1、医师三基儿科基础知识（心血管系统疾病）模拟试卷 2 及答案与解析1 肺门舞蹈征：2 Roger 病：3 艾森门格综合征：4 容量性肺动脉高压：5 差异性青紫：6 简述出生后血循环的改变。7 简述先天性心脏病的分类。8 简述左向右分流型先天性心脏病的共同特点。9 试述房间隔缺损的分型。10 简述房间隔缺损的病理生理。11 简述房间隔缺损的听诊特点。12 简述室间隔缺损的病理生理。三、填空题请完成下列各题，在各题的空处填入恰当的答案。13 P2 音亢进提示 _，P2 音减弱则支持_ 的诊断。14 P2 音固定分裂是 _的独特体征。15 先天性心脏病的杂音听诊需注意其_、_、_、_及_。16 下肢血
2、压低于上肢提示_。17 脉压增宽，伴有毛细血管搏动：和股动脉枪击音，提示_或_。18 正常胎儿血循环中血氧含量最高的部位是（A）主动脉（B）肺动脉（C）左心房（D）脐静脉（E）脐动脉19 80的小儿动脉导管解剖上关闭的时间是（A）生后 3 天（B）生后 30 天（C）生后 3 个月（D）生后 6 个月（E）生后 30 个月20 出生后卵圆孔解剖上关闭的时间是（A）生后 34 个月（B）生后 57 个月（C）生后 89 个月（D）生后 1012 个月（E）生后 30 个月21 关于出生后血循环的改变，以下哪项不正确（A）肺循环的阻力下降（B）左心房压力增高，体循环压力升高（C）卵圆孔功能上关闭（
3、D）动脉导管功能上关闭（E）脐血管血流停止，立即形成韧带22 被称为“无创性心血管造影” 的心脏检查方法是（A）M 型超声心动图（B）二维超声心动图（C）三维超声心动图（D）多普勒彩色血流显像（E）经导管选择性心血管造影23 属于右向左分流的先天性心脏病是（A）房间隔缺损（B）室间隔缺损（C）动脉导管未闭（D）法洛四联症（E）肺动脉狭窄24 左向右分流型先天性心脏病，应除外以下哪一种（A）动脉导管未闭（B）主动脉狭窄（C）房间隔缺损（D）肺静脉异位引流（E）室间隔缺损25 X 线检查示肺血少，提示（A）右向左分流（B）差异性青紫（C）主动脉骑跨（D）肺动脉狭窄（E）动脉导管未闭26 心导管检查
4、发现肺动脉血氧含量较右心室高，提示（A）右向左分流（B）肺动脉高压（C）肺动脉狭窄（D）房间隔缺损（E）以上都不是27 脉压增宽，伴毛细血管搏动，提示（A）室间隔缺损（B）房间隔缺损（C）动脉导管未闭（D）法洛四联症（E）肺动脉狭窄28 P2 固定分裂、亢进，提示（A）房间隔缺损（B）室间隔缺损（C）动脉导管未闭（D）法洛四联症（E）肺动脉狭窄29 房间隔缺损的杂音形成原因为（A）血流于分流处形成涡流（B）血流冲击右心房（C）右房室瓣相对狭窄（D）右心室流出道相对狭窄（E）肺动脉相对狭窄30 肺循环血流量增多，而左心室、主动脉及体循环血流量减少的先心病为（A）动脉导管未闭（B）室间隔缺损（C）
5、房间隔缺损（D）法洛四联症（E）肺动脉狭窄医师三基儿科基础知识（心血管系统疾病）模拟试卷 2 答案与解析1 【正确答案】 透视下可见肺动脉总干及分支随心脏搏动而一明一暗的现象。【知识模块】 心血管系统疾病2 【正确答案】 缺损直径小于 5mm 或缺损面积小于 05cm 2m 2 体表面积的小型室缺，心室水平左向右分流量少，血流动力学变化不大，可无症状。【知识模块】 心血管系统疾病3 【正确答案】 左向右分流型先心病，当出现不可逆的阻力型肺动脉高压，左向右分流逆转为双向分流或持续性右向左分流，临床出现青紫。【知识模块】 心血管系统疾病4 【正确答案】 先天性心脏病大量左向右分流时肺循环血流量增加
