1、医师三基基本知识骨科（下肢骨、关节损伤、脊柱和骨盆骨折）模拟试卷 1 及答案与解析1 简述股骨颈骨折的临床分型及治疗原则。1 女，66 岁。跌倒摔伤右髋部。查体：右下肢外旋 45畸形，右髋部肿胀、压痛及叩击痛，髋关节活动受限。2 为确定诊断，最常用的检查是（A）X 线摄片（B） CT（C） MRI（D）B 超（E）放射性核素骨扫描3 经上述检查，确诊是右股骨颈头下型骨折，股骨头有旋转，病人不能耐受长期卧床。应进行的处理是（A）皮肤牵引于外展位 68 周（B）胫骨结节牵引于外展位 68 周（C）穿防旋鞋，皮肤牵引 68 周（D）切开复位 3 根钉内固定（E）人工关节置换4 可与股骨转子间骨折鉴别
2、的体征是（A）右髋部肿胀（B）右下肢外旋 45（C）右髋部压痛及叩痛（D）病人系老年女性（E）股骨大转子有无上移4 A 骨缺血坏死B 骨折延迟愈合C 神经损伤D 血管损伤E 骨筋膜室综合征5 股骨颈头下型骨折6 胫骨干上 13 骨折7 胫骨干中 13 骨折8 胫骨干下 13 骨折9 腓骨颈骨折10 膝关节半月软骨损伤的诊断依据（A）有关节交锁史（B）关节间隙有压痛点（C）研磨试验阳性（D）回旋挤压试验阴性（E）抽屉实验阳性11 下列关于下肢骨折或脱位易损伤的神经叙述正确的是（A）髋关节后脱位可伤及坐骨神经（B）股骨髁上骨折易伤及胫神经（C）腓骨颈骨折可伤及腓总神经（D）股骨干中 13 骨折可伤
3、及坐骨神经（E）胫骨上 13 骨折可伤及腓总神经12 骨盆环五、填空题请完成下列各题，在各题的空处填入恰当的答案。13 与骨盆有关的神经丛包括_、_。14 脊柱的生理弯曲包括_、_、_、_。15 髋关节后脱位少见，呈外展、外旋、屈曲畸形。（A）正确（B）错误16 股骨干骨折易并发脂肪栓塞。（A）正确（B）错误17 脊柱的后柱骨折多为不稳定性骨折。（A）正确（B）错误18 股骨颈骨折中易发生头坏死的类型为（A）基底型（B）头下型（C）经颈型（D）不完全移位的股骨颈骨折（E）嵌插型股骨颈骨折19 外伤后左髋关节屈曲内收内旋畸形，初步诊断最可能是（A）后脱位（B）前脱位（C）股骨颈骨折（D）粗隆间骨
4、折（E）中心性脱位20 股骨颈的颈干角平均是（A）117（B） 127（C） 137（D）147（E）1 0021 股骨颈骨折常见的晚期并发症是（A）髋关节强直（B）髋关节僵硬（C）股骨头坏死（D）骨化性肌炎（E）泌尿系感染22 胫骨中下 13 交界处是骨折的好发部位，其原因是（A）此处骨形态变化大（B）此处肌肉少（C）此处血液供应差（D）暴力好作用于此（E）此处骨皮质薄23 易损伤胭动脉的骨折是（A）股骨干上 13 骨折（B）股骨干中 13 骨折（C）股骨干下 13 骨折（D）髌骨骨折（E）腓骨骨折24 股骨粗隆间骨折的常见并发症是（A）骨折不愈合（B）髋外翻畸形（C）髋内翻畸形（D）股骨头
5、缺血性坏死（E）髋关节强直25 目前检查半月板损伤的方法中，准确性最高的是（A）X 线平片（B）关节空气造影（C） CT（D）MRI（E）关节镜检查26 抽屉试验用于检查（A）内侧副韧带损伤（B）外侧副韧带损伤（C）交叉韧带损伤（D）内侧半月板损伤（E）外侧半月板损伤27 2 岁女孩，股骨干上 13 斜行骨折，治疗应采用（A）股骨髁上骨牵引（B）胫骨结节牵引（C）水平皮肤牵引（D）垂直悬吊牵引（E）切开复位内固定28 搬运脊柱骨折病人的正确方法是（A）抬头、抬脚法（B）搂抱搬运法（C）半坐搬运法（D）平托搬运法（E）背运法29 颈髓损伤最严重的并发症是（A）压疮（B）泌尿系感染（C）膀胱结石（
