1、执业护士专业实务（冷热疗法）历年真题试卷汇编 2 及答案与解析1 多尿可见于（A）休克（B）尿崩症（C）急性肾衰竭（D）食用过咸食物（E）气温升高2 解除尿潴留的措施中哪一项是错误的（A）嘱病人坐起排尿（B）让其听流水声（C）口服利尿剂（D）轻轻按摩下腹部（E）用温水冲洗会阴3 对尿失禁病人的护理不包括（A）尊重病人，给予安慰和鼓励（B）加强皮肤护理，保持床单清洁与干燥（C）保持室内空气清新，使病人舒适（D）指导病人训练膀胱功能（E）必要时每隔 23 小时插导尿管一次4 女病人导尿，下列步骤中哪项是错误的（A）严格无菌操作（B）病人取仰卧屈膝位（C）插管动作宜轻慢（D）导管插入尿道 46cm（
2、E）导管误插入阴道，应立即拔出用原管重插5 为男性病人导尿出现导尿管插入受阻，应该（A）拔出导尿管重新插入（B）嘱病人忍耐，用力插入（C）稍停片刻，嘱病人深呼吸再缓慢插入（D）更换金属导尿管（E）行局部麻醉后，再插入导尿管6 李女士因行剖宫产需进行术前准备。护士准备给插入导尿管，但病人不同意，此时护士应（A）嘱病人自行排尿，解除膀胱压力（B）请示护士长改用其他办法（C）请家属协助劝说（D）耐心解释，讲清导尿的重要性，并用屏风遮挡（E）报告医生择期手术7 下列哪种情况不需留置导尿（A）膀胱镜检查（B）子宫切除术（C）尿道修补术（D）大面积烧伤（E）前列腺肥大尿潴留8 关于留置导尿管的护理措施，下
3、列哪一项是正确的（A）随时倾倒尿液，并提高引流管（B）每日更换留置导尿管（C）每周用消毒棉球擦拭尿道口（D）每月作尿常规检查一次（E）发现尿液混浊时进行膀胱冲洗9 帮助留置导尿病人锻炼膀胱反射功能，护理措施是（A）温水冲洗外阴，2 次日（B）每周更换导尿管（C）间歇性引流夹管（D）定时给病人翻身（E）鼓励病人多饮水10 阻塞性黄疸病人的大便颜色呈（A）黑色（B）黄褐色（C）陶土色（D）暗红色（E）鲜红色11 大量不保留灌肠溶液流入受阻时，处理的方法是（A）提高灌肠筒（B）降低灌肠筒（C）移动肛管（D）嘱病人深呼吸（E）嘱病人快速呼吸12 小量不保留灌肠的目的不包括（A）解除便秘（B）软化粪便（
4、C）排出肠腔积气（D）减轻腹胀（E）治疗肠道感染13 子宫全切术后 3 日，病人出现腹胀、便秘，最佳的灌肠方法是（A）清洁灌肠（B）甘油加温开水灌肠（C）保留灌肠（D）大量不保留灌肠（E）服导泻药14 周先生，49 岁，患慢性痢疾，医嘱给予 05新霉素溶液保留灌肠，不正确的操作是（A）嘱病人先排尿、排便（B）安置左侧卧位（C）插入肛管 1015cm（D）液面距肛门30cm（E）保留灌肠时间为 30 分钟15 大量不保留灌肠的禁忌证不包括（A）妊娠（B）急性腹膜炎（C）消化道出血（D）肠穿孔（E）外痔16 病人，男性，45 岁，因直肠癌入院。遵医嘱做肠道手术准备，护士正确的做法是（A）采用开塞露
5、通便法，排除粪便和气体（B）行小量不保留灌肠一次，排除粪便和气体（C）行大量不保留灌肠一次，排除粪便和气体（D）行保留灌肠一次，刺激肠蠕动，加强排便（E）反复多次行大量不保留灌肠，至排出液澄清为止17 做肛管排气，下述哪项不妥（A）协助病人仰卧或侧卧位（B）肛管插入直肠 17cm（C）肛管所连接的橡胶管末端插入水瓶中（D）按结肠解剖位置做离心按摩（E）保留肛管 1 小时18 对尿失禁病人的护理哪项是错误的（A）指导病人行盆底肌肉锻炼（B）可采用接尿器或尿壶接尿（C）对长期尿失禁病人可给予留置导尿管（D）注意皮肤护理（E）嘱病人少饮水，以减少尿量19 石先生，男，56 岁，患尿毒症，精神萎靡。下
6、腹无胀满，24 小时尿量为60ml。病人的排尿状况属于（A）正常（B）尿闭（C）少尿（D）尿潴留（E）尿量偏少20 男，62 岁，先是夜间尿频，后逐渐排尿时间延长，尿不净。今下午排不出尿，小腹胀痛来院就诊。护士首先应如何处理（A）膀胱穿刺抽尿（B）膀胱造瘘（C）导尿并留置导尿管（D）压腹部排尿（E）急诊做前列腺摘除术21 上消化道出血病人的粪便可呈（A）脓血样（B）果酱样（C）柏油样（D）米泔水样（E）白陶土样22 上消化道出血量达到多少时可产生黑便（A）5ml（B） 30ml（C） 60ml（D）70ml（E）80ml23 患儿，l0 个月，阵发性哭闹，被诊断为“肠套叠”，大便的颜色为（A）
