1、执业医师口腔颌面外科学（基础知识）模拟试卷 13 及答案与解析1 有关改善牙本质复合层的表面处理技术，不正确的是（A）可以使用弱酸性水溶液如 103 溶液（B）可以使用氨基酸水溶液（C）可以使用草酸盐水溶液（D）可以使用含 Ca2+、Mg 2+等离子的钙化液（E）以上都不是2 会引起牙本质胶原蛋白变性的表面处理剂有（A）EDTA 或 103 溶液（B）枸橼酸、丙酮酸（C） 53草酸盐溶液（D）氨基酸（E）钙化液3 有关修复体的表面处理，不正确的是（A）金属、陶瓷、塑料修复体均可采用机械打磨处理（B）金属修复体可采用化学氧化处理（C）金属修复体可采用电化学氧化处理（D）金属修复体可采用氢氟酸处理
2、（E）陶瓷修复体不可采用溶剂溶胀处理4 有关牙本质粘结剂的描述，不正确的是（A）临床制备牙本质产生的复合层，不利于粘结剂与牙本质基体的结合（B）牙本质处理后的混杂化区域，形成胶原与粘结树脂的复合区（C）可以只采用一种液体进行牙本质表面预处理和粘结（D）牙本质粘结剂中可以加入氟化物和弹性成分，以增强防龋能力和改善边缘封闭性（E）牙本质粘结剂可用于粘结牙釉质和牙本质，不能粘结金属和陶瓷5 进行釉质表面处理时，为达到理想效果，氟牙症酸蚀时间是（A）10 秒（B） 30 秒（C） 60 秒（D）2 分钟（E）5 分钟6 关于窝沟封闭剂，以下说法正确的是（A）自凝固化型窝沟封闭剂固化封闭时间少（B）光固
3、化型窝沟封闭剂一般为双液剂型（C）自凝固化型窝沟封闭剂的固化不受填料及温度影响（D）光固化封闭剂采用的引发剂不同于自凝固化封闭剂（E）窝沟封闭剂因为强度较低，不可以作为洞衬剂使用7 关于窝沟封闭剂，以下说法错误的是（A）窝沟点隙呈 V 形，封闭剂容易浸润渗透（B）窝沟点隙呈口小里大，封闭剂容易浸润渗透（C）窝沟封闭剂黏度太小，会导致固化后体积收缩大（D）窝沟封闭剂黏度太大，会导致不易浸润渗透人窝沟点隙内（E）窝沟封闭剂黏度太小，会导致固化强度降低8 窝沟封闭剂的组成成分中没有（A）基质树脂（B）稀释剂（C）填料（D）酸蚀剂（E）阻聚剂9 合金的特性之一是（A）凝点高于熔点（B）凝点低于熔点（C
4、）凝点等于熔点（D）熔点恒定而凝点不规则（E）凝点恒定而熔点不规则10 下列金属特性的描述，不正确的是（A）在溶液中电离，形成阴离子（B）高密度（C）易氧化（D）有延展性（E）导电性11 合金性能的描述，正确的是（A）合金的凝点低于熔点（B）合金的延展性较所组成的金属高（C）合金的硬度较所组成的金属高（D）合金的导电性较所组成的金属好（E）合金的韧性较所组成的金属低12 为防止口腔内的金属腐蚀，常采用的方法不包括（A）在合金中加入抗腐蚀元素（B）提高修复体表面光洁度（C）避免金属与唾液的接触（D）使合金组织结构均匀（E）用热处理减小或消除金属内应力13 不显示细胞毒性的口腔常用金属元素，除了（
5、A）铍（B）金（C）铂（D）钯（E）银14 对放射线不敏感的肿瘤是（A）骨肉瘤（B）恶性淋巴癌（C）鳞状细胞癌（D）恶性淋巴上皮癌（E）未分化癌15 始基囊肿属于（A）胚胎性软组织囊肿（B）潴留囊肿（C）血外渗性囊肿（D）面裂囊肿（E）牙源性囊肿16 下列不属于牙源性颌骨囊肿的是（A）甲状舌管囊肿（B）始基囊肿（C）角化囊肿（D）根尖囊肿（E）含牙囊肿17 口腔颌面部癌与肉瘤的根本区别是（A）临床症状（B）发病年龄（C）生长方式（D）组织学来源（E）对全身的影响18 口腔癌“无瘤 ”手术的要求不包括（A）保证手术在正常组织内进行（B）避免切破肿瘤，勿挤压瘤体（C）不宜整块挖出，暴露的肿瘤面覆以