6、D）体温失调（E）呼吸衰竭与呼吸道感染30 判断脊柱骨折脱位是否并发脊髓损伤，最重要的检查是（A）CT（B） MRI（C） X 线摄片（D）神经系统检查（E）脊髓造影检查31 脊柱骨折脱位并脊髓半横切损伤，其损伤平面以下的改变是（A）双侧肢体完全瘫痪（B）双侧肢体瘫痪，同侧重于对侧（C）同侧肢体痛、温觉消失，对侧肢体运动和深感觉消失（D）同侧肢体运动和深感觉消失，对侧肢体痛、温觉消失（E）同侧肢体运动消失，双侧肢体深、浅感觉消失32 属于不稳定型脊柱骨折的是（A）腰椎横突骨折（B）单纯椎体楔形压缩骨折（C）铲土时骨折（D）Chance 骨折（E）椎体前柱纵裂骨折33 脊髓损伤预后最好的是（A）
7、脊髓震荡（B）脊髓挫伤（C）脊髓断裂（D）脊髓受压（E）马尾神经损伤34 骨盆骨折最危险的并发症是（A）直肠损伤（B）阴道损伤（C）膀胱损伤（D）神经损伤（E）腹膜后搏动性血肿35 骨盆骨折最有诊断意义的体征是（A）局部压痛（B）局部肿胀和瘀斑（C）下肢长度不对称（D）4 字试验阳性（E）骨盆分离和挤压试验阳性36 Jefferson 骨折是指（A）环椎齿状突尖端骨折（B）寰椎前后弓双侧性骨折（C）损伤性枢椎椎弓骨折（D）颈椎体压缩骨折（E）枢椎棘突骨折37 可导致马尾神经损伤的骨折是（A）第 10 胸椎骨折脱位（B）第 11 胸椎骨折脱位（C）第 1 2 胸椎骨折脱位（D）第 1 腰椎骨折脱
8、位（E）第 2 腰椎骨折脱位38 从高处坠落致第 1 腰椎压缩性骨折，有神经症状，脊髓损伤的节段是（A）胸段脊髓（B）胸腰段脊髓（C）腰骶段脊髓（D）腰段脊髓（E）脊髓圆锥39 脊柱损伤时，关节突交锁是指（A）关节突半脱位（B）关节突骨折并半脱位（C）上关节突位于上位椎体下关节突的前方（D）下关节突位于下一椎体上关节突的前方（E）关节突的过伸性脱位40 胸、腰椎骨折并关节突交锁，首选的治疗方法是（A）骨盆牵引（B）骨折处垫厚枕复位（C）局麻下手法复位（D）手术切开复位（E）双踝悬吊法复位41 胸、腰椎骨折合并截瘫者最好的处理是（A）两桌法整复骨折脱位（B）双踝悬吊法整复骨折脱位（C）腰背垫厚枕
9、复位（D）双下肢牵引整复骨折脱位（E）尽早手术切开复位并行椎管减压术42 颈椎骨折脱位经牵引复位后若行头颈胸石膏固定，固定时间约是（A）1 个月（B） 2 个月（C） 3 个月（D）4 个月（E）5 个月43 脊椎骨折脱位合并脊髓损伤，要了解受压损伤情况，最有意义的检查是（A）CT（B） MRI（C） X 线检查（D）肌电图检查（E）腰穿做奎肯(Queckenstedt) 试验44 描述骨盆构成，正确的是（A）骨盆由髂、耻、坐骨构成（B）骨盆由髋骨和尾骨构成（C）骨盆由髋骨和骶尾骨构成（D）骨盆由耻、坐骨和骶骨构成（E）骨盆由耻、坐骨和骶尾骨构成45 女，61 岁。车祸致颈椎外伤。查体：颈项部
10、压痛，四肢瘫痪，呼吸困难；听诊肺部有较重的痰鸣音；X 线摄片示颈 4 骨折脱位。该病人首先应进行的治疗是（A）气管插管（B）气管切开（C）抗生素治疗（D）颅骨牵引（E）手术切开复位内固定46 男，56 岁。车祸致胸 11、12 椎体骨折脱位并截瘫。查体：耻骨联合平面以下触觉、痛觉、温觉减退，深感觉消失，双下肢主动运动完全丧失，肛管括约肌功能部分丧失。该病人的截瘫指数是（A）0（B） 1+1+1=3（C） 2+1+1=4（D）1+2+2=5（E）2+2+2=6医师三基基本知识骨科（下肢骨、关节损伤、脊柱和骨盆骨折）模拟试卷 1 答案与解析1 【正确答案】 按骨折线部位：头下型、经颈型、基底型。按
