1、执业护士专业实务（人际沟通）模拟试卷 1 及答案与解析0 患者，女性，70 岁，退休干部。冠心病住院治疗，住院前 3 天与护士们关系融洽。第 4 天，年轻护士张某在为其进行静脉输液时，静脉穿刺 3 次均失败，更换李护士后方成功。患者非常不满，其女儿向护士长抱怨。从此，患者拒绝张护士为其护理。1 针对此患者的特点，最佳的护患模式为（A）主动-被动型（B）指导 -合作型（C）共同参与型（D）指导型（E）被动型2 患者与张护士之间发生冲突的主要因素是（A）信任危机（B）角色模糊（C）责任不明（D）权益影响（E）理解差异3 护患关系冲突的主要责任人是（A）患者（B）张护士（C）李护士（D）护士长（E）
2、患者女儿3 患者，男性，60 岁，农民，文化水平较低，胃癌术后。护士在探视期间与其进行交谈。交谈过程中，护士手机来电，护士立即将手机关闭；患者感到伤口疼痛，并很烦躁，患者的女儿轻轻安慰，最终交谈无法进行，不得不终止。4 影响此次护患沟通的隐秘性因素是（A）患者伤口疼痛（B）患者为文盲（C）患者女儿在场（D）患者年龄较大（E）护士关闭手机5 导致此次交谈失败的个人生理因素是患者（A）文化水平较低（B）情绪烦躁（C）年龄较大（D）伤口疼痛（E）女儿在场6 针对此患者的特点，最佳的护患关系模式为（A）主动-被动型（B）指导 -合作型（C）共同参与型（D）指导型（E）被动型7 女性，22 岁，未婚，宫
3、外孕 10 周入院。护士在收集资料时可促进有效沟通的措施是（A）在大病房内进行提问，不必回避任何人（B）告诉病人自己对婚前性行为的看法（C）当病人谈话离题时立即打断病人（D）选择在没有其他人员的房间内进行交流（E）采用亲密距离进行交流8 患者男性，60 岁，大学教授。因为高血压住院治疗。适用于该患者的最佳护患关系是（A）主动-被动型（B）指导 -合作型（C）共同参与型（D）指导型（E）被动型9 一位护士正在为一位即将出院的术后患者进行出院前的健康指导。此时护患关系处于（A）初始期（B）熟悉期（C）工作期（D）结束期（E）准备期10 一位住院患者，因便秘要求其主治医生给其用通便药。医生答应患者晚
4、上给其口服药通便灵，但未开临时医嘱。第二天早晨，护士因为患者夜晚未能服通便灵受到埋怨，护士为此对该医生产生极大的不满。该病例中导致医护关系冲突的主要原因是（A）角色心理差位（B）角色压力过重（C）角色理解欠缺（D）角色权利争议（E）角色期望冲突11 男性，45 岁，2 型糖尿病，多食、多饮、多尿、消瘦。护士通过收集资料了解到该病人存在知识缺乏，并为其制定护理计划，此时护士与病人处于护患关系发展时期的（A）开始期（B）工作期（C）熟悉期（D）解决期（E）结束期12 患者，女，30 岁，先兆流产住院治疗。护士在与其进行交谈中，希望了解更多患者对其疾病的真实感受和治疗看法，最适合的交谈技巧是（A）认
5、真倾听（B）仔细核实（C）及时鼓励（D）封闭式提问（E）开放式提问13 男性，50 岁，鼻咽癌，进行放疗。护士询问病人“你对放疗有什么想法?”这一问题属于（A）客观问题（B）间接问题（C）开放式问题（D）闭合性问题（E）非指导型问题14 女性，80 岁，肿瘤晚期，全身极度衰竭，意识有时模糊。为安慰病人，护士与其交流时应使用的距离是（A）亲密距离（B）个人距离（C）社会距离（D）工作距离（E）公众距离15 影响人际沟通效果的环境因素是（A）沟通者听力障碍（B）沟通者情绪烦躁（C）沟通双方信仰不同（D）沟通双方距离较远（E）沟通双方价值观不同16 语言沟通的主要媒介是（A）文字（B）眼神（C）表情
