1、执业医师口腔颌面外科学（专业实践能力）模拟试卷 7 及答案与解析1 下列说法错误 的是（A）多发性邻面龋用猞翼片检查较好（B）面裂囊肿常照上颌前部咬合片（C）上颌窦癌均应作 CT 检查（D）下颌骨病变可照曲面断层片（E）上颌骨折照华氏位片较佳2 患者女，中年。单侧口角抽搐，精神紧张，疲倦时加重，发作时伴同侧耳鸣、头痛、同侧味觉改变，间歇性发作。睡眠时停止发作。初步诊断面肌痉挛，不需与下列疾病相鉴别的是（A）继发性面肌痉挛（B）癔症性眼睑痉挛（C）三叉神经痛（D）疱疹病毒感染（E）舞蹈病及手足徐动症3 以下不是 横跨面部腓肠神经移植术的适应证的是（A）新鲜外伤造成面神经总干颅外段及其分支缺失，无
2、法进行吻合者（B）中枢性面瘫发病后 1 年以内功能未得到恢复者（C）中枢性面瘫早期修复后 1 年效果不佳，面部表情肌尚未严重萎缩者（D）陈旧性面瘫，作为吻合神经血管游离肌肉移植术两期法的一期手术（E）双侧面瘫者4 味觉出汗综合征是（A）舌下腺手术后并发症（B）下颌下腺手术后并发症（C）小唾液腺手术后并发症（D）腮腺手术后并发症（E）与唾液腺手术无关5 胎儿面部基本发育完成的时间为胚胎发育的（A）第 5 周（B）第 6 周（C）第 7 周（D）第 8 周（E）第 9 周6 唇、面裂和腭裂的形成一般在胎儿发育的（A）前 8 周（B）前 9 周（C）前 10 周（D）前 11 周（E）前 12 周7
3、 非综合征性唇腭裂的发病因素有多种，但目前尚无证据认为与以下有关的是（A）遗传背景（B）营养缺乏（C）体重超重（D）病毒感染（E）吸烟喝酒8 唇裂修复术的合适时间是（A）单侧唇裂 13 个月，双侧唇裂 36 个月（B）单侧唇裂 13 个月，双侧唇裂 612 个月（C）单侧唇裂 36 个月，双侧唇裂 612 个月（D）单侧唇裂 36 个月，双侧唇裂 36 个月（E）单侧唇裂 612 个月，双侧唇裂 1224 个月9 关于单侧唇裂红唇修复的说法，以下错误的是（A）直线缝合法易在术后红唇游离缘遗留下凹陷样切迹（B）在采用直线缝合法时，将红唇末端肌组织游离后对位缝合有助于减少红唇凹陷样切迹（C）采用健
4、侧红唇含肌肉三角瓣插入患侧的方法可能导致术后唇峰上移（D）采用患侧红唇含肌肉三角瓣插入健侧的方法可能导致术后唇峰上移（E）采用患侧红唇含肌肉三角瓣插入健侧的方法可以修复唇珠形态10 关于 Millard 旋转推进法的优缺点，以下说法错误 的是（A）唇高恢复良好（B）切除组织少（C）鼻底封闭好（D）初学者不易掌握（E）定点灵活11 唇裂的术后护理中正确的是（A）患者在术后全麻未醒前，应侧卧，以免误吸（B）全麻患儿清醒后 8 小时，方可给予少量流食（C）术后创口应予敷料包扎，直至拆线（D）正常愈合的创口应在术后 57 天拆线（E）如使用唇弓，应在 57 天去除12 腭裂的治疗需要多学科医师密切合作
