1、医学研究与医学道德练习试卷 2 及答案与解析1 患者王小华，7 岁，患急性淋巴性白血病，接受治疗 3 个月，病情没有改善。医生征求其父母的意见，是否愿意使用一种价格较贵的新药，其父母经过考虑，表示同意。因为从未使用过这种药物，也不知道这种药物的效果如何，所以医生决定谨慎使用，严格监控。结果表明，使用这种药物后的效果不明显。从医学伦理的角度分析，正确的是（A）医生使用新药，应该征得王小华本人的同意（B）该项治疗属试验性治疗（C）效果不明显，与医师使用药物过于谨慎有关（D）因为使用药物后的效果不明显，所以医师的行为不道德（E）医生使用新药应该征得主管领导批准2 某药厂刚刚开发出一种新的、用于白血病
2、患者升高白细胞的药物。动物实验表明此种药物对于升高患者白细胞有较好的效果，且代谢过程安全。药厂委托某省级医院的血液病科主任田某负责该药物的临床实验。田某曾参与该药的开发，认为这种药物是足够安全的，因此未告知服用该药的患者该药还只是临床试验。患者在服用该药一周后，白细胞不但没有升高，反而出现了血小板降低的情况。田某不想让自己的辛苦劳动付诸东流，置其他医生的建议于不顾，仍坚持让患者服用该药。最后在分管业务的院长的干预下，才不得不停止该药的使用，所幸未造成更为严重的后果。从医学伦理的角度分析，不合理的是（A）尽管该药厂开发药物的目的是用于治疗白血病的，但这个实验是不道德的（B）既然动物实验表明该药物
3、效果较好，代谢过程安全。因此，进行实验合乎医学伦理（C）医生没有告诉服用该药的患者该药还处于临床实验阶段，违背了知情同意原则（D）患者在服用该药一周后，出现白细胞未升高而血小板降低的情况，应立即停止实验（E）由于未造成更为严重的后果，所以实验是道德的3 某医学院曾收治三例分别在院外接受过试验性肝穿刺引起急性腹膜炎的病人。术中医生在抽出脓液 510ml 后，即拔除穿刺针，术后未作常规处理，2 小时后呈急腹症症状。结果二例治愈，一例死亡。对试验性肝穿刺的下列说法中错误的是（A）肝穿刺应该由有训练的医生进行，一定要避免盲目性和危险性（B）不论穿刺动机如何，只要造成事故，它的价值就是负价值（C）只要动
4、机是好的，虽然是事故，它也有一定的正价值（D）医学研究的试验设计必须严密（E）试验前必须经有关专家审定是否符合科学要求4 1932 年到 1972 年间，美国研究人员随访 400 名贫穷的身患梅毒的非裔美国黑人，以了解梅毒的发展过程。虽然当时青霉素已经普遍使用，而且价钱并不昂贵，但是研究人员并不对其采用青霉素治疗，而是给予安慰剂，以观察在不用药物的情况下梅毒会如何发展。从医学伦理的角度，下列分析合理的是（A）研究人员为了医学科学的发展而进行研究，是道德的（B）研究人员选择“贫穷的患了梅毒的非裔美国黑人 ”作为受试者，表明了对弱势人群的关注，是道德的（C）研究人员没有让受试者使用青霉素治疗梅毒，
5、违背了有利原则（D）研究人员让受试者服用“安慰剂” ，所以实验是道德的（E）研究人员的目的是为了了解梅毒的发展过程，因此，未给受试者使用青霉素治疗是道德的5 某研究者，为了验证氯霉素对伤寒的疗效，在 408 例伤寒病人中进行对，隋实验，其中 251 例用氯霉素治疗，其余 157 例不用。结果使用组 251 人中死亡 20 人，死亡率 7.07%，未用组 157 人中死亡 36 人，病死率 22.8%，已有结论被亲自证实。5 下面哪种说法是错误的（A）人体实验在临床医学中的价值和道德意义是无可非议的（B）无道德代价的实验，在医学科学方面并非都能做到（C）在临床医学研究中，使用安慰剂是心理实验，但
6、要付出道德代价（D）无道德代价的实验，在医学科学方面是可以全部做到的（E）安慰剂虽没有药理作用，但确有一定的效果6 在临床医学研究中，对受试者应该做到的是（A）以科学利益放在第一位，病人利益放在第二位（B）危重病人和病情发展变化快的患者不应被使用安慰剂（C）在医学研究中，即使病人病情恶化也不可以中断实验（D）为了更好地获得实验数据，可以对病人说谎，可以不解答病人的疑问（E）在医学研究中，不必一味坚持知情同意7 在本案例中，下面说法除哪一点外都是对的（A）损害了受试者的权利（B）医学实验目的不对（C）医学实验目的是对的（D）实验代价太大（E）本实验是不可取的8 在人体实验中使用对照组、安慰剂和双
