1、中西医结合内科学（风湿性疾病、物理化学因素所致疾病）模拟试卷1 及答案与解析1 下列哪项不是 Jones 风湿热诊断标准的主要表现（A）发热（B）心脏炎（C）多发性关节炎（D）环形红斑（E）皮下结节2 风湿热中热邪痹阻证，宜选（A）白虎加桂枝汤加减（B）蠲痹汤加减（C）独活寄生汤加减（D）五阴煎加减（E）防风汤加减3 诊断类风湿性关节炎最有意义的实验室指标是（A）血清抗链球菌溶血素“O” 阳性（B）抗链球菌激酶阳性（C）抗透明质酸酶阳性（D）血沉降率加快（E）类风湿因子阳性4 类风湿性关节炎发作的高峰年龄在（A）5 岁以内（B） 615 岁（C） 1635 岁（D）3645 岁（E）4652
2、岁5 “晨僵”是下列哪个病证的特征性表现（A）风寒湿痹（B）风湿热痹（C）类风湿关节炎（D）中风后遗症（E）蝶疮流注6 痹症的病因病机主要是（A）素体阴虚，阴血无以濡养筋络（B）素体阳虚，阳气不得布达周身（C）湿热痰瘀痹阻经络，流注骨节（D）素体气虚，无力推动气血运行（E）血虚脉络失养7 系统性红斑狼疮气营热盛证的治法是（A）清热解毒，凉血化斑（B）养阴清热（C）清热凉血，活血散瘀（D）益气养血（E）疏肝清热，凉血活血8 系统性红斑狼疮气血两亏证，宜选（A）清官汤送服或鼻饲安宫牛黄丸或至宝丹（B）茵陈蒿汤合柴胡疏肝散加减（C）犀角地黄汤加减（D）八珍汤加减（E）清瘟败毒饮加减9 系统性红斑狼疮
3、属中医学中的（A）风寒湿痹（B）风湿热痹（C）尪痹（D）鹤膝风（E）蝶疮流注10 清热凉血，活血散瘀治疗红斑狼疮，其适应证是（A）气营热盛证（B）瘀热痹阻证（C）热郁积饮证（D）瘀热伤肝证（E）阴虚内热证11 急性中毒者，呼吸带有苦杏仁味，可见于（A）有机磷杀虫药中毒（B）乙醇中毒（C）氰化物中毒（D）一氧化碳中毒（E）氯丙嗪中毒12 对吞服强酸的病人，哪项处理是错误的（A）忌洗胃（B）服镁孚 L（C）输液（D）用碳酸氢钠中和（E）止痛，防止食管狭窄13 镇静剂中毒的洗胃时间应（A）在 3 小时内（B）在 4 小时内（C）在 5 小时内（D）在 6 小时内（E）超过 6 小时内仍可14 氰化物
4、中毒解毒药是（A）二巯丙醇（B）亚甲蓝(美蓝)（C）阿托品（D）亚硝酸盐-硫代硫酸钠（E）纳洛酮15 一氧化碳中毒，可见（A）皮肤黏膜呈樱桃红色（B）皮肤干燥（C）皮下气肿（D）皮肤瘀斑（E）皮肤潮湿16 对重症煤气中毒的昏迷患者，最有效的抢救措施是（A）鼻导管吸氧（B） 20甘露醇快速静脉推入（C）冬眠疗法（D）血液透析（E）送入高压氧舱治疗17 对诊断一氧化碳中毒最有意义的辅助检查是（A）高铁血红蛋白浓度测定（B）血液碳氧血红蛋白浓度测定（C）血氧饱和度测定（D）脑电图检查（E）头颅 CT 检查18 有机磷农药中毒的毒蕈碱样症状，错误的是（A）多汗（B）流泪，流涎（C）腹泻（D）尿频（E）
5、肌束颤动19 治疗有机磷农药中毒毒蕈碱样症状的药物是（A）阿托品（B）氯磷定（C）利多卡因（D）甲硝唑(灭滴灵)（E）双复磷20 下列各项不是阿托品化指标的是（A）抽搐消失（B）颜面潮红（C）瞳孔较前增大（D）心率增快（E）口干、皮肤干燥21 对口服有机磷农药中毒患者，清除其未被吸收毒物的首要方法是（A）催吐和洗胃（B）利尿和导泻（C）腹膜透析（D）血液净化（E）静注 50葡萄糖溶液22 中间型综合征一般发生于急性中毒后（A）012 小时（B） 1224 小时（C） 2496 小时（D）13 周（E）3 周以后23 患者，男，40 岁。症见多个关节疼痛，局部灼热、红肿，得冷少舒，痛不可触，苔黄