6、（D）姿势（E）手势17 影响人际沟通隐秘性的因素是（A）沟通场所阴暗（B）沟通者一方情绪悲哀（C）沟通者一方性格内向（D）沟通过程中有其他人在场（E）沟通者双方距离较远18 一般情况下，护患关系发生障碍时，主要的责任人是（A）医生（B）护士（C）患者（D）病人家属（E）护士和病人共同承担19 在护患关系建立初期，护患关系发展的主要任务是（A）对病人收集资料（B）确定病人的健康问题（C）为病人制定护理计划（D）与病人建立信任关系（E）为病人解决健康问题20 下列哪项不是护患语言沟通的原则（A）目标性（B）规范性（C）情感性（D）艺术性（E）随意性21 在护患交谈过程中，为了给自己提供思考和观察
7、的时间，护士可采用的最佳技巧为（A）倾听（B）核实（C）沉默（D）鼓励（E）移情22 在护患交谈中，护士移情是指护士（A）同情患者（B）怜悯患者（C）鼓励患者（D）表达自我感情（E）理解患者感情23 良好的语言能给患者带来精神上的安慰，体现了语言的（A）目标性（B）规范性（C）尊重性（D）治疗性（E）情感性24 非语言沟通的主要特点，下列选项中不包括（A）真实性（B）广泛性（C）目的性（D）持续性（E）情境性25 触摸用于辅助疗法时，主要的作用是（A）镇痛（B）止咳（C）降温（D）缓解心动过速（E）促进血液循环26 下列不属于非语言性沟通形式的是（A）手势（B）面部表情（C）身体运动（D）身体
8、姿势（E）健康宣教资料27 护理礼仪的特征为（A）规范性（B）服从性（C）灵活性（D）操作性（E）专业性28 关于护理礼仪的原则，下列说法正确的是（A）每一位参与者根据自愿原则选择性遵守符合自己的礼仪理念的礼仪规则（B）在 “自律原则” 中，“对待他人的做法”是最重要的（C）所有人要遵守一个标准，完全保持一致（D）与人交往时，要不卑不亢，也要把握度的原则（E）与不同民族或国家的人交往时，唯一要做的是必须全力维护本民族或本国的风俗29 下列对护士的仪表礼仪表述，正确的是（A）护士不可以化妆（B）护士不应留长发（C）护士工作应穿工作服（D）护士的正确坐姿是坐在椅子前的 1/3 或 1/4 处（E）
9、护士在不影响工作的前提下，可以佩戴戒指执业护士专业实务（人际沟通）模拟试卷 1 答案与解析【知识模块】 人际沟通1 【正确答案】 C【知识模块】 人际沟通2 【正确答案】 A【试题解析】 影响护患关系的主要因素有：信任危机，工作中，护士态度冷漠或出现技术上的差错、失误、均会失去患者的信任，影响护患关系。角色模糊，护患关系中，如果护患双方中任何一方对自己所承担的角色功能不明确，如护士不能积极主动为患者提供帮助，或患者不积极参与康复护理，不服从护士的管理等，均能导致护患关系紧张。责任不明，与角色模糊密切相关，主要表现为一是对于患者的健康问题，应由谁来承担责任；二是对于改善患者的健康状况，谁来承担责
10、任。权益影响，护士因处于护患关系的主动地位，在处理护患关系时，容易倾向于自身利益和医院的利益，忽视患者的利益，从而影响护患关系。理解差异，是由于护患双方在年龄、职业、教育程度、生活环境等方面的不同，在交流沟通过程中产生差异，从而影响护患关系。该题中，患者因为张护士静脉穿刺 3 次均失败而对张护士的技术失去了信任，从而导致了护患关系的紧张，属于信任危机导致的护患关系紧张。【知识模块】 人际沟通3 【正确答案】 B【试题解析】 本题中护患关系冲突发生在患者和张护士之间，而护士是护患关系的主要责任承担者，所以张护士是该护患冲突的主要责任人。【知识模块】 人际沟通【知识模块】 人际沟通4 【正确答案】