6、纱布、缝包（D）创口缝合前大量盐水冲洗，化疗药物湿敷（E）创口缝合时更换手套及器械19 囊肿壁中含皮肤附件的是（A）甲状舌管囊肿（B）角化囊肿（C）表皮样囊肿（D）皮样囊肿（E）舌下腺囊肿20 成釉细胞瘤的穿刺液常为（A）淡黄色（B）不凝的血性液体（C）褐色液体（D）清亮的黏液（E）草黄色液体21 蔓状血管瘤的临床表现不包括（A）体位移动试验阳性（B）表面皮温高（C）扪诊有震颤感（D）听诊有吹风样杂音（E）肿瘤高起呈念珠状22 淋巴管瘤的好发部位不包括（A）颈部（B）舌部（C）颊部（D）唇部（E）腭部23 不属于恶性肿瘤治疗原则的因素是（A）患者经济状况（B）生长部位（C）分化程度（D）临床分
7、期（E）组织来源24 下列关于唇癌的描述，错误的是（A）唇癌主要是鳞癌（B）唇癌多发于下唇（C）唇癌一般以手术治疗为主（D）下唇癌常向颏下及下颌下淋巴结转移（E）唇癌较其他口腔癌易发生颈淋巴结转移25 属于临界瘤的是（A）牙龈瘤（B）血管瘤（C）脂肪瘤（D）成釉细胞瘤（E）淋巴管瘤26 与口腔癌发生有关的维生素主要是（A）维生素 A（B）维生素 C（C）维生素 D（D）维生素 E（E）维生素 B27 下列不属于痣样基底细胞癌综合征的表现是（A）易伴发成釉细胞瘤（B）皮肤基底细胞痣（C）多发性角化囊肿（D）小脑镰钙化（E）分叉肋28 囊肿属于（A）肿瘤（B）非真性肿瘤（C）肿瘤液化（D）体液在体
8、内的异常存积（E）含液体的肿瘤29 近年来女性口腔癌发病率的变化趋势是（A）下降（B）上升（C）不变（D）无规律（E）波浪式30 位于真皮内，由小痣细胞组成的是（A）交界痣（B）皮内痣（C）复合痣（D）毛痣（E）雀斑样痣31 牙龈瘤的起因多为（A）激素代谢紊乱（B）过勤的刷牙（C）自发性病变，无明确原因（D）家族遗传史（E）机械及慢性炎症刺激32 在口腔癌中发病率居第二位的是（A）腭癌（B）唇癌（C）颊癌（D）口底癌（E）舌癌33 银汞合金中引起延缓性膨胀的元素是（A）银（B）锡（C）铜（D）锌（E）汞34 银汞合金的最佳塑型时间为（A）115 分钟（B） 515 分钟（C） 1520 分钟（
9、D）2025 分钟（E）20 分钟以后35 患者，女 30 岁。 牙体缺损拟行冠修复，牙体预备后常规制取印模，在用石膏灌注工作模型时，以下做法正确的是（A）石膏粉与水调和后，发现水量过多，再次加入石膏粉继续调拌（B）灌注模型时从右侧逐渐到左侧（C）灌注时避免振荡（D）组织面最好选用熟石膏（E）模型在灌注后 15 分钟不可修整，24 小时则容易修整36 患者男，56 岁。因上颌左侧 456 缺失制作铸造支架可摘局部义齿，使用藻酸盐印模材料取模，半小时后硬石膏灌制模型。试支架时发现支架就位困难。最可能的原因是（A）石膏模型磨损（B）支架调改过度（C）印模变形（D）患者牙齿移位（E）以上均不是37
10、患者男，27 岁。 缺失拟行 PFM 桥修复，常规备牙取模制作暂时桥并用ZOE 安抚，PFM 桥试戴时基牙较敏感，此时若要作永久性粘固，最适合选用的水门汀是（A）氧化锌丁香酚水门汀（B）磷酸锌水门汀（C）聚羧酸锌水门汀（D）氢氧化钙水门汀（E）玻璃离子水门汀执业医师口腔颌面外科学（基础知识）模拟试卷 13 答案与解析1 【正确答案】 A【试题解析】 弱酸性水溶液如 103 溶液、枸橼酸等属于去除复合层的表面处理技术。2 【正确答案】 B【试题解析】 只有在去除牙本质复合层中使用的弱酸性水溶液能通过牙本质小管进入牙髓，引起不良反应，还会引起胶原蛋白变性。3 【正确答案】 D【试题解析】 氢氟酸用