6、燥，脉滑数。实验室检查：抗“O”500U，C 反应蛋白阳性，血常规示白细胞计数轻度升高，中性粒细胞稍增多。诊断为“风湿热” 。治疗应首选（A）地塞米松合三痹汤（B）阿司匹林合白虎加桂枝汤（C）阿司匹林合桃红饮（D）吲哚美辛合犀角散（E）水杨酸钠合独活寄生汤24 患者关节微肿疼痛，活动不利，心悸气短，自汗，时有胸痛，失眠，纳差，乏力，舌质红，脉弱或细数。治宜选用（A）白虎桂枝汤加减（B）蠲痹汤加减（C）防风汤加减（D）渗湿汤加减（E）五阴煎加减25 患者，女，56 岁。患类风湿性关节炎 12 年，现低热，口苦，纳呆，关节肿痛以下肢为重，全身困乏无力，下肢沉重酸胀，有关节积液，舌苔黄腻，脉滑数。其
7、证型是（A）湿热痹阻证（B）阴虚内热证（C）寒热错杂证（D）湿热蕴蒸证（E）湿热伤津证26 某女，27 岁。患类风湿性关节炎 3 年。现关节肿痛且变形，屈伸受限，痛处不移，肌肤紫黯，面色黧黑，肢体顽麻，舌质暗红有瘀斑，苔薄白，脉弦涩。其治疗应（A）清热利湿，祛风通络（B）清热养阴，祛风通络（C）活血化瘀，祛痰通络（D）补益肝肾，祛风通络（E）祛风散寒，清热化湿27 患者，女，40 岁。不明原因的手足发麻，关节肿痛半年余。开始为手指小关节疼痛，后出现其他关节疼痛，呈对称性，遇寒或晨起时关节发硬，活动后减轻，舌苔薄白，脉浮紧。其最有意义的检查是（A）血沉（B）抗核抗体（C）双手 X 线平片（D）抗
8、链球菌溶血素“O”（E）肾功能28 某女，21 岁。持续发热 10 天，面部出现水肿性皮损，膝关节疼痛，下肢浮肿。血沉 70 mmh，血红蛋白 75 gL，网织红细胞 010(10)，Coombs 试验(+)，血小板 40109L，尿常规：蛋白 (+)，红细胞 812HP。最可能的诊断是（A）类风湿性关节炎（B）风湿热（C）自身免疫性溶血（D）急性肾小球。肾炎（E）系统性红斑狼疮29 患者，女，23 岁。面部蝶形红斑，关节、肌肉酸痛，低热绵绵，口苦纳呆，两胁胀痛，月经提前，经血暗紫带块，烦躁易怒，肝脾肿大，皮肤瘀斑，舌质紫暗，脉弦。其治法是（A）清热解毒，凉血化斑（B）清热蠲饮（C）清心开窍（
9、D）疏肝清热，凉血活血（E）清热凉血，活血散瘀30 患者，女，30 岁。患系统性红斑狼疮。现胸闷胸痛，心悸怔忡，时有微热，咽干口渴，烦热不安，红斑皮疹，舌红苔厚腻，脉滑数，偶有结代。其证型是（A）瘀热痹阻证（B）气血两亏证（C）阴虚内热证（D）瘀热伤肝证（E）热郁积饮证31 患者，男，45 岁，急性一氧化碳中毒。证见昏迷，呼吸气粗，舌红而干，脉数无力，继之出现面色苍白，唇色青紫，四肢厥冷，大汗淋漓，气短息微，脉微欲绝。其证型是（A）肝风内动证（B）肝风痰浊证（C）痰浊滞留证（D）气虚痰瘀阻络证（E）阴竭阳脱证32 患者，男，60 岁，一氧化碳中毒 3 个月。症见呆傻少语，反应迟钝，行走不稳，面
10、无表情，两目直视，健忘失眠，恐惧妄想，舌淡红苔白，脉沉滑。宜选（A）涤痰汤加减（B）生脉注射液和参附注射液（C）藿兰苍荷汤加减（D）补阳还五汤加减（E）安宫牛黄丸加减33 患者，男，25 岁。因昏迷而送来急诊。查体：深昏迷状态，呼吸有轻度大蒜味，疑为有机磷中毒。下列哪项对诊断最有帮助（A）瞳孔缩小（B）呕吐物有大蒜臭味（C）大小便失禁（D）肌肉抽动（E）全血胆碱酯酶活力降低34 患者，女，23 岁。被人发现时呈昏迷状态。查体：神志不清，两侧瞳孔呈针尖样大小，呼吸有大蒜臭味。应首先考虑的是（A）急性安眠药物中毒（B）急性毒蕈中毒（C）急性有机磷农药中毒（D）亚硝酸盐中毒（E）一氧化碳中毒34 A
