1、执业护士专业实务（基础护理知识和技能）模拟试卷 16 及答案与解析0 某患儿，女，2 岁多，以急性泌尿系感染收入院，伴发热、腹痛、尿痛、排尿时哭闹。1 护士进行护理评估时应注意下列哪方面（A）饮食习惯（B）居住环境（C）卫生习惯（D）家庭环境（E）活动习惯2 为减少排尿时的不适，护士应当告诉家长采取何种措施（A）服止痛剂（B）多饮水（C）注意休息（D）排便后清洁外阴（E）减少排尿2 患者，女性，52 岁。患“肝硬化”6 年，现呕血 600ml，心慌乏力，脉搏细速，体检：精神萎靡，皮肤干燥，身高 156cm，体重 45kg，体温 367，脉搏 108 次/min，呼吸 24 次/min，血压 8
2、0/60mmHg。3 属于主观资料的是（A）皮肤干燥（B）呕血 600ml（C）脉搏细速（D）心慌乏力（E）体温 3674 根据患者的状况，目前首先应解决的问题是（A）营养不良（B）恐惧（C）知识缺乏（D）循环血容量不足（E）精神萎靡4 女，59 岁，因 1 型糖尿病住院，经治疗后症状缓解，即将出院，病人来自农村，文盲，对此型糖尿病不了解。5 此时合适的护理诊断是（A）不合作（B）无能为力（C）知识缺乏（D）有感染的可能（E）有血糖潜在升高的可能6 该诊断的护理目标陈述正确的是（A）保持血糖在正常水平（B）每月到医院复查 1 次（C）教会病人自行注射胰岛素（D）餐前 30 分钟，注射胰岛素（E
3、）患者 7 日内能自己注射胰岛素7 此时护士主要的角色功能是（A）健康协调者（B）健康教育者（C）提供照顾者（D）健康咨询者（E）病人代言人7 王先生，自感全身不适前来就诊。门诊护士巡视时发现他面色苍白，出冷汗，呼吸急促，主诉腹痛剧烈。8 门诊护士应采取的措施是（A）安排李先生提前就诊（B）让医生加快诊治速度（C）安慰病人，仔细观察（D）为李先生测量脉搏血压（E）让李先生就地平卧休息9 医生检查后，建议立即将李先生送至急诊室，用轮椅运送病人，错误的做法是（A）推轮椅至诊察床旁（B）使椅背和床头平齐（C）翻起轮椅的脚踏板（D）站在轮椅背后固定轮椅（E）嘱病人靠后坐，手握扶手9 女，27 岁，宫外
4、孕破裂出血而急诊入院，出现胸闷、气促、出冷汗、脉细速，血压 68/50mmHg。10 该患者入院后护士首先要做的护理工作是（A）询问病史，了解健康问题（B）测生命体征，建立静脉通道（C）准备急救物品，等待医生到来（D）备好手术器械，争分夺秒抢救（E）填写各种卡片，做好护理记录11 应立即为其安置的体位是（A）平卧位（B）俯卧位（C）侧卧位（D）中凹卧位（E）头高足低位11 男，30 岁，自感不适前来就诊，门诊护士巡视时发现患者面色苍白，出冷汗、呼吸急促、口唇发绀，主诉腹痛剧烈。12 门诊护士应采取的措施是（A）安慰患者（B）按顺序就诊（C）加快诊治速度（D）安排提前就诊（E）就地平卧休息13
5、医生检查后，建议立即将患者转急诊室，患者入病区的最佳方法为（A）自己行走（B）搀扶（C）轮椅法（D）平车法（E）担架法14 属主观资料的是（A）出冷汗（B）腹痛剧烈（C）口唇发绀（D）面色苍白（E）呼吸急促14 患者，女性，40 岁。结肠息肉择期手术。入院第 1 天，因地滑不慎在洗手间滑倒，肘部表皮有擦伤。15 上述情况属于（A）机械性损伤（B）化学性损伤（C）物理性损伤（D）医源性损伤（E）生物性损伤16 避免上述情况发生的有效措施有（A）设呼叫系统（B）患者下床时，给予搀扶（C）洗手间地面铺设防滑材料，设警示牌（D）加强职业道德教育（E）尊重、关心患者16 男，40 岁，近几日出现低热，乏
