1、医师三基口腔科基础知识（牙周病学与口腔黏膜病学）模拟试卷 1 及答案与解析1 女性，29 岁，检查：全口牙龈呈鲜红色，牙龈肥大，覆盖至牙面的 l3，有自动出血倾向。为鉴别诊断，应重点询问的病史，除外（A）全身情况（B）妊娠史（C）月经情况（D）口腔卫生习惯（E）是否长期服用避孕药2 女，25 岁，主诉：下前牙唇侧牙龈长一肿瘤 3 个月。若诊断为妊娠瘤，下列治疗方案哪一项不正确（A）牙周基础治疗（B）去除不良修复体（C）手术期可选择妊娠的第 46 个月（D）尽量在分娩后切除（E）若妊娠瘤表面感染，应及时配颌抗生素治疗3 女性，45 岁。全口牙出血、咀嚼无力。2 年前诊断为 1 型糖尿病。口腔检查
2、：全口多数牙牙周袋深达 5mm，松动 I，牙石(+)，牙龈探诊出血，初步诊断为与糖尿病有关的牙周炎，何时进行牙周治疗效果最好（A）糖尿病控制前（B）控制糖尿病与牙周治疗同时进行（C）糖尿病控制后（D）糖尿病控制后又失控时（E）以上时机均可4 女性，27 岁。诉全口牙龈肿胀、出血不止、疼痛明显 3 天。口腔检查：全口牙龈肿大波及牙间乳头、边缘龈和附着龈，颜色苍白，龈缘处有坏死溃疡，局部有渗血。口腔黏膜上可见出血点。血常规示：白细胞数异常增加并出现不成熟白细胞。初步诊断为：急性白血病的牙龈表现。下列处理中哪项是错误的（A）应及时与内科医生配颌治疗（B）口腔治疗应为保守治疗（C）如需要可行手术或活体
3、组织病理检查（D）出血可用局部压迫或药物止血（E）局部用 3过氧化氢溶液轻轻冲洗5 18 岁患者主诉刷牙出血数月，查见牙松(-)，牙龈红肿，牙周探诊深度3mm，牙石(+)，探诊出血，最佳处理方案（A）服用阿莫西林和甲硝唑（B）口腔卫生宣教和龈上洁治术（C）口腔卫生宣教，龈上洁治术，根面平整术（D）服用甲硝唑，使用含漱剂（E）进行牙龈切除术6 女性，27 岁。诉全口牙龈肿胀、出血不止、疼痛明显 3 天。口腔检查：全口牙龈肿大波及牙间乳头、边缘龈和附着龈，颜色苍白，龈缘处有坏死溃疡，局部有渗血。口腔黏膜上可见出血点，为了进一步明确诊断还应做的辅助检查是（A）探诊牙周袋（B）叩诊（C） x 线片检查
4、（D）及时做血常规检验（E）进行细菌学检查7 女婴，2 个月，口腔黏膜出现白色凝乳状的斑点及斑块可擦拭，基底黏膜发红、啼哭、哺乳困难，应怀疑为（A）鹅口疮（B）复发性口腔溃疡（C）疱疹性龈口炎（D）球菌性口炎（E）克罗恩病8 女性，46 岁，口腔溃疡反复发作 3 年，间隔 12 个月，多在经前出现，每次13 个不等，主要位于下唇和舌等部位，疼痛明显，710 天左右愈颌。要想达到理想的治疗效果，宜采取（A）口腔局部对症治疗（B）全身使用抗生素（C）补充多种维生素（D）口服雌激素+口腔局部对症治疗（E）注射转移因子9 男性，36 岁，口内多处溃疡，疼痛不能进食来诊。检查双颊及舌黏膜，可见小米粒的溃
5、疡十余个，散在分布，周围黏膜广泛充血红肿。以往曾有多次类似发作病史。该患者应诊断为（A）疱疹性咽峡炎（B）疱疹性龈口炎（C）白塞病（D）带状疱疹（E）疱疹样口疮10 患儿，男性，8 个月，舌系带溃烂 1 个月，查左右下 1 萌出，边缘锐利，舌系带处可见 10cmx08cm 大小的溃疡，溃疡增殖，边缘高起外翻，表面有灰白色假膜，触较硬。此患儿可能诊断为（A）Riga-Fede 溃疡（B） Bednar 溃疡（C）腺周口疮（D）褥疮性溃疡（E）鹅口疮11 女性，39 岁，因口腔黏膜反复起疱 9 个多月就诊，起疱与进食无关，疱损可破溃形成溃疡。临床检查可见上下牙唇颊侧牙龈黏膜有多个水疱或糜烂面，探针
