1、执业护士专业实务(基础护理知识和技能)模拟试卷 20 及答案与解析1 一位临终患者向护士叙述:“我得病不怪别人,拜托你们尽力治疗,有什么新疗法,可以在我身上先试验。奇迹总是有的呀。”该患者处在心理反应的(A)否认期(B)愤怒期(C)协议期(D)犹豫期(E)接受期2 患者,男性,56 岁。需做大便潜血试验,护士指导其在标本采集前三天内,可食用的食物为(A)肉类(B)动物肝(C)绿叶蔬菜(D)豆制品(E)动物血3 患者,女,20 岁。诊断:再生障碍性贫血,医嘱:输注浓缩红细胞。护士巡房时发现输血速度变慢,穿刺点局部无肿胀,无压痛,挤捏输血器无阻力,局部皮纹正常。护士首先应(A)用生理盐水冲管(B)
2、热敷患者穿刺局部(C)更换输血器后继续输血(D)使用恒温器加热血液(E)拔针后另行穿刺4 患者,男性,38 岁。进行乙状结肠镜检查,应采取的体位是(A)头低足高位(B)头高足低位(C)俯卧位(D)膝胸卧位(E)端坐位5 患者,男性,30 岁。黏液脓血便伴里急后重 2 年,诊断为溃疡性结肠炎。近 1周腹痛加重伴发热入院治疗。护士遵医嘱为患者保留灌肠治疗,患者应采取的体位是(A)右侧卧位(B)左侧卧位(C)仰卧位(D)俯卧位(E)半卧位6 患者,女性,78 岁。因间断胸闷 1 周,1 天前于夜间突然被迫坐起,频繁咳嗽,严重气急。咳大量粉红色泡沫痰,既往患冠心病十年。考虑其发生左心衰、急性肺水肿,为
3、减轻呼吸困难首先应采取的护理措施是(A)高浓度吸氧(B)利尿,低盐饮食(C)端坐,双腿下垂(D)平卧,抬高双腿(E)皮下注射吗啡7 患者,女性,32 岁,因急性咽炎,服磺胺药,护士嘱其服药时要多饮水,其目的是(A)促进吸收(B)减少副作用(C)冲淡药味(D)防止在肾脏析出结晶(E)保护肝脏8 患者,女性,测血钾含量为 20mmolL,医嘱给予静脉输液补钾治疗,其溶液中 10氯化钾浓度最高不应超过(A)015(B) 1(C) 3(D)03(E)159 患者,男性,因下肢挤压伤致血清钾升高,出现心动过缓,心律不齐。应选用的药物是(A)毛花苷 C(西地兰)(B)普萘洛尔(心得安)(C)利多卡因(D)
4、5碳酸氢钠(E)10葡萄糖酸钙10 患者从上午 9 点 30 分开始输液共 1000ml,先为 50 滴min,15h 后改为 60滴,其输完时间是(A)下午 1 点 55 分(B)下午 2 点 5 分(C)下午 2 点 55 分(D)下午 2 点 30 分(E)下午 3 点 10 分11 患者,男性,40 岁,粪便呈果酱样,初诊为慢性阿米巴痢疾,医嘱用甲硝唑灌肠治疗。护理措施正确的是(A)灌肠前臀部抬高 20cm(B)液面与肛门的距离 4060cm(C)灌肠时病人取右侧卧位(D)灌入药液量应少于 500ml(E)灌入后保留 30 分钟12 病人,女性,36 岁,因支原体肺炎入院,予以红霉素静
5、脉滴注,用药 3d 后,注射部位沿静脉走向出现条索状红线,伴红、肿、热、痛,下列护理措施不妥的是(A)抬高患肢(B)局部理疗(C)硫酸镁热敷(D)增加患肢活动(E)更换注射部位13 某病人因患再生障碍性贫血而住院,入院查血象呈全血细胞减少。医嘱给予新鲜血 200ml 即刻输注,输血 100ml 左右时病人发生寒战,继而诉头痛、恶心,测体温 395,最初的处理为(A)暂停输血,静脉滴注生理盐水(B) 28生理盐水灌肠降温(C)冰袋敷头部(D)口服碳酸氢钠(E)静脉推注地塞米松14 患者,女性,30 岁,服美曲膦酯(敌百虫)农药中毒,来院急诊抢救,立即采用洗胃清除毒物,该病人情况应禁用哪种洗胃液(
