1、执业护士专业实务练习试卷 33 及答案与解析1 支气管肺炎最常见的致病菌是（A）衣原体（B）流感嗜血杆菌（C）肺炎支原体（D）肺炎链球菌（E）金黄色葡萄球菌2 慢性支气管炎最典型的症状是（A）桶状胸（B）长期、反复咳嗽、咳痰（C）肺部哕音（D）胸痛（E）缩唇呼气3 慢性支气管炎并发肺气肿时的主要症状是（A）夜间阵发性呼吸困难（B）逐渐加重的呼吸困难（C）喘息（D）胸痛（E）咳痰4 慢性支气管炎最常见的并发症是（A）肺癌（B）呼吸衰竭（C）阻塞性肺气肿（D）开放性气胸（E）急性右心衰竭5 护士告诉慢性阻塞性肺气肿患者因为痰液黏稠，应多饮水，其原因是因为多饮水可以（A）补充出汗等所丢失的水分（B）
2、加速细菌排出（C）加速毒素及炎性分泌物排出（D）降低出血性膀胱炎的发生（E）促进痰液稀释而容易排出6 护士在指导患者做腹式呼吸锻炼时，患者出现的下列动作，提示护士需要重新示范动作要领的是（A）吸气时挺腹，呼气时收腹（B）用鼻吸气，用口呼气（C）吸气时间长，呼气时间短（D）每分钟呼吸 10 次左右（E）每次进行 1015 分钟7 护士为社区的慢性阻塞性肺疾病患者进行呼吸训练的指导时，应指导患者吸气与呼气时间比最好控制在（A）吸气：呼气=2：1（B）吸气：呼气=1 5：1（C）吸气：呼气=1 ：15（D）吸气：呼气=1：2（E）吸气：呼气=1：2 58 进入冬季，天气变冷，预防肺炎发生的重点关注人
3、群是（A）有支气管哮喘病史的患者（B）有高血压病史的患者（C）有糖尿病史的患者（D）有手术史的患者（E）有甲状腺功能亢进症的患者9 患者，男性，76 岁。慢性肺源性心脏病 30 年，1 周来神志恍惚，白天嗜睡，夜间兴奋，今晨出现谵妄，肌肉抽搐，昏迷，抢救无效死亡。死亡的主要原因是（A）呼吸性酸中毒（B）心力衰竭（C）肺性脑病（D）窒息先兆（E）上消化道出血10 患者，女性，68 岁。有慢性咳嗽、咳痰史 30 年，近 3 年来出现进行性呼吸困难加重，伴发绀，双下肢水肿，应考虑为（A）肺气肿（B）呼吸衰竭（C）全心衰竭（D）右心衰竭（E）左心衰竭11 患者，女性，61 岁，咳嗽，咳痰 15 年。近
4、 1 年来劳动时出现气促，偶有踝部水肿，诊断为慢性支气管炎合并慢性阻塞性肺气肿。若该患者病情反复发作，且肺动脉瓣第二心音亢进，则提示该患者有（A）右心衰竭（B）左心衰竭（C）肺动脉高压（D）二尖瓣狭窄（E）主动脉瓣关闭不全12 患者，女性，56 岁。反复咳嗽、咳脓痰 15 年，加重伴发热 5 天。体位引流痰液，不正确的操作是（A）向患者说明引流目的和注意事项（B）根据病变部位选择引流体位（C）引流宜选择饭后进行（D）引流可配合拍背、震颤等手法治疗（E）引流过程中应观察患者的反应13 患者，女性，57 岁。肺源性心脏病史 10 年。近 5 天来咳嗽、气促加重。查体示肺气肿体征。动脉血气：pH73
5、0，PaCO 250mmHg，PaO 260mmHg，给患者吸氧的正确方式是（A）持续吸入高浓度氧（B）持续吸入低浓度氧（C）间歇吸入低浓度氧（D）间歇吸入高浓度氧（E）交替吸入低浓度和高浓度氧14 患者，女性，63 岁，肺气肿多年。近日因咳嗽、咳痰、气急、精神恍惚、发绀而入院。动脉血气分析：pH73，PaO 250mmHg， PaCO260mmHg。护理评估该患者的首选护理问题是（A）气体交换受损（B）营养缺乏：低于机体需要量（C）清理呼吸道无效（D）有组织完整性受损的危险（E）体液不足15 支气管哮喘患者不宜居住的环境是（A）避免放置花草、地毯（B）饲养猫、狗等宠物（C）整理床铺时避免尘埃
