1、医师三基基本知识外科总论（麻醉与复苏）模拟试卷 2 及答案与解析1 静脉快速诱导2 CPR(cardiopulmonary resuscitation)3 脑复苏4 脑死亡的诊断依据是什么?5 为恢复心跳首选何种药物及给药途径?6 小儿麻醉期间应监测的指标有哪些?7 糖尿病患者手术前准备的基本原则有哪些?8 心脏停搏可表现为哪三种类型?三、填空题请完成下列各题，在各题的空处填入恰当的答案。9 剖胸对呼吸的生理影响是_、_和_、_。10 氯胺酮多用于_麻醉。11 张力性气胸患者需行手术治疗时，应先在局麻下行胸腔闭式引流后方可接受全麻快速诱导气管插管。（A）正确（B）错误12 CPR 存活链的关键
2、环节是早期 CPR。（A）正确（B）错误13 胸外心脏按压时，外周动脉收缩压应大于 80mmHg。（A）正确（B）错误14 全脑缺血再灌注后，脑水肿形成的高峰期在 72h。（A）正确（B）错误15 心脏停搏时间是指从循环停止到（A）意识恢复（B）自主呼吸恢复（C）心脏自主节律恢复（D）重建有效人工循环（E）呼吸心跳恢复正常16 控制性降压时，老年患者肱动脉压的安全下限是（A）60mmHg（B） 65 mmHg（C） 70 mmHg（D）75 mmHg（E）80 mmHg17 进行心肺复苏时，人工呼吸，与心脏按压的比例是（A）4 次心脏按压，1 次人工呼吸（B） 30 次心脏按压，2 次人工呼吸
3、（C） 8 次心脏按压，1 次人工呼吸（D）1 O 次心脏按压，1 次人工呼吸（E）1 5 次心脏按压，1 次人工呼吸18 有关门诊全麻用琥珀胆碱后发生的肌肉疼痛，下列错误的是（A）肌痛持续时间有时长于切口痛（B）与术后病人过早活动无关（C）肌痛发生率较住院病人为高（D）儿童或肌肉发达的成人尤易出现（E）应用小剂量非去极化肌松药可防止术后肌痛19 病人神志丧失，判断心脏停搏的指标是（A）呼吸停止（B）呼吸不规则（C）血压测不到（D）瞳孔散大（E）大动脉无搏动20 循环骤停进行复苏时最有效的药物是（A）去甲肾上腺素（B）异丙肾上腺素（C）肾上腺素（D）间羟胺（E）多巴胺21 新生儿复苏最佳的给药
4、途径是（A）脐静脉注射（B）颈内静脉注射（C）气管给药（D）心脏穿刺注射（E）头皮静脉穿刺注射22 后期心肺复苏的药物治疗，下列不正确的是（A）利多卡因是治疗室性心律失常的有效药物（B）首选肾上腺素（C）阿托品适用于严重窦性心动过缓者（D）氯化钙适用于高血钾或低血钙引起的心脏停搏者（E）碳酸氢钠是纠正代谢性酸中毒的主要药物，所有复苏病人均应早期应用23 心肺脑复苏中，为防止脑水肿最常用的方法和措施是（A）纠正酸中毒（B）维持循环，呼吸功能稳定（C）降温、脱水治疗（D）抗感染治疗（E）激素治疗24 下面哪种药物的应用是麻醉苏醒期血压高的原因（A）纳洛酮（B）鱼精蛋白（C）抗生素（D）普萘洛尔（E
5、）新斯的明25 使用局麻药时，下列何种情况易发生惊厥（A）辅助全麻药（B）尽量使用低浓度局麻药（C）局麻药中加用肾上腺素（D）CO 2 蓄积（E）局麻药在安全剂量内26 硬膜外麻醉行控制性降压时，患者对降压药的反应是（A）与全身麻醉相同（B）比全身麻醉反应敏感（C）比全身麻醉反应迟钝（D）有时比全身麻醉反应迟钝，有时比全身麻醉反应敏感（E）不确定27 施行口对口人工呼吸时，操作者深吸气后用力吹气时，吹出气中氧浓度是（A）10%（B） 12%（C） 14%（D）16%（E）18%28 心肺复苏后人工起搏器适用于（A）二度房室传导阻滞（B）心率小于 60min（C）左束支传导阻滞并差异传导（D）依