5、，根据患者发育的阶段采取不同的治疗措施，以便获得较为理想的治疗效果。其中，语音治疗的年龄一般在（A）2 岁以内（B） 4 岁以上（C） 911 岁（D）18 岁以上（E）20 岁以上13 Furlow 瓣的主要作用是（A）封闭裂隙鼻腔侧（B）封闭裂隙口腔侧（C）延长软腭并恢复肌纤维方向（D）封闭硬软腭交界处菱形创面（E）缩小咽腔14 腭咽闭合不全的治疗方法不包括（A）咽后壁组织瓣转移术（B）改良式咽后壁组织瓣转移术（C）腭咽肌瓣转移术（D）提肌重建术（E）可摘式软腭上抬器15 腭裂手术后的并发症不包括（A）瓣脱落（B）窒息（C）出血（D）感染（E）穿孔或复裂16 腭裂修复术缝合张力过大的原因不
6、包括（A）腭咽肌松弛不够（B）两侧黏骨膜瓣松弛不够（C）腭大血管神经束游离不足（D）翼钩未推断（E）腭帆张肌未松弛17 完全性腭裂术后出现穿孔，但一般不属于腭瘘的部位是（A）硬软腭交界（B）腭垂（C）硬腭（D）软腭（E）牙槽突18 皮瓣包括（A）皮肤表层（B）皮肤全层（C）皮肤全层及部分皮下脂肪（D）皮肤全层及皮下组织（E）皮肤全层、皮下组织及肌肉19 对于腭裂患者牙列畸形的治疗，正畸科医师适合介入的时机是（A）新生儿无牙期（B）乳恒牙交替期（C）恒牙期（D）B、C（E）A 、B、C20 腭裂语音治疗的适应证不包括（A）手术后获得良好的腭咽闭合功能者（B）年龄在 4 岁以上（C）无听力障碍（D
7、）智商70（E）手术后至少 1 个月21 上颌前份节段性骨切开术唇侧入路手术中，骨段的血供来源于（A）眶下动、静脉（B）上牙槽前动、静脉（C）上牙槽中动、静脉（D）腭大动、静脉（E）鼻中隔后动脉21 患者男，25 岁。因“ 右下颌肿痛伴张口受限 7 天” 就诊，有反复右下牙阵发痛及冷热痛近 2 个月。查：右下颌咬肌区肿胀，压痛不明显，张口受限，开口度约05cm。口内右下第三磨牙近中位阻生，冠周牙龈红肿，盲袋溢脓，右下第二磨牙叩痛明显。22 合适的处理方法不包括（A）局部冲洗（B）抗感染治疗（C）冠周切开引流（D）拔除右下第三磨牙（E）全身支持治疗23 抗感染治疗 3 天后，张口情况改善，开口度
8、约 30cm。此时应进一步（A）治疗右下第二磨牙（B）拔除右下第三磨牙（C）咬肌间隙切开引流（D）局部切开引流（E）停用抗生素24 拔除右下第三磨牙后 3 个月余，该患者又出现右下颌咬肌区肿胀，张口受限症状时，此时首先应考虑（A）咬肌间隙感染（B）残根存留（C）右下第二磨牙根尖周炎（D）TMD（E）翼下颌间隙感染25 咬肌间隙感染切开引流切口的位置应是（A）口内磨牙后区（B）口外距下颌下缘约 10cm 处（C）口外距下颌下缘约 20cm 处（D）从下颌支后缘绕过下颌角，距下颌下缘约 20cm 处（E）从下颌支后缘绕过下颌角，距下颌下缘约 10cm 处25 患者女，55 岁。以“ 右眶下肿痛 2
9、 周就诊” 。查：右上颌尖牙残根，叩痛 (+)，唇颊沟饱满，触诊较软。右眶下区弥漫性肿胀，皮肤红，发亮，鼻唇沟消失。26 该患者的诊断首先考虑（A）眶下间隙感染（B）上颌囊肿（C）唇部疖痈（D）上颌根尖周炎（E）第三磨牙冠周炎27 应采取的治疗措施（A）口内切开引流（B）局部热敷（C）局部冰敷（D）口服罗红霉素（E）鼻唇沟切开引流28 血常规检查可见（A）白细胞升高（B）红细胞升高（C）白细胞降低（D）红细胞降低（E）血红蛋白升高29 如果患者继而出现高热，喷射状呕吐等症状时，应考虑（A）颅内感染（B）高血压（C）菌血症（D）休克（E）恶性高热29 A红褐色血样液体，经久不凝B微浑浊的黄色黏稠