11、蠲痹汤B四妙丸加减C桂枝芍药知母汤加减D六味地黄丸E丁氏清络饮加减 35 治疗类风湿性关节炎寒热错杂证，应首选36 治疗类风湿性关节炎湿热痹阻证，应首选36 A清水B生理盐水C2 5碳酸氢钠溶液D高锰酸钾溶液(1：5000)E045氯化钠37 口服敌百虫急性中毒时洗胃液忌用38 口服有机磷乐果农药急性中毒时，洗胃液忌用38 A丹皮、赤药B白术、茯苓C安宫牛黄丸D薏苡仁、泽泻E天仙子、洋金花39 治疗有机磷农药中毒昏迷者，应首选40 治疗有机磷农药中毒神志清楚者，应首选中西医结合内科学（风湿性疾病、物理化学因素所致疾病）模拟试卷1 答案与解析1 【正确答案】 A【知识模块】 风湿性疾病2 【正确
12、答案】 A【知识模块】 风湿性疾病3 【正确答案】 E【知识模块】 风湿性疾病4 【正确答案】 E【知识模块】 风湿性疾病5 【正确答案】 C【知识模块】 风湿性疾病6 【正确答案】 C【知识模块】 风湿性疾病7 【正确答案】 A【知识模块】 风湿性疾病8 【正确答案】 D【知识模块】 风湿性疾病9 【正确答案】 E【知识模块】 风湿性疾病10 【正确答案】 B【知识模块】 风湿性疾病11 【正确答案】 C【知识模块】 物理化学因素所致疾病12 【正确答案】 D【知识模块】 物理化学因素所致疾病13 【正确答案】 E【知识模块】 物理化学因素所致疾病14 【正确答案】 D【知识模块】 物理化学
13、因素所致疾病15 【正确答案】 A【知识模块】 物理化学因素所致疾病16 【正确答案】 E【知识模块】 物理化学因素所致疾病17 【正确答案】 B【知识模块】 物理化学因素所致疾病18 【正确答案】 E【知识模块】 物理化学因素所致疾病19 【正确答案】 A【知识模块】 物理化学因素所致疾病20 【正确答案】 A【知识模块】 物理化学因素所致疾病21 【正确答案】 A【知识模块】 物理化学因素所致疾病22 【正确答案】 C【知识模块】 物理化学因素所致疾病23 【正确答案】 B【知识模块】 风湿性疾病24 【正确答案】 E【知识模块】 风湿性疾病25 【正确答案】 A【知识模块】 风湿性疾病2
14、6 【正确答案】 C【知识模块】 风湿性疾病27 【正确答案】 C【知识模块】 风湿性疾病28 【正确答案】 E【知识模块】 风湿性疾病29 【正确答案】 D【知识模块】 风湿性疾病30 【正确答案】 E【知识模块】 风湿性疾病31 【正确答案】 E【知识模块】 物理化学因素所致疾病32 【正确答案】 C【知识模块】 物理化学因素所致疾病33 【正确答案】 E【知识模块】 物理化学因素所致疾病34 【正确答案】 C【知识模块】 物理化学因素所致疾病【知识模块】 风湿性疾病35 【正确答案】 C【知识模块】 风湿性疾病36 【正确答案】 B【知识模块】 风湿性疾病【知识模块】 物理化学因素所致疾病37 【正确答案】 C【知识模块】 物理化学因素所致疾病38 【正确答案】 D【知识模块】 物理化学因素所致疾病【知识模块】 物理化学因素所致疾病39 【正确答案】 C【知识模块】 物理化学因素所致疾病40 【正确答案】 E【知识模块】 物理化学因素所致疾病
