1、医师三基儿科基础知识（感染性疾病）模拟试卷 1 及答案与解析1 结核性脑膜炎最常受累的神经为（A）视神经（B）动眼神经（C）展神经（D）面神经（E）滑车神经2 诊断结核性脑膜炎最可靠的证据是（A）脑脊液外观呈毛玻璃状（B）脑脊液中查到结核杆菌（C）脑脊液中白细胞增多，以淋巴细胞为主（D）脑脊液静置 24 小时有薄膜形成（E）脑脊液中糖和氯化物同时降低3 结核性脑膜炎合并梗阻性脑积水，脑疝时，哪项处理不当（A）静脉推注甘露醇（B）腰穿放脑脊液（C）侧脑室引流（D）静脉注射地塞米松（E）侧脑室引流+侧脑室注射抗结核药4 1 岁半小儿，1 周前出过皮疹，现在皮疹已消退，皮肤可见棕色色素沉着，1 天前
2、咳嗽、气促、发热，肺部有固定中、细湿哕音。下列处理中哪项是错误的（A）吸氧（B）止咳、对症处理治疗（C）物理降温（D）青霉素+氨苄西林抗炎治疗（E）收住儿科普通病房5 4 岁患儿，8 月份，因高热、头痛、抽搐、昏迷 3 天入院。体检：体温 40，脉搏 100 次分，深昏迷，呼吸浅表且节律不齐，血压高，瞳孔大小不等，对光反应迟钝，颈部抵抗，巴氏征阳性。首先采取哪种措施（A）静滴肾上腺皮质激素（B）快速滴注 20甘露醇（C）静滴洛贝林（D）给予地西泮（E）物理降温6 6 岁男孩，发热 8 小时，嗜睡 3 小时，予 8 月 20 日诊，体检：体温 403，脉搏 120 次分，血压 108kPa，发育
3、、营养良好，浅昏迷，面色苍白，四肢冷，皮肤未见瘀点和瘀斑，瞳孔等大且对光反应灵敏，心、肺、腹部无异常，腹软，克氏征、布氏征阴性。为及时诊断，应立即做哪项检查（A）大便培养（B）血常规（C）脑脊液检查（D）肛拭子或冷盐水灌肠，粪便镜检（E）血培养7 夏季，某区发现福氏志贺菌痢疾小流行，为控制该疾病的进一步播散，防疫部门采取了一系列措施，最重要的是（A）消灭传染源（B）及时发现和治疗带菌者（C）切断传播途径（D）隔离和治疗现症患者（E）流行季节口服抗生素预防8 抢救休克型中毒型痢疾时，哪种措施不当（A）抗生素控制感染（B）扩充血容量（C）纠正酸中毒（D）应用血管活性药物（E）应用 20的甘露醇9
4、患儿 4 岁，发热 4 天，流涕，轻咳，曾在社区门诊予青霉素治疗，热更高，咳嗽加剧，声音嘶哑，眼结膜充血，耳后，颈部出现红色斑丘疹，疹间皮肤正常。未接受过任何预防接种。最可能的诊断是（A）风疹（B）猩红热（C）麻疹（D）药物疹（E）荨麻疹10 2 岁 2 个月小儿，1 岁 9 个月时 PPD 试验硬结直径为 6mm6mm，最近 PPD 硬结直径为 13mm13mm。下列哪种情况可能性大（A）卡介苗反应所致（B）新近有结核感染（C）曾感染过结核（D）假阳性反应（E）非典型分枝杆菌感染11 4 岁患儿，无症状，入托体检时进行 PPD 试验，硬结直径：15ram，胸片提示右肺门结构紊乱，可见一结节状
5、影，考虑为无症状原发型肺结核。该患儿选择下列哪种治疗为宜（A）异烟肼+利福平，9 12 个月（B）异烟肼+ 利福平，69 个月（C）异烟肼+ 利福平+乙胺丁醇， 69 个月（D）异烟肼+利福平+ 乙胺丁醇，912 个月（E）异烟肼+利福平，12 18 个月12 10 月男婴，此次因肺炎和佝偻病第 2 次住院，1 月前曾肌内注射丙种球蛋白，1 天前同病室有一患儿出麻疹，为预防麻疹，对该男孩采取哪项措施最合适（A）立即注射麻疹疫苗（B）立即静脉注射丙种球蛋白（C）注射干扰素（D）每周注射转移因子（E）1 周后静脉注射丙种球蛋白13 6 岁小儿患肾病综合征，泼尼松治疗 8 个月，近两个月来低热、盗汗
6、、食欲差、咳嗽，PPD 试验阴性，胸部 X 线片阴性。该患儿合并了以下哪种疾病的可能性大（A）支气管炎（B）败血症（C）风湿热（D）结核感染（E）慢性扁桃体炎14 患儿 8 岁，患急性淋巴细胞白血病 1 年，予激素和抗肿瘤药物治疗，近 1 天发热，皮肤可见较多皮疹，有丘疹、疱疹。疱内色混，体温高达 40，精神萎靡，从临床考虑又发生了哪种疾病（A）带状疱疹（B）水痘（C）药物疹（D）荨麻疹（E）脓疱疹15 患儿 10 个月，发热四天，体温 3940，轻咳，流涕，一般状况好。除咽部轻度充血外，未见其他异常，家长给予口服大青叶合剂，热退后，皮肤出现红色斑丘疹。最可能的诊断是（A）麻疹（B）水痘（C）
