周（E）37 个月12 赵女士在妇科检查中发现宫颈重度糜烂，宫颈刮片细胞学检查为巴氏级，提示为（A）正常（B）炎症（C）可疑癌（D）高度可疑癌（E）癌13 在女方不孕因素中，最常见的病因是（A）子宫黏膜下肌瘤（B）输卵管因素（C）外阴、
3、阴道炎症（D）宫颈细长，宫颈炎（E）子宫内膜异位症14 下列不适合选择腹腔镜检查的情况是（A）异位妊娠（B）不孕症（C）过度肥胖（D）子宫内膜异位症（E）寻找腹腔内异物15 下列情况中，不宜放置宫内节育器的是（A）初产妇（B）经产妇（C）月经紊乱者（D）习惯性流产者（E）糖尿病使用胰岛素治疗者16 妊娠高血压综合征，用大剂量硫酸镁治疗，最早出现的中毒反应是（A）呼吸减慢（B）尿量增多（C）尿量减少（D）膝腱反射亢进（E）膝腱反射消失17 先兆流产与难免流产的主要鉴别点是（A）阴道流血时间（B）宫颈口是否已开（C）妊娠反应轻重（D）下腹疼痛程度（E）妊娠试验阴性或阳性18 控制子痫的首选药物是（
4、A）硫酸镁（B）冬眠合剂（C）肼屈嗪（D）双氢克尿噻（E）20甘露醇19 诊断前置胎盘较安全可靠的方法是（A）阴道检查（B）肛门检查（C） X 线检查（D）腹部检查（E）B 超检查20 妊娠合并糖尿病孕妇进行药物治疗时，原则上应选用（A）胰岛素（B）苯乙双胍（C）消渴丸（D）格列本脲（E）降压灵21 王女士，有糖尿病病史，近日发现外阴瘙痒，阴道有大量白色稠厚豆渣样白带，最可能的疾病是（A）外阴阴道假丝酵母菌病（B）滴虫性阴道炎（C）慢性宫颈炎（D）子宫内膜炎（E）输卵管炎22 在手术切除的病理检查标本中，发现子宫肌层及输卵管中有滋养细胞并显著增生成团块状；细胞大小、形态均不一致；有出血及坏死；
5、但绒毛结构完整。最可能的诊断为（A）葡萄胎（B）侵蚀性葡萄胎（C）绒毛膜癌（D）子宫体癌（E）卵巢肿瘤23 张女士，31 岁，婚后 2 年未孕，男方全面检查均正常，在女方诊疗中错误的项目是（A）先试验性服用促排卵药（B）先全面评估病史，然后全面检查（C）检查同时增强体质，增进健康（D）必须戒烟，不酗酒（E）积极治疗内科疾病24 有利于预防妊娠合并风湿性心脏病妇女发生产时心力衰竭的护理措施是（A）宫缩时鼓励孕妇活动以减轻疼痛（B）如有中重度贫血应给予输血治疗（C）鼓励产妇多进食，以增加体力（D）第二产程结束后用沙袋置于腹部（E）第三产程鼓励产妇早期下床活动25 对于习惯性流产患者，下列护理措施错
6、误的是（A）在下次妊娠前尽可能查明流产原因（B）妊娠确诊后应卧床休息，加强营养（C）黄体功能不足者，给黄体酮治疗（D）治疗期可以小于以往发生流产的妊娠月份（E）如宫颈内口松弛者可在妊娠 1416 周时行子宫内口缝扎术26 化疗患者需要进行保护性隔离的白细胞计数为（A）1010 9L（B） 2010 9L（C） 3010 9L（D）4010 9L（E）5010 9L27 在下列为不孕症妇女提供的指导内容中，不正确的是（A）最好在排卵后 24 小时内进行性生活（B）男女双方都应该做必要的检查（C）最好采用人工授精及胚泡植入等技术（D）鼓励患者坚持接受正规的治疗方案（E）教会不孕症妇女预测排卵的方法
7、28 用胎头吸引术助产时，全部牵引时间不宜超过（A）5 分钟（B） 10 分钟（C） 15 分钟（D）20 分钟（E）25 分钟28 章女士，54 岁，放置宫内节育器 18 年，现绝经 1 年，到门诊要求取出节育器。妇科检查：外阴发育正常，已婚已产型；阴道通畅，黏膜略平滑，分泌物无色、量少；宫颈光滑，大小正常；宫体前倾前屈位，正常大小，活动良好；双附件未触及异常。29 该妇女在取器前应进行的必要检查是（A）血常规检查（B）心电图检查（C）阴道涂片检查（D）腹部 CT 检查（E）妇科 B 超检查30 做该项检查的主要目的是（A）确定子宫位置（B）确定子宫大小（C）确定宫腔内的节育器及其类型（D）
8、了解卵巢功能（E）测定血小板的数量31 若取器过程中发现节育器嵌顿，分析其发生的可能原因是由于（A）放置时间过长（B）绝经后取器过晚（C）子宫壁太薄（D）节育器的质量不良（E）宫腔内感染32 向她提供的健康指导内容，正确的是（A）提醒患者手术前注意憋尿（B）手术前患者需要进行 X 线常规检查（C）手术后禁止性生活 2 周（D）取出节育器后卧床休息 3 天（E）手术后 B 超检查核实取器术的效果中级主管护师（妇产科护理学）模拟试卷 15 答案与解析1 【正确答案】 C2 【正确答案】 A3 【正确答案】 D【试题解析】 胎膜是由绒毛膜和羊膜组成，外层是绒毛膜，内层为羊膜。胎盘是由羊膜、叶状绒毛膜
