1、执业护士专业实务练习试卷 45 及答案与解析0 患者，女性，72 岁。慢性支气管炎病史 12 年，急性发作 2 周入院。入院后出现频繁咳嗽、咳痰，痰稠不易咳出。患者在护士查房时突然出现剧烈咳嗽，呼吸极度困难，喉部有痰鸣音，表情恐怖，张口瞪目，两手乱抓。1 该患者最可能发生了（A）痰液堵塞气道导致窒息（B）精神失常（C）出现急性心肌梗死（D）呼吸道痉挛导致缺氧（E）严重哮喘2 此时护士最恰当的处理是（A）扩张冠状动脉（B）立即清除呼吸道痰液（C）应用呼吸兴奋药（D）应用糖皮质激素（E）给予强心治疗3 婴幼儿上呼吸道感染易并发中耳炎的原因是（A）咽鼓管短、宽、粗，成水平位（B）缺乏免疫球蛋白（C）
2、咽部狭窄、垂直（D）鼻窦口相对较大（E）扁桃体炎症扩散4 正常 1 岁小儿每分钟呼吸次数范围是（A）1620 次（B） 2025 次（C） 3040 次（D）4050 次（E）5565 次5 导致婴幼儿易患呼吸道感染的主要因素是（A）呼吸浅快（B）呼吸系统发育不完善（C）呈腹式呼吸（D）体内免疫球蛋白特别是 sIgA 含量低（E）鼻腔短小，狭窄，黏膜血管丰富6 下列部位中，氧分压最高的是（A）动脉血（B）静脉血（C）组织液（D）细胞内液（E）肺泡内7 肺泡内氧气与血红蛋白结合最重要的影响因素是（A）血红蛋白的氧结合力（B）肺泡内氧浓度（C）血红蛋白量（D）血管内皮的厚度（E）血氧饱和度8 正常
3、情况下，血液中可刺激呼吸中枢发出呼吸冲动的主要物质是（A）缺氧（B）氧浓度升高（C）二氧化碳（D）碳酸氢根（E）酸碱度9 黄色痰液，静置后分层，可见上层泡沫黏液、中层浆液、下层坏死组织沉淀物，该痰液可见于（A）支气管肺炎（B）慢性支气管炎（C）支气管扩张症（D）肺气肿（E）细菌性痢疾10 下列疾病的临床表现中有呼气性呼吸困难的是（A）气道狭窄梗阻（B）肺气肿（C）大叶性肺炎（D）肺癌（E）大量胸腔积液11 妊娠期患者出现咯血应禁用的止血药为（A）肾上腺素（B）垂体后叶素（C）维生素 K（D）酚磺乙胺(止血敏)（E）氨基己酸12 对大量咯血的病人，护理措施不正确的是（A）护士应守护在床旁（B）烦
4、躁不安者可用地西泮（C）心理安慰（D）屏气以止血（E）保持呼吸道通畅13 久病体弱、长期卧床、排痰无力的患者，护士可协助胸部叩击以排痰，下列叩击方法错误的是（A）叩击应在餐前或餐后 05 小时进行（B）患者取坐位或侧卧位（C）叩击顺序由下而上（D）叩击应避开心脏和骨突部位（E）叩击者的手扇形张开14 咯血患者出现烦躁不安、张口瞠目、两手乱抓等窒息表现，护士应首先采取的措施是（A）使用镇静药（B）行人工呼吸（C）给予高流量吸氧（D）输血、输液（E）立即置患者头低足高位15 患者，男性，37 岁。因支气管扩张合并感染入院，昨曰出现大咯血，提示患者24 小时咯血量超过（A）100ml（B） 300m
5、l（C） 500ml（D）700ml（E）1000ml16 婴儿上感早期并发高热，最容易引起的并发症是（A）惊厥（B）中耳炎（C）肺炎（D）支气管炎（E）喉炎17 冬春季是呼吸道感染的易患季节，护士进行健康宣教时提出的预防措施中不正确的是（A）避免吸烟（B）接种疫苗后可产生终身免疫力（C）做好防寒保暖（D）坚持规律体育锻炼（E）注意均衡饮食18 患儿，2 岁，诊断为急性上呼吸道感染。体温 382，存在的护理问题是食欲缺乏，护士可为患儿提供的饮食是（A）流质饮食（B）半流质饮食（C）无渣饮食（D）低盐饮食（E）低蛋白饮食19 患儿，2 周，高热，鼻塞，体温 396，查体咽后壁充血，诊断为上呼吸道
