1、医师三基妇产科（基础知识）模拟试卷 6 及答案与解析1 子宫切除结扎子宫动脉时，最易损伤的邻近器官是 ( )（A）尿道（B）膀胱（C）输尿管（D）直肠（E）阑尾2 处理富缩乏力所致产后出血措施中，何者最迅速有效 ( )（A）按揉子宫（B）注射宫缩剂（C）填塞子宫（D）结扎髂内动脉（E）子宫切除3 除正常月经外，引起阴道出血最多见的原因 ( )（A）卵巢内分泌功能失调（B）与妊娠有关的子宫出血（C）生殖器炎症（D）生殖器肿瘤（E）损伤、异物和药物4 外阴鳞癌病人中，约百分之几伴发外阴白色病变 ( )（A）0.15（B） 510（C） 0.3（D）0.4（E）50以上4 A、性交后出血B、经间出血
2、C、绝经多年后阴道出血D、停经后阴道出血E、经前或经后点滴出血5 排卵期可出现 ( )6 子宫内膜癌可出现 ( )7 宫颈息肉可出现 ( )8 先兆流产可出现 ( )9 宫颈癌可出现 ( )10 正常情况下妇女的白带是 ( )（A）少量白色，稀糊状的液体（B）一般无气味（C）经期前白带增多属病理现象（D）排卵期白带增多（E）妊娠期白带增多11 下列哪些是胎儿窘迫的临床表现 ( )（A）胎心率大于 160 次min 或小于 120 次min（B）胎动每 12 小时少于 4 次（C）头位羊水胎粪污染（D）催产素激惹试验(OCT)多次检查均为阴性（E）胎心率不规则12 诊断葡萄胎的方法有 ( )（A
3、）病史、体征（B） HCG 测定（C） AFP 测定（D）超声检查（E）CAl25 测定13 关于子宫肌瘤，下列哪些说法正确 ( )（A）往往在绝经后有所缩小（B）是妇女最常见的良性肿瘤（C）可能与雌激素有关（D）肉瘤变较多见（E）一般不引起症状而在盆腔检查时被发现14 子宫肌瘤手术指征包括 ( )（A）黏膜下肌瘤突出子宫颈口者（B）症状明显，导致贫血（C）肌瘤影响生育，病人要求生育（D）子宫增大如妊娠 25 个月大小（E）肌瘤小，近绝经期无症状者四、填空题请完成下列各题，在各题的空处填入恰当的答案。15 临产后的主要产力为_，第二产程中的重要辅助产力为_，协助胎头内旋转及仰伸的产力是_。16
4、 导致孕产妇死亡的四大原因是_、_、_和_。17 尖锐湿疣的治疗原则为_，改善_、_。其主要治疗 方法有_、_、_。18 月经期基础体温上升。 ( )（A）正确（B）错误19 产科四步触诊法检查时检查者应站在孕妇左侧。 ( )（A）正确（B）错误20 妊娠晚期无痛性出血是胎盘早剥的特征。 ( )（A）正确（B）错误21 早期发现官颈癌最主要的方法是宫颈活检。 ( )（A）正确（B）错误22 “晚婚”是按国家法定年龄推迟 3 年以上结婚。 ( )（A）正确（B）错误23 分段刮宫病理学检查是确诊子宫内膜癌最常用、最可靠的方法。 ( )（A）正确（B）错误24 计划生育是指科学地控制人口数量和提高
