1、医师三基基础知识（变态反应科疾病）模拟试卷 1 及答案与解析0 A.变应性鼻炎B.食物过敏C.药物过敏D.变应性紫癜E.神经过敏症1 特异性免疫治疗的适应证是2 不需要进行变应原检查的疾病是2 A.皮肤点刺试验B.皮肤斑贴试验C.变应原激发试验D.总 IgE 检测E.肺功能检测3 变应性鼻炎变应原诊断金标准是4 接触性皮炎应做的检查是5 支气管哮喘肺功能判定依靠6 变态反应7 特异性免疫治疗8 特异性变应原体外诊断9 以下对变态反应描述的说法正确的是（A）属于正常的免疫反应（B）不能在短时间内导致机体死亡（C）是一种病理的免疫反应（D）是机体免疫力过低的表现（E）属于自身免疫性疾病10 变应性
2、疾病的诊断主要包括（A）病因诊断（B）疾病诊断和病因诊断（C）变应原的确定（D）实验室检查（E）体格检查11 以下检查属于体内试验的是（A）总 IgE 检查（B）特异性 IgE 检查（C）点刺试验（D）血常规（E）嗜酸性粒细胞阳离子蛋白检查12 最常见的体外检测特异性 IgE 的方法是（A）ELISA（B）火箭电泳（C） RAST（D）PCR（E）SDS-PAGE13 特异性免疫治疗能够（A）根除变应原（B）中断发病环节（C）代替药物治疗（D）提高免疫力（E）降低免疫力14 变应性疾病最有效的治疗方法是（A）药物治疗（B）患者教育（C）物理疗法（D）脱敏治疗（E）避免暴露于变应原中15 关于
3、IgE 抗体，下面的叙述哪项是 正确 的（A）在血清和组织液中的含量高（B）固定补体的能力最强（C）能通过胎盘屏障（D）它的生物学作用是使某些细胞致敏（E）其重链 C 端与抗原结合16 特异性免疫治疗的适应证是（A）I 型变态反应（B） 型变态反应（C） 型变态反应（D）型变态反应（E）免疫缺陷病17 下列哪项是特异性免疫治疗的禁忌证（A）变应性咳嗽（B）变应性紫癜（C）变应性鼻炎（D）变应性哮喘（E）变应性支气管炎18 可以作为特异性免疫治疗疫苗的变应原是（A）甲醛（B）花生（C）尘螨（D）青霉素（E）油漆19 患者，女，20 岁，皮肤反复出现大片红色风团 3 年余，多在夏天，主要集中在身体
4、暴露部位，伴瘙痒，抓挠后加重，可自行减退，诊断应考虑为（A）湿疹（B）接触性皮炎（C）荨麻疹（D）瘙痒症（E）特应性皮炎20 患者，女，35 岁，鼻痒，眼痒，伴流清水样鼻涕，鼻塞半年余，无过敏史、家族史，半年前曾装修过住房，下列哪项检查不正确（A）吸入组变应原皮试（B）食物组变应原皮试（C）斑贴试验（D）血常规（E）血清 IgE 测定21 患者，女，30 岁，染发后头皮红、痒，自服磺胺未见减轻，2 天后眼睑、面颈部弥散性潮红，出现大泡及渗出，瘙痒明显，头皮内可见黄色痂皮，最简单可靠的诊断办法是（A）斑贴试验（B）点刺试验（C）皮内试验（D）抓伤实验（E）血 IgE 检测22 患者，女，23 岁
5、，因面部皮肤红斑、丘疹 2 周就诊，患者诉 2 周前开始使用一种美白霜，5 天后面部皮肤出现红斑、丘疹和轻度水肿，无水泡、糜烂和渗出，伴瘙痒，停用该化妆品并口服抗组胺药物 2 天后病情缓解，患者 3 天前再次使用此化妆品，1 天后再次出现上述症状。则最有效的防治措施是（A）避免再次使用该化妆品（B）外用皮质激素霜剂（C）冷湿敷皮损处（D）口服泼尼松（E）口服抗组胺药物23 变应原免疫疗法的绝对禁忌证包括（A）妊娠（B）伴 型变态反应的患者（C）致敏物明确（D）患者年龄5 岁（E）非 I 型变态反应24 患者，女，28 岁，反复发作双眼刺痒、眼红、流泪及黏液性分泌物 5 年余，多于春季发病并逐年
