1、执业护士专业实务 A1 型题模拟试卷 2 及答案与解析1 下列有关饮食的说法正确的是（A）肾功能不全的患者应多摄入植物性蛋白（B）肝性脑病患者应多摄入动物性蛋白（C）肝硬化腹水患者应多摄入腌制咸（D）便秘患者应多摄人含纤维素多的食物（E）大面积烧伤患者应限制蛋白质摄入2 甲状腺功能亢进病人不宜进食的食物是（A）高糖的食物（B）高碘的食物（C）高钾的食物（D）高磷的食物（E）高蛋白质的食物3 长期鼻饲者更换胃管的方法正确的是（A）晨拔出，当晚鼻饲前从另一侧鼻孔插入新胃管（B）晨第一次鼻饲后拔出，第二次鼻饲前从另一侧鼻孔插入新胃管（C）晨第一次鼻饲后拔出，第二次鼻饲前从同一侧鼻孔插入新胃管（D）晚
2、最后一次鼻饲后拔出，第二日晨从另一侧鼻孔插入新胃管（E）晚最后一次鼻饲后拔出，第二日晨从同一侧鼻孔插入新胃管4 下列有关要素饮食的描述中不正确的是（A）是一种化学合成制剂（B）包含氨基酸、脂肪酸、单糖、无机盐、维生素、微量元素等人体必需的营养成分（C）富含纤维素（D）无须消化过程，可直接被肠道吸收（E）营养价值高，营养全面5 下列不属于试验饮食的是（A）尿浓缩功能试验饮食（B）胆囊造影饮食（C）忌碘饮食（D）肌酐试验饮食（E）低胆固醇饮食6 禁止食用肉类、肝类、含铁丰富的药物、绿色蔬菜的试验饮食为（A）隐血试验饮食（B）尿浓缩试验饮食（C）肌酐试验饮食（D）胆囊造影饮食（E）甲状腺 131I
3、试验饮食7 下列不可用冷疗的病情是（A）牙痛（B）中暑（C）压疮（D）鼻出血（E）头皮下血肿的早期8 下列不可用热水坐浴的病情是（A）肛门部充血（B）外阴部炎症（C）痔疮手术后（D）肛门周围感染（E）妊娠后期痔疮疼痛9 下列属热疗适应证的是（A）急性腹痛（B）鼻翼旁疖肿（C）胃出血（D）急性乳腺炎（E）软组织挫伤 10h 内10 正常成人尿比重为（A）10011005（B） 10051010（C） 10151025（D）10251030（E）1030103511 关于排尿的影响因素，描述错误的是（A）气温高时尿量减少（B）饮酒、饮茶后尿量增多（C）前列腺增生可引起排尿困难（D）情绪紧张时可引起
4、尿频、尿急（E）钠盐含量多的食物可导致尿量增多12 尿频、尿急、尿痛常见于（A）膀胱炎（B）前列腺炎（C）妊娠压迫（D）膀胱结核（E）情绪紧张13 下列插管长度不妥的是（A）大量不保留灌肠：710cm（B）小量不保留灌肠：710cm（C）保留灌肠：1015cm（D）肛管排气：710cm（E）男患者导尿：2224cm14 关于粪便性状异常的描述错误的是（A）上消化道出血时呈柏油样便（B）胆道完全阻塞时粪便呈酱油色（C）下消化道出血者粪便呈暗红色（D）阿米巴痢疾患者粪便呈果酱样（E）直肠狭窄时粪便呈扁条形或带状15 下列禁忌行大量不保留灌肠的情况是（A）高热（B）急腹症（C）习惯性便秘（D）腹部手
5、术前（E）结肠镜检查前16 下列不宜作保留灌肠的患者有（A）老年患者（B）长期失眠（C）大便失禁（D）慢性菌痢（E）阿米巴痢疾17 在执行给药原则中，最重要的一项是（A）遵医嘱给药（B）给药途径要准确（C）给药时间要准确（D）注意用药不良反应（E）给药后要注意观察疗效18 剧毒药及麻醉药最主要的保管原则是（A）药名用中、外文对照（B）应加锁，专人管理并认真交班（C）装密封瓶中保存，放于阴凉处（D）与内服药、外用药分别放置（E）药瓶上应有明显标签，用黑色边19 应放在有色密盖瓶内的药物是（A）易氧化的药物（B）易挥发的药物（C）易潮解的药物（D）易燃烧的药物（E）易风化的药物20 表示临睡前的外
