1、小儿外科学练习试卷 5 及答案与解析1 易并发脑血栓的是2 易并发充血性心力衰竭的是3 A腹股沟肿物，平卧时消失，站立活动时出现B腹股沟肿物，质韧，边界清，活动度好，平卧不消失，压痛(+)C腹股沟肿物，呈梨形，囊状感，透光试验阳性D腹股沟肿物，卵圆形，质中等，活动可，患侧阴囊内未触及睾丸E腹股沟肿物，不规则形，质软，边界尚清，无压痛3 精索鞘膜积液4 腹股沟斜疝5 隐睾6 A气管切开或气管插管B痂皮切开减张术C鼻饲给氧D静脉切开或静脉穿刺插管E静脉穿刺下列病例首选治疗方案是上述哪项6 男，10 岁，火焰烧伤全身 3 小时，烧伤总体表面积 95%，其中度 80%，伤后无尿，未行其他任何处理7 男
2、，7 岁，烧伤 6 小时，烧伤总体表面积 60%，面颈及双上肢为深度至度烧伤，鼻毛烧焦，声嘶，近 1 小时来患者出现进行性呼吸困难，目前患者神志不清，脉搏 120 次/分，呼吸 48 次/分，呈叹息样8 男，3 岁，火焰烧伤胸部及四肢 3 小时，创面呈皮革样改变可见血栓静脉血管网，入院体温 37，脉搏 130 次/分，呼吸 36 次/分为腹式呼吸，末梢循环差。9 A烦躁不安，眼窝明显凹陷，皮肤弹性较差，尿少B烦躁不安，眼窝明显凹陷，皮肤弹性可，哭泪少，尿量少C精神稍差，眼窝稍凹陷，皮肤弹性可，尿略少D精神萎靡，昏睡，眼窝深陷，皮肤弹性查，无尿E精神可，眼窝无凹陷，皮肤弹性可，尿量无明显减少9
3、轻度脱水10 中度脱水11 重度脱水12 A可不拘年龄争取尽早施行B需待骨骼发育完全后方可施行C只能单独施行D虽不受骨骼发育时间限制，但大多在 57 岁后施行E必须在成年后方能施行12 脊髓灰质炎后，软组织挛缩畸形的矫正术13 脊髓灰质炎后骨关节畸形的矫正和关节融合术14 肌腱移位术15 A腹痛腹块黄疸B腹痛腹胀便秘C腹痛腹块血便D腹痛腹块呕吐E腹胀腹块黄疸15 先天性巨结肠典型表现是16 小儿肠套叠典型表现是17 先天性胆总管囊肿典型表现是18 A脐部正常B脱出腹壁外的脏器中有肝脏C脐部肿物表面有皮肤覆盖D脐部有少量粪便排出E脐部有尿液流出18 腹裂19 脐膨出20 脐疝21 脐肠瘘22 A
4、脐部圆形包块，加腹压包块突出，平静平卧包块消失B卵黄管的脐端未闭，遗留较短的盲管C脐带周围发生缺损，腹腔内脏脱出体外D出生后见胃肠突出腹壁外，脐和脐带正常，腹壁裂孔在脐的右侧为纵向E卵黄管的脐端有残留的粘膜形成息肉样的红色突起，少量渗出22 脐疝23 脐茸24 脐膨出25 腹裂26 A细菌性痢疾B蛔虫肠梗阻C过敏性紫癜D肠套叠E美克耳憩室26 膝关节肿痛、血尿27 规律性阵发性哭吵28 粪便检查，见有脓细胞成堆和细菌培养阳性29 脐下、腹中部扪及条索状肿块30 A胆囊、胆囊管、胆总管闭锁，肝管内含胆汁B肝外胆道系存在，胆囊内含胆汁，造影剂在十二指肠显示C胆囊、朋总管存在，胆囊内无胆汁肝管闭锁D
5、胆总管囊性扩张E肝外胆道系存在，位于胆总管远端与十二指肠交界处可见肿大淋巴结数个30 新生儿肝炎的剖腹探查所见31 胆道闭锁型的剖腹探查所见32 胆总管囊肿的剖腹探查所见33 胆道闭锁型的剖腹探查所见34 A重肾双输尿管B肾盂输尿管连接部梗阻C输尿管膀胱交接部梗阻D输尿管开口异位E尿道瓣膜症34 男孩下尿路梗阻的最常见病变是35 小儿上尿路梗阻最常发生梗阻的部位是36 A房间隔缺损B室间隔缺损C动脉导管未闭D法洛四联症ERoger 病36 胸部 X 线示肺血多，主动脉弓增大的是37 胸部 X 线提示肺血减少的是38 A需急诊手术治疗B需待休克好转后才能手术治疗C待休克好转后手术治疗D一般不需要
6、手术治疗E一般不需特殊处理38 血源性腹膜炎39 感染性休克伴腹膜炎40 急性腹膜炎伴休克41 大面积烧伤伴休克42 盆腔脏器感染并腹膜炎43 A肠管及系膜套入邻近肠腔B小肠近系膜侧出现圆形或管状结构空腔脏器C结肠充气实验(Rovsing 征)阳性D透光实验阴性E伴肠旋转不良43 急性阑尾炎44 肠套叠45 腹股沟斜疝46 腹裂小儿外科学练习试卷 5 答案与解析1 【正确答案】 D【知识模块】 儿科外科学2 【正确答案】 A【知识模块】 儿科外科学3 【正确答案】 C【知识模块】 儿科外科学4 【正确答案】 A【知识模块】 儿科外科学5 【正确答案】 D【知识模块】 儿科外科学6 【正确答案】