11、 C【知识模块】 人际沟通5 【正确答案】 D【知识模块】 人际沟通6 【正确答案】 B【试题解析】 根据病人的文化背景以及患病情况，可以判断指导-合作型是最合适的护患关系模式。【知识模块】 人际沟通7 【正确答案】 D【试题解析】 收集资料时，应保护病人隐私，因此 A、B 项错误，D 项正确；沟通时应注意倾听，不要随意打断病人，C 项错误；与病人交谈时，一般采取工作距离，E 错误。【知识模块】 人际沟通8 【正确答案】 C【试题解析】 护患关系的基本模式有：主动一被动型，即支配服从型，此模式主要适用于不能表达主观意愿、不能与护士进行沟通交流的患者，如昏迷、休克、痴呆以及某些精神病患者等。指导
12、一合作型，是护患关系的主要模式，此模式中护士处于指导的角色，而患者有选择地接受护士的指导并与其合作，主要用于急性患者和外科手术后恢复期的患者。共同参与型，此模式适用于具有一定文化知识的慢性疾病患者。该病例中，该患者是 60 岁的大学教授，具备一定的文化知识背景，而且所患疾病是高血压，故最适合他的护患模式是共同参与型。【知识模块】 人际沟通9 【正确答案】 D【试题解析】 护患关系的发展过程是：初始期，即熟悉期，是护士与患者的初识阶段，是护患之间开始建立信任关系的时期。工作期，是护士为患者实施治疗护理的阶段。结束期，是经过治疗和护理，患者病情好转或基本康复，已达预期目标，可以出院休养的时期。据此
13、判断，D 正确。【知识模块】 人际沟通10 【正确答案】 C【试题解析】 影响医护关系的主要因素有：角色心理差位，主要表现为部分护士对医生产生依赖、服从的心理或者部分高资历护士与年轻医生不能密切配合；角色压力过重，主要表现为一些医院由于医护人员比例严重失调、岗位设置不合理、医护待遇悬殊等因素，导致护士心理失衡、角色压力过重、心理和情感变得脆弱、紧张、易怒等。角色理解欠缺，主要表现为医护双方对彼此专业、工作模式、特点和要求缺乏必要的了解，导致工作中相互埋怨、指责。角色权利争议，主要表现为医护双方觉得自己的自主权受到对方侵犯。本题中，该医生未开临时医嘱，是对护士工作程序的一种不熟悉所致，从而导致该
14、医护关系的紧张。【知识模块】 人际沟通11 【正确答案】 A【试题解析】 护患关系的发展可分为三期：开始期、工作期、结束期。从该题题干信息可看出，护士在收集资料制定护理计划，具体的护理行动还没开始，因此属于开始期。【知识模块】 人际沟通12 【正确答案】 E【试题解析】 护士想要核实病人最真实的感受，以及想要搜集病人对治疗的看法的信息，只有开放式提问最合适。【知识模块】 人际沟通13 【正确答案】 C【试题解析】 开放式问题没有固定答案，让患者自由作答。【知识模块】 人际沟通14 【正确答案】 A【试题解析】 在亲密距离下人们能够互相触摸，从而可进行保护、安慰和爱抚等活动，因此在此时为了安慰病
15、人，应使用亲密距离。【知识模块】 人际沟通15 【正确答案】 D【试题解析】 影响人际沟通的因素主要包括环境因素和个人因素。其中环境因素主要包括：噪音、距离、隐秘性。一般而言，沟通者较近的距离容易形成亲密、融洽、合作的气氛，而较远的距离容易形成防御甚至敌对的气氛。但沟通内容涉及个人隐私时，应注意沟通的隐秘性。而个人的因素主要包括生理因素、心理因素、文化因素、语言因素。其中生理因素包括永久性生理缺陷和暂时性生理缺陷；心理因素主要包括情绪的影响、个性特点、态度问题等；文化因素主要包括知识、信仰、习俗和价值观等。该题中 A 是感官功能不健全，属于永久性生理缺陷； B 属于心理因素；C 和 E 都属于