6、文缩写是（A）hs（B） ac（C） pc（D）dc（E）12n21 外文缩写 qm 的中文意思是（A）每晨一次（B）睡前服用（C）即刻服用（D）一天 2 次（E）一天 3 次22 服用时应避免与牙齿接触的药物是（A）止咳糖浆（B）棕色合剂（C）硫酸亚铁（D）碳酸氢钠（E）颠茄合剂23 宜饭前服用的药物是（A）地西泮（B）吲哚美辛（C）止咳合剂（D）阿司匹林（E）多潘立酮24 手可接触无菌注射器及针头的部分是（A）针尖、空筒（B）活塞柄、针梗（C）乳头、针栓（D）针梗、活塞轴（E）针栓、活塞柄25 为患者行臀大肌注射，其正确的注射部位是（A）髂嵴和尾骨连线的：外上 13 处（B）髂嵴和尾骨连线
7、的：外下 13 处（C）髂前上棘和尾骨连线的外上 13 处（D）髂前上棘和尾骨连线的中 13 处（E）髂前上棘和尾骨连线的内下 13 处26 在超声波雾化器工作原理中，将电能转换为超声波声能的装置是（A）超声波发生器（B）雾化罐透声膜（C）雾化罐过滤器（D）晶体换能器（E）电子管27 青霉素过敏致血清病型反应一般出现在用药后（A）23 天（B） 35 天（C） 56 天（D）712 天（E）1215 天28 下列输液速度宜快的溶液是（A）多巴胺（B） 25山梨醇（C） 112乳酸钠（D）5碳酸氢钠（E）复方氯化钠29 输入 11.2乳酸钠的主要目的是（A）补充电解质（B）供给热量（C）利尿脱水
8、（D）纠正碱中毒（E）纠正酸中毒30 急性肺水肿的典型症状和体征是（A）胸闷，发绀，双肺满布干啰音（B）胸闷，心悸，双肺满布湿啰音（C）咳粉红色泡沫痰，双肺满布湿啰音（D）胸闷，心悸，心前区闻及响亮、持续的水泡音（E）咳粉红色泡沫痰，心前区闻及响亮、持续的水泡音31 以下有关输液的叙述不正确的是（A）需长期输液者，一般先选用远端静脉（B）需大量输液时，一般选用较大静脉（C）输入多巴胺时，应调节较慢的速度（D）连续 24 小时输液时，应每 12 小时更换输液管（E）防止交叉感染，做到“一人一巾一带”32 开放式输液的特点不包括（A）利于抢救患者（B）便于随时加药（C）灵活变换输入液体（D）适用于
9、大手术患者（E）操作简便，不易污染33 输入前不需血型鉴定和交叉配血的是（A）新鲜全血（B）新鲜血浆（C）冰冻干浆（D）白蛋白液（E）浓缩红细胞34 输血引起的过敏反应的表现是（A）手足抽搐，HR 和 BP 下降（B）四肢麻木，腰背酸痛（C）皮肤潮红，呼吸困难（D）喉头水肿，荨麻疹（E）皮肤瘀斑，脉速，脸色苍白35 最严重的输血反应是（A）空气栓塞（B）过敏反应（C）溶血反应（D）循环负荷过重（E）枸橼酸钠中毒36 以下有关输血反应的叙述正确的是（A）发热反应可在输血过程中出现（B）溶血反应一般在输血后 12h 出现（C）过敏反应一般在输血 105ml 后出现（D）Rh 溶血多见于 Rh 阳性
10、患者（E）Rh 溶血反应一般出现较晚且症状重37 采集血培养标本的做法正确的是（A）应在抗生素使用后采集（B）应在培养基中加入一定的防腐剂（C）一般取血量为 1015ml（D）可自静脉留置针处取血（E）采集后更换针头注入密封瓶内38 24h 尿液标本中加入浓盐酸的目的是（A）防止细菌污染（B）防止尿液挥发（C）防止尿液变色（D）保持尿液的酸性环境（E）固定尿中有机成分39 以兴奋性增高为主的高级神经中枢急性失调状态称为（A）意识模糊（B）嗜睡（C）谵妄（D）昏睡（E）昏迷40 双侧瞳孔缩小见于（A）颅内压增高（B）阿托品中毒（C）脑疝（D）乐果中毒（E）硬脑膜下血肿41 下述用氧方法正确的是（