6、赖异丙肾上腺素维持心率者（E）其余选项均可用28 男，35 岁，因十二指肠溃疡大出血，输入保存期较长的库存血 2 000ml后，出现呼吸深快，有酮味，皮肤湿冷，青紫，血压 9070mmHg 。血清钾60mmolL，钠 135 mmolL，动脉血 pH72 ，碳酸氢根离子一 7mmolL。29 该病人酸碱失衡诊断为（A）呼吸性酸中毒（B）代谢性酸中毒（C）代谢性碱中毒（D）呼吸性碱中毒（E）代谢性酸中毒合并呼吸性酸中毒30 该病人水电解质失衡诊断为（A）低钾血症（B）低钠血症（C）高钾血症（D）高钠血症（E）高钙血症31 该病人典型心电图早期改变是（A）T 波高尖，Q-T 间期延长（B） QRS
7、 波增宽（C） P-R 间期延长（D）T 波降低、变宽、双相或倒置（E）U 波32 如果过快纠正酸碱失衡，易引起（A）低钾血症（B）低钠血症（C）高钾血症（D）高钠血症（E）高钙血症32 女，43 岁，3 个月前曾因胆石症行手术治疗，1 d 前突然出现右上腹剧痛，寒战，高热，呕血约 1 000ml，入院后立即输血。当输血 10ml 时，突然出现心前区压迫感，腰背酸痛并出现血红蛋白尿，血压 6045mmHg 。33 该病人可能发生了（A）变态反应（B）过敏反应（C）非溶血性发热反应（D）溶血反应（E）细菌污染反应34 对该病人应采取的最佳治疗措施是（A）抗休克（B）抗休克，碱化尿液，利尿（C）抗
8、休克，碱化尿液（D）碱化尿液（E）利尿35 假如病人的血压升到 11080mmHg，应采取的最佳治疗措施是（A）抗休克（B）抗休克，碱化尿液，利尿（C）抗休克，碱化尿液（D）碱化尿液（E）利尿36 假如病人出现无尿，血钾 70mmolL，应采取治疗措施是（A）葡萄糖加胰岛素（B）阳离子交换树脂（C）葡萄糖酸钙（D）血液透析（E）5碳酸氢钠37 影响心肌耗氧量的 3 个主要因素是（A）心率（B）血容量（C）心肌收缩力（D）冠状动脉灌注压（E）心室内压38 凝血机制障碍可致外科手术过程出血，主要因素是（A）凝血因子异常（B）麻醉药物对凝血机制有一定影响（C）休克（D）手术期间输入大量库存血（E）某
9、些脏器手术影响毛细血管功能39 围术期 DIC 的特点包括（A）起病较急骤（B）出血倾向（C）休克（D）微血管栓塞征（E）微血管病性溶血40 全身麻醉中发生上呼吸道梗阻的常见原因有（A）舌后坠（B）咽部分泌物堵塞（C）支气管痉挛（D）喉痉挛（E）中枢性呼吸抑制41 苏醒延迟的原因有（A）持续麻醉作用（B）呼吸功能不全（C）低血钾（D）低体温（E）术中一过性血压升高42 下列哪些是术后呼吸功能不全常见的原因（A）PaCO 2 过低（B）体温过低（C）伤口疼痛（D）输晶体液过多（E）麻醉药的残余作用医师三基基本知识外科总论（麻醉与复苏）模拟试卷 2 答案与解析1 【正确答案】 这是目前最常用的诱导
