1、心电学技术中级基础知识模拟试卷 4 及答案与解析1 患者女性，33 岁，慢性肾衰竭，心电图示 ST 段显著延长，提示心室肌细胞动作电位异常的时相为（A）0 相（B） 1 相（C） 2 相（D）3 相（E）4 相1 心肌细胞每一次动作电位可分 5 个时相，每一个时相都有离子流的变化。在心电图上，有相应的改变。2 动作电位 0 相的离子流是（A）细胞外 Na+快速内流（B）细胞内 K+外流和细胞外 Cl-内流（C）开始出现缓慢的 Ca2+内流（D）Ca 2+内流停止， K+继续外流（E）细胞内 Na+快速外流3 动作电位 2 相是指（A）心肌快速复极初期（B）心肌缓慢复极期（C）心肌静息期（D）心
2、肌快速复极末期（E）心肌除极过程4 动作电位 0 相相当于心电图（A）QRS 波群（B） ST 段（C） T 波（D）U 波（E）J 波4 患者女性，22 岁，突发心悸，心电图显示为房室折返性心动过速。5 有关折返的描述，错误的是（A）折返是临床心脏电生理学最基本的概念之一（B）折返是指心脏的一次激动经过传导再次激动心脏某一部位（C）折返性心动过速多有突发突止的特点（D）所有类型的心律失常都存在折返机制（E）折返的发生需要 3 个基本条件6 发生折返的基本条件是（A）两条径路同时存在单向阻滞（B）两条径路同时存在传导延缓（C）两条径路同时存在单向阻滞和传导延缓（D）两条径路，一条径路存在单向阻
3、滞，一条径路传导延缓（E）一条径路传导延缓，一条径路传导加快7 心脏发生折返的部位（A）只有心房可发生折返（B）只有心室可发生折返（C）只有心房、心室可发生折返（D）只有房室结可发生折返（E）心脏各个部位均可发生折返8 心室处于充盈状态的心动周期是（A）快速充盈期、缓慢充盈期、等容收缩期（B）快速射血期、快速充盈期、心房收缩期（C）快速射血期、快速充盈期、缓慢充盈期（D）缓慢射血期、缓慢充盈期、快速射血期（E）缓慢射血期、缓慢充盈期、等容舒张期9 心室充盈过程中的主要阶段是（A）心房收缩期（B）等容收缩期（C）等容舒张期（D）快速充盈期（E）快速射血期10 心室收缩期中的快速射血期约占总射血量
4、的（A）13（B） 23（C） 12（D）14（E）3411 计算收缩期左室射血分数的公式为（A）EF=COESV100（B） EF=COEDV100（C） EF=SVEDV100（D）EF=SVESV100（E）EF=CIEDV10012 在心动周期中，等容收缩期是指（A）左心室被快速充盈的时间（B）二尖瓣关闭到主动脉瓣开放的时间（C）左心室血液快速射入主动脉的时间（D）左心室被缓慢充盈的时间（E）肺动脉被右心室血液充盈的时间13 以下为反映心脏收缩功能的指标，但应除外（A）心排出量（B） EA 比值（C）射血分数（D）心脏指数（E）每搏量14 快速充盈期在血流动力学上的意义是（A）血液快速
5、从左心室射到主动脉（B）血液从主动脉反流到左心室（C）血液在此期快速、大量从左心房充盈到左心室（D）血液从右心房缓慢充盈到右心室（E）血液从左心房缓慢充盈到左心室15 下列关于心瓣膜功能的描述，错误的是（A）半月瓣开放，右心室血进入肺动脉（B）房室瓣关闭，肺静脉血流入左心房（C）房室瓣开放，使心室充盈（D）半月瓣开放，使血液流入心室（E）房室瓣关闭，使心房充盈16 关于心脏解剖和生理的论述，错误的是（A）心肌血液供应主要来自主动脉起始处分出的两支冠状动脉（B）心脏传导系统包括窦房结、房室结、房室束及束支等（C）心肌受刺激后能引起反应，表现为机械性收缩和电生理的变化（D）等容收缩期是指半月瓣关闭
6、至房室瓣开放这段时期（E）判断心脏收缩功能最常用的指标是射血分数17 引起窦房结细胞动作电位 0 相除极的主要内向离子流是（A）Na +（B） K+（C） Cl-（D）Ca 2+（E）I kl18 关于窦房结细胞电生理特性的描述，不正确的是（A）4 相自动缓慢除极（B）属于慢反应细胞（C） 0 相除极的内向电流主要是 Na+负载（D）没有明显的 1 相和 2 相（E）是自律细胞19 快反应细胞 1 相复极离子流(I to)的主要离子成分是（A）Ca 2+（B） Na+（C） Cl-（D）K +（E）以上都不是19 A0 相B1 相C2 相D3 相E4 相20 Ca2+内流和 K+外流形成心室肌
7、细胞动作电位的21 由 K+负载的一过性外向电流形成心室肌细胞动作电位的22 Na+陕速内流形成心室肌细胞动作电位的22 A有效不应期B相对不应期C超常期D心室易损期E反应期23 T 波的顶峰前 30ms 内24 0 相开始到 3 相膜内电位恢复到一 60mV 这段时期25 膜内电位由一 60mV 到复极化基本完成(大约一 80mV)这段时期26 膜内电位由一 80mV 恢复到一 90mV 这段时期26 A颈动脉窦和主动脉弓B心房、心室和肺循环大血管壁C颈动脉体和主动脉体D胃、肠、膀胱等空腔器官E心血管中枢27 化学感受器存在于28 心肺感受器存在于29 压力感受器位于29 A收缩期和舒张期B