11、来处理陶瓷修复体，不可处理金属修复体。4 【正确答案】 E【试题解析】 牙本质粘结剂既可用于粘结釉质和牙本质，也可以粘结金属和陶瓷。5 【正确答案】 D【试题解析】 氟牙症表面含氟化物多，酸蚀时间应适当延长，适宜时间为 2 分钟左右6 【正确答案】 D【试题解析】 光固化封闭剂采用的是光敏引发体系，自凝固化封闭剂采用氧化还原引发体系。7 【正确答案】 B【试题解析】 窝沟点隙呈口小里大，窝沟封闭剂不容易浸润渗透。8 【正确答案】 D【试题解析】 窝沟封闭剂的组成包括基质树脂、活性稀释剂、引发剂、促进剂、填料、阻聚剂等，没有酸蚀剂。9 【正确答案】 A10 【正确答案】 A【试题解析】 金属特性
12、包括：在溶液中电离出阳离子，密度高，易氧化，导电性、延展性好。11 【正确答案】 C【试题解析】 合金的性能是：凝点高于熔点，合金的硬度、韧性较所组成的金属高，而合金的导电性较所组成的金属差，延展性较所组成的金属低。12 【正确答案】 C【试题解析】 口腔内的金属难以避免与唾液的接触，为防止金属腐蚀，常采用的方法有：在合金中加入抗腐蚀元素，提高修复体表面光洁度，使合金组织结构均匀，用热处理减小或消除金属内应力等。13 【正确答案】 A14 【正确答案】 A【试题解析】 间叶组织来源的肿瘤一般对放射线不敏感，鳞状上皮肿瘤中度敏感，未分化癌和恶性淋巴瘤则较敏感。在本题所给出的五个选项中，只有骨肉瘤
13、来源于间叶组织，故选 A。【知识模块】 口腔颌面外科学15 【正确答案】 E【试题解析】 始基囊肿发生于成釉器发育的早期阶段，与牙的发育有关，属于牙源性囊肿，故选 E。【知识模块】 口腔颌面外科学16 【正确答案】 A【试题解析】 牙源性颌骨囊肿根据其来源不同可分为根端囊肿、始基囊肿、含牙囊肿、角化囊肿。而甲状舌管囊肿是一种与甲状腺发育有关的先天性畸形。故选A。【知识模块】 口腔颌面外科学17 【正确答案】 D【试题解析】 从组织学角度上看，癌是来自上皮组织的恶性肿瘤，而肉瘤是来自间质组织。故选 D。【知识模块】 口腔颌面外科学18 【正确答案】 C【试题解析】 无瘤操作技术的目的一是防止癌细
14、胞沿血道、淋巴道扩散，二是防止癌细胞创面种植。应保证手术在正常组织内进行，避免切破肿瘤，术中勿挤压瘤体，应整块挖出，暴露的肿瘤面覆以纱布、缝包。肿瘤切除后，弃去切口保护膜及周围所有的敷料，加盖新的无菌巾再行手术。综上，A 、B 、D、E 正确排除选项，而 C 不正确。故选 C。【知识模块】 口腔颌面外科学19 【正确答案】 D【试题解析】 皮样囊肿含皮肤附属器，而表皮样囊肿不含皮肤附属器，要区分清楚，故选 D。【知识模块】 口腔颌面外科学20 【正确答案】 C【试题解析】 成釉细胞瘤穿刺抽液为棕褐色液体，含胆固醇结晶，所以 C 正确。【知识模块】 口腔颌面外科学21 【正确答案】 A【试题解析
15、】 血管迂曲呈蚯蚓弯曲状或呈蜘蛛网样放射状扩张外观，高出皮肤呈半圆状隆起，皮肤往往潮红及毛细血管扩张，局部温度增高(B 正确)；扪之有震颤感(C 正确 )；触有搏动感，压之肿块缩小，压紧时搏动消失。听诊可闻及血管杂音(D 正确) ；蔓状血管瘤又称葡萄状血管瘤，是由扩张的动静脉吻合，迂曲盘绕而形成具有搏动性的血管瘤。病变处隆起，血管扩张增生(E 正确)；肿块柔软界限不清。综上，A 项不符合。【知识模块】 口腔颌面外科学22 【正确答案】 E【试题解析】 淋巴管瘤是淋巴管的发育畸形，常见于儿童及青少年，好发于舌、唇、颊及颈部，因此 A、B、C、D 均是淋巴管瘤的好发部位，而 E 不是。【知识模块】
