1、医师三基基础知识（心血管内科）模拟试卷 6 及答案与解析0 A.VVIB.AAIC.DDDD.VDDE.ICD1 窦房结功能和房室结传导功能都有障碍者，以何方式起搏2 窦房结功能正常而三度房室传导阻滞者，最合适的起搏方式3 房颤而房室结传导功能不正常者，以何方式起搏4 窦房结功能低下而房室结功能正常者，最适合的起搏方式4 A.维拉帕米B.胺碘酮C.洋地黄D.利多卡因E.阿托品5 急性心肌梗死并发室性心动过速，宜首先选择的治疗药物6 预激合并快速心房颤动宜选择7 室上速急性发作期宜选择8 慢性充血性心衰合并房颤宜选择二、填空题请完成下列各题，在各题的空处填入恰当的答案。9 房颤超过 2 天者，且
2、打算复律，则应在复律前接受( )周华法林治疗，待心律转复后继续华法林治疗( ) 周。10 产生折返的基本条件：( )、( ) 、( )、( )。11 判断心脏骤停的最主要体征：( )、( ) 、( ) 。12 房颤听诊特点：( ) 、( ) 、( )。13 心电图上，( ) 和( )对确立室性心动过速的诊断提供重要依据。14 心律失常的发生机制包括( )和( ) 。15 显性预激的心电图表现为( )、( ) 、( )、( )。16 房性期前收缩多为不完全性代偿间歇。（A）正确（B）错误17 自律性房性心动过速刺激迷走神经可终止发作。（A）正确（B）错误18 干扰及房室分离属于病理性冲动传导异常
3、。（A）正确（B）错误19 房颤对心功能的影响取决于心室率的快慢。（A）正确（B）错误20 窦房结功能障碍而房室结传导功能正常者，以 VVI 方式起搏最好。（A）正确（B）错误21 无脉性室性心动过速22 心律失常23 WPW 综合征24 慢一快综合征25 触发活动26 房颤的心电图特点及听诊特点。27 射频消融(RFCA)的适应证。28 病态窦房结综合征及其 24 小时心电图特点。29 室上速发作时采用刺激迷走神经的方法有哪些?30 一旦房颤患者的心室律变得规则，有哪些可能性?31 试述阵发性室上性心动过速急性发作期的处理。医师三基基础知识（心血管内科）模拟试卷 6 答案与解析【知识模块】
4、心律失常1 【正确答案】 C【知识模块】 心律失常2 【正确答案】 D【知识模块】 心律失常3 【正确答案】 A【知识模块】 心律失常4 【正确答案】 B【知识模块】 心律失常【知识模块】 心律失常5 【正确答案】 D【知识模块】 心律失常6 【正确答案】 B【知识模块】 心律失常7 【正确答案】 A【知识模块】 心律失常8 【正确答案】 C【知识模块】 心律失常二、填空题请完成下列各题，在各题的空处填入恰当的答案。9 【正确答案】 34【知识模块】 心律失常10 【正确答案】 有折返环一条通路发生单向传导阻滞另一条通路传导缓慢原先阻滞的通道再次激动【知识模块】 心律失常11 【正确答案】 颈
5、动脉和股动脉搏动消失心音消失意识丧失【知识模块】 心律失常12 【正确答案】 第一心音强弱不等心律绝对不齐脉搏短绌【知识模块】 心律失常13 【正确答案】 心室夺获室性融合波【知识模块】 心律失常14 【正确答案】 冲动形成异常冲动传导异常【知识模块】 心律失常15 【正确答案】 预激波 P-R 问期缩短 QRS 波增宽继发性 STT 改变【知识模块】 心律失常16 【正确答案】 A【知识模块】 心律失常17 【正确答案】 B【知识模块】 心律失常18 【正确答案】 B【知识模块】 心律失常19 【正确答案】 A【知识模块】 心律失常20 【正确答案】 B【知识模块】 心律失常21 【正确答案
6、】 无脉性室性心动过速指室性心动过速发作时心室率较快，脉搏不易触及，通常伴有血压低等血流动力学异常的表现，需紧急电复律。【知识模块】 心律失常22 【正确答案】 心律失常是指心脏冲动的频率、节律、起源部位、传导速度或激动次序的异常。【知识模块】 心律失常23 【正确答案】 WPW 综合征是指心电图呈预激表现，临床上有心动过速发作。【知识模块】 心律失常24 【正确答案】 慢一快综合征是病态窦房结综合征的一种特殊表现，在心动过缓的基础上发生房性快速性心律失常(心房扑动、心房颤动或者房性心动过速)。【知识模块】 心律失常25 【正确答案】 触发活动是指心房、心室与希氏束一普肯耶组织在动作电位后产生
7、除极活动，被称为后除极。【知识模块】 心律失常26 【正确答案】 心电图特点：P 波消失，代之以小而不规则的基线波动，形态与振幅均变化不定，称为 f 波，频率约 350600 次分。心室率极不规则。听诊特点：第一心音强弱变化不定，心律极不规则，脉率小于心率。【知识模块】 心律失常27 【正确答案】 各种快速心律失常包括室上性心动过速、心房扑动、心房颤动、功能性室性期前收缩和特发性室速均可行射频导管消融。高危旁路即使无心动过速发作也可考虑行导管消融。【知识模块】 心律失常28 【正确答案】 病态窦房结综合征是由窦房结病变导致功能减退，产生多种心律失常的综合表现。心电图表现主要包括：持续而显著的窦性心动过缓(50 次分以下)，且并非由于药物引起；窦性停搏；窦房传导阻滞；慢一快综合征等。【知识模块】 心律失常29 【正确答案】 颈动脉窦按摩，Valsalva 动作，用压舌板刺激咽喉部诱发恶心、呕吐，压迫眼球。【知识模块】 心律失常30 【正确答案】 恢复窦性心律；转变为房性心动过速；转变为房扑；房室交界区性心动过速；室性心动过速；如心室律慢而规则(3060 次分)，提示可能出现完全性房室传导阻滞。【知识模块】 心律失常31 【正确答案】 刺激迷走神经；药物如腺苷、维拉帕米、普罗帕酮；经食道心房调搏；血流动力学异常者，可行电复律。【知识模块】 心律失常
