1、异常分娩练习试卷 8 及答案与解析1 如果测量骨盆出口横径8cm 时,应进一步测量(A)坐骨棘间径(B)出口前矢状径(C)出口后矢状径(D)对角径(E)坐骨切迹宽度2 下列因素中与臀位无关的是(A)前置胎盘(B)羊水过多(C)胎盘早剥(D)羊水过少(E)子宫肌瘤3 在检查足月孕妇时,在脐上听到胎心音最大,提示下列哪种胎位(A)头位(B)双胎(C)枕后位(D)臀位(E)横位4 在活跃期,初产妇宫口扩张的最小速率应大于(A)0.5cm/h(B) 2.0cm/h(C) 1.8cm/h(D)1.5cm/h(E)1.2cm/h5 正常宫缩在何处开始,继而扩散到整个子宫(A)双侧子宫侧壁(B)双侧宫角(C
2、)子宫下段(D)宫颈(E)宫底6 某孕妇骨盆外测量时,髂棘间径 28cm,髂嵴间径 27cm,骶耻外径 17cm,坐骨结节间径 11cm,考虑属于哪种骨盆(A)均小骨盆(B)横径狭窄骨盆(C)漏斗骨盆(D)单纯扁平骨盆(E)佝偻病性扁平骨盆7 初产妇,孕足月,临产 23 小时,向下屏气 3 小时,外阴可见胎头,阴道检查,宫口开全,矢状缝右斜径上,大囟门在 12 点处,儿头骨质部在 S0,胎心 146 次/分,宫缩持续 2030 秒,间隔 45 分,最恰当的处理是:(A)手转胎位,产钳助娩(B)胎头吸引器转位,牵引助娩(C)剖宫产术(D)缩宫素静点(E)安定 10mg 静推8 难产是指:(A)胎
3、位异常(B)骨盆异常(C)头盆不称(D)宫缩乏力(E)异常分娩9 协调性子宫收缩乏力多为:(A)继发性宫缩乏力(B)原发性宫缩乏力(C)强直性子宫收缩(D)子宫痉挛性狭窄环(E)中骨盆狭窄时少见10 治疗宫缩乏力,缩宫素应用中哪项有误:(A)出现胎儿窘迫应立即停药(B)臀位,阴道分娩中出现宫缩乏力也可应用缩宫素(C)使用中若宫缩持续 1 分钟以上应立即停药(D)缩宫素较其他类宫缩药安全,主要是因为其半衰期短(E)妊娠高血压综合征禁止使用11 臀位分娩处理,下列哪项正确:(A)阴道口见到胎足,常提示宫口开全(B)羊水 度粪染,表明胎儿窘迫(C)初产妇阴道分娩时,常规行会阴侧切术(D)宫口开全后仍
4、要堵会阴,否则会发生胎儿窘迫和软产道损伤(E)出现宫缩乏力时可使用缩宫素和人工破膜12 孕 42 周,缩宫素引产 3 天,出现面部明显水肿,体重增加 15 公斤,血压130/85mmHg,心率 90 次/分,尿少,尿蛋白(),既往无肾脏疾患史,其最大可能是:(A)妊娠高血压综合征(B)妊娠所致肾脏损害(C)缩宫素具有抗利尿作用所致(D)仰卧位综合征(E)过期妊娠,胎盘功能减退所致13 关于持续性的枕横位和枕后位的叙述正确的是(A)骨盆入口狭窄而致(B)产妇较早施加腹压可以加速产程的进展(C)较早增加腹压可以避免宫颈水肿(D)胎头双顶径在坐骨棘水平以下手转胎头困难时立即剖宫产(E)枕横位胎头的矢
5、状缝和骨盆出口的前后径垂直14 初产妇足月临产,出现活跃期停滞,阴道检查宫口开大 6cm,胎头的矢状缝在右斜径上,小囟门在 7 点处(仰卧位),胎头最低点在棘下 2cm,坐骨棘内突,坐骨切迹 2 横指,产程停滞的原因最可能是(A)入口狭窄(B)头盆不称(C)中骨盆狭窄(D)出口狭窄(E)活跃期延长15 胎位异常分娩方式选择有误的是:(A)胎头高直前位,充分试产(B)胎头高直后位一经确诊应行剖宫产(C)前不均倾短时间试产(D)臀位骨盆相对狭窄者不应试产(E)颏前位难以经阴道分娩不应试产16 横径狭窄骨盆特征哪项正确:(A)常见于男型骨盆(B)坐骨切迹容 3 指(C)中骨盆及出口平面正常(D)髂棘