5、人口素质。 ( )（A）正确（B）错误25 产褥感染26 羊水栓塞27 子宫内膜癌28 女性生殖器有哪些邻近器官?各与生殖器官的关系如何?29 试述胎儿循环系统的解剖特点。30 试述 10 种孕妇应禁用或慎用的药物及其危害性。31 试述治疗中、重度妊娠期高血压疾病的常用药物。32 何谓难产? 其主要原因有哪些 ?33 试述慢性盆腔炎的治疗方法。34 列表介绍卵巢良性与恶性肿瘤的鉴别诊断。35 试述人工流产的并发症。36 子宫内膜异位症的主要临床症状是哪些?医师三基妇产科（基础知识）模拟试卷 6 答案与解析1 【正确答案】 C2 【正确答案】 A3 【正确答案】 A4 【正确答案】 B5 【正确
6、答案】 B6 【正确答案】 C7 【正确答案】 A8 【正确答案】 D9 【正确答案】 A10 【正确答案】 A,B,D,E11 【正确答案】 A,B,C,E12 【正确答案】 A,B,D13 【正确答案】 A,B,C,E14 【正确答案】 A,B,C,D四、填空题请完成下列各题，在各题的空处填入恰当的答案。15 【正确答案】 子宫收缩力 腹肌及膈肌收缩力 舡提肌收缩力16 【正确答案】 产褥感染 产科出血 妊娠合并心脏病 子痫17 【正确答案】 去除外生疣体 症状 体征 局部药物治疗 物理或手术治疗 全身抗病毒治疗18 【正确答案】 B19 【正确答案】 B20 【正确答案】 B21 【正确
7、答案】 B22 【正确答案】 A23 【正确答案】 A24 【正确答案】 A25 【正确答案】 系指分娩及产褥期生殖道受病原体侵袭，引起局部或全身的感染。发病率为 6。26 【正确答案】 是指在分娩过程中羊水突然进入母体血循环引起急性肺栓塞、休克、弥散性血管内凝血(DIC)、肾衰竭或突发死亡的分娩严重并发症。发生于足月妊娠时产妇死亡率高达 7080；妊娠早、中期流产亦可发生，但病情较轻，死亡少见。近年研究认为，羊水栓塞的核心问题是过敏反应，建议命名为“妊娠过敏反应综合征” 。27 【正确答案】 是指子宫内膜发生癌，绝大多数为腺癌。为女性生殖器三大恶性肿瘤之一，高发年龄为 5861 岁，约占女性
8、癌症总数 7，占女性生殖道恶性肿瘤 2030，近年发病率有上升趋势，与宫颈癌比较，已趋于接近甚至超过。28 【正确答案】 女性生殖系统的邻近器官如下：(1)尿道：位于阴道前面，耻骨联合后面，长约 4 cm。(2)膀胱：位于子宫前方。耻骨联合后方，膀胱底即三角区。与子宫颈及阴道前壁紧邻。(3)输尿管：起自肾盂，终于膀胱，长约 30 cm，于临近子宫颈内口水平约 2 cm 处，在子宫动脉的后方与之交叉，又经阴道侧穹顶端绕向前方。而入膀胱壁。(4)直肠。前为子宫及阴道后壁，后为骶骨。(5)阑尾：上端接盲肠，下端游离，下端可达右侧输卵管及卵巢部位。29 【正确答案】 胎儿循环系统的解剖及特点如下：为了
9、保证胎儿从母体获得足够氧气、营养物质和排泄代谢产物，在解剖上增加了一条脐静脉和两条脐动脉。又为了使胎儿肝脏和心脏等重要器官优先获得营养物质供应，解剖上增加了两条捷径：即卵圆孔和动脉导管。(1)脐静脉：自胎盘沿脐带进入腹前壁，再分为 3 支，一支直人肝脏，一支与门静脉会合后入肝脏，一支通过静脉导管入下腔静脉。(2)脐动脉：由胎儿双侧髂内动脉发出，沿腹壁至脐孔，经脐带至胎盘。(3)卵圆孔：位于左、右心房之间，含氧分高的下腔静脉血可直接经卵圆孔而至左心房、左心室。(4)动脉导管：在肺动脉与主动脉之间，肺动脉内 23 的血直接经动脉导管入主动脉。30 【正确答案】 以下药物孕妇应禁用或慎用：(1)反应