6、无法探入疱损周围黏膜下，左侧舌腭弓黏膜有瘢痕挛缩，患者不曾用过任何抗免疫治疗。关于该疱损的说法下列哪项可能是错误的（A）应取活检确诊（B）直接免疫荧光检查有助于诊断（C）还应检查皮肤和眼结膜（D）水疱位于上皮下（E）水疱位于上皮内12 男性，40 岁，发现右颊黏膜白色斑块 1 个月，临床检查除右颊孤立白色斑块外未发现其他病损。你认为下列哪项提供的信息丕星以作为本病例的发病因素（A）吸烟习惯（B）病损局部机械刺激因素（C）白色念珠菌感染（D）唾液 pH 偏高（E）嗜酒习惯13 患者，男性，50 岁。口腔腭部破溃疼痛 1 个月余。有反复发作史。口腔检查：软腭部一个大而深的溃疡，直径 15cm，似弹
7、坑状，周边红肿隆起但整齐，底部微凹，表面有假膜，可见腭垂有缺损。初步诊断为（A）癌性溃疡（B）结核性溃疡（C）创伤性溃疡（D）复发性重型阿弗他溃疡（E）坏死性涎腺化生14 男性，55 岁。右侧唇红部出现白色斑块 1 年求诊。无自觉症状。患者有烟酒嗜好。口腔检查：右侧唇红部可见一白色斑块，均质状，不能被擦去，涂片镜检 3 次未找到芽胞或菌丝。不恰当的处理是（A）停止吸烟（B）口服维生素 A（C） 02维 A 酸局部涂搽（D）硝酸银局部处理白色斑块（E）定期随访，如出现恶变指征应立即切除15 38 岁女性患者肖某，唇部及口腔内不明原因溃烂 2 周，疼痛剧烈，说话及进食困难。患者去年发生过类似疾病。
8、检查：唇部糜烂，易出血，结血痂。舌背、口底及右颊部有大面积糜烂，上覆黄色假膜。两手掌有圆形或椭圆形红斑。该患者可能的诊断是（A）天疱疮（B）药物性口炎（C）盘状红斑狼疮（D）多形渗出性红斑（E）糜烂型扁平苔藓16 男性，10 岁。左侧舌缘溃烂 3 个月余。最早溃烂处曾为 1 个小结节，无疼痛，左下颌下淋巴结疼痛。口腔检查：左侧舌缘可见 1 个直径 1cm 的溃疡，周围有硬结，基底有少许脓性分泌物，去除渗出物可见暗红色桑葚样肉芽肿，溃疡边缘为鼠噬状，为明确诊断还应做的辅助检查是（A）结核菌素试验（B）血沉（C）浓缩集菌培养（D）活体组织病理检查（E）以上均是17 谢某，女性，34 岁，发热 2
9、天后，感上颌左侧牙龈刺痒，灼痛，不久发现左侧上颌牙龈红肿，表面出现成簇的小米粒大小的透明水疱，破溃后成小溃疡。下列治疗措施中的哪项是最主要的（A）保持口腔清洁（B）肌内注射青霉素（C）口服解热镇痛药（D）口服无环鸟苷或板蓝根冲剂（E）卧床休息补充多种维生素18 30 岁男性患者段某，因口腔黏膜反复溃烂两年就诊，检查：右舌缘有小溃疡 2个，溃疡微凹，表现黄色假膜，触痛明显。眼部结膜炎，面部有疖肿，外生殖器有溃疡，该患者应考虑诊断（A）淋病（B）白塞病（C）带状疱疹（D）疱疹性口炎（E）复发性口腔溃疡18 一患者，左上第二磨牙腭侧牙龈肿胀，疼痛 2 天。检查：左上第二磨牙腭侧牙龈呈卵圆形红肿，波动
10、感(+)，若诊断是急性牙周脓肿19 确诊前需做如下检查，除外（A）牙周袋深度（B）脓肿的部位（C）牙齿松动度（D）颌力的测定（E）牙髓活力测定20 此患者首诊应选择的治疗措施是，除外（A）无望保留的牙，拔牙以达彻底引流（B）切开引流（C）局部牙周袋内用药（D）调磨明显早接触点（E）012氯己定含漱液含漱 3 天20 女性，45 岁，患糜烂型扁平苔藓，经口腔局部雾化治疗 10 余次后出现口干、唾液黏稠，进食无味，刺激痛加重来诊。21 此次患者可能的疾病为（A）球菌性口炎（B）口腔念珠菌病（C）变态反应性口炎（D）扁平苔藓（E）盘状红斑狼疮22 体检时下列哪一体征不可能出现（A）黏膜出现白色凝乳状