6、力，右侧胸部呈剧烈针刺样疼痛，深呼吸时加剧，医生诊断为胸膜炎。17 患者应采用的体位是（A）仰卧位（B）俯卧位（C）左侧卧位（D）右侧卧位（E）端坐位18 患者采用此种体位的目的是（A）预防并发症（B）利于治疗（C）减轻疼痛（D）便于护理（E）减少体力消耗18 男，45 岁，患有胃溃疡，昨日呕血约 200ml，经治疗出血停止，病情缓解。19 患者呕血时应采取的体位是（A）平卧位，头偏向一侧（B）膝胸位（C）头低脚高位（D）头高脚低位（E）截石位20 患者出血期，大便颜色呈（A）果酱色（B）暗红色（C）鲜红色（D）黄褐色（E）柏油色21 为观察病情，进行大便潜血试验前三天嘱患者禁食的食物是（A）
7、大白菜（B）土豆（C）菠菜（D）菜花（E）豆腐21 赵某，女，72 岁。因支气管哮喘急性发作入院治疗，经静脉输入药物 2 天后病情缓解。今天输液 1 小时后，病人突然面色苍白、呼吸困难、气促、咳嗽加重、咳血性泡沫样痰。22 考虑病人是（A）对药物过敏（B）输液浓度过高（C）哮喘再次发作（D）静脉空气栓塞（E）循环负荷过重23 应立即给病人安置的体位是（A）端坐位（B）左侧卧位（C）平卧位（D）头高足低位（E）休克卧位24 处理措施中，下述哪项不妥（A）停止输液（B）可用镇静剂（C）氧气吸入（D）必要时四肢轮扎（E）给予缩血管药物24 患者，男性，77 岁。在输血 15 分钟后主诉头胀痛、胸闷、
8、腰背剧烈疼痛，随后出现酱油色尿。25 根据临床表现，该患者可能出现了（A）空气栓塞（B）过敏反应（C）溶血反应（D）发热反应（E）急性肺水肿26 酱油色尿中的“ 酱油色 ”是因为尿中含有（A）胆红素（B）红细胞（C）白细胞（D）血红蛋白（E）血小板27 发生此反应时，护士首先应（A）吸氧（B）通知医生（C）双侧腰部封闭（D）停止输血（E）静脉注射碳酸氢钠27 患者，女性，27 岁。1 周来晨起眼睑水肿，排尿不适，尿色发红，血压偏高，疑为急性肾小球肾炎，需留 12 小时尿做艾迪计数。28 为了防止尿液久放变质，应在尿液中加入（A）稀盐酸（B）浓盐酸（C）乙酚（D）乙醛（E）甲醛29 留取尿液的正
9、确方法是（A）晚 7 时排空膀胱，弃去尿液，开始留尿，至晨 7 时留取最后一次尿（B）晨 7 时排空膀胱，弃去尿液，开始留尿，至晚 7 时留取最后一次尿（C）晚 7 时开始留尿，至晨 7 时弃去最后一次尿（D）晨 7 时开始留尿，至晚 7 时弃去最后一次尿（E）任意取连续的 12 小时尿液均可30 进一步明确肾功能情况，需采血查尿素氮，正确的做法是（A）用抗凝试管（B）采集量一般为 10ml（C）从输液针头处取血（D）血液注入试管后不能摇动（E）采集后将针头靠近管壁缓慢注入31 患者，男性，75 岁。以“COPD”收住院，护士在收集资料时认为目前存在以下问题，属于首优问题的是（A）知识缺乏（B
10、）疼痛（C）恐惧（D）清理呼吸道无效（E）营养不良32 男，72 岁，因右下肢股骨颈骨折入院，给予患肢持续牵引复位。病人情绪紧张，主诉患肢疼痛。评估病人后，护士应首先解决的健康问题是（A）躯体移动障碍（B）焦虑（C）生活自理缺陷（D）疼痛（E）有皮肤完整性受损的危险33 某破伤风患者，神志清楚，全身肌肉阵发性痉挛、抽搐，所住病室环境下列哪项不符合病情要求（A）保持病室光线充足（B）相对湿度 5060（C）门、椅脚钉橡皮垫（D）开门、关门动作轻（E）室温 182034 男，45 岁，因上消化道大出血被送至急诊室。值班护士在医生未到达前首先应（A）记录病人入院时间和病情变化（B）向家属了解病史，耐