10、停(肽胺哌啶酮)：可引起无肢症、短肢畸形、无耳症、无眼症、缺肾、肛门闭锁及心脏畸形。(2)抗肿瘤药：烷化剂、抗代谢药、抗肿瘤抗生素等均可引起流产、死胎或胎儿畸形。(3)己烯雌酚：可致阴道腺病或生殖器先天畸形。(4)雄激素：可引起女性胎儿男性化，如阴蒂肥大及阴唇融合等。(5)肾上腺皮质激素：可引起腭裂畸形。(6)四环素：对钙盐有亲和力，可抑制骨骼生长，导致乳齿黄染。(7)链霉素：可引起新生儿听力障碍。(8)氯霉素：引起新生儿 “灰色综合征”，并抑制新生儿造血功能。(9)硫氧嘧啶或甲巯咪唑：抑制胎儿甲状腺素的合成，造成新生儿甲状腺功能减退。(10)双香豆素及华法林：可引起胎儿死亡和脑出血。31 【
11、正确答案】 治疗中、重度妊娠期高血压疾病的常用药物有：(1)解痉药： 25硫酸镁、安米妥钠、东莨菪碱及山莨菪碱等。(2)镇静药：冬眠合剂 (哌替啶、乙酰丙嗪、氯丙嗪或双氢麦角碱)及地西泮等。(3)降压药：肼屈嗪、卡托普利及甲基多巴等。(4)利尿药：呋塞米、甘露醇及高渗葡萄糖等。(5)扩容药： 25人体白蛋白、平街液、右旋糖酐 40 及全血等。32 【正确答案】 分娩的 3 个主要因素，即产力、产道及胎儿三者中任何一因素异常，均可造成分娩异常，或称难产。常见原因如下：(1)产力异常：包括子宫收缩乏力，子宫病理缩复环及强直性收缩，高张型子宫收缩功能紊乱及子宫痉挛性狭窄环。(2)产道异常：包括骨产道
12、异常如骨盆狭窄、骨盆畸形等；软产道异常如子宫阴道先天发育异常、子宫颈阴道陈旧性手术损伤或外伤，以及妊娠合并子宫肌瘤，卵巢肿瘤及宫颈癌等。(3)胎儿异常：包括胎先露及胎位异常，如臀先露、肩先露、面先露、复合先露及头先露中高直位，前不均倾位及持续性枕后位和枕横位等。此外，胎儿发育异常如巨大胎儿及脑积水等亦常构成难产。33 【正确答案】 慢性盆腔炎的治疗方法如下：(1)一般治疗：包括心理治疗、增加营养、增强体质。(2)中药治疗：慢性盆腔炎以湿热型多见。宜清热利湿。活血化瘀。(3)物理治疗：物理治疗可加速盆腔血液循环。有利于炎症吸收和消退。常用短波、超短波与离子导入及蜡疗等。(4)药物治疗：常用各种抗
13、生素和其他消炎药物。可配合应用泼尼松、a-糜蛋白酶或玻璃酸酶。(5)手术治疗：如形成输卵管积水、输卵管卵巢囊肿，应行手术治疗。34 【正确答案】 卵巢良性与恶性肿瘤的鉴别见下表：35 【正确答案】 人工流产的并发症如下；(1)吸宫不全：术后出血达 10 天以上，对抗感染治疗无效者，应考虑为吸宫不全所致。(2)子宫损伤：子宫穿孔及宫颈撕裂。(3)流产后感染：子宫内膜炎及附件炎。(4)术中出血：多发生于钳刮术。(5)人工流产综合征反应：表现为心动过缓、心律失常、面色苍白、大汗淋漓、头晕胸闷及血压下降。甚至发生昏厥和抽搐。(6)子宫颈或子宫腔粘连：因内口创伤或感染所致。(7)月经失调：多表现在术后 3 个月内，常见无排卵周期或非典型分泌期内膜。(8)空气栓塞和羊水栓塞：较罕见，预后不良。36 【正确答案】 子宫内膜异位症的主要临床症状为：下腹痛； 继发性进行加剧的痛经；不孕，子宫内膜异位症病人不孕率高达 40； 月经异常有1530的病人有经量和经期的改变。