11、斑点或斑膜（B）黏膜出现弥散性红斑（C）口角发红、皲裂形成（D）舌背丝状乳头萎缩（E）舌背中部出现白色角化斑块23 为明确诊断，最可靠的辅助检查为（A）血清铁及铁蛋白测定（B）直接涂片检查（C）外周血念珠菌抗体测定（D）白念唾液培养（E）叶酸、维生素 B12 测定24 上述诊断确立后，治疗措施中，哪项不颌理（A）局部应用抗生素软膏涂搽（B）口服制霉菌素（C）用碳酸氢钠或氯己定液清洗口腔（D）隔离并注意餐具消毒（E）口含西地碘24 A菌斑 B吸烟 C 糖尿病 D遗传因素 E 性激素25 牙周病的局部促进因素是26 牙周病的始动因素是27 与牙周病有关的全身疾病是27 A牙龈卟啉单胞菌 B黏性放线
12、菌 C伴放线杆菌D梭形杆菌 E中间普氏菌下列牙周病最为密切的致病菌是28 侵袭性牙周炎29 妊娠期龈炎30 急性坏死溃疡性龈炎四、填空题请完成下列各题，在各题的空处填入恰当的答案。31 天疱疮的临床分型为( )、( ) 、( )、( )。32 梅毒的致病病原体为( )。33 梅一罗综颌征的临床特征为( )、( ) 、( )。34 变态反应性接触性口炎的接触物本身并不具刺激性，不是每个接触者都发宿，仅超敏体质者发病。（A）正确（B）错误35 人乳头瘤病毒可引起尖锐湿疣，且人是唯一宿主。（A）正确（B）错误36 尼氏征37 Wickham 纹38 地图舌39 灼口综颌征40 针刺反应41 简述白塞
13、病的诊断标准。42 简述口腔扁平苔藓的治疗。43 简述复发性阿弗他溃疡的病因。医师三基口腔科基础知识（牙周病学与口腔黏膜病学）模拟试卷 1 答案与解析1 【正确答案】 D【知识模块】 牙周病学与口腔黏膜病学2 【正确答案】 E【知识模块】 牙周病学与口腔黏膜病学3 【正确答案】 C【知识模块】 牙周病学与口腔黏膜病学4 【正确答案】 C【知识模块】 牙周病学与口腔黏膜病学5 【正确答案】 B【知识模块】 牙周病学与口腔黏膜病学6 【正确答案】 D【知识模块】 牙周病学与口腔黏膜病学7 【正确答案】 A【知识模块】 牙周病学与口腔黏膜病学8 【正确答案】 D【知识模块】 牙周病学与口腔黏膜病学9
14、 【正确答案】 E【知识模块】 牙周病学与口腔黏膜病学10 【正确答案】 A【知识模块】 牙周病学与口腔黏膜病学11 【正确答案】 E【知识模块】 牙周病学与口腔黏膜病学12 【正确答案】 D【知识模块】 牙周病学与口腔黏膜病学13 【正确答案】 D【知识模块】 牙周病学与口腔黏膜病学14 【正确答案】 D【知识模块】 牙周病学与口腔黏膜病学15 【正确答案】 D【知识模块】 牙周病学与口腔黏膜病学16 【正确答案】 E【知识模块】 牙周病学与口腔黏膜病学17 【正确答案】 D【知识模块】 牙周病学与口腔黏膜病学18 【正确答案】 B【知识模块】 牙周病学与口腔黏膜病学【知识模块】 牙周病学与