11、心解释（C）通知住院处，办理入院手续（D）测生命体征，建立静脉通路（E）注射止血药物，抽血标本配血35 某破伤风患者，神志清楚，全身肌肉阵发性痉挛、抽搐，所住病室环境不符合要求的是（A）室温 1820（B）相对湿度 5060（C）门、椅脚钉橡皮垫（D）保持病室光线充足（E）开门、关门动作轻36 胡某，男，70 岁。反复咳嗽、咳痰十余年，近 3 年来劳累后心悸、气促。入院时发绀明显、呼吸困难，应取（A）仰卧位（B）端坐位（C）头高足低位（D）侧卧位（E）膝胸位37 患者刘某胸痛、咳嗽，低烧 20 余天。诊断为肺结核而住进传染病区，应执行（A）保护性隔离（B）消化道隔离（C）昆虫隔离（D）接触隔离
12、（E）呼吸道隔离38 女，30 岁，高热，腹泻，诊断为细菌性痢疾。对其应采取（A）严密隔离（B）消化道隔离（C）昆虫隔离（D）接触隔离（E）保护陛隔离39 患者，李某，女，42 岁。诊断为血小板减少性紫癜，检查头面部及双下肢有散在瘀血点，轻触牙龈可见出血，该患者在口腔护理时应特别注意（A）动作要轻，勿损黏膜（B）蘸水不可过湿以防呛咳（C）擦拭时勿触及咽部以免恶心（D）先取下假牙避免操作中脱落（E）夹紧棉球防止遗留在口腔40 男，48 岁，因髋骨骨折在家卧床已 1 个月。现臀部触痛、麻木。检查见臀部皮肤局部红肿。下列指导中不妥的是（A）避免局部长期受压（B）适当增加营养（C）避免潮湿刺激（D）局
13、部可用棉垫包扎，避免直接与床铺接触（E）红外线照射41 女，66 岁，诊断为心房颤动。护士为其测血压，动脉搏动微弱而不易辨清，需重复测量。下述做法错误的是（A）将袖带内气体驱尽（B）使汞柱降到“0”点（C）稍等片刻后重测（D）连续加压直到听清为止（E）测量值先读收缩压，后读舒张压42 男，65 岁，自诉胸闷、呼吸不畅，不能平卧。观察发现病人呼气时间长于吸气时间，呼吸费力，无明显三凹征。此种呼吸可见于（A）大叶性肺炎（B）哮喘发作（C）喉头水肿（D）临终前表现（E）代谢性酸中毒43 患者，肖某，59 岁。收缩压为 165mmHg，舒张压为 80mmHg，以下最有可能的是（A）动脉硬化（B）休克（
14、C）心肌梗死（D）心动过速（E）心包积液44 患者，张某，男，52 岁。有胃溃疡病史。近日来上腹部疼痛加剧，医嘱做大便隐血试验，应给患者哪组菜谱（A）卷心菜、五香牛肉（B）油豆腐、鸡血汤（C）菠菜、红烧青鱼（D）茭白、鸡蛋（E）青菜、炒猪肝45 患者，男性，51 岁。体温 397，用冰袋降温，利用的散热方式是（A）传导（B）辐射（C）对流（D）蒸发（E）寒战46 女，48 岁，行子宫次全切除术后 8 小时未排尿，主诉下腹胀痛，该患者的护理措施中不妥的是（A）调整姿势和体位排尿（B）用力按压下腹部（C）让其听流水声（D）用温水冲洗会阴（E）施行导尿术47 患者，刘某，明日在硬膜外麻醉下行左肾切除
15、术，给予大量不保留灌肠，灌肠液的温度应是（A）3236（B） 3537（C） 3941（D）4145（E）464948 患儿，2 岁。呼吸困难，给予氧疗，合适的方法是（A）氧气枕法（B）头罩法（C）鼻塞法（D）鼻导管法（E）面罩法49 患者，女性，50 岁。呼吸衰竭入院，现患者无自主呼吸，应用简易呼吸器抢救。正确的做法是（A）注意观察患者，如有自主呼吸，应在吸气时挤压气囊（B）护士站在患者头侧，使患者尽量前倾，开放气道（C）有规律地挤压、放松呼吸气囊，812 次/min（D）协助患者取去枕仰卧，固定活动义齿（E）每次挤压不少于 400ml 气体50 患者，女性，69 岁。胰腺癌晚期，自感不久于