11、A）氧气筒应至少距火炉 1m、暖气 5m（B）氧气表及螺旋口上应涂油润滑（C）用氧时，先插入鼻导管再调节氧流量（D）停用氧时，先拔出鼻导管再关闭氧气（E）持续用氧者，每周更换鼻导管 2 次42 氧中毒的临床表现不包括（A）体温升高（B）恶心（C）烦躁不安（D）面色苍白（E）进行性呼吸困难43 下列可以进行洗胃的病情是（A）消化性溃疡（B）食管静脉曲张（C）食管阻塞（D）胃癌（E）幽门梗阻44 使用简易呼吸器前，首要步骤是（A）清除呼吸道分泌物（B）松开领口、腰带（C）俯卧，人工呼吸（D）氧气吸入（E）使用呼吸中枢兴奋剂45 下列有关生物学死亡期的说法不正确的是（A）生物学死亡期是死亡的最后阶段
12、（B）中枢神经系统出现不可逆变化（C）若及时抢救，机体仍有可能复活（D）会出现尸冷、尸斑和尸僵（E）晚期可出现尸体腐败46 目前医学界对死亡的判断依据是（A）呼吸停止（B）心跳停止（C）各种反射消失（D）脑死亡（E）瞳孔散大，对光反射消失47 濒死患者最后消失的感觉是（A）视觉（B）听觉（C）味觉（D）嗅觉（E）触觉48 根据医疗文件书写要求，下列不妥的是（A）记录必须及时、准确、真实、完善（B）内容简明扼要，医学术语应用确切（C）文笔通顺（D）眉栏项目必须填写完整（E）日夜班均用蓝钢笔书写49 关于病案的保管，下列不妥的是（A）要求整洁（B）不能撕毁（C）不能擅自携出病区（D）不能随意拆散（
13、E）病员希望查看，护士应满足他的要求50 不属于医嘱内容的是（A）给药途径（B）护理级别（C）隔离种类（D）药物剂量（E）测量生命体征的方法执业护士专业实务 A1 型题模拟试卷 2 答案与解析1 【正确答案】 D【试题解析】 肝性脑病、尿毒症患者均应限制蛋白质的摄入。肾功能不全者应以摄入动物性蛋白为主，禁用豆制品等植物性蛋白。肝性脑病患者应以摄入植物性蛋白为主。肝硬化伴腹水患者应采用低盐饮食，忌咸菜、咸肉、虾皮、香肠、皮蛋等腌制品。便秘患者摄入高膳食纤维饮食可有利于粪便形成，促进肠蠕动。烧伤患者需高蛋白饮食，以促进组织生长与恢复。2 【正确答案】 B【试题解析】 碘是合成甲状腺激素的重要原料，
14、甲状腺功能亢进患者甲状腺激素过多，要少吃高碘食物，如海带、卷心菜等。3 【正确答案】 D【试题解析】 长期鼻饲者胃管应至少每周更换，方法：当晚最后一次鼻饲后拔除胃管，翌日晨从另一侧鼻孔插入。4 【正确答案】 C【试题解析】 要素饮食是将人体所需的营养成分如氨基酸、单糖、脂肪酸、维生素、无机盐、微量元素等无渣小分子物质组成营养合剂，营养价值高，无需消化过程，适用于胃肠道疾病、严重感染、严重烧伤、肿瘤及危重患者，改善患者的营养状况。5 【正确答案】 E【试题解析】 试验饮食是指在特定时间内，通过对饮食进行调整而协助疾病的诊断和提高试验检查的准确性的一种饮食。常用的试验饮食有胆囊造影饮食、隐血试验饮
15、食、吸碘试验饮食、肌酐试验饮食、尿浓缩功能试验饮食等。6 【正确答案】 A【试题解析】 隐血试验饮食适用于需协助诊断消化道有无出血的患者，忌食易造成隐血假阳性的食物，如肉类、动物血、绿色蔬菜等，可食用牛奶、豆制品、土豆、山药、冬瓜等。7 【正确答案】 C【试题解析】 压疮患者若用冷疗会影响局部血液循环，影响组织愈合，因此不可用冷疗。牙痛、中暑、鼻出血、头皮下血肿的早期都属于冷疗的适应证。8 【正确答案】 E【试题解析】 妊娠后期若使用热水坐浴，易引起感染。9 【正确答案】 D【试题解析】 急性乳腺炎用热疗可促进炎症吸收。其他选项都是热疗的禁忌证。其中，选项 A 属于未明确诊断的急腹症，用热疗可