16、 口腔颌面外科学23 【正确答案】 A【试题解析】 口腔颌面部肿瘤的治疗原则，恶性肿瘤治疗原则应根据组织来源、生长部位、分化程度、发展速度、临床分期、患者机体状况，所以 B、C 、D、E正确，而患者的经济状况对患者的治疗原则不产生影响，故不考虑，所以 A 不对。【知识模块】 口腔颌面外科学24 【正确答案】 E【试题解析】 唇红部发生的癌几乎都为鳞癌，A 正确；唇癌上下唇均可发生，以下唇多见，B 正确；早期唇癌可采用外科手术治疗，C 正确；上唇癌转移率高于下唇，转移淋巴结多为颏下、颌下及颈深上淋巴结，D 正确；唇癌的颈淋巴结转移率较低，所以 E 错误。故选 E。【知识模块】 口腔颌面外科学25
17、 【正确答案】 D【试题解析】 临界瘤是肿瘤的性质既像良性肿瘤生长缓慢，但具有恶性肿瘤的侵袭性生长，选项只有成釉细胞瘤符合，故选 D。【知识模块】 口腔颌面外科学26 【正确答案】 A【试题解析】 食谱、某些维生素及微量元素的变化与癌瘤的发生有一定关系。与口腔癌发生有关的维生素缺乏主要是维生素 A 和维生素 B 类缺乏。所以 A 正确，而其他选项不合要求，排除 B、C、D、E，故选 A。【知识模块】 口腔颌面外科学27 【正确答案】 A【试题解析】 痣样基底细胞癌综合征的表现有：多发性角化囊肿同时伴发皮肤基底细胞痣，分又肋，眶距增宽，颅骨异常，小脑镰钙化，脊柱畸形，所以B、D、C、E 正确，痣
18、样基底细胞癌综合征不伴发成釉细胞瘤，故选 A。【知识模块】 口腔颌面外科学28 【正确答案】 D【试题解析】 囊肿是指发生在机体软硬组织内的病理性囊腔，其内充满液体或半液体物质，故选 D。【知识模块】 口腔颌面外科学29 【正确答案】 B【试题解析】 据调查，女性口腔癌的患病率增长快，口腔癌男女的比例下降，故选 B。【知识模块】 口腔颌面外科学30 【正确答案】 B【试题解析】 交界痣由大痣细胞组成，痣细胞在表皮和真皮交界处，呈多个巢团状，不选 A；皮内痣由小痣细胞组成，位于真皮内， B 正确；复合痣为在痣细胞进入真皮过程中，同时有皮内痣和残留的交界痣，不选 C；毛痣和雀斑样痣均为皮内痣或复合
19、痣，不选 D、E，故选 B。【知识模块】 口腔颌面外科学31 【正确答案】 E【试题解析】 大多数学者认为牙龈瘤是由于机械刺激及慢性炎症刺激形成的。故选 E。【知识模块】 口腔颌面外科学32 【正确答案】 C【知识模块】 口腔颌面外科学33 【正确答案】 D34 【正确答案】 C35 【正确答案】 B【试题解析】 石膏粉与水调和后，若发现水粉比例不合适，应重取量调和。此时再加入石膏粉或水，会造成结晶中心反应的时间和数量不一致，形成晶体间凝聚力减少的不均匀块状物，使凝固时间不同步，导致石膏强度降低。灌注模型时应从一侧逐渐到另一侧，振荡缓慢灌注，排除气泡，充分显示牙体及周围组织的解剖结构。组织面最
20、好灌注超硬石膏，其他部分用普通石膏，以保证模型的强度。石膏模型在15 分钟内产生初凝，1 小时内基本凝固，24 小时完全凝固，其强度达到最高。初凝时，石膏逐渐变稠，失去表面光泽和可塑性，此时能用刀切割，但到终凝阶段时，则不易用器械修整。36 【正确答案】 C【试题解析】 藻酸盐印模材料是水胶体印模材料，要求在完成印模后尽快灌制模型，以免材料变形。37 【正确答案】 C【试题解析】 永久性粘固常用的水门汀有磷酸锌水门汀、聚羧酸锌水门汀和玻璃离子水门汀。磷酸锌水门汀在凝固时以及凝固后释放出游离磷酸，对牙髓的刺激性最大；聚羧酸锌水门汀可溶出酸较少，对牙髓的刺激很轻，与氧化锌丁香酚水门汀相似；玻璃离子水门汀在凝固过程中，其溶出物的 pH 小于 3，酸性较强，对牙髓所产生的刺激性略强于聚羧酸锌水门汀，而明显低于磷酸锌水门汀。故三者对牙髓的刺激性排序为：磷酸锌水门汀玻璃离子水门汀聚羧酸锌水门汀。对于敏感基牙，宜选择对牙髓刺激性最小的水门汀即聚羧酸锌水门汀作粘固。