6、飞扬（D）不宜放置鲜花（E）悬挂布料窗帘16 可有发作性呼气性呼吸困难的疾病是（A）肺气肿（B）胸膜粘连（C）支气管扩张（D）COPD（E）支气管哮喘17 静脉注射氨茶碱速度要慢，否则可出现（A）皮肤潮红、头痛、恶心（B）心律失常、血压下降（C）四肢麻木、腰酸背痛（D）支气管痉挛，喉头水肿（E）耳鸣和高血压18 护士为支气管哮喘的患者采取的护理措施不包括（A）痰液黏稠时多饮水，每日进液量至少 1500ml（B）呼吸困难时遵医嘱给患者低流量鼻导管持续吸氧（C）室内不摆花草（D）不使用羽毛制品等易引起过敏的物品（E）卧床休息，可吃营养丰富的食物，如牛奶、鱼虾19 治疗轻度哮喘的首选药物是（A）氨茶
7、碱（B）色甘酸钠（C）青霉素（D）沙丁胺醇（E）地塞米松20 缓解支气管痉挛的药物中，其作用机制为兴奋 2。肾上腺素受体的是（A）氨茶碱（B）沙丁胺醇（C）异丙托溴铵(异丙阿托品)（D）色甘酸钠（E）甲泼尼龙21 患者，女性，40 岁，诊断哮喘 5 年。近来每当给宠物狗洗澡后即出现咳嗽、咳痰伴喘息发作。护士考虑最可能的过敏原是（A）花粉（B）尘螨（C）狗毛（D）精神因素（E）真菌22 患者，男性，29 岁。宠物店老板。有哮喘病史 3 年。防止哮喘发作最有效的方法是（A）脱敏治疗（B）药物治疗（C）免疫治疗（D）加强运动，增强体质（E）脱离变应原23 患者，男性，40 岁，支气管哮喘史 22 年
8、，近来反复发作性的喘息、气急、胸闷或咳嗽等症状。在应用氨茶碱治疗中不正确的是（A）缓慢静脉推注（B）快速静脉推注（C）稀释后缓慢静脉滴注（D）与沙丁胺醇(舒喘灵)合用（E）血药浓度监测24 患者，女性，59 岁。因支气管哮喘发作急诊入院，护士治疗时，未按操作要求，快速静脉推注某药后，患者出现头晕、心悸、血压剧降、严重的心律失常，抽搐，此药物可能是（A）沙丁胺醇(舒喘灵)（B）葡萄糖酸钙（C）青霉素（D）氨茶碱（E）色甘酸钠25 护士为支气管哮喘患者进行健康指导，针对糖皮质激素吸入的指导正确的是（A）“吸入激素主要在急性发作期使用”（B） “吸入激素后症状缓解也就是气道反应性降低了 ”（C） “
9、吸入激素和口服激素的剂量一样”（D）“接触过敏原前，可提前预防性吸入激素”（E）“吸入激素后要漱口”26 患者，男性，36 岁，因发作性呼气性呼吸困难伴哮鸣，诊断为“支气管哮喘” 入院。5 分钟前患者哮喘急性发作。护士应立即协助患者采取的体位是（A）端坐位（B）中凹卧位（C）膝胸位（D）侧卧位（E）截石位27 患者，男性，42 岁，反复喘息发作 10 年，加重 5 天入院。查体：双肺散在哮鸣音，诊断支气管哮喘。健康指导中，预防哮喘复发的措施是（A）循序渐进地参加有氧运动，增强体质（B）避免进食鱼肉和鸡蛋等可能诱发哮喘的食物（C）可在室内摆放鲜花，保持精神愉悦（D）使用哮喘菌苗，有效时应坚持半年
10、以上（E）应避免使用色甘酸钠等抗炎药物28 对于支气管哮喘患者的健康宣教中应脸处（A）长期使用急救气雾剂（B）戒烟（C）注意四时气候变化，随时增减衣被（D）适当加强锻炼，避免人多的场合（E）合理膳食，增加营养29 患者，女性，65 岁，支气管哮喘患者。每次呼吸道感染后就会有哮喘发作。对其健康教育最重要的是（A）避免接触花粉（B）预防上呼吸道感染（C）少吃鱼虾（D）保持乐观情绪（E）避免接触尘螨30 慢性阻塞性肺气肿并发肺心病、呼吸衰竭的主要诱因是（A）过度运动（B）感染（C）接触过敏原（D）大气污染（E）酗酒31 慢性肺源性心脏病发生的关键环节是（A）肺动脉高压（B）右心室肥厚（C）右心室扩大