16、人世。常常一人呆坐，泪流满面，十分悲哀。相应的护理措施为（A）允许家属陪伴（B）鼓励患者增强信心（C）维持患者希望（D）指导患者更好配合（E）尽量不让患者流露失落、悲哀的情绪51 某患者得知自己已是肺癌晚期，终日哭泣、悲伤、想自杀，此时病人的心理状态属于（A）否认期（B）转变期（C）协议期（D）忧郁期（E）接受期52 某癌症患者要他的子女去求神拜佛、许愿，希望自己能好起来，此患者的心理反应属于（A）否认期（B）愤怒期（C）协议期（D）忧郁期（E）接受期53 下列收集的资料哪项属于客观资料（A）头痛（B）咽部充血（C）睡眠不好，多梦（D）感到头晕（E）感到恶心54 护士应该提醒装有起搏器的病人（
17、A）避免乘坐飞机（B）避免接触 X 线（C）避免跌倒（D）避免接触化学试剂（E）避免靠近微波设备55 不属于抢救物品管理的“五定” 的内容是（A）定期更换（B）定数量品种（C）定点放置（D）定期检查维修（E）定人保管56 对出院患者病床单元的处理下列哪项不妥（A）撤下被服送洗（B）床垫、棉胎置于日光下曝晒 6h（C）床单元用消毒液擦拭（D）痰杯、便盆浸泡于消毒液中（E）立即铺好暂空床57 护士采用挪动法协助患者从床上向平车移动时顺序为（A）上身、下肢、臀部（B）下肢、臀部、上身（C）臀部、下肢、上身（D）上身、臀部、下肢（E）臀部、上身、下肢58 采取中凹卧位，不能够帮助休克患者的是（A）保持
18、呼吸道通畅（B）增加尿量（C）利于静脉回流（D）改善缺氧（E）增加心排出量59 防止病人坠床，最佳措施是（A）约束带固定踝部（B）床档（C）约束带固定膝部（D）约束带固定肩部（E）约束带固定腕部60 关于医院内感染的概念正确的是（A）一定是在住院期间遭受并发生的感染（B）出院后发生的感染可能是医院内感染（C）只要在住院期间发生的感染一定是医院内感染（D）医院内感染的主要对象是住院患者和探陪人员（E）入院前处于潜伏期而入院后发生的感染61 紫外线灯管消毒，应从灯亮后几分钟开始计时（A）13 分钟（B） 35 分钟（C） 57 分钟（D）79 分钟（E）911 分钟62 某房间长 4m、宽 3m、
19、高 3m，用食醋熏蒸消毒空气，食醋用量为（A）180ml（B） 160ml（C） 140ml（D）120ml（E）100ml63 配制灭头虱液，下列哪组是正确的（A）10g 百部酊、30乙醇 60ml（B） 40g 百部酊、60乙醇 120ml（C） 20g 百部酊、409，6 乙醇 80ml（D）30g 百部酊、50乙醇 100ml（E）50g 百部酊、70乙醇 140ml64 脉搏短绌常见于（A）洋地黄中毒患者（B）高热患者（C）甲状腺功能亢进患者（D）心房颤动患者（E）窦房结综合征患者65 不属于吸气性呼吸困难临床表现的是（A）指甲发绀（B）三凹征（C）鼻翼扇动（D）吸气时间缩短（E）胸
20、闷、烦躁66 检查体温计准确性的正确方法是将体温计的水银柱甩至 35以下，同一时间放入 39的水中（A）如用体温计检测仪，则一支一支检测，误差大于 01 的弃去（B） 1 分钟后取出检视，读数相差上下 01以上的不能使用（C） 1 分钟后取出检视，读数相差上下 02以上的不能使用（D）3 分钟后取出检视，读数相差上下 01以上的不能使用（E）3 分钟后取出检视，读数相差上下 02以上的不能使用67 属于试验饮食的是（A）胆囊造影饮食（B）流质饮食（C）软质饮食（D）高蛋白饮食（E）糖尿病饮食68 测量鼻饲管插入长度的方法为（A）口唇到剑突的长度（B）耳垂到鼻尖的长度（C）鼻尖到胸骨的长度（D）