6、加重，有变应性疾病家族史，应首先考虑为（A）流行性结膜炎（B）变应性结膜炎（C）细菌性结膜炎（D）急性结膜炎（E）慢性结膜炎25 患者，男，20 岁，因反复喷嚏、流涕、鼻痒 4 年，复发 1 周就诊，春季多发，流清水涕，喷嚏一次最多 10 个，服用感冒药症状有缓解，既往有湿疹病史。体检：T366 ，咽无充血，双侧下鼻甲肥大，黏膜苍白，鼻腔清水样分泌物，双肺呼吸音清，无干湿哕音。需要进行哪些检查明确诊断（A）血常规（B）鼻分泌物涂片（C）皮肤变应原试验+ 血清 sIgE（D）斑贴试验（E）胸片26 男，19 岁，感冒后咳嗽，为刺激性干咳伴胸闷 2 月。口服抗生素半个月，无好转。查体：心肺无异常体
7、征，胸部 X 线检查正常，血清肺炎支原体抗体 (一)。为确诊应选择哪项检查最合适（A）支气管激发试验（B）肺通气功能检查（C）肺弥散功能测定（D）小气道功能测定（E）残气功能测定26 患者，女，22 岁，使用化妆品 2 天后出现颜面部片状红色斑丘疹，边界清楚，伴瘙痒。27 该患者诊断首先考虑（A）药疹（B）脂溢性皮炎（C）急性湿疹（D）接触性皮炎（E）感染性湿疹样皮炎28 最简单可靠的诊断办法是（A）斑贴试验（B）点刺试验（C）皮内试验（D）抓伤试验（E）血 IgE 检测28 患者，男，10 岁，反复发作性喷嚏，流清涕一周余，伴鼻痒、眼痒、流泪，每于春季即有上述症状发作，春季过后，症状可自行缓
8、解。查体：双侧鼻黏膜苍白、水肿，鼻道大量浆液性分泌物，双侧眼结膜充血水肿。29 最需补充的病史为（A）药物过敏史（B）家族变应性疾病史（C）个人其他变应性疾病史（D）发病的季节性和地区性特征（E）预防接种史30 最可能引起患者症状的常见变应原是哪一组（A）榆、杨、柳树花粉（B）葎花粉（C）蒿草花粉（D）豚草花粉（E）梯牧草花粉31 对该患者最有效的防治措施是（A）口服抗组胺药（B）局部使用抗组胺药（C）脱敏治疗（D）局部使用激素（E）脱离与致敏花粉接触32 对该患者进行脱敏治疗正确的是（A）一旦确诊为花粉症即进行脱敏治疗（B）一疗程脱敏治疗效果可持续终生（C）脱敏治疗仅可控制症状，对病情发展无
9、预防作用（D）一进行脱敏治疗就不必在日常生活中注意避免接触变应原了（E）一疗程脱敏治疗后，症状复发者，可进行加强治疗五、填空题请完成下列各题，在各题的空处填入恰当的答案。33 变态反应的发生需要具备两个条件：一是机体暴露于致敏物质，即( )；二是机体对致敏物质有( ) 。34 变应原特异性免疫治疗的要点就是用患者对之敏感的抗原，从患者能耐受的剂量开始，按( ) 的方法进行注射或通过其他途径给药。35 变态反应病的治疗可分为( )和( ) 两方面。36 花粉症的两大临床特点是( )和( ) 。37 变应性疾病有遗传倾向，父母有变应性疾病者，则子女患变应性疾病的几率增大。（A）正确（B）错误38
10、血清总 IgE 升高可确诊为变应性疾病。（A）正确（B）错误39 引起花粉症的多为虫媒花。（A）正确（B）错误40 变应性疾病的诊断原则?41 免疫治疗的适应证有哪些?42 花粉症医师三基基础知识（变态反应科疾病）模拟试卷 1 答案与解析【知识模块】 总论1 【正确答案】 A【知识模块】 总论2 【正确答案】 E【知识模块】 总论【知识模块】 总论3 【正确答案】 C【知识模块】 总论4 【正确答案】 B【知识模块】 总论5 【正确答案】 E【知识模块】 总论6 【正确答案】 变态反应是一种病理的免疫反应。正常的免疫反应是以有利于机体抗御外来抗原性物质的侵害为结局，而变态反应则以产生一系列不利