16、文化因素的内容。只有 D 属于环境因素。【知识模块】 人际沟通16 【正确答案】 A【试题解析】 人际沟通分为语言沟通和非语言沟通。语言沟通是以语言文字为媒介的一种沟通方式，而非语言沟通是通过表情、眼神、姿势、动作等非语言的类语言媒介实现的沟通。故 A 正确。【知识模块】 人际沟通17 【正确答案】 D【知识模块】 人际沟通18 【正确答案】 B【试题解析】 护士在护患关系中处于主导地位，一般情况下护士是促进护患关系向积极方向发展的推动者，也是护患关系发生障碍时的主要责任者和承担者。【知识模块】 人际沟通19 【正确答案】 D【试题解析】 本题考查护患关系的分期，在初始期，主要任务是与病人建立
17、信任关系。【知识模块】 人际沟通20 【正确答案】 E【知识模块】 人际沟通21 【正确答案】 C【试题解析】 在护患交谈中，沉默是一种有着四方面作用的交谈技巧：一是表达自己对患者的同情和支持；二是给患者提供思考和回忆的时间、诉说和宣泄的机会；三是缓解患者过激的情绪和行为；四是给自己提供思考、冷静和观察的时间。【知识模块】 人际沟通22 【正确答案】 E【试题解析】 A、B、D 都属于沉默的作用，C 是鼓励技巧的内容，只有 E 是准确的。移情即让护士从患者角度理解、体验患者的真情实感。【知识模块】 人际沟通23 【正确答案】 E【试题解析】 精神上的安慰是情感需要，因此体现了语言的情感性。【知
18、识模块】 人际沟通24 【正确答案】 C【试题解析】 非语言沟通中，人的行为更多是无意识的，不像语言沟通那样，人们可以通过控制词语的选择来达到自己想要的目的。故目的性只是语言沟通的特点。【知识模块】 人际沟通25 【正确答案】 D【试题解析】 触摸在非语言沟通中是一种重要的特殊形式，它能够减少病人的孤独感，可以使不安的人平静下来，从而能够使心跳过速的人能减缓心率，这是一种通过心理安慰作用达到辅助疗效的方式。而镇痛、止咳、降温、促进血液循环，都是生理上的客观需要，必须通过临床特定的医疗方式来进行治疗或实现。【知识模块】 人际沟通26 【正确答案】 E【试题解析】 本题考查的是沟通的基本类型。沟通
19、可分为语言性沟通和非语言性沟通两种形式。选项 A、B、C、D 均属于非语言性沟通形式，而健康宣传资料是一种书面语言沟通，属于语言性沟通形式。【知识模块】 人际沟通27 【正确答案】 A【试题解析】 护理礼仪的特征包括：规范性、强制性、综合性、适应性和可行性。【知识模块】 人际沟通28 【正确答案】 D【试题解析】 在护理工作的礼仪要求中，必须遵守以下原则：遵守原则，即每一位参与者都必须自觉、自愿遵守礼仪规则，而不是根据个人的礼仪理念来选择性遵守。A 错误。自律原则，礼仪规范由“对待他人的做法 ”和“对待自己的要求”两部分组成，其中最重要的就是对自我的要求。B 错误。宽容原则，即不能求全责备、过
20、分苛求、咄咄逼人，不能用一个标准来要求所有的人，也不必强求他人与自己完全保持一致。C 错误。从俗原则，即要入乡随俗，尊重对方。不要妄自尊大、自以为是，或只是为维护本国风俗而简单否定其他民族和国家的风俗习惯。E 错误。适度原则，交往过程中要彬彬有礼、不卑不亢、也要谈吐适度。D 正确。敬人原则，即交往过程中要互相谦让、互尊互敬、恭敬友好。平等原则，即交往中不因交往对象之间的年龄、性别、种族等不同而厚此薄彼、区别对待。真诚原则，这是人与人交往的基本态度，要以诚待人、言行一致，不得口是心非、阳奉阴违。【知识模块】 人际沟通29 【正确答案】 C【试题解析】 护士在保持面部清洁的前提下，可以化淡妆，A 错误；女护士可以留长发，但工作时。必须盘起；如果是短发，也必须不能超过耳下 3cm，B 错误；护士工作时候必须穿工作服，即护士服，这是护理职业的基本要求，C 正确；护士的正确坐姿是椅子前的 1/2 或 1/3 处，D 处错误；护士工作期间不能佩戴戒指、手链、手镯及各种耳饰等，E 错误。【知识模块】 人际沟通