6、间径和髂嵴间径正常(E)骶耻外径延长17 某孕妇体形粗壮,颈部较短,分娩的过程中出现持续性枕后位,最常见于哪种骨盆(A)扁平骨盆(B)漏斗骨盆(C)畸形骨盆(D)正常女性骨盆(E)均小骨盆18 剂量过大能够抑制子宫收缩产生宫缩乏力,但不包括哪种药物:(A)盐酸哌替啶(B)氯丙嗪(C)黄体酮(D)酚妥拉明(E)硫酸镁19 不协调性子宫收缩乏力,下列哪项正确:(A)比协调性宫缩乏力多见(B)产妇多无不适感(C)较少发生胎儿窘迫(D)强镇静药疗效显著(E)宫缩极性正常,但对称性异常20 初产妇,35 岁,妊娠 40 周,规律宫缩 18 小时,宫口开大 3cm,胎头 S-1,查胎头大囟位于骨盆右前方,
7、胎心 108 次/分,下列哪项诊断错误:(A)枕后位(B)高龄初产(C)胎儿窘迫(D)潜伏期延长(E)胎头下降停滞21 初产妇,25 岁,孕 40 周,规律宫缩 4 小时后入院,检查:宫口近开全,先露在棘下 3cm,胎心音 150 次/分,正确的诊断是(A)急产(B)加速期延缓(C)正常产程(D)胎儿窘迫(E)协调性宫缩过强22 足月初产妇,对角径为 10.5cm,下面的说法不正确的是(A)该产妇真结合径约为 9cm(B)可能剖宫产终止妊娠(C)该产妇存在剖宫产指征(D)该产妇禁忌用催产素(E)胎头没有衔接23 臀位足月分娩发生率为:(A)1%. 2%.(B) 3%.4%.(C) 5%.6%.
8、(D)7%. 8%.(E)8%.9%.24 跨耻征阳性是指:(A)仰卧,双腿平伸,推压胎头,胎头低于耻骨联合前表面(B)仰卧,双腿平伸,推压胎头,胎头高于耻骨联合前表面(C)仰卧,双腿平伸,推压胎头,胎头与耻骨联合前表面在同一平面(D)半卧,双腿屈曲,推压胎头,胎头高于耻骨联合前表面(E)半卧,双腿屈曲,推压胎头,胎头低于耻骨联合前表面25 初产妇临产后胎头未入盆时,首先应考虑:(A)羊水过多(B)腹壁松弛(C)脑积水(D)头盆不称(E)宫缩乏力26 不应试产,而行剖宫产的是:(A)宫口开大 3cm,胎膜完整(B)经产妇,临产后,头浮(C)宫缩 6 分钟一次,持续 20 秒,产程无进展(D)宫
9、口开全,胎心电子监护出现早期减速(E)坐骨结节间径 7.5cm,出口后矢状径 6.5cm,胎头双顶径 9.2cm27 在臀位分娩中,最常见的胎位是(A)不完全臀先露(B)完全臀先露(C)膝先露(D)混合臀先露(E)单臀先露28 对不协调性子宫收缩乏力,哪项处理正确:(A)针刺合谷、三阴交等穴位(B)肥皂水洗肠(C)人工破膜(D)静脉滴注催产素(E)肌注盐酸哌替啶 100mg29 持续性枕后位俯屈不良,胎头最低点是:(A)颏面部(B)前额(C)后囟(D)前囟(E)枕骨30 产程延长的最常见原因为(A)骨盆狭窄(B)宫缩乏力(C)胎儿发育异常(D)胎方位异常(E)宫颈水肿31 下列哪项在宫口开全后
10、,适于用产钳助娩:(A)臀位,后出头困难(B)颏后位(C)胎头明显变形、水肿(D)胎头双顶径在 S-1(E)死胎,头 S+332 协调性子宫收缩过强不易发生的是:(A)急产(B)产妇软组织损伤(C)产后出血(D)子宫破裂(E)胎盘滞留33 地西泮的作用中不包括哪项:(A)使宫颈平滑肌松弛(B)软化宫颈(C)促进宫口扩张(D)有对抗缩宫素作用(E)消除宫颈水肿34 下列关于子宫痉挛性狭窄环,正确的是(A)随产程进展,环逐渐上升(B)子宫局部肌肉不协调性收缩形成的环状狭窄(C)与产妇的精神因素无关(D)人工破膜后可消失(E)不易发生胎儿宫内窘迫35 孕妇临产后,胎头高浮,首先考虑的是(A)扁平骨盆