16、减轻疼痛，从而掩盖病情而贻误诊治；选项 B 属于面部危险三角区感染，此处血管丰富又无静脉瓣，与颅内海绵窦相通，用热易致细菌和毒素进入血液循环，使炎症扩散，造成颅内感染和败血症；选项 C 属于脏器内出血，用热疗会使局部血管扩张，增加脏器血流量和血管通透性，而加重出血；选项 E 若用热疗，可促进局部血液循环，从而加重皮下出血、肿胀和疼痛。10 【正确答案】 C【试题解析】 正常成人尿比重为 L015L025。11 【正确答案】 E【试题解析】 食用钠盐含量多的食物时，易致水钠潴留，导致尿量减少。12 【正确答案】 A【试题解析】 尿频、尿急、尿痛是膀胱炎的典型症状。前列腺增生、妊娠压迫、膀胱结核、
17、情绪紧张时不会出现尿痛的症状。13 【正确答案】 D【试题解析】 大量不保留灌肠和小量不保留灌肠时，肛管插入肛门的长度为710cm；保留灌肠时，插管长度为 1015cm ；肛管排气时，插管长度为1518cm，而非 710cm；男患者导尿时插管长度为 2224cm。14 【正确答案】 B【试题解析】 上消化道出血时呈柏油样便；胆道完全阻塞时呈陶土色便，而非酱油色；下消化道出血者粪便呈暗红色；阿米巴痢疾患者粪便呈果酱样；直肠狭窄时粪便呈扁条形或带状。15 【正确答案】 B【试题解析】 大量不保留灌肠的目的是解除便秘、清洁肠道、为高热患者降温、稀释并清除肠道有害物质，故选项 A、C、D、E 均是大量
18、不保留灌肠的适应证。而急腹症、消化道出血、妊娠、严重心血管疾病者禁忌大量不保留灌肠。16 【正确答案】 C【试题解析】 保留灌肠可用于镇静、催眠、治疗肠道感染，选项 B、D 、E 均为保留灌肠的适应证；而肛门、直肠、结肠等手术后及大便失禁患者不宜行保留灌肠。17 【正确答案】 A【试题解析】 以上各项都属于给药的原则，在执行药疗时必须严格遵守。其中最重要的是遵医嘱给药。18 【正确答案】 B【试题解析】 以上各项都属于剧毒药及麻醉药的保管原则，但剧毒药及麻醉药使用不当会致人体药物中毒或死亡，危险性较大，因此最重要的是安全性管理。19 【正确答案】 A【试题解析】 容易氧化和遇光变质的药物应装在
19、深色密盖瓶中，放阴凉处，以免药物变质；容易挥发、潮解或风化的药物须装瓶、盖紧；容易燃烧的药物应放在远离明火处，以防意外。20 【正确答案】 A【试题解析】 “ac” 的中文意译是 “饭前”，“pc”的中文意译是“饭后”，“DC”的中文意译是“停止”，“12n” 的中文意译是 “中午 12 时”，“hs”的中文意译是“临睡前”。21 【正确答案】 A【试题解析】 qm 的中文意思为每晨一次，安排在 6am 执行。22 【正确答案】 C【试题解析】 口服液体铁剂时，铁剂会使牙齿及舌质染黑，因此服用的时候应使用吸管，将药液吸至舌根部咽下，再喝温开水并漱口。23 【正确答案】 E【试题解析】 多潘立酮
20、为胃动力药，应在餐前或睡前服用；地西泮应睡前服用；吲哚美辛、阿司匹林应饭后服，以减少对胃黏膜的刺激；止咳合剂对呼吸道黏膜起安抚作用，最后服，服后不宜立即饮水。24 【正确答案】 E【试题解析】 无菌注射器及针头接触入体无菌组织以及无菌药液部分应保持无菌，包括针尖、针梗、乳头、空筒内面、活塞。手可接触的部分是：针栓、空筒表面、活塞轴、活塞柄。25 【正确答案】 C【试题解析】 臀大肌起自髂后上棘与尾骨尖之间，肌纤维平行向外下：疗止于股骨上部。注射时应避免损伤坐骨神经，故其连线法的定位方法是：髂前上棘与尾骨连线的外上 13 处为注射部位。26 【正确答案】 D【试题解析】 在超声波雾化吸入器底部有