7、盲法（A）是对病人的一种欺骗（B）是违背人道主义原则的（C）是违背知情同意权原则的（D）以征服疾病为目标，为发展医学，在严格控制并不损害病人利益的范围之内使用这一方法，是合乎医学道德的（E）是医学科研中经过考验的正确方法，可以在人体实验中广泛使用9 某中学生，15 岁。经骨髓穿刺检查诊断为“急性淋巴细胞白血病” ，给以常规治疗，症状无缓解。医生告诉家长，此病目前尚无理想的治疗方法，医院正在尝试一种疗效不肯定、治疗也有一定风险的药物。其家长表示愿意做这种实验性治疗，但没有履行书面承诺手续。治疗二天后，病人病重，抢救无效，死亡。此后，家属否认曾同意这种治疗方案，称是“拿病人做试验“ ，要追究医生责
8、任，于是造成医疗纠纷。9 就本案分析，医生做出选择的伦理依据是（A）研究目的是正确的（B）符合知情同意的原则（C）符合受试者利益的原则（D）治疗期间，医生应是积极负责的（E）以上各点都符合临床医学研究原则，没有错误10 病人家属称本案是“ 拿病人作试验 ”并告上法庭。对该医生的正确医德评价是（A）家长没有书面承诺，医生未尊重家长的保留意见（B）抢救不够及时，拖延了时间（C）家长没签字，医生必须承担患儿死亡的责任（D）家长没签字，医生在实行知情同意的方式上有失误（E）医生做实验是为了积累临床数据，诱谝家长知情同意11 林某，女，25 岁，艾滋病患者，在某夜总会工作。并进行临床试验性治疗，但医师已
9、把患者病情告知有关卫生部门。在 3 年中她使 12 人感染艾滋病毒，此事被新闻媒体曝光后，许多人谴责医生，认为医生不应为患者保密，否则不会使这么多人受到伤害11 关于医生应否受到谴责，下列说法正确的是（A）应该受到谴责，因为这是致使其他人受到感染的间接原因（B）不应该受到谴责，因为医生已按规定上报卫生部门（C）应该受到谴责，因为医生没有告知患者在试验性治疗期间的单位，对其行为进行监督（D）不应该受到谴责，因为医生有对患者进行医疗保密的义务，对社会上的其他人不承担责任（E）不应该受到谴责，因为医生无法知道也无权过问患者会与或将于何人交往12 对此事的评价，下列说法错误的是（A）该受谴责的不是医生
10、，而应是患者本人（B）患者对此事不仅应负道德责任，而且还应负法律责任（C）这是医学伦理学难题，因为医生为患者的隐私保密与否在道德上都有理由（D）这是患者和其他人之间的私生活问题，社会没有资格对此进行谴责和评价（E）谴责医生毫无用处，因为这不是医生个人所能解决的13 此案例中，医生怎样做在道德上最佳（A）医生应向社会公开患者的医疗秘密（B）患艾滋病是患者的个人隐私，医生应绝对保密（C）艾滋病是传染病，在进行试验性治疗时医生有义务强制患者隔离治疗，但对患者的私生活无权干涉（D）帮助患者树立战胜疾病的信心，并告知患者应对社会和其他人负责（E）在进行试验性治疗时，应将治疗情况及时上报卫生部门和她的单位
11、，对其私生活进行监督，以免传染其他人14 A有利于医学和社会发展B受试者知情同意C维护受试者利益 D试验者多数赞成E严谨的科学态度14 人体实验道德原则不含15 人体实验道德原则中最重要、最基本的原则是16 “双盲法”直接与哪一条人体实验道德原则有冲突17 医学科研道德是医学科研工作的灵魂，它的意义哪项错误（A）是促进医学科学发展的动力（B）能保证医学科学研究的正确方向（C）是创造优良科研环境的重要保证（D）是推进医学研究成果向产业化发展的重要条件（E）是评价医学科研成果的重要标准18 临床医学研究的道德原则，下列除哪项外均对（A）符合受试者健康高于医学目的原则是（B）符合医学目的的原则（C）
12、符合知情同意的原则（D）符合研究者利益的原则（E）符合受试者利益的原则19 关于医学科研的道德准则的叙述，正确的是（A）动机纯正，目的正确（B）尊重科学，诚实严谨（C）谦虚谨慎，团结协作（D）正确认识和对待秘密（E）以上都正确20 高尚医学道德对医学科学研究工作的重要意义，下列错误的是（A）是促进医学科学发展的动力（B）能保证医学科研的正确方向（C）是评价医学科研成果的重要标准（D）可为科研人员带来丰厚的经济效益（E）是营造优良科研环境、保证科研任务完成的重要条件21 在临床医学研究中，可以获得意外损伤赔偿是指（A）可预见的不良反应可以接受赔偿（B）意外损伤者或死亡者家属有权获得因实验意外损伤