11、（D）肺动脉瓣关闭不全（E）心功能不全32 肺源性心脏病患者处于肺、心功能失代偿期，其主要临床表现是（A）呼吸困难（B）咯血（C）胸闷、胸痛（D）休克（E）呼吸衰竭与心力衰竭33 下列疾病的患者须持续低流量吸氧的是（A）急性左心衰竭（B）慢性肺源性心脏病（C）肺部肿瘤（D）大叶性肺炎（E）急性肺水肿34 患者，女性，66 岁，慢性肺源性心脏病，喘憋明显，略有烦躁。治疗方案中，应慎用镇静药，主要是为了防止（A）加重水钠潴留（B）感染（C）脱水、低血钾（D）诱发肺性脑病（E）全心衰竭35 患者，男性，68 岁，肺源性心脏病。患者呼吸困难、发绀，食欲缺乏，口腔溃疡，焦虑。应为患者首先采取的护理措施是
12、（A）加强沟通，减轻紧张焦虑（B）卧床休息，减少探视（C）通知家属来医院探望（D）测量生命体征（E）吸氧，缓解缺氧状态36 患者，女性，75 岁。3 年前被诊断为肺源性心脏病，此次上呼吸道感染后病情加重入院。护士应采取的正确的氧疗方式是（A）间歇高流量给氧（B）机械通气给氧（C）持续高流量给氧（D）每天给氧 34 小时（E）持续低流量给氧执业护士专业实务练习试卷 33 答案与解析1 【正确答案】 D【试题解析】 引起支气管肺炎最常见的病原是肺炎链球菌。2 【正确答案】 B3 【正确答案】 B【试题解析】 慢性支气管炎并发肺气肿的主要症状是逐渐加重的呼吸困难。4 【正确答案】 C【试题解析】 反
13、之，易合并发生慢性阻塞性肺气肿的疾病是慢性支气管炎。5 【正确答案】 E【试题解析】 多饮水可以稀释痰液而容易排出。6 【正确答案】 C【试题解析】 腹式呼吸锻炼时吸气短，呼气长，吸呼比为 1：2 或 1：3。7 【正确答案】 D8 【正确答案】 C9 【正确答案】 C10 【正确答案】 D11 【正确答案】 C12 【正确答案】 C13 【正确答案】 B14 【正确答案】 A15 【正确答案】 B【试题解析】 哮喘患者应尽量减少环境中的吸入物，以免诱发哮喘。16 【正确答案】 E【试题解析】 发作性呼吸性呼吸困难以呼气费力，呼气时间延长伴有广泛哮鸣音为特点。由肺组织弹性减弱及小支气管痉挛狭窄
14、所致，多见于支气管哮喘、喘息型慢性支气管炎、慢性阻塞性肺气肿等。17 【正确答案】 B【试题解析】 氨茶碱静脉输注过快或浓度过高时，可兴奋中枢和循环系统，引起头晕、心悸、心律失常、血压下降等。18 【正确答案】 E【试题解析】 支气管哮喘时应进食营养丰富、高维生素的清淡流质、半流质饮食，禁食某些过敏性食物，如鱼、虾、蛋等。19 【正确答案】 D20 【正确答案】 B21 【正确答案】 C22 【正确答案】 E23 【正确答案】 B【试题解析】 氨茶碱静脉注射速度不能过快，过快可引起严重心律失常。严重者可致心搏骤停。24 【正确答案】 D25 【正确答案】 E26 【正确答案】 A27 【正确答
15、案】 B28 【正确答案】 A29 【正确答案】 B30 【正确答案】 B【试题解析】 慢性阻塞性肺气肿患者合并感染时，心肌负荷增加，易诱发肺心病、呼吸衰竭。31 【正确答案】 A32 【正确答案】 E【试题解析】 肺源性心脏病患者，肺、心功能失代偿期的主要表现是呼吸衰竭与心力衰竭。33 【正确答案】 B【试题解析】 慢性肺源性心脏病患者不宜高浓度吸氧，因为血氧升高太快能减弱缺氧对颈动脉窦和主动脉体的化学感受器的反射性兴奋呼吸作用，使通气量进一步降低，加重二氧化碳潴留。34 【正确答案】 D35 【正确答案】 E【试题解析】 护理措施按其重要性和紧迫性，一般首先解决威胁最大的问题，解除患者的缺氧状态是目前最重要的护理措施。36 【正确答案】 E