21、一晶体换能器，接受发生器输出的高频电能，并将其转化为超声波声能。27 【正确答案】 D【试题解析】 青霉素过敏致血清病型反应一般于用药后 712 天内发生。临床表现和血清病相似，有发热、皮肤瘙痒、荨麻疹、关节肿痛、全身淋巴结肿大、腹痛等。28 【正确答案】 B【试题解析】 滴速应根据患者年龄、病情、药物性质调节。年老、体弱、婴幼儿、有心肺疾患者输液速度宜慢；脱水严重、心肺功能良好者输液速度可适当调快。高渗盐水、含钾药物、升压药物输入速度宜慢。多巴胺为升压药，滴入速度宜慢。25山梨醇为高渗溶液，应快速滴入，形成高渗透压才能起到利尿脱水的作用。112乳酸钠、5碳酸氢钠为碱性溶液，用于纠正酸中毒，复
22、方氯化钠为等渗电解质溶液，用于补充水分和电解质，滴入速度要根据患者年龄、病情而定。29 【正确答案】 E【试题解析】 112乳酸钠为碱性溶液，可用于纠正酸中毒，调节酸碱平衡。30 【正确答案】 C【试题解析】 输液量过大、左心衰竭引起肺循环淤血，血液自肺血管溢出至肺泡内。患者典型的症状为呼吸困难、咳粉红色泡沫痰。也可出现发绀、胸闷、心悸、烦躁不安等症状，但不是肺水肿的典型症状。听诊心前区可闻及响亮、持续的水泡音是空气栓塞的典型症状。31 【正确答案】 D【试题解析】 输液穿刺部位依据输液目的、时间、药物性质等选择。长期输液者一般从远端小静脉开始，以保护近端静脉，满足长期静脉输液的需求；大量输液
23、者由于输液量大，输液时间长，一般选用较大血管，便于长时间输液。输液速度根据年龄、病情、药物性质调节，多巴胺属于升压药，为避免患者血压上升过快，应慢速滴入。为防止交叉感染，输液时应做到“一人一巾一带”。连续输液时，输液管一般 24 小时一换。32 【正确答案】 E【试题解析】 开放式输液具有以下特点：可以灵活变换输液种类和数量，按需随时加入药物，适用于手术和抢救危重患者、患儿；但由于容器不密封，在添加药物过程中容易造成污染。33 【正确答案】 D【试题解析】 血液可分为血细胞和血浆，由于血细胞上带有凝集原，因此输入全血、血细胞前需做血型鉴定和交叉配血。由于血浆中的主要成分为血浆蛋白，不含血细胞，
24、有凝集素，无凝集原，故无需做交叉配血，只需做血型鉴定。自蛋白液中不含凝集原和凝集素，因此不需做血型鉴定和交叉配血。34 【正确答案】 D【试题解析】 输血引起的过敏反应多发生在输血后期或即将结束时。轻者出现皮肤瘙痒、荨麻疹、轻度血管性水肿(表现为眼睑、口唇水肿)；重者因喉头水肿出现呼吸困难，两肺闻及哮鸣音(支气管痉挛所致)，甚至发生过敏性休克。手足抽搐、HR 和 BP 下降属于枸橼酸钠中毒反应的表现，四肢麻木、腰背酸痛属于溶血反应的表现，皮肤潮红、呼吸困难属于发热反应的表现，皮肤瘀斑、脉速、脸色苍白属于有出血倾向的表现。35 【正确答案】 C【试题解析】 溶血反应是最严重的输血反应，一般输血
25、1015ml 后即可出现症状，重者引起肾衰竭、死亡。36 【正确答案】 A【试题解析】 本题是考查输血反应的特点。发热反应可发生在输血过程中或输血后 12h 内。溶血反应一般在输血 1015ml 后即可出现症状。Rh 溶血反应由Rh 因子不合引起，见于 Rh 阴性的患者再次接受 Rh 阳性血液时，此类溶血反应发生晚、反应慢、症状轻，多发生在输血后期或输血即将结束时。37 【正确答案】 E【试题解析】 血培养标本应在使用抗生素前采集，如已使用，应在停药 24h 或血药浓度最低时采集，并在检验单上注明。标本须放入无菌容器内，不可混入防腐剂、消毒剂及其他药物，以免影响培养结果。一般血培养取血 5ml