7、果酱样（B）柏油样（C）陶土样（D）淡黄色（E）黄褐色24 导尿前彻底清洗外阴的目的是（A）易暴露尿道口（B）防止污染导尿管（C）清除会阴部皮肤、黏膜表面的微生物（D）使病人清洁舒适（E）容易固定导尿管25 病人，30 岁，于 23：00 分娩一女婴，至次晨 7：00 未排尿，主诉下腹胀痛难忍。查体发现膀胱高度膨胀。对该产妇护理措施不妥的是（A）协助其坐起排尿（B）让其听流水声（C）用力按压下腹部（D）提供隐蔽的排尿环境（E）施行导尿术26 病人，明日在硬膜外麻醉下行左肾切除术，给予大量不保留灌肠，灌肠液的温度应是（A）3235（B） 3537（C） 3941（D）4245（E）474927
8、吕老太太，因为胆道梗阻出现黄疸，其尿液颜色为（A）红色（B）淡黄色（C）酱油色（D）黄褐色（E）乳白色28 护理便秘病人时，下列不妥的是（A）指导病人建立正常的排便习惯（B）选择纤维素丰富的蔬菜、水果（C）给予足够的水分（D）排便时注意采取适当体位（E）每天晚上灌肠一次29 肝性脑病病人灌肠不能选用肥皂水是因为（A）肥皂水能促进肠道内氨的吸收（B）肥皂水可引起电解质平衡失调（C）对肠黏膜刺激性大（D）可引起腹泻（E）可引起腹水30 女性，60 岁，因尿失禁留置导尿管，引流通畅，但尿色黄、混浊。医嘱抗感染治疗，护理方面应注意（A）热敷下腹部（B）定时更换卧位（C）经常清洗尿道口（D）鼓励病人多饮
9、水并进行膀胱冲洗（E）立即拔除尿管31 尿失禁病人常见的并发症有（A）肾小球肾炎（B）糖尿病（C）盆腔炎（D）尿路感染（E）肾结核32 病人王某，女性，剖宫产术后 12 小时后排尿有困难。用温开水冲洗会阴部的目的是（A）减轻紧张心理，分散注意力（B）利用条件反射，促进排尿（C）促病人感觉舒适（D）清洁会阴，防止尿路感染（E）用温水作用缓解尿道痉挛33 刘先生，58 岁，尿毒症，留置导尿管 12 小时引出尿液 180ml。正确的护理评估是（A）尿量正常（B）多尿（C）少尿（D）尿潴留（E）尿崩症执业护士专业实务（冷热疗法）历年真题试卷汇编 2 答案与解析1 【正确答案】 B2 【正确答案】 C3
10、 【正确答案】 E4 【正确答案】 E5 【正确答案】 C6 【正确答案】 D【试题解析】 盆腔器官手术为避免术中损伤膀胱，需引流尿液，护士应讲明留置导尿的重要性和必要性。7 【正确答案】 A8 【正确答案】 E【试题解析】 一般导尿管每周更换一次，硅胶导尿管可酌情延长更换时间，引流管和集尿袋安置妥当，不可高于耻骨联合，以防尿液逆流；每周查一次尿常规。9 【正确答案】 C【试题解析】 采用间歇性夹管方式来阻断引流，使膀胱定时充盈、排空，以促进膀胱功能的恢复。10 【正确答案】 C【试题解析】 因胆道阻塞胆汁排出受阻，肝细胞形成的结合胆红素不能排入肠道，使粪便中胆素原消失，粪便颜色呈陶土色。11
11、 【正确答案】 C12 【正确答案】 E13 【正确答案】 B14 【正确答案】 E【试题解析】 保留灌肠应让病人尽量忍耐，保留药液 1 小时以上，使药液充分吸收，达到治疗的目的。15 【正确答案】 E16 【正确答案】 E17 【正确答案】 E【试题解析】 保留时间不超过 20 分钟，以免降低肛门括约肌的反应，甚至导致其永久性松弛。18 【正确答案】 E19 【正确答案】 B20 【正确答案】 C21 【正确答案】 C22 【正确答案】 C23 【正确答案】 A24 【正确答案】 C25 【正确答案】 C26 【正确答案】 C27 【正确答案】 D28 【正确答案】 E29 【正确答案】 A30 【正确答案】 D【试题解析】 病人尿色黄、混浊，说明有泌尿系统感染，鼓励病人多饮水，可增加排尿次数，起到抑制细菌繁殖和自然冲洗膀胱、尿道的目的。31 【正确答案】 D32 【正确答案】 B33 【正确答案】 C