7、幼儿急疹（D）猩红热（E）风疹15 患儿，6 岁，发热 1 天，轻咳，家长给予口服小儿速效感冒灵，次日热未退，出现针尖大小红色皮疹，左脚甲沟处有红肿化脓，疼痛剧烈，即到医院就诊。16 首先考虑下列哪项诊断（A）药物疹（B）麻疹（C）风疹（D）猩红热（E）外科猩红热17 最有助于 诊断的检查是（A）皮疹印片检查（B）外周血白细胞计数和分类（C）痰培养（D）局部脓液培养（E）咽拭子培养18 下列处理措施中不正确的是（A）静脉注射青霉素（B）口服止咳药（C）静脉注射利巴韦林（D）退热剂（E）左脚甲沟局部处理18 患儿，男，2 岁。低热，咳嗽 1 个月，嗜睡、间断呕吐 1 周就诊。2 月前患麻疹。体检
8、：体温 389，嗜睡，营养差，颈部抵抗阳性，心、肺、腹部无异常，脑脊液压力 186kPa，蛋白 08gL，糖 224mmolL，氯化物 102mmolL，白细胞 150106 L，多核 0 35，单核 065，PPD 试验阴性。19 初步诊断考虑为（A）麻疹后脑炎（B）结核性脑膜炎（C）化脓性脑膜炎（D）中毒性脑病（E）隐球菌脑膜炎20 如何考虑发热、咳嗽的可能性（A）粟粒性肺结核（B）支气管炎（C）麻疹合并肺炎（D）支原体肺炎（E）病毒性肺炎20 A.异烟肼B.乙胺丁醇C.氨硫脲D.吡嗪酰胺E.乙硫异烟肼21 抗结核首选和必选的药物为22 半效杀菌药物为23 全效杀菌药物为四、填空题请完成下
9、列各题，在各题的空处填入恰当的答案。24 中毒型细菌性痢疾临床按主要表现可以分为( )，( )，( )，( )。25 结核性脑膜炎诊断的最可靠依据是( )。26 确诊菌痢最可靠的依据是大便发现大量的白细胞和脓细胞。（A）正确（B）错误27 小儿原发型肺结核病变多在肺尖。（A）正确（B）错误28 结核性脑膜炎的炎性渗出物多聚集在脑底部。（A）正确（B）错误29 潜伏结核感染30 原发综合征31 判断小儿结核病具有活动性的参考指标是什么?32 小儿结核菌素试验阳性反应的意义是什么?医师三基儿科基础知识（感染性疾病）模拟试卷 1 答案与解析1 【正确答案】 D【知识模块】 感染性疾病2 【正确答案】
10、 B【知识模块】 感染性疾病3 【正确答案】 B【知识模块】 感染性疾病4 【正确答案】 E【知识模块】 感染性疾病5 【正确答案】 B【知识模块】 感染性疾病6 【正确答案】 D【知识模块】 感染性疾病7 【正确答案】 C【知识模块】 感染性疾病8 【正确答案】 E【知识模块】 感染性疾病9 【正确答案】 C【知识模块】 感染性疾病10 【正确答案】 B【知识模块】 感染性疾病11 【正确答案】 A【知识模块】 感染性疾病12 【正确答案】 B【知识模块】 感染性疾病13 【正确答案】 D【知识模块】 感染性疾病14 【正确答案】 B【知识模块】 感染性疾病15 【正确答案】 C【知识模块】
11、 感染性疾病【知识模块】 感染性疾病16 【正确答案】 E【知识模块】 感染性疾病17 【正确答案】 D【知识模块】 感染性疾病18 【正确答案】 C【知识模块】 感染性疾病【知识模块】 感染性疾病19 【正确答案】 B【知识模块】 感染性疾病20 【正确答案】 A【知识模块】 感染性疾病【知识模块】 感染性疾病21 【正确答案】 A【知识模块】 感染性疾病22 【正确答案】 D【知识模块】 感染性疾病23 【正确答案】 A【知识模块】 感染性疾病四、填空题请完成下列各题，在各题的空处填入恰当的答案。24 【正确答案】 休克型；脑型；肺型；混合型【知识模块】 感染性疾病25 【正确答案】 脑脊
12、液中培养出结核杆菌【知识模块】 感染性疾病26 【正确答案】 B【知识模块】 感染性疾病27 【正确答案】 B【知识模块】 感染性疾病28 【正确答案】 A【知识模块】 感染性疾病29 【正确答案】 潜伏结核感染由结核杆菌感染引起，结核菌素试验阳性，除外卡介苗接种后反应，而全身找不到结核病灶，称为潜伏结核感染。【知识模块】 感染性疾病30 【正确答案】 原发综合征是小儿原发性肺结核的一种典型表现。由肺原发病灶、局部淋巴结病变和两者相连的淋巴管组成。【知识模块】 感染性疾病31 【正确答案】 活动性小儿肺结核病的参考指标是：结核菌素试验大于等于20mm；未接种卡介苗且小于 3 岁，尤其是小于 1 岁婴儿结核菌素试验阳性；有结核中毒症状；排出物中找到结核菌； 胸部 X 线检查有活动性肺结核改变；血沉加快而无其他原因可以解释； 纤支镜有明显的结核改变。【知识模块】 感染性疾病32 【正确答案】 接种卡介苗后； 年长儿无明显的临床症状仅呈一般阳性反应者，表示曾感染过结核；婴幼儿尤其是未接种卡介苗者，阳性反应多表示体内有新的结核病灶，年龄愈小，活动性结核的可能性愈大；强阳性反应表示体内有活动性结核病；由阴性转阳性或由 10mm 至10mm，且增幅6mm 表示新近有感染。【知识模块】 感染性疾病