26、，亚急性细菌性心内膜炎患者应取血 1015ml，以提高培养阳性率。严禁在输液、输血的针头处采集血液标本，以免受输入溶液影响。血培养标本如需注入密封瓶内，应消毒瓶塞，更换针头注入。38 【正确答案】 D【试题解析】 留取 24h 尿液标本做 17-酮类固醇、 17-羟类固醇定量检查可在尿液中加入浓盐酸，有助于使尿液保持在酸性环境中，防止尿液中激素被氧化。39 【正确答案】 C【试题解析】 本题旨在考查对患者意识状态的观察判断，其中兴奋性增高的症状仅有谵妄，其他均为兴奋性减弱的症状。40 【正确答案】 D【试题解析】 本题旨在考查对患者瞳孔的观察判断，双侧扩大常见于颅内压高、颅脑损伤、颠茄类药物中
27、毒，双侧缩小常见于有机磷农药、吗啡、氯丙嗪等药物中毒。41 【正确答案】 D【试题解析】 本题旨在考查给患者用氧的操作方法及注意事项。用氧时应先调流量再插管，停氧时应先拔管再关氧气，其余三项均违反注意事项的要求。42 【正确答案】 A【试题解析】 本题旨在考查氧中毒的临床表现。该状况不会影响体温，其余四项均为常见表现。43 【正确答案】 E【试题解析】 本题旨在考查洗胃的适应证和禁忌证，前四项为禁忌证，幽门梗阻属适应证。44 【正确答案】 A【试题解析】 本题旨在考查简易呼吸器的使用，呼吸道通畅是前提。45 【正确答案】 C【试题解析】 生物学死亡期是死亡过程的最后阶段。从大脑皮质开始，整个神
28、经系统以及各器官的新陈代谢相继停止，并出现不可逆的变化。整个机体已不能复活，相继出现尸冷、尸斑、尸僵、尸体腐败等尸体现象。46 【正确答案】 D【试题解析】 心跳、呼吸停止是判断死亡的传统标准。但随着医学的发展，心肺功能停止者可用药物和机器来支持，只要大脑功能保持完整性，生命活动就有恢复的可能。因此，医学界逐渐开始主张以脑死亡作为死亡的诊断依据，认为不可逆的脑死亡是生命活动结束的象征。47 【正确答案】 B【试题解析】 濒死患者各系统功能严重紊乱，各种反射逐渐减弱，视力逐渐减退直至消失，听力通常最后消失，所以护理濒死患者时，讲话应清晰，语气柔和，不要在床旁讨论患者病情或失声痛哭，也不要窃窃私语
29、，以免增加患者的焦虑。48 【正确答案】 E【试题解析】 医疗文件书写的要求为及时、准确、真实、完整、内容简明扼要、语句通顺、正确使用医学术语、清晰。一般白班用蓝钢笔填写，夜班用红钢笔填写。49 【正确答案】 E【试题解析】 病案是医院：重要的档案资料，在管理方面的要求是：按规定放置，记录或使用后必须放回原处；病案必须保持清洁、完整，防止污染、破损、拆散和丢失；住院病案放于病案柜中，患者和家属未经护士同意不得翻阅，病案也不能擅自携出病区；患者及家属有权复印体温单、医嘱单、护理记录单。50 【正确答案】 E【试题解析】 医嘱是医生根据患者病情的需要，为达到诊治目的而拟定的书面嘱咐。医嘱的内容包括：日期，时间，床号，姓名，护理常规，隔离种类，护理级别，饮食，卧位，药物治疗(药物名称、浓度、剂量和用法)，其他治疗(手术治疗应写明手术名称、时间、麻醉种类、术前准备等)，各种检查、化验，医生、护士的签名。测量生命体征、导尿、输液等具体护理操作的方法不属于医嘱内容。