9、、底蜕膜构成，是母体和胎儿间进行物质交换的重要器官。胎儿附属物是指胎儿以外的组织，包括胎盘、胎膜、脐带、羊水。4 【正确答案】 A5 【正确答案】 C6 【正确答案】 B7 【正确答案】 D【试题解析】 此题考查重点是正常妊娠、葡萄胎、侵蚀性葡萄胎、绒毛膜癌的病理特点。8 【正确答案】 C【试题解析】 阑尾炎手术作为一种外科手术，并不会对妊娠造成影响，因而不属于高危妊娠范畴。9 【正确答案】 B【试题解析】 异位妊娠以输卵管妊娠最为常见。10 【正确答案】 A11 【正确答案】 D【试题解析】 梅毒是由苍白密螺旋体引起的一种慢性全身性的性传播疾病，潜伏期约为 24 周。12 【正确答案】 C【
10、试题解析】 宫颈细胞学诊断标准及临床意义：级：正常的阴道涂片，细胞形态及细胞质比例正常。级：炎症，细胞核普遍增大。级：可疑癌，细胞核增大(核异质) 。 级：高度可疑癌，细胞具有恶性改变。级：癌细胞。13 【正确答案】 B【试题解析】 女性不孕的因素包括：输卵管因素、排卵障碍、全身性因素、子宫因素、宫颈因素及阴道因素等。其中输卵管因素是女方不孕的最常见因素，任何影响输卵管功能的病变都可导致不孕。14 【正确答案】 C【试题解析】 腹腔镜适合于诊断不清的盆腔包块、肿瘤、炎症、不孕症、异位妊娠、子宫内膜异位症、生殖道发育异常等情况。但是，有严重心、肺疾患不能耐受检查者，膈疝、脐疝、脐部感染者，患有血
11、液病及严重神经官能症者；腹腔粘连者；腹部巨大肿瘤及过度肥胖等情况均不宜进行此项检查。15 【正确答案】 C16 【正确答案】 E【试题解析】 硫酸镁的治疗浓度和中毒浓度相近，因此在进行硫酸镁治疗时应该严密注意其毒性作用。硫酸镁中毒现象首先表现为膝腱反射减弱或消失，严重者心跳可突然停止。17 【正确答案】 B【试题解析】 先兆流产，宫颈口未开；难免流产，宫颈口已扩张。18 【正确答案】 A【试题解析】 硫酸镁具有预防和控制子痫发作的作用，是解痉的首选药物。19 【正确答案】 E【试题解析】 B 超可以清楚地看到子宫壁、胎头和胎盘的位置，是目前最安全、最有效的首选方法。20 【正确答案】 A【试题
12、解析】 妊娠合并糖尿病孕妇用药原则是不能使用可以通过胎盘而且对胎儿造成影响的药物，所以应选择胰岛素进行治疗。21 【正确答案】 A【试题解析】 白色稠厚豆渣样白带是外阴阴道假丝酵母菌病的典型症状，另外此患者有糖尿病病史，也属于外阴阴道假丝酵母菌病的好发人群。22 【正确答案】 B【试题解析】 由题干可知此病例滋养细胞已侵入子宫外，为滋养细胞肿瘤，结合病理报告有绒毛结构，是侵蚀性葡萄胎的特点。23 【正确答案】 A【试题解析】 不孕症患者的治疗要点强调，针对不孕症的病因进行处理；根据具体情况选择人工辅助生殖技术。所以，患者需要按不孕症的常规程序进行检查，以明确其原因，才能进行有效治疗。24 【正
13、确答案】 D【试题解析】 预防妊娠合并风湿性心脏病妇女发生产时心力衰竭，最关键是减少回心血量和腹压的骤降，以免导致血管破裂或膀胱出血，所以在第二产程结束后，应于腹部放置沙袋。25 【正确答案】 D【试题解析】 指导有习惯性流产史的孕妇在下一次妊娠确认后应卧床休息、加强营养、禁止性生活等，治疗期必须超过以往发生流产的妊娠月份。病因明确者，应积极进行对因治疗。宫颈内口松弛者应在未妊娠前做宫颈内口松弛修补术，如已妊娠，可在妊娠 1416 周时行子宫内口缝扎术。26 【正确答案】 A27 【正确答案】 C【试题解析】 为不孕症妇女提供的指导内容包括：提供心理支持、向妇女解释诊断性检查的目的及可能引起的
14、不适；指导正确按医嘱用药、教会妇女提高妊娠率的技巧；以及针对系统检查结果帮助不孕妇女选择人工辅助生殖技术。人工辅助生殖技术包括人工授精、体外受精和胚胎移植、配子输卵管移植以及在这些技术基础上派生的各种新技术。28 【正确答案】 D29 【正确答案】 E30 【正确答案】 C31 【正确答案】 D32 【正确答案】 C【试题解析】 该女士放置宫内节育器 18 年，现绝经 1 年，其在取器前应进行妇科 B 超检查。该项检查的主要目的是确定宫腔内的节育器的位置及其类型，以便取器术顺利进行；节育器嵌顿是放置宫内节育器的并发症，多因节育器过大或表面不光滑等质量问题，放置后引起宫壁损伤，致部分器体嵌入子宫肌壁；取器术后，受术者休息 1 天，禁止性生活和盆浴 2 周。