11、(B)头盆不称(C)胎儿过大(D)羊水过少(E)宫缩乏力36 足月妊娠,经产妇临产 4 小时,阴道流水 6 小时,检查:胎头位于母体右侧,阴道口脱一上肢,恰好与左手相握,此时胎位为:(A)肩右横(B)肩左横(C)肩右前(D)肩右后(E)肩左前37 哪项不是佝偻病性扁平骨盆特征:(A)骶岬前突(B)骨盆出口横径缩短(C)骶骨下段后移,失去正常弯度(D)尾骨呈钩状(E)耻骨弓角度加大38 类人猿型骨盆的特点是(A)骨盆各径线均较正常小 2cm(B)骨盆 3 个平面横径均缩短,前后径稍长,坐骨切迹宽(C)两侧骨盆壁向内倾斜(D)骨盆入口肾形,骶骨下段后移,入口前后径明显缩短(E)骨盆入口前后径缩短,
12、横径正常39 对于协调性子宫收缩过强哪项正确:(A)经产妇多见(B)因是协调性收缩过强,故不易发生胎儿窘迫(C)产后出血少见(D)产程短,助产机会少,发生新生儿产伤和颅内出血机会少(E)肥皂水灌肠应限制在潜伏期内进行40 滞产是指总产程超过:(A)20 小时(B) 22 小时(C) 24 小时(D)28 小时(E)16 小时41 完全性臀位是指(A)胎儿双髋关节屈曲,双膝关节伸直(B)胎儿双髋关节及双膝关节均屈曲(C)胎儿一膝或双膝关节先露(D)胎儿双髋关节伸直,双膝关节伸直(E)胎儿双髋关节伸直,双膝关节屈曲42 初产妇,34 岁,妊娠 40 周,规律宫缩 8h,1h 来宫缩时腹痛剧烈,间歇
13、期子宫放松不佳,胎心 160 次/分,宫口开大 5cm,S-1,大囟门位于 7 点处,其谚断为(A)不协调性子宫收缩乏力(B)宫颈扩张活跃期停滞(C)子宫痉挛性狭窄环(D)持续性枕后位(E)先兆子宫破裂异常分娩练习试卷 8 答案与解析1 【正确答案】 C【知识模块】 异常分娩2 【正确答案】 C【知识模块】 异常分娩3 【正确答案】 D【知识模块】 异常分娩4 【正确答案】 E【知识模块】 异常分娩5 【正确答案】 B【知识模块】 异常分娩6 【正确答案】 E【知识模块】 异常分娩7 【正确答案】 C【知识模块】 异常分娩8 【正确答案】 E【知识模块】 异常分娩9 【正确答案】 A【知识模块
14、】 异常分娩10 【正确答案】 E【知识模块】 异常分娩11 【正确答案】 C【知识模块】 异常分娩12 【正确答案】 C【知识模块】 异常分娩13 【正确答案】 E【知识模块】 异常分娩14 【正确答案】 C【知识模块】 异常分娩15 【正确答案】 E【知识模块】 异常分娩16 【正确答案】 B【知识模块】 异常分娩17 【正确答案】 B【知识模块】 异常分娩18 【正确答案】 D【知识模块】 异常分娩19 【正确答案】 D【知识模块】 异常分娩20 【正确答案】 E【知识模块】 异常分娩21 【正确答案】 C【知识模块】 异常分娩22 【正确答案】 C【知识模块】 异常分娩23 【正确答案
15、】 B【知识模块】 异常分娩24 【正确答案】 B【知识模块】 异常分娩25 【正确答案】 D【知识模块】 异常分娩26 【正确答案】 E【知识模块】 异常分娩27 【正确答案】 E【知识模块】 异常分娩28 【正确答案】 E【知识模块】 异常分娩29 【正确答案】 D【知识模块】 异常分娩30 【正确答案】 B【知识模块】 异常分娩31 【正确答案】 A【知识模块】 异常分娩32 【正确答案】 D【知识模块】 异常分娩33 【正确答案】 D【知识模块】 异常分娩34 【正确答案】 B【知识模块】 异常分娩35 【正确答案】 B【知识模块】 异常分娩36 【正确答案】 C【知识模块】 异常分娩37 【正确答案】 B【知识模块】 异常分娩38 【正确答案】 B【知识模块】 异常分娩39 【正确答案】 A【知识模块】 异常分娩40 【正确答案】 C【知识模块】 异常分娩41 【正确答案】 C【知识模块】 异常分娩42 【正确答案】 A【知识模块】 异常分娩