6、A)温开水(B) 1:15 0001:20 000 高锰酸钾(C) 24碳酸氢钠(D)09生理盐水(E)1盐水15 患者,男性,23 岁,在工地上被铁钉扎伤来院就诊,医嘱行破伤风抗毒素皮试,皮试结果阳性,拟进行脱敏注射,方法为(A)分 2 次肌内注射(B)分 4 次肌内注射(C)分 2 次平均稀释肌内注射(D)分 4 次平均稀释肌内注射(E)分 4 次逐渐增量稀释肌内注射16 患者,男性,66 岁,在输液时,主诉胸部不适,随即发生呼吸困难,严重发绀,心前区听诊闻及响亮的持续的“水泡声” ,病人出现了(A)过敏反应(B)发热反应(C)右心衰竭(D)空气栓塞(E)急性肺水肿17 穿好手术衣后,手应
7、该放置的正确位置是(A)上举至双肩以上,下垂至腹部(B)上举至双肩以下,下垂至腹部(C)双手交叉放于胸前(D)双手交叉放于腋前(E)双手交叉放于腹前18 协助病人坐轮椅,下列错误的是(A)检查轮椅性能是否完好(B)将椅背与床尾平齐,翻起脚踏板(C)拉起车闸固定车轮(D)病人坐稳后放下脚踏板(E)病人尽量使身体靠前坐19 患者,因脑部外伤而人院手术,术后第 2 天病人可以唤醒随后入睡,对所提问题能正确回答,但反应迟疑。该病人的意识状态属于(A)昏厥(B)嗜睡(C)浅昏迷(D)谵妄(E)意识模糊20 患者,女性,28 岁,怀孕 6 周,为纠正胎位不正采用膝胸卧位,下列做法错误的是(A)病人跪卧,两
8、小腿平放床上稍分开(B)大腿与床面呈 45(C)胸贴床面,臀部抬起(D)头偏向一侧(E)两臂屈肘,放于头的两侧21 患者,男,30 岁,脑外伤,在全麻下行颅内探查术,术后的床单位应是(A)麻醉床,床中部和床上部各铺一橡胶单、中单(B)暂空床,床中部和床上部各铺一橡胶单、中单(C)暂空床,床中部和床尾部各铺一橡胶单、中单(D)麻醉床,床中部和床尾部各铺一橡胶单、中单(E)备用床,床中部和床上部各铺一橡 胶单、中单22 患者,女,38 岁,剖宫产术后第 2 天,导尿管拔除后 5h 患者诉下腹部胀痛,有尿意但排不出。护士检查发现耻骨上膨隆,应首先进行的处理措施是(A)肌内注射卡巴胆碱(卡巴可)(B)
9、用力按压膀胱,帮助患者排尿(C)重新插导尿管,将尿液排出(D)让患者听流水声诱导其排尿(E)让患者尝试去厕所蹲着排尿23 患者,女,62 岁。下肢瘫痪,长期卧床并用盖被保暖。为保护双足功能,可选用的保护具是(A)床档(B)宽绷带(C)肩部约束带(D)支被架(E)膝部约束带24 护士准备按医嘱给患者注射毛花苷 C(西地兰)01 mg ,西地兰针剂的剂型是04m/2ml。护士应该注射的毫升数是(A)01 ml(B) 02ml(C) 03ml(D)04ml(E)05ml24 患者因车祸受伤入院,入院后神志不清、各种反射消失,单侧瞳孔扩大、固定。手术回病房后,发现患者呼吸道分泌物增多,遵医嘱给予吸痰治
10、疗。25 患者入院时的意识障碍属于(A)意识模糊(B)嗜睡(C)昏迷(D)谵妄(E)昏睡26 从手术室回病房时,应为病人准备的床单位是(A)备用床(B)暂空床(C)暂空床加橡皮中单、中单(D)备用床加橡皮中单、中单(E)麻醉床27 吸痰管进行气管内吸痰的方法是(A)自上而下抽吸(B)自下而上反复抽吸(C)上下移动导管进行抽吸(D)左右旋转由下向上提吸(E)固定于一处抽吸28 吸痰的无菌用物应(A)每周更换 1 次(B)每日更换 2 次(C)每周更换 2 次(D)每两天更换 1 次(E)每天更换 4 次28 患者,由于车祸导致第 4、5 腰椎骨折,病人神志清楚,体温、脉搏、呼吸、血压正常,需要收
11、入骨科手术治疗。29 运送病人入病区应选用的搬运方法是(A)轮椅运送法(B)一人搬运法(C)两人搬运法(D)三人搬运法(E)四人搬运法30 搬运该病人时,护士甲应该托住(A)病人的头部(B)病人的头及颈肩部(C)病人的腰部(D)病人的双腿(E)病人的双脚30 患者,男性,因肺心病近日出现烦躁,有时神志不清,静脉输液时有躁动。31 为确保病人的治疗可用的保护措施是(A)专人守护(B)双膝固定法(C)肩部固定法(D)床档(E)约束带32 使用约束带时,错误的是(A)保持病人自尊(B)制动只能短期使用(C)肢体处于功能位置(D)注意被约束肢体的皮肤颜色(E)每 6h 松解 1 次33 使用约束带时,