10、性液体C淡黄色清亮液体，含淋巴细胞D黄色或棕色的清亮液体，含胆固醇结晶E乳白色豆腐渣样分泌物30 鳃裂囊肿穿刺液多为31 囊性水瘤穿刺液多为32 神经鞘瘤穿刺液多为33 甲状舌管囊肿穿刺液可为34 皮样囊肿穿刺物执业医师口腔颌面外科学（专业实践能力）模拟试卷 7 答案与解析1 【正确答案】 C2 【正确答案】 D【试题解析】 疱疹病毒感染的临床表现主要为持续性剧烈疼痛，睡眠时不会停止发作。往往不伴有耳鸣、头痛、味觉改变等症状，常沿三叉神经分布，并伴有皮肤疱疹等体征。3 【正确答案】 E【试题解析】 横跨面部腓肠神经移植术是将腓肠神经周围端与面健侧面神经分支吻合，由面健侧面神经部分周围支向面患侧
11、提供神经冲动来源。双侧面瘫者不能行这种手术。4 【正确答案】 D【试题解析】 味觉出汗综合征主要发生于腮腺手术后，偶尔可见于下颌下腺手术及腮腺损伤后。5 【正确答案】 D【试题解析】 此时为唇部发育基本完成，腭部开始发育的时间。6 【正确答案】 E【试题解析】 胚胎发育第 12 周左右，胎儿的口、鼻、面部发育完成。7 【正确答案】 C【试题解析】 尽管体重异常目前不被认为是唇腭裂的发病因素，但引起体重异常的原因可能属于该疾病发病因素的范畴。8 【正确答案】 C9 【正确答案】 D【试题解析】 采用健侧红唇含肌肉三角瓣插入患侧的方法，由于红唇上的切口缝合线与白唇上的切口缝合线方向一致，易产生术后
12、伤口瘢痕收缩，导致术后唇峰上移。10 【正确答案】 A【试题解析】 唇高恢复良好为下三角瓣的优点。11 【正确答案】 D【试题解析】 A 应为仰卧，头偏一侧；B 应为清醒后 4 小时；C 应为术后第 1 天即可拆除敷料，暴露创口；E 应为 10 天后去除。12 【正确答案】 B13 【正确答案】 C14 【正确答案】 D【试题解析】 对腭咽闭合功能不全的治疗有多种手段，非手术方法包括戴用可摘式软腭上抬器、发音辅助器；手术方法包括咽后壁组织瓣转移术、改良式咽后壁组织瓣转移术以及腭咽肌瓣转移术。提肌重建术一般在腭裂修复术中使用。15 【正确答案】 A16 【正确答案】 A17 【正确答案】 E【试
13、题解析】 牙槽突区域的裂隙一般在行牙槽突裂植骨术时处理，腭裂修复时可不予处理。18 【正确答案】 D19 【正确答案】 E【试题解析】 新生儿无牙期正畸治疗可恢复吸吮功能，缩小牙槽突裂隙，改善咬合关系；乳恒牙交替期正畸治疗可预防错颌畸形或减轻错颌畸形程度；恒牙期正畸治疗可排齐牙列。20 【正确答案】 D【试题解析】 弱智者难以接受治疗，疗效也差。21 【正确答案】 D22 【正确答案】 D23 【正确答案】 B24 【正确答案】 A25 【正确答案】 D26 【正确答案】 A27 【正确答案】 A28 【正确答案】 A29 【正确答案】 A30 【正确答案】 D31 【正确答案】 C32 【正确答案】 A33 【正确答案】 B34 【正确答案】 E【试题解析】 以上的穿刺液特征都是各类病变最典型的表现。