13、而应得的公平赔偿（C）因参加试验而意外受损伤者有权力要求获得高额赔偿（D）死亡者家属是无权力要求获得赔偿的（E）对可预见的不良反应可以酌情给予赔偿22 1964 年，在第 19 届世界医学大会正式通过的指导医务工作者从事包括以人作为受试者的生物医学研究方面的文件是（A）赫尔辛基宜言（B） 纽伦堡法典（C） 悉尼宣言（D）东京宣言（E）日内瓦协议23 1946 年诞生的人体实验的医学伦理文件是（A）赫尔辛基宣言（B） 悉尼宣言（C） 日内瓦协议法（D）阿拉木图宣言（E）纽伦堡法典24 在人体实验中下列做法不合乎伦理的是（A）参加实验者意外受到伤害，有权获得相当于损失大小的赔偿（B）研究资料在正式
14、发表之前要求保密，以保护研究者的科学研究利益（C）研究者必须尊重病人的隐私权（D）因实验导致病人死亡或因实验加重病情导致病人死亡，研究者有过错的，死者家属有权获得赔偿（E）可预见的不良反应也应在赔偿之列25 在下列何种情况下，临床医学研究应对受试者(或家属)表明的是（A）受试者的危重病情（B）其他受试者的病情改变（C）受试者的医疗经费支出（D）受试者的医疗失误和不良预后（E）受试者可能获得的受益权利26 在临床医学研究开始之前，必须要把研究方案提交到哪个部门进行审查（A）医院党委（B）科研处（C）科研评定委员会（D）伦理委员会（E）病人所在病房的领导27 A欺骗、威胁、利诱进行人体实验违反道德
15、和法律B负担和受益要公平分配C受试者与研究者之间应保密D死亡者家屑有权获得赔偿E需获得伦理专家委员会(或主管部门)的批准27 在临床医学研究前，对有行为能力的病人要获得他的同意，这属于28 在临床医学研究前，对无行为能力的病人要获得他家属的同意，这属于29 A代理同意B知情同意C不需同意D诱导同意E无效同意29 1964 年世界医学大会颁布，之后又多次修订的关于医学实验的医学伦理文件是30 1946 年诞生的人体实验的医学伦理文件是31 A赫尔辛基宣言B 悉尼宣言C 日内瓦协议法D阿拉木图宣言E纽伦堡法典31 临床医学研究中的保密原则是32 临床医学研究中的受试者选择原则是33 临床医学意外损
16、伤的赔偿原则是34 临床医学研究中的知情同意原则是医学研究与医学道德练习试卷 2 答案与解析1 【正确答案】 B【知识模块】 医学研究与医学道德2 【正确答案】 E【知识模块】 医学研究与医学道德3 【正确答案】 C【知识模块】 医学研究与医学道德4 【正确答案】 C【知识模块】 医学研究与医学道德5 【正确答案】 D【知识模块】 医学研究与医学道德6 【正确答案】 B【知识模块】 医学研究与医学道德7 【正确答案】 C【知识模块】 医学研究与医学道德8 【正确答案】 D【知识模块】 医学研究与医学道德9 【正确答案】 E【知识模块】 医学研究与医学道德10 【正确答案】 D【知识模块】 医学
17、研究与医学道德11 【正确答案】 B【知识模块】 医学研究与医学道德12 【正确答案】 D【知识模块】 医学研究与医学道德13 【正确答案】 D【知识模块】 医学研究与医学道德14 【正确答案】 D【知识模块】 医学研究与医学道德15 【正确答案】 C【知识模块】 医学研究与医学道德16 【正确答案】 B【知识模块】 医学研究与医学道德17 【正确答案】 D【知识模块】 医学研究与医学道德18 【正确答案】 D【知识模块】 医学研究与医学道德19 【正确答案】 E【知识模块】 医学研究与医学道德20 【正确答案】 D【知识模块】 医学研究与医学道德21 【正确答案】 B【知识模块】 医学研究与
18、医学道德22 【正确答案】 A【知识模块】 医学研究与医学道德23 【正确答案】 E【知识模块】 医学研究与医学道德24 【正确答案】 E【知识模块】 医学研究与医学道德25 【正确答案】 D【知识模块】 医学研究与医学道德26 【正确答案】 D【知识模块】 医学研究与医学道德27 【正确答案】 B【知识模块】 医学研究与医学道德28 【正确答案】 A【知识模块】 医学研究与医学道德29 【正确答案】 A【知识模块】 医学研究与医学道德30 【正确答案】 E【知识模块】 医学研究与医学道德31 【正确答案】 C【知识模块】 医学研究与医学道德32 【正确答案】 B【知识模块】 医学研究与医学道德33 【正确答案】 D【知识模块】 医学研究与医学道德34 【正确答案】 A【知识模块】 医学研究与医学道德