6、感染。护士为该忠儿采取的首要护理措施是（A）口服消炎药（B）应用退热栓（C）解开过厚衣被散热（D）用 05麻黄碱滴鼻（E）用温水擦浴20 患儿，11 个月，急性上呼吸道感染、发热。服用阿司匹林后大汗淋漓，体温降至 374。该患儿的首选护理问题是（A）活动无耐力（B）睡眠形态紊乱（C）有感染的危险（D）有体液不足的危险（E）营养失调：低于机体需要量21 急性喉炎中小儿比成年人病情更重的主要原因是（A）解剖结构的差异（B）免疫系统发育不全（C）细菌毒力强（D）治疗不及时（E）诊断困难22 “三凹征”指的是（A）胸骨上窝、锁骨上窝、肋间隙在呼气时明显下陷（B）胸骨上窝、锁骨下窝、肋间隙在呼气时明显下
7、陷（C）胸骨上窝、锁骨上窝、肋间隙在吸气时明显下陷（D）胸骨上窝、锁骨上窝、腹部在呼气时明显下陷（E）胸骨上窝、锁骨下窝、腹部在吸气时明显下陷23 患儿，4 岁，感冒 3 天，家长诉患儿夜间睡眠中突然惊醒，并伴犬吠样咳嗽，哭闹时有轻度吸气性喉鸣，查体可见“三凹征” ，肺部听诊呼吸音略粗。可能发生了（A）小儿急性支气管炎，呼吸困难度（B）小儿急性喉炎，呼吸困难度（C）小儿气管异物（D）小儿急性支气管炎，呼吸困难度（E）小儿急性喉炎，呼吸困难度24 患儿，10 个月。因发热、咳嗽、气喘 1 天入院。查体体温 386，呼吸 60分，心率 140分，有呼气性呼吸困难，双肺满布哮鸣音，有少量粗湿哕音。对
8、该患儿首先应采取的治疗措施是（A）给予镇咳药止咳（B）用退热药降温（C）氨茶碱稀释后缓慢静脉滴注（D）给氧（E）使用抗生素控制感染24 患儿，男，3 岁。因咳嗽 3 天、喘憋 1 天入院。查体：体温 386，脉搏120分，呼吸 50分，有呼气性呼吸困难。两肺布满哮鸣音，有少量粗湿哕音，诊断为哮喘性支气管炎。25 患儿的首选护理问题是（A）自理能力缺陷（B）体温过高（C）知识缺乏（D）活动无耐力（E）低效性呼吸形态26 下列护理措施不正确的是（A）病室定时通风换气（B）少量饮水（C）定时为患儿拍背（D）适当给予物理降温（E）密切观察病情变化，必要时吸氧27 对于家长的健康教育，应除外（A）介绍该
9、病可能的发病原因（B）指导药物服用的方法（C）解释超声雾化吸入的作用（D）介绍患儿的饮食注意点（E）患儿烦躁时，可应用镇静药物执业护士专业实务练习试卷 45 答案与解析1 【正确答案】 A2 【正确答案】 B3 【正确答案】 A【试题解析】 婴幼儿的咽鼓管相对宽，且短而直，呈水平位，故鼻咽部感染时易引起中耳炎。4 【正确答案】 C【试题解析】 1 岁以内小儿每分钟呼吸次数为 3040 次。5 【正确答案】 D6 【正确答案】 C7 【正确答案】 B8 【正确答案】 C9 【正确答案】 C【试题解析】 支气管扩张患者痰液分为 3 层，上层为泡沫，中层为浑浊黏液，下层为脓性黏液和坏死组织沉淀物。1
10、0 【正确答案】 B【试题解析】 呼气性呼吸困难以呼气费力，呼气时间延长伴有广泛哮鸣音为特点，由肺组织弹性减弱及小支气管痉挛狭窄所致，多见于支气管哮喘、喘息型慢性支气管炎、慢性阻塞性肺气肿等。11 【正确答案】 B【试题解析】 垂体后叶素含缩宫素，缩富素又称催产素，主要用于引产，故妊娠期患者禁用。12 【正确答案】 D13 【正确答案】 E14 【正确答案】 E15 【正确答案】 C16 【正确答案】 A【试题解析】 由急性上呼吸道感引起的高热惊厥，在婴幼儿期较为常见，一般只要高热解除，惊厥即可缓解，惊厥停止后神志即可恢复正常。17 【正确答案】 B18 【正确答案】 B19 【正确答案】 C【试题解析】 首先要松解衣服或襁褓，以利于散热。20 【正确答案】 D21 【正确答案】 A【试题解析】 小儿急性喉炎与成年人相比明显不同，且病情较重，主要原因是解剖结构的差异，易危及生命。22 【正确答案】 C23 【正确答案】 B【试题解析】 急性喉炎的分度。度：仅于活动后出现喉鸣和吸气性呼吸困难。度：安静时有喉鸣和吸气性呼吸困难。度：吸气性呼吸困难，烦躁不安，口唇、指(趾)端发绀，双眼圆睁，惊恐万状，头面出汗。度：渐显衰竭，昏睡，因无力呼吸“三凹征”可不明显，面色苍白。24 【正确答案】 C25 【正确答案】 E26 【正确答案】 B27 【正确答案】 E