6、，当超过肺血管床的容量限度时。【知识模块】 心血管系统疾病5 【正确答案】 动脉导管未闭时，长期大量左向右分流形成梗阻性肺动脉高压，当肺动脉压力超过主动脉压时，产生肺动脉血流逆向分流入主动脉，患儿出现下半身青紫，左上肢有轻度青紫，右上肢正常的现象。【知识模块】 心血管系统疾病6 【正确答案】 (1)肺循环压力下降。(2) 左心房压力增高。(3)卵圆孔功能性关闭。(4)动脉导管功能性关闭。(5) 脐血管形成韧带。【知识模块】 心血管系统疾病7 【正确答案】 (1)左向右分流型(潜伏青紫型) 。(2) 右向左分流型( 青紫型)。(3)无分流型(无青紫型) 。【知识模块】 心血管系统疾病8 【正确答
7、案】 (1)一般情况下不出现青紫，当哭闹、肺炎或心功能不全时，右心压力高于左心，即可出现青紫。(2)心前区有粗糙的收缩期杂音，于胸骨左缘最响。(3)肺循环血量增多，易患肺炎，X 线检查见肺门血管影增粗。 (4)体循环血流量减少，影响生长发育。【知识模块】 心血管系统疾病9 【正确答案】 (1)原发孔型房间隔缺损(又称 I 孔型房间隔缺损)。(2) 继发孔型房间隔缺损(亦称中央型房间隔缺损)。(3) 静脉窦型房间隔缺损。(4)冠状静脉窦型房间隔缺损。【知识模块】 心血管系统疾病10 【正确答案】 (1)左房压力高于右房，左房向右房分流。(2)右心舒张期负荷过重，肺血多。(3)左心室、主动脉及整个
8、体循环血流量减少。(4)肺动脉高压。【知识模块】 心血管系统疾病11 【正确答案】 (1)第一心音亢进，肺动脉第二心音增强。(2)P2 音固定分裂。(3)胸骨左缘 23 肋间闻及 23 级喷射性收缩期杂音。(4)当肺循环血流量超过体循环达 1 倍以上时，在胸骨左下第 45 肋间隙处可闻及短促、低频的舒张早中期杂音，吸气时更响，呼气时减弱。【知识模块】 心血管系统疾病12 【正确答案】 (1)左心室压力高于右心室，左室向右室分流。(2)肺血多，左心容量负荷过重。(3)动力型肺动脉高压发展成梗阻型肺动脉高压，出现青紫，即艾森门格综合征。【知识模块】 心血管系统疾病三、填空题请完成下列各题，在各题的
9、空处填入恰当的答案。13 【正确答案】 肺动脉高压、肺动脉狭窄【知识模块】 心血管系统疾病14 【正确答案】 房间隔缺损【知识模块】 心血管系统疾病15 【正确答案】 位置、性质、响度、时相、传导方向【知识模块】 心血管系统疾病16 【正确答案】 主动脉狭窄【知识模块】 心血管系统疾病17 【正确答案】 动脉导管未闭、主动脉关闭不全【知识模块】 心血管系统疾病18 【正确答案】 D【知识模块】 心血管系统疾病19 【正确答案】 C【知识模块】 心血管系统疾病20 【正确答案】 B【知识模块】 心血管系统疾病21 【正确答案】 E【知识模块】 心血管系统疾病22 【正确答案】 D【知识模块】 心血管系统疾病23 【正确答案】 D【知识模块】 心血管系统疾病24 【正确答案】 B【知识模块】 心血管系统疾病25 【正确答案】 D【知识模块】 心血管系统疾病26 【正确答案】 E【知识模块】 心血管系统疾病27 【正确答案】 C【知识模块】 心血管系统疾病28 【正确答案】 A【知识模块】 心血管系统疾病29 【正确答案】 D【知识模块】 心血管系统疾病30 【正确答案】 C【知识模块】 心血管系统疾病