7、 D【知识模块】 儿科外科学7 【正确答案】 A【知识模块】 儿科外科学8 【正确答案】 B【试题解析】 1重症烧伤的急诊处理方案中，在无呼吸道梗阻的情况下，首先应立即建立合适的静脉通道，以便尽快行伤后抗休克治疗，预防和减少并发症的发生率。2在重症烧伤的急诊处理方案中，有呼吸道梗阻的情况下，首先应立即行气管切开术或行气管插管术保持呼吸道通道，解除呼吸道梗阻症状，再行静脉通道的建立。另外，伤后应抗休克治疗，预防和减少并发症的发生率。3是一例重症烧伤患者，在此种情况下为三度烧伤创面所致外周阻力增加压迫性呼吸困难，末梢血运差，首先应行痂皮切开减张术，减轻呼吸道梗阻的隐性危险和肢体坏死的危险。【知识模
8、块】 儿科外科学9 【正确答案】 C【知识模块】 儿科外科学10 【正确答案】 A【知识模块】 儿科外科学11 【正确答案】 D【知识模块】 儿科外科学12 【正确答案】 A【知识模块】 儿科外科学13 【正确答案】 B【知识模块】 儿科外科学14 【正确答案】 D【试题解析】 1对软组织挛缩引起的畸形应早期施行手术，以免迁延时日影响肢体的生长。2关节融合术可以矫正骨关节的固定性畸形，起稳定关节的作用，改善肢体功能。手术时间需待患者年龄达到 13 岁以后，骨骼发育成熟后才能进行。3由于对幼儿的判断不足，主动锻炼不能配合，7 岁以前手术，晚期效果不佳，712 岁仅可施行一些软组织手术，手术的最佳
9、年龄在 1420 岁。超过 20 岁的病人，矫形治疗的效果也不佳。【知识模块】 儿科外科学15 【正确答案】 B【知识模块】 儿科外科学16 【正确答案】 C【知识模块】 儿科外科学17 【正确答案】 A【知识模块】 儿科外科学18 【正确答案】 A【知识模块】 儿科外科学19 【正确答案】 B【知识模块】 儿科外科学20 【正确答案】 C【知识模块】 儿科外科学21 【正确答案】 D【知识模块】 儿科外科学22 【正确答案】 A【知识模块】 儿科外科学23 【正确答案】 E【知识模块】 儿科外科学24 【正确答案】 C【知识模块】 儿科外科学25 【正确答案】 D【知识模块】 儿科外科学26
10、 【正确答案】 C【知识模块】 儿科外科学27 【正确答案】 D【知识模块】 儿科外科学28 【正确答案】 A【知识模块】 儿科外科学29 【正确答案】 B【知识模块】 儿科外科学30 【正确答案】 B【知识模块】 儿科外科学31 【正确答案】 C【知识模块】 儿科外科学32 【正确答案】 D【知识模块】 儿科外科学33 【正确答案】 A【知识模块】 儿科外科学34 【正确答案】 E【知识模块】 儿科外科学35 【正确答案】 B【知识模块】 儿科外科学36 【正确答案】 C【知识模块】 儿科外科学37 【正确答案】 D【知识模块】 儿科外科学38 【正确答案】 D【知识模块】 儿科外科学39
11、【正确答案】 C【知识模块】 儿科外科学40 【正确答案】 A【知识模块】 儿科外科学41 【正确答案】 C【知识模块】 儿科外科学42 【正确答案】 D【试题解析】 1即原发性腹膜炎，腹腔无原发性感染灶，细菌由血源进入腹腔所致，多见于免疫力低下者，一般采用抗生素、增加抵抗力等非手术治疗。2有感染性休克，应首先治疗原发病，在抗感染及休克平稳的同时再行手术治疗。3急性腹膜炎多由腹腔内脏器病变引起，严重者引起休克，急诊手术可解除病变脏器对肌体的刺激，解除休克的病因。4手术范围大，损伤大，需在生命体征平稳时手术，应先抗休克。5盆腔脏器感染并发腹膜炎时，因盆腔比较低深，不易形成弥漫性腹膜炎或发生感染性休克，故一般不需要手术治疗。主要处理措施：无休克者宜取半卧位，使腹腔内液流向盆腔，减少吸收，减轻中毒症状和利于引流，并减轻膈肌受压，利于呼吸和循环。胃肠减压、禁食，减轻胃肠内压力；静脉补液，防治水电解质紊乱、纠正酸碱失调；联合及时足量准确运用广谱抗生素；加强营养支持治疗等等。【知识模块】 儿科外科学43 【正确答案】 C【知识模块】 儿科外科学44 【正确答案】 A【知识模块】 儿科外科学45 【正确答案】 D【知识模块】 儿科外科学46 【正确答案】 E【知识模块】 儿科外科学