11、于机体的反应为结局。甚至在一些急剧的变态反应中，可以于短时间内致机体于死亡。【知识模块】 总论7 【正确答案】 特异性免疫治疗给患 IgE 介导的变应性疾病患者以剂量递增的致病变应原产品的刺激，从而减轻其暴露在有该变应原的环境中的症状的疗法。【知识模块】 总论8 【正确答案】 特异性变应原体外诊断将来自患者的血清样本在实验室里用各种体外试验的方法进行检测其中特异性变应原的方法。【知识模块】 总论9 【正确答案】 C【知识模块】 总论10 【正确答案】 B【知识模块】 总论11 【正确答案】 C【知识模块】 总论12 【正确答案】 C【知识模块】 总论13 【正确答案】 B【知识模块】 总论14
12、 【正确答案】 E【知识模块】 总论15 【正确答案】 D【知识模块】 总论16 【正确答案】 A【知识模块】 总论17 【正确答案】 B【知识模块】 总论18 【正确答案】 C【知识模块】 总论19 【正确答案】 C【知识模块】 总论20 【正确答案】 D【知识模块】 总论21 【正确答案】 A【知识模块】 总论22 【正确答案】 A【知识模块】 总论23 【正确答案】 B【知识模块】 总论24 【正确答案】 B【知识模块】 花粉症25 【正确答案】 C【知识模块】 花粉症26 【正确答案】 A【知识模块】 花粉症【知识模块】 总论27 【正确答案】 D【知识模块】 总论28 【正确答案】
13、A【知识模块】 总论【知识模块】 花粉症29 【正确答案】 D【知识模块】 花粉症30 【正确答案】 A【知识模块】 花粉症31 【正确答案】 E【知识模块】 花粉症32 【正确答案】 E【知识模块】 花粉症五、填空题请完成下列各题，在各题的空处填入恰当的答案。33 【正确答案】 变应原异常高的反应性【知识模块】 总论34 【正确答案】 逐渐增量【知识模块】 总论35 【正确答案】 非特异性治疗特异性治疗【知识模块】 总论36 【正确答案】 季节性地域性【知识模块】 花粉症37 【正确答案】 A【知识模块】 总论38 【正确答案】 B【知识模块】 总论39 【正确答案】 B【知识模块】 花粉症
14、40 【正确答案】 答：区分变应性疾病和非变应性疾病。按照变态反应的定义，判断是否属于变应性疾病。区分变应性疾病的型别。按照 4 型分类法，从免疫损伤的机制来分析患者属于何型变态反应。发现变态反应的致病因素。对于 I型变态反应病患者或过敏体质者，寻找变应原，做出病因诊断。发现全身性疾病或其他系统疾病中的变态反应过程及变态反应参与因素。发现非变态反应病但具有类似变态反应病表现的疾病。某些免疫缺陷病，具有类似变态反应的表现，如典型的 C1 抑制因子缺乏所致遗传性血管神经性水肿。【知识模块】 总论41 【正确答案】 答：I 型变态反应，吸人致敏物明确，且难以绝对避免。 食物或药物所致的 I 型变态反应，由于职业或其他原因难以避免。昆虫所致的变态反应，已查明致敏昆虫或其产物。皮试或点刺证实有阳性反应，但在治疗上又必须使用的药物，且无其他替代用品。【知识模块】 总论42 【正确答案】 花粉症是由花粉致敏而引起的一组呼吸道及眼部过敏表现。还可出现荨麻疹等其他系统症状。致敏花粉多为风媒花粉，少数虫媒花粉也可引起花粉症。【知识模块】 花粉症