21、鼻尖到剑突的长度（E）鼻尖到耳垂到剑突的长度69 属热疗适应证的是（A）软组织挫伤 10 小时内（B）鼻翼旁疖肿（C）急性阑尾炎（D）牙痛（E）急性乳腺炎70 足底禁用冷疗的目的是防止（A）一过性冠状动脉收缩（B）末梢循环障碍（C）局部组织坏死（D）体温骤降（E）心律异常71 对腰肌劳损的患者采用热疗法缓解症状的主要机制是（A）降低痛觉神经的兴奋性（B）加速致痛物质的吸收（C）减轻组织充血（D）促进肌肉、肌腱和韧带等软组织松弛（E）解除局部神经末梢的压力72 阻塞性黄疽病人的尿液呈（A）黄褐色（B）鲜红色（C）乳白色（D）酱油色（E）淡黄色73 为男性病人导尿出现导尿管插入受阻，应该（A）行局
22、部麻醉后，再插入导尿管（B）嘱病人忍耐，用力插入（C）稍停片刻，嘱病人深呼吸再缓慢插入（D）拔出导尿管重新插入（E）更换金属导尿管74 帮助留置导尿病人锻炼膀胱反射功能，护理措施是（A）鼓励病人多饮水（B）温水冲洗外阴 2 次/日（C）每周更换导尿管（D）间隙性引流夹管（E）定时给病人翻身75 小量不保留灌肠的目的不包括（A）治疗肠道感染（B）软化粪便（C）排出肠腔积气（D）解除便秘（E）减轻腹胀76 做肛管排气，下述哪项不妥（A）保留肛管 1 小时（B）肛管插入直肠 17cm（C）协助病人仰卧或侧卧位（D）按结肠解剖位置做离心按摩（E）肛管所连接的橡胶管末端插入水瓶中77 上消化道出血病人的
23、粪便可呈（A）白陶土样（B）脓血样（C）果酱样（D）米泔水样（E）柏油样78 符合药物保管原则的是（A）个人专用的特种药物，应单独存放（B）各种药品按有效期放置，先领后用（C）药柜应放在通风、干燥、阳光直射处（D）药瓶上标签明显，剧毒药用红色边的标签（E）易挥发、潮解的药物应冷藏 210的冰箱中79 护理意识不清病人时，下列哪项不妥（A）将压舌板放于上下门齿间，以防咬伤舌（B）室内光线宜暗，动作要轻，以免抽搐（C）眼部可涂凡士林纱布，以保护角膜（D）适当使用床档或保护具，确保安全（E）给予鼻饲或静脉高营养支持80 当患者的动脉血氧分压低于多少千帕(kPa)时需给予吸氧（A）467kPa(35m
24、mHg)（B） 560kPa(42mmHg)（C） 667kPa(50mmHg)（D）760kPa(57mmHg)（E）867kPa(65mmHg)81 慢性阻塞性肺气肿病人适宜的给氧方式是（A）低流量、高浓度间断给氧（B）低流量、高浓度持续给氧（C）低流量、低浓度持续给氧（D）低流量、低浓度间断给氧（E）高流量、高浓度间断给氧82 下列不符合吸痰护理操作的是（A）插管前应检查导管是否通畅（B）吸痰导管每日更换 12 次（C）每次吸痰时间不超过 15 秒（D）痰液黏稠时滴入少量生理盐水稀释（E）吸痰前对缺氧严重者应加大氧流量83 洗胃目的不包括（A）减轻胃黏膜水肿（B）排除肠道积气（C）用灌洗
25、液中和毒物（D）手术或检查前准备（E）清除胃内刺激物84 下列哪种药物中毒忌用碳酸氢钠溶液洗胃（A）敌敌畏（B）乐果（C）敌百虫（D）1605 农药（E）1059 农药85 将预定潮气量的气体压入肺内，使肺泡扩张，形成吸气，此类人工呼吸机属于（A）流量型（B）时间型（C）定压型（D）定容型（E）混合型86 气管内吸痰一次吸引时间不宜超过 15 秒，其主要原因是（A）引起病人缺氧和发绀（B）吸痰管通过痰液过多易阻塞（C）吸痰器工作时间过长易损坏（D）引起病人刺激性呛咳造成不适（E）吸痰用托盘暴露时间过久会造成细菌感染87 长期吸氧的患者最好采用（A）面罩法吸氧（B）双侧鼻导管法吸氧（C）鼻塞法吸氧（D）头罩法吸氧（E）使用氧气枕吸氧88 护理濒死病人时，不正确的措施是（A）每天口腔护理 23 次（B）撤去各种治疗性管道（C）保持病室安静、光线柔和
