1、执业护士专业实务练习试卷 31 及答案与解析1 佝偻病初期的主要临床特征是(A)骨骼改变(B)颅骨软化(C)肌肉松弛(D)神经、精神症状(E)0 或 X 形腿2 佝偻病激期最突出的表现是(A)神经、精神症状(B)骨骼改变(C)头部多汗(D)易激惹(E)运动发育迟缓3 维生素 D 缺乏性佝偻病激期明显升高的酶是(A)谷丙转氨酶(B)碱性磷酸酶(C)乳酸脱氢酶(D)淀粉酶(E)谷氨酸草酰乙酸转氨酶4 对于维生素 D 缺乏性佝偻病的患儿,实验室检查数据为(A)血清蛋白降低(B)血红蛋白降低(C)血钾降低(D)血碱性磷酸酶降低(E)钙磷乘积降低5 预防佝偻病的维生素 D 的用量为(A)每天 200U(
2、B)每天 400U(C)每天 4000U(D)每天 5000U(E)每天 10000U6 护士为足月新生儿进行出院宣教时,指导家长应在患儿出生后补充维生素 D 的时间为(A)2 周(B) 1 个月(C) 2 个月(D)3 个月(E)半年7 患儿,女,8 个月。父母诉患儿夜间爱哭闹、多汗。查体患儿方颅、肋骨串珠,脚镯征阳性,诊断为佝偻病。护理该患儿的护理措施应除外(A)适当补充维生素 D(B)口服钙剂(C)多抱患儿到户外晒太阳(D)针对性进行饮食指导(E)积极进行站立、行走锻炼8 患儿,2 岁半,自 15 个月开始出现方颅、鸡胸,O 形腿,妈妈带他到医院门诊看病。护士为其饮食指导中,最好的食物是
3、(A)动物肝脏(B)牛奶及乳制品(C)蘑菇(D)紫菜(E)蛋类9 关于手足搐搦症的隐性体征正确的是(A)面神经征(B)查多克征(C)布氏征(D)巴宾斯基征(E)脑膜刺激征10 患儿,6 个月,夜间睡眠不安,且爱哭闹,诊断为佝偻病。给予维生素 D320万 U 肌内注射后突然发生全身抽搐 2 次,每次 3060 秒,停止后精神无异常,有枕秃,血清钙 161mmolL。该患儿出现抽搐最可能是原因是(A)缺乏维生素 D(B)血清钙减少(C)低血糖(D)癫痫发作(E)低血钾11 患儿,8 月。2 天前突然双眼上翻,面肌和四肢抽动急诊入院,诊断为维生素D 缺乏性手足搐搦症。该患儿出院时,护士对家长进行健康
4、指导最重要的内容是(A)多抱患儿到户外晒太阳(B)提倡进行站立训练(C)遵医嘱补钙(D)遵医嘱补充维生素 D(E)处理惊厥和喉痉挛的方法12 患儿女,11 月龄,单纯配方奶喂养,添加少量米粉和蔬菜泥辅食,因突发惊厥和手足抽搐急诊入院,查血清钙离子浓度为 075mmolL。诊断为维生素 D 缺乏性手足搐搦症。下列护理措施不正确的是(A)惊厥发作时用 10水合氯醛保留灌肠,控制惊厥(B)加压吸氧(C)在上、下齿间放置牙垫(D)惊厥发作时保护患儿安全(E)10葡萄糖酸钙 10ml 快速静脉推注12 患儿,3 个月,人工喂养,未添加辅食。夜间多汗,爱哭闹。今突发惊厥,查血钙 14mmolL。13 最可
5、能的临床诊断是(A)流行性脑膜炎(B)新生儿破伤风(C)维生素 D 缺乏性手足搐搦症(D)低血糖(E)癫痫发作14 最先采取的紧急措施是(A)立即心肺复苏(B)静脉注射 50葡萄糖(C)静脉注射 10葡萄糖酸钙(D)肌内注射止痉药(E)肌内注射维生素 D执业护士专业实务练习试卷 31 答案与解析1 【正确答案】 D【试题解析】 佝偻病初期以非特异性神经、精神症状为主,如易激惹、烦躁、睡眠不安、夜间啼哭。常伴与室温、季节无关的多汗,尤其是头部多汗而刺激头皮。此期常无明显的骨骼改变。2 【正确答案】 B【试题解析】 佝偻病激期除非特异性神经、精神症状外,最主要的是不同年龄段所出现的头部、胸部、四肢
6、的骨骼改变及肌肉、韧带松弛。3 【正确答案】 B4 【正确答案】 E5 【正确答案】 B6 【正确答案】 A7 【正确答案】 E【试题解析】 避免久坐、久站和过早行走,预防骨骼畸形。8 【正确答案】 B【试题解析】 维生素 D 含量较高的食物有人乳、蛋黄、肝等,但最好选用乳制品。9 【正确答案】 A【试题解析】 临床尚未出现上述症状时,通过诱发试验可出现以下隐性体征:面神经征、陶瑟征、腓神经征。10 【正确答案】 B11 【正确答案】 A12 【正确答案】 E13 【正确答案】 C【试题解析】 患儿血钙低于正常,同时有人工喂养、未加辅食的因素,小儿惊厥首先考虑维生素 D 缺乏性手足搐搦症。14 【正确答案】 D【试题解析】 惊厥患儿除了预防窒息、外伤外,立即止痉非常重要。首选止惊药苯巴比妥钠,同时缓慢静脉注射葡萄糖酸钙。