12、病人的肢体应处于(A)治疗的强迫位置(B)常易变换的位置(C)病人喜欢的位置(D)功能位置(E)生理运动位置33 患者男,68 岁。2 型糖尿病 8 年。胰岛素 6U 治疗,餐前 30 分钟,H ,tid。34 “H”译成中文的正确含义是(A)皮内注射(B)皮下注射(C)肌内注射(D)静脉注射(E)静脉点滴35 每日给药次数(A)每日一次(B)每日二次(C)每日三次(D)每日四次(E)每晚一次36 适量的注射部位是(A)腹部(B)臂小肌(C)臂中肌(D)臂大肌(E)前臂外肌执业护士专业实务(基础护理知识和技能)模拟试卷 20 答案与解析1 【正确答案】 C【知识模块】 基础护理知识和技能2 【
13、正确答案】 D【试题解析】 大便潜血试验时,为避免假阳性出现,应在实验前 3 天禁食肉类、绿叶蔬菜、动物肝脏、血制品等,可食用土豆、白菜、豆制品等。【知识模块】 基础护理知识和技能3 【正确答案】 A【试题解析】 根据患者情况可知,穿刺部位良好,应考虑其他因素导致的输液速度减慢,又因患者输入的是浓缩红细胞,则此时可采取的护理措施是用生理盐水冲管。【知识模块】 基础护理知识和技能4 【正确答案】 D【知识模块】 基础护理知识和技能5 【正确答案】 B【试题解析】 灌肠时,为使灌肠溶液进入结肠内,可选择左侧卧位。【知识模块】 基础护理知识和技能6 【正确答案】 C【知识模块】 基础护理知识和技能7
14、 【正确答案】 D【知识模块】 基础护理知识和技能8 【正确答案】 D【知识模块】 基础护理知识和技能9 【正确答案】 E【知识模块】 基础护理知识和技能10 【正确答案】 A【试题解析】 1000 一(5015)6015=700ml 700(6015)=175 分钟=2 小时 55分钟 加上题干中的 15 小时,共 4 小时 25 分钟。所以,从 9 点半起,历经 4 小时 25 分钟,到“下午 1 点 55 分”【知识模块】 基础护理知识和技能11 【正确答案】 C【知识模块】 基础护理知识和技能12 【正确答案】 D【知识模块】 基础护理知识和技能13 【正确答案】 A【知识模块】 基础
15、护理知识和技能14 【正确答案】 C【知识模块】 基础护理知识和技能15 【正确答案】 E【知识模块】 基础护理知识和技能16 【正确答案】 D【知识模块】 基础护理知识和技能17 【正确答案】 C【知识模块】 基础护理知识和技能18 【正确答案】 E【知识模块】 基础护理知识和技能19 【正确答案】 B【知识模块】 基础护理知识和技能20 【正确答案】 B【知识模块】 基础护理知识和技能21 【正确答案】 A【知识模块】 基础护理知识和技能22 【正确答案】 D【知识模块】 基础护理知识和技能23 【正确答案】 D【知识模块】 基础护理知识和技能24 【正确答案】 E【知识模块】 基础护理知
16、识和技能【知识模块】 基础护理知识和技能25 【正确答案】 21【知识模块】 基础护理知识和技能26 【正确答案】 22【知识模块】 基础护理知识和技能27 【正确答案】 23【知识模块】 基础护理知识和技能28 【正确答案】 24【知识模块】 基础护理知识和技能【知识模块】 基础护理知识和技能29 【正确答案】 25【知识模块】 基础护理知识和技能30 【正确答案】 26【知识模块】 基础护理知识和技能【知识模块】 基础护理知识和技能31 【正确答案】 27【知识模块】 基础护理知识和技能32 【正确答案】 28【知识模块】 基础护理知识和技能33 【正确答案】 29【知识模块】 基础护理知识和技能【知识模块】 基础护理知识和技能34 【正确答案】 30【知识模块】 基础护理知识和技能35 【正确答案】 31【知识模块】 基础护理知识和技能36 【正确答案】 32【知识模块】 基础护理知识和技能