10、方法，是病人经过充分吸氧后，先用镇静催眠或静脉麻醉药使病人意识消失，随即经面罩加压给氧，再用麻醉性镇痛药，接着静脉注射琥珀胆碱或非去极化类肌松药后进行气管插管的一种麻醉诱导方法。【知识模块】 麻醉与复苏2 【正确答案】 CPR(cardiopulmonary resuscitation)：即心肺复苏，指针对呼吸和循环骤停所采取的抢救措施，以人工呼吸替代病人的自主呼吸，以心脏按压形成暂时的人工循环并诱发心脏的自主搏动。【知识模块】 麻醉与复苏3 【正确答案】 为了防止心脏停搏后缺氧性脑损伤所采取的措施称为脑复苏。【知识模块】 麻醉与复苏4 【正确答案】 脑死亡的诊断依据包括深昏迷、深反射消失、脑
11、干反射消失、脑电图呈等电位。【知识模块】 麻醉与复苏5 【正确答案】 肾上腺素，每次静脉用量为 0510mg 或001002mgkg，必要时每 5min 可重复 1 次。首选上肢大静脉给药。【知识模块】 麻醉与复苏6 【正确答案】 应监测血压、心电图、SPO 2、体温、PETCO 2。【知识模块】 麻醉与复苏7 【正确答案】 积极治疗糖尿病； 控制并发症； 改善全身情况；提高病人对麻醉手术的耐受能力。【知识模块】 麻醉与复苏8 【正确答案】 心搏停止、心室纤颤、电-机械分离。【知识模块】 麻醉与复苏三、填空题请完成下列各题，在各题的空处填入恰当的答案。9 【正确答案】 肺萎陷、纵隔移动及摆动、
12、反常呼吸、摆动气【知识模块】 麻醉与复苏10 【正确答案】 小儿麻醉【知识模块】 麻醉与复苏11 【正确答案】 A【知识模块】 麻醉与复苏12 【正确答案】 A【知识模块】 麻醉与复苏13 【正确答案】 A【知识模块】 麻醉与复苏14 【正确答案】 B【知识模块】 麻醉与复苏15 【正确答案】 C【知识模块】 麻醉与复苏16 【正确答案】 E【知识模块】 麻醉与复苏17 【正确答案】 E【知识模块】 麻醉与复苏18 【正确答案】 B【知识模块】 麻醉与复苏19 【正确答案】 E【知识模块】 麻醉与复苏20 【正确答案】 C【知识模块】 麻醉与复苏21 【正确答案】 A【知识模块】 麻醉与复苏2
13、2 【正确答案】 E【知识模块】 麻醉与复苏23 【正确答案】 C【知识模块】 麻醉与复苏24 【正确答案】 A【知识模块】 麻醉与复苏25 【正确答案】 D【知识模块】 麻醉与复苏26 【正确答案】 B【知识模块】 麻醉与复苏27 【正确答案】 D【知识模块】 麻醉与复苏28 【正确答案】 D【知识模块】 麻醉与复苏【知识模块】 麻醉与复苏29 【正确答案】 B【知识模块】 麻醉与复苏30 【正确答案】 C【知识模块】 麻醉与复苏31 【正确答案】 A【知识模块】 麻醉与复苏32 【正确答案】 A【知识模块】 麻醉与复苏【知识模块】 麻醉与复苏33 【正确答案】 D【知识模块】 麻醉与复苏34 【正确答案】 C【知识模块】 麻醉与复苏35 【正确答案】 E【知识模块】 麻醉与复苏36 【正确答案】 D【知识模块】 麻醉与复苏37 【正确答案】 A,C,E【知识模块】 麻醉与复苏38 【正确答案】 A,B,C,D,E【知识模块】 麻醉与复苏39 【正确答案】 A,B,C,D,E【知识模块】 麻醉与复苏40 【正确答案】 A,B,D【知识模块】 麻醉与复苏41 【正确答案】 A,B,C,D【知识模块】 麻醉与复苏42 【正确答案】 A,B,C,D,E【知识模块】 麻醉与复苏