15、口腔黏膜病学19 【正确答案】 D【知识模块】 牙周病学与口腔黏膜病学20 【正确答案】 A【知识模块】 牙周病学与口腔黏膜病学【知识模块】 牙周病学与口腔黏膜病学21 【正确答案】 B【知识模块】 牙周病学与口腔黏膜病学22 【正确答案】 E【知识模块】 牙周病学与口腔黏膜病学23 【正确答案】 D【知识模块】 牙周病学与口腔黏膜病学24 【正确答案】 A【知识模块】 牙周病学与口腔黏膜病学【知识模块】 牙周病学与口腔黏膜病学25 【正确答案】 B【知识模块】 牙周病学与口腔黏膜病学26 【正确答案】 A【知识模块】 牙周病学与口腔黏膜病学27 【正确答案】 C【知识模块】 牙周病学与口腔黏
16、膜病学【知识模块】 牙周病学与口腔黏膜病学28 【正确答案】 C【知识模块】 牙周病学与口腔黏膜病学29 【正确答案】 E【知识模块】 牙周病学与口腔黏膜病学30 【正确答案】 D【知识模块】 牙周病学与口腔黏膜病学四、填空题请完成下列各题，在各题的空处填入恰当的答案。31 【正确答案】 寻常型增殖型落叶型红斑型【知识模块】 牙周病学与口腔黏膜病学32 【正确答案】 苍白密螺旋体【知识模块】 牙周病学与口腔黏膜病学33 【正确答案】 复发性口面部肿胀复发性面瘫裂舌【知识模块】 牙周病学与口腔黏膜病学34 【正确答案】 A【知识模块】 牙周病学与口腔黏膜病学35 【正确答案】 A【知识模块】 牙
17、周病学与口腔黏膜病学36 【正确答案】 用手指侧向推压外表正常的皮肤或黏膜，即可迅速形成水疱；推赶水疱能使其在皮肤上移动；在口腔内，用舌舐及黏膜，可使外观正常的黏膜表层脱落或撕去，这些现象称尼科利斯基(Nikolsky)征，即尼氏征。【知识模块】 牙周病学与口腔黏膜病学37 【正确答案】 扁平苔藓皮肤病损的丘疹可见到白色小斑点或浅的网状白色条纹，即为 Wickh 锄纹。【知识模块】 牙周病学与口腔黏膜病学38 【正确答案】 地图舌又称地图样舌，是一种浅表性非感染性的舌部炎症，因其表现类似地图标示的蜿蜒国界，故名地图舌。其病损的形态和位置多变，又被称为游走性舌炎。【知识模块】 牙周病学与口腔黏膜
18、病学39 【正确答案】 以舌部为主要发病部位，以烧灼样疼痛为主要表现的一组综颌征，又称舌痛症、舌感觉异常、口腔黏膜感觉异常等。常不伴有明显的临床损害体征。无特征性的组织病理变化，但常有明显的精神因素。【知识模块】 牙周病学与口腔黏膜病学40 【正确答案】 该现象是指患者接受肌内注射后，进针处可出现红疹和小脓点，或静脉注射后出现血栓性静脉炎，37 天内消退。针刺反应是末梢血管对非特异性刺激的超敏反应。【知识模块】 牙周病学与口腔黏膜病学41 【正确答案】 1990 年白塞病国际研讨会提出的诊断标准为：以复发性口腔溃疡为基础，加以下任意两项即可确诊：复发性生殖器溃疡；眼疾(葡萄膜炎、视网膜炎等)；皮肤损害( 结节性红斑等)；皮肤针刺反应阳性。【知识模块】 牙周病学与口腔黏膜病学42 【正确答案】 心理治疗。应加强与患者的沟通，详细询问病史，了解其家庭、生活、工作状况，帮助其调整心理状态。对病损区无充血、糜烂，患者无明显自觉症状者，可在身心调节的情况下观察，一些患者可自愈。局部治疗：去除局部刺激因素，消除感染性炎症。可使用维 A 酸类药物，肾上腺皮质激素，抗真菌药物。全身治疗：口服。肾上腺皮质激素，雷公藤与昆明山海棠，羟氯喹，免疫调节剂等。【知识模块】 牙周病学与口腔黏膜病学43 【正确答案】 免疫因素；遗传因素；系统性疾病因素；感染因素；环境因素。【知识模块】 牙周病学与口腔黏膜病学