8、有效不应期和相对不应期C兴奋期DPR 间期和 QT 间期EO、 1、2、3、4 相30 心动周期分为31 不应期包括32 心肌细胞动作电位分为33 心电图间期分为心电学技术中级基础知识模拟试卷 4 答案与解析1 【正确答案】 C【试题解析】 心电图上 ST 段显著延长，提示心室肌细胞动作电位异常的时相为2 相。【知识模块】 心脏生理与电生理【知识模块】 心脏生理与电生理2 【正确答案】 A【试题解析】 快钠通道开放，细胞外 Na+快速内流形成动作电位的 0 相。【知识模块】 心脏生理与电生理3 【正确答案】 B【试题解析】 缓慢的 Ca2+内流和 K+外流形成动作电位的 2 相(心肌缓慢复极期
9、) ；3 相(心肌快速复极末期) 为 Ca2+内流停止，K +继续外流；4 相(静息期)为离子泵耗能排出内流的 Na+和 Ca2+并摄取外流的 K+。【知识模块】 心脏生理与电生理4 【正确答案】 A【试题解析】 0 相相当于心电图上 QRS 波群，1、2 相相当于 ST 段，3 相相当于T 波。【知识模块】 心脏生理与电生理【知识模块】 心脏生理与电生理5 【正确答案】 D【试题解析】 折返仅是发生心律失常的一种常见机制。【知识模块】 心脏生理与电生理6 【正确答案】 D【试题解析】 折返发生的基本条件是：存在两条径路，一条径路存在单向阻滞，另一条径路传导延缓。【知识模块】 心脏生理与电生理
10、7 【正确答案】 E【知识模块】 心脏生理与电生理8 【正确答案】 A【试题解析】 心动周期分为心房收缩期，心室收缩期(等容收缩期，快速射血期，缓慢射血期)，心室舒张期(等容舒张期，快速充盈期，缓慢充盈期)，其中等容收缩期、快速充盈期、缓慢充盈期时心室处于充盈状态。【知识模块】 心脏生理与电生理9 【正确答案】 D【试题解析】 房室瓣开放后，心室继续扩张，容积迅速扩大，导致心室内压明显低于心房内压，致使充盈于心房和大静脉的血液被心室“抽吸”而被动快速地流入心室，是心室充盈的主要阶段。【知识模块】 心脏生理与电生理10 【正确答案】 B【知识模块】 心脏生理与电生理11 【正确答案】 C【试题解
11、析】 左室射血分数(ejection fraction ，EF)即在每一个心动周期中，左心室射入主动脉内的血液每搏排出量(stroke volume，SV)与左心室舒张末期容积(end-diastolic volume，EDV)之比。【知识模块】 心脏生理与电生理12 【正确答案】 B【试题解析】 等容收缩期是指房室瓣关闭至半月瓣开放这段时期。此期心室腔内的血容量不变，心室肌的长度，即心室的容积亦不发生变化，但心室肌的张力或心室内的压力则在继续升高，此期称为等容收缩期。【知识模块】 心脏生理与电生理13 【正确答案】 B【试题解析】 评定心脏收缩功能常用的指标有每搏量(SV、心排出量(CO)、
12、心脏指数(CI)、射血分数(EF)，其中评定心脏收缩功能最常用的指标是射血分数。EA 比值常用来反映心脏的舒张功能，左心室舒张功能受损时，表现为 EA 比值1。【知识模块】 心脏生理与电生理14 【正确答案】 C【知识模块】 心脏生理与电生理15 【正确答案】 D【试题解析】 半月瓣包括主动脉瓣、肺动脉瓣，收缩期两者开放使血液分别流入主动脉及肺动脉；房室瓣包括二尖瓣和三尖瓣，舒张期两者开放使血液分别流入左心室及右心室。【知识模块】 心脏生理与电生理16 【正确答案】 D【试题解析】 等容收缩期是指房室瓣关闭至半月瓣开放这段时期。而半月瓣关闭至房室瓣开放这段时期称为等容舒张期。【知识模块】 心脏
13、生理与电生理17 【正确答案】 D【试题解析】 目前认为引起窦房结细胞动作电位 0 相除极的内向电流主要是由Ca2+负载，又称为第二内向电流。引起快反应细胞 0 相除极的 Na+内流称为第一内向电流。【知识模块】 心脏生理与电生理18 【正确答案】 C【试题解析】 Na +内流是形成快反应细胞 0 相的内向离子流。【知识模块】 心脏生理与电生理19 【正确答案】 D【试题解析】 一过性外向电流 Ito 是快反应细胞 1 相复极的主要离子流，主要离子成分是 K+。【知识模块】 心脏生理与电生理【知识模块】 心脏生理与电生理20 【正确答案】 C【知识模块】 心脏生理与电生理21 【正确答案】 B
14、【知识模块】 心脏生理与电生理22 【正确答案】 A【知识模块】 心脏生理与电生理【知识模块】 心脏生理与电生理23 【正确答案】 D【知识模块】 心脏生理与电生理24 【正确答案】 A【知识模块】 心脏生理与电生理25 【正确答案】 B【知识模块】 心脏生理与电生理26 【正确答案】 C【知识模块】 心脏生理与电生理【知识模块】 心脏生理与电生理27 【正确答案】 C【知识模块】 心脏生理与电生理28 【正确答案】 B【知识模块】 心脏生理与电生理29 【正确答案】 A【知识模块】 心脏生理与电生理【知识模块】 心脏生理与电生理30 【正确答案】 A【知识模块】 心脏生理与电生理31 【正确答案】 B【知识模块】 心脏生理与电生理32 【正确答案】 E【知识模块】 心脏生理与电生理33 【正确答案】 D【知识模块】 心脏生理与电生理