11、 X 线：内收型、外展型。按移位程度：不完全骨折、完全骨折、无移位、完全骨折部分移位，完全骨折完全移位治疗：(1)非手术治疗：卧床，穿防旋鞋，皮肤牵引。(2)手术治疗：闭合复位内固定，切开复位内固定，人工关节置换。(3)预防各种卧床并发症。【知识模块】 下肢骨、关节损伤【知识模块】 下肢骨、关节损伤2 【正确答案】 A【知识模块】 下肢骨、关节损伤3 【正确答案】 E【知识模块】 下肢骨、关节损伤4 【正确答案】 B【知识模块】 下肢骨、关节损伤【知识模块】 下肢骨、关节损伤5 【正确答案】 A【知识模块】 下肢骨、关节损伤6 【正确答案】 D【知识模块】 下肢骨、关节损伤7 【正确答案】 E
12、【知识模块】 下肢骨、关节损伤8 【正确答案】 B【知识模块】 下肢骨、关节损伤9 【正确答案】 C【知识模块】 下肢骨、关节损伤10 【正确答案】 A,B,C,D【知识模块】 下肢骨、关节损伤11 【正确答案】 A,B,C【知识模块】 下肢骨、关节损伤12 【正确答案】 是由两块髋骨和一块骶骨构成的弹性环。以髂骨增厚部分为界，分为前环和后环，即约束弓和承重弓。【知识模块】 脊柱和骨盆骨折五、填空题请完成下列各题，在各题的空处填入恰当的答案。13 【正确答案】 腰丛、骶丛【知识模块】 脊柱和骨盆骨折14 【正确答案】 颈曲、胸曲、腰曲、骶曲【知识模块】 脊柱和骨盆骨折15 【正确答案】 B【知
13、识模块】 下肢骨、关节损伤16 【正确答案】 A【知识模块】 下肢骨、关节损伤17 【正确答案】 B【知识模块】 脊柱和骨盆骨折18 【正确答案】 B【知识模块】 下肢骨、关节损伤19 【正确答案】 A【知识模块】 下肢骨、关节损伤20 【正确答案】 B【知识模块】 下肢骨、关节损伤21 【正确答案】 C【知识模块】 下肢骨、关节损伤22 【正确答案】 A【知识模块】 下肢骨、关节损伤23 【正确答案】 C【知识模块】 下肢骨、关节损伤24 【正确答案】 C【知识模块】 下肢骨、关节损伤25 【正确答案】 E【知识模块】 下肢骨、关节损伤26 【正确答案】 C【知识模块】 下肢骨、关节损伤27
14、 【正确答案】 D【知识模块】 下肢骨、关节损伤28 【正确答案】 D【知识模块】 脊柱和骨盆骨折29 【正确答案】 E【知识模块】 脊柱和骨盆骨折30 【正确答案】 D【知识模块】 脊柱和骨盆骨折31 【正确答案】 D【知识模块】 脊柱和骨盆骨折32 【正确答案】 D【知识模块】 脊柱和骨盆骨折33 【正确答案】 A【知识模块】 脊柱和骨盆骨折34 【正确答案】 E【知识模块】 脊柱和骨盆骨折35 【正确答案】 E【知识模块】 脊柱和骨盆骨折36 【正确答案】 B【知识模块】 脊柱和骨盆骨折37 【正确答案】 E【知识模块】 脊柱和骨盆骨折38 【正确答案】 E【知识模块】 脊柱和骨盆骨折39 【正确答案】 D【知识模块】 脊柱和骨盆骨折40 【正确答案】 D【知识模块】 脊柱和骨盆骨折41 【正确答案】 E【知识模块】 脊柱和骨盆骨折42 【正确答案】 C【知识模块】 脊柱和骨盆骨折43 【正确答案】 B【知识模块】 脊柱和骨盆骨折44 【正确答案】 C【知识模块】 脊柱和骨盆骨折45 【正确答案】 B【知识模块】 脊柱和骨盆骨折46 【正确答案】 C【知识模块】 脊柱和骨盆骨折
